Ponekad vam ljekar može reći da imate malo curenje u jednom od srčanih zalistaka. Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i zabrinuto kada čujete nešto ovakvo. Ali ne brinite, danas ćemo razgovarati o ovom stanju i posebnoj operaciji koja se izvodi zbog njega, popravci aortnog zaliska. Šta je to tačno? Kako se izvodi? Koje su prednosti i mane? O svemu ovome ćemo govoriti vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Šta je popravka aortne valvule?
Jednostavno rečeno, ovo je vrsta operacije srca. Ova operacija se izvodi kako bi "vrata" između glavnog krvnog suda (aorte) koji prenosi krv iz našeg srca u ostatak tijela i srca ispravno funkcionirala. Ova vrata nazivamo aortni zalistak. Preciznije, ovo je zalistak. Ovaj zalistak se otvara i zatvara svaki put kada srce otkuca, kontrolirajući protok krvi.
Zamislite šta se dešava ako ne možete pravilno zatvoriti vrata u svojoj kući? Slično tome, kada je ovaj ventil oštećen, on se ne otvara ili ne zatvara pravilno. Kod nekih ljudi, ovaj ventil počinje propuštati. Medicinski to nazivamo aortnom regurgitacijom . U ovom slučaju, budući da se ventil ne zatvara u potpunosti, dio krvi koja bi trebala ići u tijelo curi nazad u srce. Šta se tada dešava? Srce mora jače raditi da bi pumpalo količinu krvi koja je tijelu potrebna. Kada se to dogodi tokom vremena, srce može biti oštećeno.
Tek kada ventil ozbiljno propušta i pojave se simptomi, ljekari preporučuju operaciju popravka ili zamjene ventila.
U većini slučajeva, zalistak se zamjenjuje novim. Međutim, neki pacijenti mogu imati velike koristi od popravke zaliska. Hirurzi donose ovu odluku od slučaja do slučaja. Vaš ljekar će uzeti u obzir mnoge faktore, uključujući oblik vašeg zaliska i stepen oštećenja, kako bi utvrdio da li je popravka ili zamjena zaliska najbolja za vas.
Šta se dešava prije operacije?
Najvažnija stvar prilikom pripreme za operaciju su testovi koji se rade prije operacije. Hirurg želi da se uvjeri da je vaš zalistak zaista u stanju u kojem se može popraviti. Ako su neki dijelovi ozbiljno oštećeni, možda je bolje zamijeniti zalistak novim nego ga popravljati. Postoji nekoliko ključnih testova koje ćete morati uraditi da biste si u tome pomogli.
| Test | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Transezofagealni ehokardiogram (TEE) | Provođenje male kamere kroz jednjak kako bi se dobile vrlo jasne, krupne slike srca i zalistaka. |
| Kateterizacija srca | Test za provjeru blokada u krvnim sudovima koji vode do srca. |
| Rendgenski snimak grudnog koša | Provjera općeg stanja srca i pluća. |
| CT skeniranje | Dobijanje detaljnih 3D slika srca i glavnih krvnih sudova. |
| EKG (EKG/EKG) | Snimanje električne aktivnosti srca. |
| Testovi krvi i urina | Provjera općeg zdravlja tijela i funkcioniranja organa poput bubrega. |
Vaš ljekar će vam dati jasne upute o tome kako se pripremiti za operaciju. Veoma je važno da tačno slijedite te upute. Ako nešto ne razumijete, pitajte ponovo. Ove upute mogu uključivati stvari poput:
- Vrijeme je da prestanete jesti i piti prije operacije.
- Koje lijekove obično trebate privremeno prestati uzimati?
- Vrijeme je da dođem u bolnicu na operaciju.
- Stvari koje treba ponijeti u bolnicu, a koje ostaviti kod kuće.
Kako se izvodi operacija?
Ova operacija se obično izvodi kao operacija otvorenog srca , što znači da se pravi jedan dugi rez na sredini grudnog koša. Međutim, u nekim slučajevima se može izvesti i kao minimalno invazivna operacija , koja uključuje samo nekoliko malih rezova na grudnom košu. Vaš hirurg će vam objasniti koja je metoda najbolja za vas.
Evo koraka kroz koje se obično odvija operacija:
1. Prvo ćete dobiti anesteziju koja će vas uvesti u duboki san, tako da nećete osjećati bol tokom operacije.
2. Zatim, hirurg pravi rez ili nekoliko rezova na grudnom košu kako bi došao do srca. To može biti rez od petnaest centimetara (sternotomija) napravljen kroz sredinu grudne kosti (sternuma). Ili može biti rez od pet do deset centimetara koji se pravi bez potpunog otvaranja grudnog koša.
