Želite li saznati više o zdravlju vašeg debelog crijeva? Sve o kolonoskopiji!

Zdravo! Danas ćemo razgovarati o medicinskom testu o kojem se mnogi ljudi pomalo boje pitati, ali je vrlo važan. To se zove kolonoskopija. Možda vam je ljekar savjetovao da je uradite ili ste negdje čuli za nju. Dakle, hajde da jednostavno vidimo šta je to, zašto se radi i kako se radi. Nema se čega bojati, o svemu ćemo jasno govoriti.

Šta je kolonoskopija?

Jednostavno rečeno, kolonoskopija je test kojim se pregleda unutrašnjost debelog crijeva, rektuma i anusa. To je kao da se uvodi kamera. Doktori to nazivaju endoskopijom. To znači da vam u tijelo ubacuju malu, fleksibilnu cijev s malom kamerom i svjetlom na kraju. To se zove kolonoskop. Kolonoskop se ubacuje kroz anus, a zatim se pomiče uz debelo crijevo. Dok se kreće, doktor može vidjeti na ekranu koji prikazuje kameru. Ovo će vam pokazati postoje li bilo kakvi problemi unutar vašeg debelog crijeva.

Zašto nam je potrebna kolonoskopija?

Postoji mnogo razloga zašto se kolonoskopija može izvesti. Ponekad je preventivna , ponekad dijagnostička ili terapijska . Često može biti kombinacija sva tri.

Kao test za rano otkrivanje raka (skrining)

Mnogi ljudi imaju svoju prvu kolonoskopiju kao rutinski skrining za rak debelog crijeva . Svi imamo određeni rizik od razvoja raka debelog crijeva kako starimo. Zato organizacije poput Američkog društva za rak preporučuju da svi stariji od 45 godina urade ovaj test. Možda nemate nikakve simptome, ali statistički gledano, rizik je visok, pa je mudro testirati se rano. Rak debelog crijeva često ne pokazuje simptome, a kada se pojave, može biti prekasno za liječenje.

Možda je vrijeme da uradite kolonoskopiju kao skrining test za rak ako:

• Ako imate više od 45 godina i još niste uradili ovaj test.
• Ako je prošlo oko 10 godina od vaše posljednje kolonoskopije.
• Ako su vam polipi uklonjeni tokom posljednje kolonoskopije.
• Ako je neko u vašoj porodici imao kolorektalni karcinom .
• Imate familijarnu adenomatozu polipozu (FAP).Ako imate nasljednu bolest poput Lynchovog sindroma (ova bolest povećava rizik od raka).
• Ako imate stanje poput upalne bolesti crijeva (IBD) .

Ako pitate svog porodičnog ljekara ili ljekara kojeg posjećujete, on ili ona vam mogu reći kada biste trebali uraditi ovaj test na osnovu vašeg zdravstvenog stanja. Testovi poput ovog spašavaju hiljade života svake godine.

Dijagnosticirati bolest

Ponekad vam ljekar može naručiti kolonoskopiju kako bi detaljnije ispitao vaše simptome jer ih već imate. To je zato što vam omogućava da jasnije vidite unutrašnjost debelog crijeva nego drugim skeniranjima. Ovo može pomoći u utvrđivanju uzroka vaših simptoma ili potvrditi sumnju koju vaš ljekar ima. Ponekad vam ljekar može htjeti uzeti komadić tkiva (biopsiju) i pregledati ga pod mikroskopom. To se također može učiniti tokom kolonoskopije.

Neki simptomi koji mogu ukazati na kolonoskopiju uključuju:

• Ako postoji krvarenje ili drugi iscjedak iz anusa bez ikakvog razloga.
• Ako su se vaše toaletne navike promijenile bez ikakvog razloga (npr. proljev, zatvor, inkontinencija).
• Ako imate uporne bolove u stomaku bez ikakvog razloga.
• Ako gubite na težini bez razloga ili ako se ne dobija na težini kod male djece.

Postoji nekoliko stanja koja se mogu dijagnosticirati kolonoskopijom:

• Hronična stanja kolitisa , na primjer ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest .
• Intestinalna ishemija i ishemijski kolitis (stanja uzrokovana smanjenim protokom krvi u crijevima).
• Divertikuloza i divertikulitis (stvaranje malih vrećica u zidu crijeva i njihova infekcija).
• Čirevi i perforacije crijeva .
• Opstrukcije debelog crijeva.
• Kolorektalni polipi i rak .

Kao tretman

Jedna od velikih prednosti endoskopskih testova poput kolonoskopije je to što ako ljekar tokom testa pronađe bilo kakve probleme, može ih istovremeno i liječiti . Ovi ljekari su obučeni za izvođenje stvari poput manjih operacija koristeći posebne instrumente koji se uvode kroz endoskop. Prilikom izvođenja kolonoskopije,Često se polipi uklanjaju na licu mjesta i šalju u laboratoriju na testiranje na rak. Uklanjanje ovih polipa također smanjuje rizik od razvoja raka u budućnosti.

Tokom kolonoskopije, vaš ljekar može uraditi stvari poput:

• Polipektomija .
• Pokrijte rane.
• Uzimajte lijekove.
• Uklonite prepreke.
• Umetnite stent (za proširenje uskih područja u crijevu).
• Prihvatite lasersku terapiju .

Kako se pripremiti za kolonoskopiju?

Ovo je veoma važno . Da bi test bio uspješan, morate biti potpuno pripremljeni. Vaš ljekar će vam dati detaljna uputstva o tome šta da radite nekoliko dana unaprijed. Glavna svrha ove pripreme je da vaše debelo crijevo bude što čistije i prozračnije tokom kolonoskopije. Ako to ne učinite, ljekar neće moći pravilno vidjeti. Tada ćete možda morati odgoditi test ili ponovo proći kroz svu ovu pripremu. Zamislite koliko je to nezgodno!

Obično ćete morati napraviti neke promjene u ishrani dva do tri dana prije testa. Bit ćete na dijeti s niskim udjelom vlakana dva do tri dana. Posljednjeg dana, bit će vam rečeno da pijete samo bistre tekućine . Veče ili noć prije testa, dobit ćete laksativ . Nakon što ga popijete, morat ćete često ići u toalet nekoliko sati. Zato budite spremni na to i ostanite udobni. Zatim se dobro naspavajte. Kolonoskopija se obično radi sljedećeg jutra.

Šta se dešava na dan testa?

Kada idete na test, potrebna vam je osoba koja vas može odvesti kući. Budući da je potrebno oko jedan dan da anestezija prestane djelovati, neke bolnice vas neće ni pustiti na test bez odgovorne osobe. (Osoba koja vas prati morat će ostati tamo oko dva sata.) Kada stignete u bolnicu, bit ćete odvedeni u sobu i natjerani da obučete bolničku haljinu. Zatim će medicinska sestra ući i staviti vam intravenoznu liniju u venu na ruci, kroz koju ćete početi primati sedative i lijekove protiv bolova.

Da li nas uspavljuju tokom kolonoskopije?

Da, imat ćete opću anesteziju (što znači da ćete potpuno spavati) ili sedaciju pri svijesti.(To znači da vam je svijest malo smanjena, možete zaspati ili se probuditi, ali se toga kasnije možda nećete sjećati.) Da, možete. Doktor će s vama unaprijed razgovarati o metodi anestezije koja će vam biti data. Tako da možete unaprijed znati šta će se dogoditi na dan testa. Doktor će vam pomoći da odaberete metodu koja najbolje odgovara vašem tijelu i potrebama.

Je li ovo bolan test?

Budući da ste pod anestezijom, nećete osjećati nikakvu bol u debelom crijevu. To vrijedi za uklanjanje tkiva i laserski tretman. Međutim, kada se kolonoskop uvede u debelo crijevo , možete osjetiti blagi osjećaj plinova ili pritiska. To je zato što kolonoskop napuhuje debelo crijevo malom količinom ugljičnog dioksida kako bi se omogućio bolji pogled na unutrašnjost debelog crijeva. Međutim, to obično nije jako primjetno. Bit ćete smješteni na jednoj strani bolničkog kreveta s koljenima privučenim prema prsima (fetalni položaj) i možete čak i zaspati.

Ko izvodi kolonoskopiju?

