Da li se bolesti srca razlikuju po rasi i etničkoj pripadnosti? (Bolesti srca i etnička pripadnost) Hajde da razgovaramo o ovome!

Bolesti srca su problem s kojim se mnogi ljudi u svijetu suočavaju upravo sada. Ali da li ste znali da neke etničke grupe imaju veći rizik od razvoja ove bolesti srca od drugih? Koji je pravi razlog za to? Jesu li to geni? Ili je to društvo u kojem živimo? Hajde da o ovome razgovaramo malo detaljnije .

Šta je bolest srca? Zašto više pogađa neke ljude?

Kardiovaskularne bolesti nisu samo jedna bolest. To je termin koji se koristi za opisivanje grupe bolesti koje utiču na srce i krvne sudove. To je vodeći uzrok smrti među odraslima. Međutim, neki ljudi, posebno manjine, podložniji su im. Na primjer, 47% odraslih crnaca ima dijagnozu srčanih bolesti, u poređenju sa 36% odraslih bijelaca.

Kada su u pitanju faktori rizika za srčane bolesti, neke grupe ljudi su izložene većem riziku. Na primjer, dijabetes je glavni faktor rizika za srčane bolesti. Hispanoamerikanke imaju dvostruko veću vjerovatnoću da razviju dijabetes od bijelkinja. Američki Indijanci imaju tri puta veću vjerovatnoću da razviju dijabetes od bijelaca.

Šta su "zdravstvene nejednakosti"? Da li su važni genetski ili društveni faktori?

Ovako definiramo zdravstvene disparitete (`) za razlike u zdravlju između različitih rasa i etničkih grupa. Ovo se zove zdravstvene nejednakosti . Ovo je zapravo složen problem koji postoji širom svijeta.

Istraživači često tvrde da su rasa i etnička pripadnost „društveni konstrukti“, a ne „biološke“ osobine. To jest, glavni uzrok ovih zdravstvenih razlika nisu geni, već različiti faktori u društvu u kojem živimo.

Koji su ovi društveni faktori? Postoji mnogo društvenih faktora koji utiču na zdravlje osobe. Mi ih također nazivamo „društvenim determinantama zdravlja“ . Neki od glavnih su:

• Novac i imovina za zadovoljavanje osnovnih životnih potreba.
• Prilika za sticanje dobrog obrazovanja.
• Mogućnost primanja kvalitetne zdravstvene zaštite.
• Sigurno životno okruženje sa čistim zrakom i čistom vodom.
• Resursi za nabavku hranjive hrane, svježeg voća i povrća.
• Podrška međuljudskim odnosima, oslobođenim diskriminacije i nasilja.

Ovi faktori su međusobno povezani. Na primjer, siromaštvo može spriječiti osobu da jede hranu zdravu za srce. Ako ta osoba živi u "pustinji hrane" bez dobrih restorana ili prodavnica prehrambenih proizvoda, njen izbor je još ograničeniji.

Ovi društveni faktori stavljaju crnačko, hispansko i indijansko stanovništvo u nepovoljan položaj. Oni često nose veći ekonomski i društveni teret. Kao rezultat toga, njihovo zdravlje pati. Druge etničke grupe se također mogu suočiti s raznim nedostacima koji utiču na njihov rizik od srčanih bolesti.

Hipertenzija i bolesti srca - kako utiču na različite populacije

Određene rase i etničke grupe u Sjedinjenim Državama imaju veću vjerovatnoću da imaju visok krvni pritisak i dijabetes tipa 2, a oba su glavni faktori rizika za srčane bolesti.

Pogledajmo šta je visoki krvni pritisak (hipertenzija).

