Jeste li razmišljali o ovim stvarima prije nego što ste dobili bebu? Hajde da saznamo više o savjetovanju prije začeća!

Ova priča će biti veoma važna za vas koji sanjate da postanete majka ili otac. Mnogi ljudi misle da biste trebali brinuti o svojoj bebi tek nakon što je test na trudnoću pozitivan. Ali ako zaista želite zdravu bebu, trebate se pripremiti čak i prije nego što zatrudnite. Za to služi savjetovanje prije trudnoće. Preciznije, ako planirate imati bebu, tada se sastajete s doktorom i razgovarate o tome.

Šta je savjetovanje prije začeća?

Jednostavno rečeno, ovo je razgovor koji vodite s ljekarom prije nego što zatrudnite. Zdrava trudnoća počinje čak i prije nego što dobijete pozitivan rezultat testa na trudnoću. Dakle, dobijanje ovakvih savjeta prije nego što zatrudnite može uveliko smanjiti rizike za vas ili vašu bebu tokom trudnoće.

Glavni ciljevi ove konsultacije su:

• Pomažemo vam da sigurno zatrudnite .
• Pomažemo vam da vi i vaša nerođena beba budete što zdraviji .
• Minimiziranje komplikacija koje se mogu javiti tokom trudnoće.

Tužno je to što, budući da je većina trudnoća neplanirana, mnogi ljudi ne iskoriste prednosti ovog savjetovanja prije trudnoće. Ali ono je zaista važno . Ovo savjetovanje će vam pomoći da se pripremite za uspješnu trudnoću i zdravu bebu.

O čemu se raspravlja na ovim konsultacijama?

Vaš ljekar će procijeniti vaše faktore rizika za komplikacije u trudnoći, educirati vas o rješenjima i pomoći vam da se povežete s resursima koji su vam potrebni.

Ove stvari se obično dešavaju tokom savjetovanja prije trudnoće:

• Procjena rizika: Vaša medicinska historija, medicinska historija vaše porodice (uključujući i historiju vašeg partnera) i drugi faktori mogu vam pomoći da identifikujete potencijalne rizike tokom trudnoće. Životne navike poput ishrane i pušenja ili konzumiranja alkohola također mogu uticati na ovo. Vaš ljekar vam može pomoći da identifikujete ove rizike i da ih što više smanjite.
• Intervencije: Možda ćete morati napraviti promjene u svojim trenutnim lijekovima ili načinu života kako biste pripremili svoj um i tijelo za trudnoću. Vaš ljekar će vam reći koje korake trebate poduzeti.
• Uputnice: Vaš ljekar vas može uputiti na resurse koji vam mogu pomoći da zatrudnite. Na primjer, vaš plan trudnoće može zahtijevati zdravstvene resurse kao što su banke sperme ili surogati. O ovim opcijama možete razgovarati tokom konsultacija.

Kada bih trebao/trebala otići na ove konsultacije?

Ovaj sastanak bi se trebao održati najmanje tri mjeseca prije nego što počnete pokušavati začeti .

Najbolje od svega je što bi ovo savjetovanje prije trudnoće trebalo biti dio kontinuirane njege koju prima svako ko može imati djecu, bilo sada ili u budućnosti.

Organizacije poput Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG) preporučuju da ljekari opšte prakse i ginekolozi rutinski pitaju pacijente: "Želite li zatrudnjeti u narednoj godini?" tokom rutinskih pregleda. Cilj je zauzeti proaktivan pristup poboljšanju ishoda trudnoće.

Šta se dešava tokom ove konsultacije?

Savjetovanje prije začeća može uključivati ​​testove za provjeru vašeg zdravlja, pregled vaše medicinske historije radi identifikacije faktora rizika i savjete o tome kako povećati šanse za trudnoću.

• Fizički pregled: Vaš ljekar može obaviti pregled kako bi procijenio vaše opće zdravstveno stanje. Može provjeriti vaše glavne organe (poput srca i pluća) i vitalne znakove (poput krvnog pritiska). Također može obaviti pregled zdjelice.
• Testovi: Možda ćete morati obaviti laboratorijske testove kako biste provjerili infekcije, bolesti ili stanja koja zahtijevaju liječenje. Vama i vašem partneru mogu biti potrebni i genetski testovi kako biste provjerili nasljedne bolesti, kao što su Tay-Sachsova bolest ili anemija srpastih ćelija.
• Medicinska historija: Doktor će pregledati vaša medicinska stanja, lijekove koje uzimate i operacije koje ste imali. Također će provjeriti vašu akušersku i ginekološku historiju, uključujući da li koristite kontracepciju, koliko su vam redovni menstrualni ciklusi i da li ste imali prethodne trudnoće.
• Porodična anamneza: Medicinska historija vaše porodice može pružiti važne informacije o genetskim stanjima ili bolestima koje biste mogli prenijeti na svoje dijete. Iz istog razloga važno je provjeriti medicinsku i porodičnu historiju vašeg partnera. (Banke sperme također prikupljaju ove informacije prilikom pregleda donora.)