3. Zatim ćete biti povezani na aparat srce-pluća (`(aparat srce-pluća)`) . Ovaj aparat će obavljati posao vašeg srca i pluća tokom operacije.
4. Sada dolazi važan dio. Hirurg će popraviti zalistak prema vašim potrebama. To se može učiniti korištenjem različitih tehnika. Na primjer, mogu izvršiti anuloplastiku, koja jača prsten oko zaliska i čini ga čvrstim. Ili mogu promijeniti oblik listića zaliska ili presađivati tkivo kako bi zamijenili poderana područja ili rupe.
5. Dok se zalistak popravlja, ako postoje drugi problemi, poput aneurizmi (izbočenje zidova glavnog krvnog suda), i one se popravljaju tokom ove operacije.
6. Nakon što se završe svi potrebni popravci, hirurg će zatvoriti rezove. Zatim ćete biti prebačeni na posebnu jedinicu radi oporavka.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i kod svake operacije, postoje prednosti i rizici. Važno je da o tome otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom.
| Prednosti | Rizici |
|---|---|
| Mogućnost očuvanja vlastitog zaliska: Ovo je najveća prednost. Na taj način se izbjegavaju rizici povezani s ugradnjom umjetnog zaliska. | Potrebna je ponovna operacija: Ponovna operacija ili zamjena zaliska mogu biti potrebne ako popravljeni zalistak ponovo propušta, inficira se (endokarditis) ili ne funkcioniše kako se očekuje. |
| Nema potrebe za razrjeđivačima krvi: U većini slučajeva nećete morati uzimati razrjeđivače krvi (antikoagulanse) do kraja života. | Nepravilan rad srca: nepravilan rad srca (aritmija). |
| Obnavljanje srčane funkcije. | Uobičajeni hirurški rizici uključuju krvarenje, alergije na anesteziju, srčani udar, moždani udar i zatajenje srca. |
Nisu svi izloženi istom riziku. Ljudi s drugim zdravstvenim problemima, poput teških srčanih bolesti, mogu biti izloženi nešto većem riziku prije operacije. Stoga razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim rizicima i razumite ih.
Koliko je vremena potrebno za oporavak?
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici 3 do 7 dana. Može proći oko 4 do 8 sedmica da se potpuno oporavite i vratite normalnim aktivnostima. Ako ste imali minimalno invazivnu operaciju, vrijeme oporavka može biti kraće.
Normalno je osjećati umor nekoliko sedmica. Zato polako i slušajte svoje tijelo. Nemojte pokušavati učiniti previše odjednom. Vaš ljekar će vam reći kada možete voziti ili ići na posao. Učešće u programu kardiološke rehabilitacije (`(Kardijalna rehabilitacija)`) može vam pomoći da se sigurno oporavite i naviknete na zdrav način života.
Kada odmah posjetiti ljekara
Nakon što se vratite kući nakon operacije, odmah potražite medicinsku pomoć ako se pojave bilo kakvi simptomi komplikacije. Obratite pažnju na ove simptome:
- Bol ili stezanje u grudima.
- Gnoj ili tekućina koja curi iz hirurškog reza, otok ili crvenilo.
- Groznica ili osjećaj hladnoće.
- Osjećaj ubrzanog rada srca (`(palpitacije srca)`).
- Oticanje nogu ili stopala (edem).
- Dobitak na težini veći od 1,5 kg u roku od sedmice.
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru. Ako je potrebno, idite u hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
Popravak aortnog zaliska nije tako česta operacija kao zamjena aortnog zaliska. Budući da je ovo visoko specijalizirana operacija, najbolje je odabrati bolnicu s iskusnim hirurzima koji često izvode ovu vrstu operacije.
Poruka za ponijeti kući
- Popravak aortnog zaliska je specijalizirana operacija kojom se popravlja propuštajući srčani zalistak.
- Najveća prednost ovoga je što čuvate svoj prirodni zalistak, tako da možete izbjeći uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi do kraja života.
- Potrebno je vrijeme za oporavak. Veoma je važno tačno slijediti upute ljekara i učestvovati u programima kardiološke rehabilitacije.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili strahovima koje imate u vezi s operacijom.
- Budite svjesni znakova upozorenja koji se mogu pojaviti nakon operacije. Ako se pojave bilo kakvi takvi znakovi, odmah potražite savjet ljekara.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar