Da li vam srce iznenada ubrzano kuca? Hajde da razgovaramo o AVNRT-u (atrioventrikularna nodalna reentrantna tahikardija) !

Da li ponekad osjećate kao da vam srce jako ubrzano kuca bez razloga? Ili osjećate kao da vam se nešto vrti u grudima i imate poteškoća s disanjem? Ovo ponekad može biti praćeno stvarima poput vrtoglavice, blagog stezanja u grudima itd. Ove stvari nisu samo slučajne. Ovo bi mogao biti simptom stanja koje se naziva AVNRT (Atrioventrikularna nodalna reentrantna tahikardija) o kojem ćemo danas govoriti. Ne brinite, hajde da o ovome razgovaramo jednostavno.

Šta je AVNRT (atrioventrikularna nodalna reentrantna tahikardija)?

Jednostavno rečeno, AVNRT je stanje u kojem vaše srce iznenada počne vrlo brzo kucati zbog male promjene u električnom sistemu vašeg srca. To je jedno od veće grupe stanja koja se nazivaju supraventrikularna tahikardija (SVT) , a to su ubrzani srčani ritmovi koji počinju u gornjim komorama srca (pretkomorama). U stvari, AVNRT je najčešći tip SVT-a.

Normalno, kada mirujemo, naše srce kuca između 60 i 100 puta u minuti. Ali kod nekoga sa AVNRT-om, iznenada, bez ikakvog upozorenja, broj otkucaja srca može skočiti sa 140 na 280 otkucaja u minuti, ili čak i brže. Zamislite to! Može trajati neko vrijeme, a ponekad može trajati i malo duže.

AVNRT i SVT su stanja koja spadaju u širu kategoriju aritmija . Aritmija je svako stanje u kojem srce kuca nepravilno, što znači da kuca prebrzo, presporo ili na neuobičajen način.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije AVNRT?

Zapravo, svako može razviti ovo stanje koje se naziva AVNRT. Međutim, nešto je češće kod žena nego kod muškaraca. Također, mladi, zdravi odrasli bez drugih većih bolesti također mogu razviti ovo stanje. Zato nemojte misliti: "Ja sam zdrav, ovo se meni neće dogoditi."

Zašto se javlja AVNRT? Šta se dešava u srcu?

Brzinu i ritam našeg otkucaja srca kontroliše vrlo složen električni sistem. To počinje posebnom grupom mišićnih vlakana koja se nazivaju sinoatrijski čvor (SA čvor) u gornjoj desnoj komori (atriju) srca. Ovaj SA čvor djeluje kao prirodni pejsmejker našeg srca.

U zdravom srcu, električni signal iz ovog atrioventrikularnog čvora uzrokuje kontrakciju dvije gornje komore srca (atrija), gurajući krv u donje komore (vene). Ovaj električni signal zatim putuje posebnim putevima do mjesta koje se naziva atrioventrikularni čvor (AV čvor) . Ovaj AV čvor je poput kapije između gornje i donje komore. Odatle signal putuje do donjih komora (vena) i uzrokuje njihovu kontrakciju. Tako normalno srce pumpa krv po cijelom tijelu na uredan način.

Međutim, ako postoji problem s ovim električnim sistemom, srce može kucati nepravilno. To jest, može se ubrzati, usporiti ili ritam može postati haotičan. To nazivamo aritmijom.

Kod AVNRT-a, postoji nešto što se naziva dodatni, mali električni put (reentrantni krug) u blizini AV čvora. To može biti nešto što je prisutno pri rođenju. Ponekad, zbog prerane kontrakcije srca, električni signal ulazi u ovaj dodatni put i počinje se kružiti. Zamislite to kao kratki spoj u malom električnom krugu. Tada srce iznenada počne brže kucati i tako može ostati.

Budući da nekoliko ljudi u nekim porodicama ima ovo stanje, postoji sumnja da AVNRT može biti nasljedan, ali tačan genetski uzrok još nije utvrđen.

Koji su simptomi AVNRT-a?

AVNRT nije kontinuirano stanje. To je epizodno stanje . To znači da se ubrzani otkucaji srca mogu pojaviti iznenada, a zatim nakratko prestati. Neki ljudi imaju ove simptome godinama, ali može proći neko vrijeme da se tačno shvati šta se dešava.

Ovo su najčešći simptomi:

• Neugodnost u vratu ili grudima , osjećaj gušenja.
• Vrtoglavica , ponekad osjećaj ošamućenosti.
• Vrlo ubrzan rad srca (oko 140-280 otkucaja u minuti).
• Palpitacije - Ovo je osjećaj kucanja srca. Može se osjetiti na različite načine.
• Poliurija - To znači često mokrenje u velikim količinama. Uzrokuju je određene hormonalne promjene u tijelu kada srce ubrzano kuca.
• Otežano disanje , osjećaj kao da se gušite.

Kako se osjećaju ove palpitacije?