• 59% odraslih crnaca ima visok krvni pritisak , što je najviša stopa od bilo koje etničke grupe.
• Četiri od pet odraslih Azijata koji traže liječenje i dalje imaju nekontrolirani visoki krvni pritisak. Ovaj broj je nešto niži među odraslim hispanoamerikancima i crncima (tri od četiri).
• Crnkinje imaju dvostruko veću vjerovatnoću da razviju hronično visok krvni pritisak (hronična hipertenzija ) tokom trudnoće nego bijelkinje. Ovo stanje povećava rizik od razvoja srčanih bolesti kasnije u životu.
• Odrasli crnci imaju veću vjerovatnoću da će imati oštećenje unutrašnjih organa zbog visokog krvnog pritiska nego odrasli bijelci . Kao rezultat toga, četiri puta su skloniji razvoju terminalne bolesti bubrega.
• Crni odrasli također imaju veću vjerovatnoću da umru od visokog krvnog pritiska i srodnih bolesti nego bijeli odrasli.

Na ove statistike utiču i društveni faktori. Na primjer, oni bez osiguranja imaju veću vjerovatnoću da imaju nekontrolisano visok krvni pritisak. A oni koji se suočavaju s diskriminacijom imaju viši krvni pritisak .

Visok krvni pritisak može uzrokovati komplikacije kao što su:

• Bolest koronarnih arterija
• Srčana insuficijencija
• Moždani udar
• Periferna arterijska bolest
• Aneurizma abdominalne aorte
• Hronična i terminalna bolest bubrega (bubrežne bolesti)
• Demencija

Kako dijabetes tipa 2 dovodi do srčanih bolesti - kako utiče na različite populacije

Dijabetes tipa 2 može oštetiti krvne sudove u srcu, mozgu i bubrezima. Ovo stanje može uzrokovati porast nivoa triglicerida i LDL holesterola. Osobe sa dijabetesom imaju dvostruko veću vjerovatnoću da dožive srčani ili moždani udar nego osobe bez dijabetesa.

Otprilike svaki deseti Amerikanac ima neki oblik dijabetesa, a većina (90% - 95%) njih ima dijabetes tipa 2. Dijabetes je velika zdravstvena kriza koja pogađa sve. Međutim, određene rase i etničke grupe pogađa više od drugih.

Neki istraživači dijabetes nazivaju "uzornom bolešću zdravstvenih dispariteta". To jest, podaci jasno pokazuju razlike između različitih rasa i etničkih grupa. To je zbog društvenih faktora. Evo nekih nacionalnih i etničkih razlika u prevalenciji dijabetesa:

• Među američkim Indijancima, jedna od četiri odrasle osobe ima dijabetes, u poređenju sa samo jednom od dvanaest među bijelcima.
• Odrasli Hispanoamerikanci/Latinoamerikanci, crnci i azijski Amerikanci imaju veću vjerovatnoću da razviju dijabetes nego odrasli bijelci.
• Crncima se dijabetes dijagnosticira u mlađoj dobi nego bijelcima, što znači da je njihov životni vijek kraći.
• Hispanoamerikanci/Latinoamerikanci imaju dvostruko veću vjerovatnoću da obole od nedijagnosticiranog dijabetesa u odnosu na bijelce. To je zato što nemaju uvijek pristup zdravstvenom osiguranju i redovnoj zdravstvenoj zaštiti.
• Hispanoameričke žene imaju dvostruko veću vjerovatnoću da obole od dijabetesa u odnosu na bijele žene.
• Iako dijabetes tipa 2 obično pogađa ljude starije od 45 godina, istraživanja pokazuju da je sada sve češći kod mladih i djece .
• Dijagnoza ove bolesti se naglo povećala među hispansko/latinoameričkom i crnačkom djecom od 2002. do 2015. godine.
• Gojaznost povećava rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. Dijabetes je češći među Amerikancima azijskog porijekla, crncima i Hispanoamerikancima/Latinoamerikancima. Teška gojaznost (BMI od 40 ili više) je češća među odraslim crncima.

Koja etnička grupa ima najviše srčanih bolesti?