Vaš ljekar vam također može pomoći u planiranju trudnoće. Može vam pomoći da prepoznate stvari poput:

• Najbolje vrijeme za začeće: Vaš ljekar vam može pomoći da odredite vrijeme ovulacije svakog mjeseca. Ovo će vam pomoći da znate kada je najvjerovatnije da ćete zatrudnjeti.
• Sigurno vrijeme za rađanje još jedne bebe: U zavisnosti od vaših godina i zdravlja, pokušaj da imate još jednu bebu prerano nakon porođaja (ili nakon pobačaja) može povećati rizik od komplikacija u trudnoći. Vaš ljekar će vam savjetovati kada je sigurno pokušati ponovo.
• Najbolji raspored i uslovi za porođaj:Možda želite dijete, ali se još uvijek ne osjećate spremnim. Vaš ljekar vam može pomoći da prepoznate stvari koje trebate imati na umu dok planirate budućnost. Na primjer, može vam objasniti kako vaše godine utiču na vašu plodnost. Također vam može objasniti finansijske i društvene resurse koje trebate imati prije nego što pokušate imati dijete. Na primjer, ljekari mogu razmotriti stvari poput nasilja intimnog partnera. Mogu vam pomoći da pronađete sigurno i podržavajuće mjesto.
• Kako održati najbolje zdravlje: Vaš ljekar vam može pomoći u upravljanju bilo kojim zdravstvenim stanjima koja imate. Pregledat će vašu medicinsku istoriju i obavijestiti vas koje vakcine trebate primiti.

Razmislite o tome, znati jeste li spremni za bebu jednako je važno kao i znati kako povećati šanse za zdravu trudnoću.

Kako ljekar procjenjuje vaš rizik?

Ljekar će procijeniti različite faktore koji mogu uticati na tok i ishode vaše trudnoće.

Hronične bolesti

Neka hronična stanja mogu povećati rizik od komplikacija u trudnoći. Vaš ljekar će pregledati vašu medicinsku istoriju i pomoći vam da shvatite kako će trudnoća uticati na vaš plan liječenja. Na primjer, možda ćete morati promijeniti lijekove ili prilagoditi njihovu dozu. Možda ćete također morati zakazati više posjeta ljekaru kako biste pratili svoje zdravlje.

Neke od hroničnih bolesti koje predstavljaju rizik za trudnoću su:

• Astma
• Depresija
• Dijabetes (Diabetes melitus)
• Bolest srca
• Visok krvni pritisak
• Bolest bubrega
• Bolest štitne žlijezde

Veoma je važno da ne mijenjate terapiju (npr. da ne naglo prekidate uzimanje lijekova) dok vam ljekar ne kaže da je to sigurno. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta se može promijeniti, a šta treba ostati isto.

Genetski uvjeti

Medicinska i porodična anamneza su posebno korisne u identifikovanju stanja koja biste mogli prenijeti na svoje dijete. Možda će vam biti potrebno genetsko testiranje ili savjetovanje kako biste razumjeli rizik da vaše dijete naslijedi genetsko stanje. U zavisnosti od vašeg rizika, vaš ljekar može preporučiti rješenja.

Na primjer, preimplantacijsko genetsko testiranje može se koristiti kako bi se utvrdilo da li oplođena jajna ćelija, ili embrion, ima naslijeđene gene koji predisponiraju za genetsko stanje od vas ili vašeg partnera. O ovim opcijama možete razgovarati sa svojim ljekarom tokom prenatalne njege.

Infekcije

Vaš ljekar može provjeriti da li postoje infekcije, uključujući spolno prenosive infekcije (SPI), koje mogu biti štetne za vas ili vašu nerođenu bebu. Infekcije koje povećavaju rizik od komplikacija u trudnoći uključuju:

• Hepatitis B
• HIV (HIV)
• Ospice
• Rubeola
• Tetanus
• Vodene kozice (Varicela/Vodene kozice)
• Zika virus

Veoma je važno da primite sve vakcine prije nego što zatrudnite. Vaš ljekar će vam preporučiti koje vakcine trebate primiti prije trudnoće i koliko dugo trebate čekati prije nego što zatrudnite.

Lijekovi, bilje i suplementi

Vaš ljekar će provjeriti da li su svi lijekovi koje uzimate – lijekovi na recept i bez recepta, bilje i suplementi – sigurni za uzimanje tokom trudnoće. Također će vas educirati o tome kako da unosite vitamine i minerale potrebne za održavanje zdravlja.

Možda će vam reći da počnete uzimati prenatalne vitamine koji sadrže između 400 i 800 mikrograma (mcg) folne kiseline. Folna kiselina može pomoći u sprječavanju urođenih mana, posebno defekata neuralne cijevi, koji utječu na bebinu kičmenu moždinu i mozak. Najbolje je početi uzimati ove vitamine tri do šest mjeseci prije trudnoće.

Dijeta i vježbanje

Također ćete razgovarati o svojoj ishrani i nivou aktivnosti, te o svim promjenama koje trebate napraviti prije i tokom trudnoće. Na primjer, vaš ljekar će vas savjetovati o najboljim izvorima hranjivih tvari tokom trudnoće i koliko kalorija vam je potrebno dnevno. On ili ona će vam također reći koje namirnice trebate izbjegavati, poput ribe koja ima visok sadržaj žive. Vaš ljekar može razgovarati i o tome koliko je dobijanje na težini prikladno tokom trudnoće.