Kolonoskopiju obično izvodi gastroenterolog ili kolorektalni hirurg. Oba ova ljekara su stručnjaci za bolesti probavnog sistema i posebno su obučeni za izvođenje endoskopije. Ovi ljekari ne samo da gledaju unutar tijela, već mogu uzimati i uzorke tkiva i po potrebi obavljati manje tretmane. Također su kvalifikovani za analizu rezultata testa.

Kako se tačno izvodi kolonoskopija?

Kolonoskop je duga, tanka, fleksibilna cijev (također se naziva kateter ) s malom kamerom i svjetlom pričvršćenim na kraj.

• Doktor ubacuje ovaj kolonoskop kroz vaš anus i vodi ga uz debelo crijevo, sve do mjesta gdje se spaja s tankim crijevom.
• Dok ga nosite, kroz cijev se upumpava malo zraka, napuhujući crijevo, omogućavajući vam da jasno vidite unutrašnjost.
• Slike s kamere prikazuju se na monitoru. Doktor prati ekran kako bi vidio ima li nešto neobično.
• Kada dođete do kraja debelog crijeva, kolonoskop se ponovo vadi, kako biste ga mogli dobro pogledati još jednom.

Zamislite, ovo je kao da idete na "obilazak" svojih crijeva! Doktor pregleda svaki kutak i pukotinu.

Koliko dugo traje kolonoskopija?

Obično je potrebno oko 15 minuta da se kolonoskop uvede u kraj debelog crijeva i još 15 minuta da se izvadi. To znači da se cijelo debelo crijevo pregleda dva puta. Ako se tokom postupka pronađe nešto što treba ukloniti ili liječiti, to će trajati malo duže. Polipi su vrlo česti;Ovo se nalazi u oko 30% rutinskih kolonoskopija. Iako većina njih nije kancerogena, standardni postupak je da se uklone čim se otkriju. Ovo može produžiti postupak za oko 15 minuta.

Šta se dešava nakon testa?

Nakon testa, bit ćete pod nadzorom u bolnici oko sat i po . To traje dok se ne osvijestite iz anestezije. Medicinski tim će nastaviti pratiti vaše vitalne znakove i paziti na bilo kakve znakove komplikacija. Nakon što se osvijestite, ljekar će doći i obavijestiti vas o tome šta je viđeno tokom testa i o tretmanu koji je pružen. Kasnije ćete dobiti formalni izvještaj, bilo poštom ili elektronskim putem. Ako je uzet uzorak tkiva (biopsija) , rezultati će biti dostupni tek za nekoliko dana.

Koliko je vremena potrebno za oporavak?

Potrebno je oko 24 sata da anestezija potpuno prestane djelovati. Zato ljekari kažu da ne biste trebali voziti, upravljati mašinama ili donositi važne odluke do sljedećeg dana. Ali osjećat ćete se mnogo bolje u narednim satima. Možda ćete osjetiti nadutost, bol zbog gasova ili mučninu tokom prvog sata ili dva, ali to će brzo proći. Možete početi normalno jesti čim se budete osjećali bolje. Ako je ljekar uklonio tkivo, moguće je da ćete imati krvarenje iz anusa nekoliko dana. To je normalno.

Postoje li ikakvi rizici?

Komplikacije i rizici su vrlo rijetki , ali se mogu pojaviti. Uključuju:

• Oštećenje crijevnog zida , poput pukotine.
• Nekontrolirano krvarenje prilikom uklanjanja tkiva.
• Drugačija vrsta infekcije koja zahtijeva antibiotike .
• Neobična reakcija na anesteziju .

Ovakve stvari se dešavaju veoma rijetko, ali je dobro biti svjestan toga.

Kada izlaze izvještaji?

Većinu rezultata ćete dobiti istog dana . Doktor će vam moći reći šta je vidio/la, koji su tretmani primijenjeni i da li su bili uspješni. Ako je uzet uzorak tkiva (biopsija) i poslan u laboratoriju, trebat će nekoliko dana ili sedmica da se dobiju rezultati. Samo zato što je uzorak tkiva uzet i poslan u laboratoriju ne znači da doktor sumnja na rak. To može biti samo mjera opreza ili se možda traži nešto drugo, poput mikroskopskog kolitisa . Doktor će vam reći šta možete očekivati.

Šta su abnormalni rezultati?