Stopa srčanih bolesti zavisi od dijagnoze. Evo nekih ključnih nalaza američkih istraživanja:

Srčana insuficijencija

• Crni muškarci imaju 70% veću vjerovatnoću da razviju srčanu insuficijenciju nego bijelci.
• Crnkinje imaju 50% veću vjerovatnoću da razviju ovo stanje nego bijelkinje.
• Crni odrasli imaju dvostruko veću vjerovatnoću da budu hospitalizirani zbog srčanog udara nego bijeli odrasli. Oni provode više vremena u bolnici i veća je vjerovatnoća da će biti ponovo primljeni u roku od 90 dana.
• Odrasli Hispanoamerikanci također imaju veću vjerovatnoću da razviju srčane bolesti nego odrasli bijelci.

Koronarna bolest srca i srčani udar

• Crnkinje imaju veću vjerovatnoću da dožive srčani udar nego bijelkinje.
• Odrasli crnci imaju veću vjerovatnoću da umru od srčanih bolesti nego odrasli bijelci.
• Azijski odrasli imaju manju vjerovatnoću da razviju koronarnu bolest srca u odnosu na druge etničke grupe. Međutim, postoje neke razlike među etničkim grupama. Azijski Indijci, Filipinci i Filipinke imaju veći rizik od bijelaca.
• Mlade Hispanoamerikanke koje dožive srčani udar imaju veći rizik od smrti od mladih Hispanoamerikanaca, a također imaju veći rizik od smrti od mladih odraslih osoba crne i bijele rase.

Moždani udar

• U poređenju s drugim rasama i etničkim grupama , odrasli crnci imaju veću vjerovatnoću da dožive moždani udar. Također, obično su mlađi kada ga dožive.
• Crni odrasli imaju veću vjerovatnoću da umru od moždanog udara nego bijeli odrasli.
• Odrasli meksički Amerikanci imaju veću vjerovatnoću da razviju paralizu nego odrasli bijelci.
• Jedna studija je pokazala da su Filipinke dvostruko sklonije moždanom udaru nego bijelkinje.
• Vijetnamski muškarci i Korejke imaju veću vjerovatnoću da dožive hemoragijski moždani udar nego bijelci.
• Odrasli Filipinci, Japanci i Vijetnamci imaju veću vjerovatnoću da umru od moždanog udara nego odrasli bijelci.

Veoma je tužno što postoje takve razlike, zar ne? Ali veoma je važno biti svjestan ovih stvari.

Šta možete učiniti povodom ovoga? (Poruka za ponijeti kući)

Bolesti srca su vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Američkim Državama. Ali neki ljudi su izloženi većem riziku od drugih. Ako ste dio grupe koja se suočava s razlikama u pristupu zdravstvenoj zaštiti i kvaliteti njege, razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim rizicima. Ako nemate redovnog ljekara, potražite organizacije u zajednici i lokalne resurse koji vas mogu povezati s jednim.

Važno je početi s zdravstvenim pregledima u ranoj dobi. Provjerite krvni pritisak, holesterol i nivo šećera u krvi. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta ove vrijednosti znače. Također, obavijestite svog ljekara ako neko u vašoj porodici ima faktore rizika za srčane bolesti ili mu je dijagnosticirana srčana bolest. Ove informacije mogu pomoći vama i vašem ljekaru da smanjite rizik.

Oni koji se ne suočavaju s preprekama u pristupu zdravstvenim uslugama mogu pomoći u poboljšanju situacije za one koji se suočavaju s njima. Potražite lokalne organizacije koje pomažu u osiguravanju jednakog pristupa zdravstvenim uslugama. Također, sarađujte sa svojim ljekarom kako biste identificirali svoje lične rizike i pronašli načine da ih smanjite.Najvažnije je da vodimo računa o vlastitom zdravlju.

Bolesti srca, rasa, etnička pripadnost , zdravstvene nejednakosti, visok krvni pritisak, dijabetes, društveni faktori