Također će vam reći koje su vježbe sigurne za raditi tokom trudnoće. Općenito, trebali biste raditi 30 minuta vježbi umjerenog intenziteta pet dana u sedmici. Međutim, nije dobro vježbati dok se ne iscrpite ili raditi vježbe koje vas dovode u rizik od pada. Vaš ljekar će vas uputiti u to.

Težina

Ako mislite da imate prekomjernu ili pothranjenu težinu, možda ćete trebati promijeniti način života ili se obratiti dijetetičaru. Pothranjenost (indeks tjelesne mase (BMI) manji od 18,5) povećava rizik od prijevremenog porođaja ili rađanja djeteta s niskom porođajnom težinom. Gojaznost (BMI veći od 30) povećava rizik od:

• Gestacijski dijabetes
• Gestacijska hipertenzija
• Komplikacije tokom porođaja

Vaš ljekar će vam pomoći da razvijete plan za dobijanje zdrave težine tokom trudnoće.

Pušenje, alkohol i upotreba supstanci

Neophodno je prestati pušiti, konzumirati alkohol i koristiti rekreativne droge dok pripremate svoje tijelo za trudnoću.Upotreba droga povezana je s nizom komplikacija u trudnoći, uključujući smrt fetusa. Konzumiranje alkohola tokom trudnoće može uzrokovati fetalni alkoholni sindrom. Kao i upotreba droga, pušenje također može uzrokovati probleme s razvojem fetusa, uključujući pobačaje i mrtvorođenčad. Izloženost pasivnom pušenju također povećava rizik od oštećenja fetusa.

S druge strane, prestanak pušenja može smanjiti rizik od nekih komplikacija u trudnoći za najmanje 20% .

Vaš ljekar vam može pružiti resurse, kao što su programi za prestanak pušenja, kako bi vam pomogao da napravite ove promjene.

Toksini

Toksične supstance u vašem domu ili radnom okruženju mogu predstavljati rizik tokom trudnoće. Vaš ljekar će procijeniti rizik od izloženosti. Opasne supstance koje mogu uticati na vašu trudnoću uključuju:

• Arsen
• Azbest
• Fluorid
• Olovo
• Pesticidi
• Hemikalije na radnom mjestu
• Izmet pacova

Šta se dešava nakon konsultacija?

Vaš ljekar može preporučiti kombinaciju promjena načina života i zdravstvenih savjeta. To može uključivati:

• Gubitak ili dobijanje na težini.
• Uspostavljanje hranjive prehrane.
• Kreiranje zdravog plana vježbanja.
• Prestanite pušiti ili piti alkohol.
• Ažuriranje vaših imunizacija.
• Izbjegavanje stresa ili učenje kako ga bolje upravljati.
• Uzimanje preporučenih vitamina (uključujući prenatalne vitamine).
• Posjeta specijalistima zbog zdravstvenih problema prije trudnoće.
• Ne uzimajte lijekove koji su štetni za vas ili fetus ( uvijek se posavjetujte sa svojim ljekarom prije početka ili prestanka uzimanja bilo kojeg lijeka ).

Postoji li skup smjernica ili kontrolna lista za ovo?

Ne postoji jedinstveni skup smjernica koje svi koriste. Umjesto toga, razne organizacije, kao što su Centri za kontrolu bolesti (CDC) i Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG), pružaju kontrolne liste tema koje bi trebalo obraditi tokom savjetovanja prije začeća. To uključuje:

• Planiranje porodice (želja za trudnoćom).
• Medicinska stanja.
• Porodična medicinska historija.
• Lijekovi.
• Pregled za bolesti.
• Imunološki status.
• Ishrana i vježbanje.
• Prenatalni vitamini.
• Izloženost toksinima.
• Upotreba droga, alkohola i duhana.
• Sigurno okruženje (izloženost nasilju u porodici).

Vaš ljekar će obraditi niz tema , uzimajući u obzir vaše cjelokupno zdravlje. Jer postoje mnogi faktori koji mogu uticati na zdravu trudnoću.

Najvažnija stvar koju treba imati na umu (Poruka za ponijeti)

Zamislite ove konsultacije prije trudnoće kao pregled za zdravlje koji vaša buduća trudnica obavlja za vas. Baš kao što godišnje posjećujete ginekologa kako biste održali zdravlje svog reproduktivnog sistema, ove konsultacije mogu pomoći u održavanju zdravlja vaše trudnoće i smanjenju rizika od komplikacija.

Dakle, ako planirate imati bebu sada ili u budućnosti, obratite se svom porodičnom ljekaru ili ginekologu i pitajte o ovom savjetovanju prije trudnoće. Najbolji početak zdrave trudnoće je biti informiran čak i prije nego što dobijete pozitivan rezultat testa na trudnoću.

Savjetovanje prije trudnoće, trudnoća, zdrava trudnoća, plodnost, zdravstveni savjeti , planiranje porodice, priprema za trudnoću