Abnormalni rezultati mogu uključivati:

• Nekontrolirano gastrointestinalno krvarenje .
• Benigni, prekancerozni ili kancerogeni polipi.
• Upala (kolitis) uzrokovana infekcijom, ishemijom ili autoimunom bolešću.
• Trajno oštećenje tkiva poput ožiljaka.
• Crijevna opstrukcija ili stenoza .
• Abnormalne vrećice u zidu crijeva (divertikuloza) .

Vaš ljekar će s vama razgovarati o ovim rezultatima i šta oni znače.

Postoje li drugi načini za otkrivanje kolorektalnog karcinoma?

Da, postoji nekoliko drugih skrining testova za kolorektalni karcinom. Međutim, kolonoskopija je najosjetljiviji test. To jest, ima najveću šansu za otkrivanje raka ili prekanceroznog stanja u najranijoj fazi. Otkrivanje raka što je ranije moguće vrlo je važno za njegovu uspješnu prevenciju i liječenje. Također, kolonoskopija je jedini test koji može istovremeno dijagnosticirati i liječiti bolest. Ako ljekari pronađu sumnjivo tkivo tokom kolonoskopije, mogu ga ukloniti tokom testa.

Neke druge metode skrininga za rak:

• Testovi na okultno krvarenje u stolici (FOBT): Ovo uključuje uzimanje uzorka stolice i traženje znakova raka. Postoji nekoliko načina za traženje krvi u stolici. Jedna vrsta čak analizira DNK u stolici kako bi se utvrdilo postoje li promjene koje bi mogle ukazivati ​​na rak. Ove testove treba raditi svake jedne do tri godine . Ako se ovim testom pronađe pozitivan rezultat, sljedeći korak je kolonoskopija i biopsija .
• Virtuelna kolonoskopija: Ovo je vrsta CT skeniranja . Može napraviti vrlo jasne, trodimenzionalne (3D) slike vašeg debelog crijeva. "Virtualna" je jer gleda unutrašnjost vašeg debelog crijeva koristeći slike snimljene izvan vašeg tijela. Kao i obična kolonoskopija, i ova zahtijeva pripremu crijeva. Ali ne zahtijeva anesteziju. Doktori preporučuju da se ovaj test radi svakih pet godina .

Dakle, koje su prednosti kolonoskopije?

Prednosti tradicionalne kolonoskopije su:

• Veća osjetljivost: Postoji veća šansa za ranije otkrivanje kancerogenih promjena.
• Sveobuhvatna dijagnoza, liječenje i prevencija: Ako su drugi testovi pozitivni, tradicionalna kolonoskopija je i dalje potrebna za potvrdu i liječenje raka.
• Potrebno je uraditi samo jednom svakih 10 godina: Ako su vaši rezultati normalni, nećete morati ponovo da se testirate neko vrijeme.

Kolonoskopija može istovremeno dijagnosticirati, liječiti i spriječiti bolesti. Ovo se možda ne čini kao velika stvar ako je ne uradite, ali ako je uradite, može napraviti veliku razliku. Rak debelog crijeva je čest rak u Šri Lanki. Može se spriječiti, ali ga je potrebno rano otkriti. Kolonoskopijom ljekari mogu otkriti i liječiti rak prije nego što raste, proširi se ili izazove simptome. Ako su vaši rezultati dobri, možda ćete je trebati raditi samo svakih 10 godina.

Konačno, najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, ako ste se ikada plašili kolonoskopije, nadam se da je sada bolje razumijete. Iako se može činiti pomalo neugodnom, može biti vrlo vrijedan test za vaše zdravlje koji spašava život .

• Rano otkrivanje je najbolje: posebno kod bolesti poput kolorektalnog karcinoma.
• Pripremite se kako doktor kaže: neophodno je da test bude uspješan.
• Ne brinite: nećete osjetiti nikakvu bol zbog anestezije.
• Pitajte svog ljekara ako imate bilo kakvih pitanja: Razjasnite sve nedoumice koje imate.

Ako imate više od 45 godina ili ako je neko u vašoj porodici imao rak debelog crijeva, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom i razmislite o kolonoskopiji. Vaše zdravlje je u vašim rukama!

Kolonoskopija , rak debelog crijeva, endoskopija, pregled crijeva, testovi na rak, probavni sistem, medicinski testovi