Osobe s AVNRT-om opisuju ovaj srčani ritam kao:

• Osjećaj je kao da se nešto kreće gore-dolje u grudima (prevrtanje) .
• Lagano leprša, poput leptira u letu.
• Osjećaj stezanja ili punoće u vratu ili grlu.
• Kao glasno udaranje u bubanj .
• Srce kuca brzo kao u trci (Trci) .

Vrlo rijetko, u težim slučajevima, AVNRT može uzrokovati ozbiljnije simptome i komplikacije. Na primjer:

• Bol u grudima .
• Zbunjenost .
• Gubitak svijesti (sinkopa) .
• Nizak krvni pritisak (hipotenzija) .
• Šok - Ovo je veoma rijetko.

Kako ljekari dijagnosticiraju AVNRT?

Da biste saznali da li imate AVNRT ili neku drugu aritmiju, ljekar će uraditi sljedeće:

1. Postavljanje pitanja o vašoj medicinskoj historiji: Bit će vam postavljena pitanja o svim prethodnim bolestima koje ste imali, svim nedavnim simptomima koje ste imali i svim lijekovima, vitaminima, dodacima prehrani i drogama koje uzimate.

2. Fizički pregled:Mjerit će stvari poput brzine disanja, krvnog pritiska i otkucaja srca. Također će vam slušati srce stetoskopom.

3. Elektrokardiogram (EKG): Ovo je najvažniji test. EKG mjeri električnu aktivnost vašeg srca, kao što su trajanje i trajanje svakog otkucaja srca. Može biti vrlo koristan u potvrđivanju dijagnoze, posebno ako možete dobiti EKG dok vam srce ubrzano kuca.

Osim toga, vaš ljekar može zatražiti i druge testove kako bi saznao više o vašem srcu:

• Analize krvi: Provjerite ima li drugih problema koji bi mogli utjecati na vaše srce (npr. problemi sa štitnjačom, anemija).
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo snimanje slika srca (poput ultrazvuka) kako bi se provjerilo ima li problema sa strukturom srca ili načinom na koji pumpa krv.
• Holter monitor ili drugi ambulantni monitor: Ovo je mali uređaj koji nosite nekoliko dana. On kontinuirano snima vaš srčani ritam dok obavljate svoje svakodnevne aktivnosti. Ako aritmija nije prisutna tokom EKG-a, može se otkriti ovom vrstom uređaja.
• Test opterećenja vježbanjem: Vaš puls se prati dok trčite na traci za trčanje ili vozite sobni bicikl. Neki ljudi mogu osjetiti ovaj ubrzani rad srca tokom vježbanja.
• Elektrofiziološka (EP) studija i mapiranje srca: Ovo je složeniji test. Uključuje provođenje tanke žice (katetera) kroz venu u srce kako bi se tačno utvrdilo gdje aritmija počinje i kako se javlja. Ovaj test se često radi prije tretmana koji se naziva kateterska ablacija.

Koji su tretmani dostupni za AVNRT?

Iako mnogi ljudi imaju AVNRT, nije svima potrebno liječenje. Pogotovo ako se simptomi javljaju samo povremeno i nisu previše uznemirujući, liječenje možda neće biti potrebno. Međutim, vaš zdravstveni tim vas može uputiti na liječenje u sljedećim slučajevima:

• Ako ste u opasnosti od ozbiljnih komplikacija .
• Ako imate simptome koji ometaju Vaš svakodnevni život , poput nesanice.
• Ako se AVNRT javlja često ili tokom dužeg vremena .

Postoji nekoliko metoda liječenja:

1. Vagalni manevri: Ponekad možete zaustaviti ovaj ubrzani rad srca jednostavnim stvarima koje možete učiniti kod kuće. Na primjer, kašljanjem, zadržavanjem daha (Valsalva manevar) i stavljanjem lica u hladnu vodu . Vaš ljekar će vam pokazati kako to učiniti.

2. Električna kardioverzija:Ovo uključuje postavljanje elektroda ili flastera na prsa i davanje električnog šoka srcu. Ovo može pomoći u vraćanju srčanog ritma u normalu. To se često radi u hitnim slučajevima.

3. Lijekovi: Postoji nekoliko vrsta lijekova koji mogu kontrolirati otkucaje srca i ritam. Na primjer, injekcija adenozina (ovo je injekcija koja se daje u venu, a brzo usporava otkucaje), antiaritmici (posebni lijekovi koji se daju za aritmiju), blokatori kalcijevih kanala i beta-blokatori . Treba ih uzimati tačno onako kako vam je propisao ljekar.

4. Kateterska ablacija: Ovo se često smatra jedinim tretmanom za AVNRT. U ovom slučaju, slično kao i u ranije spomenutoj EP studiji, tanki kateter se provlači kroz venu u nozi ili ruci do srca, locira se reentrantni krug i stvara se mali ožiljak korištenjem radiofrekventne energije ili krioablacije. Ovo zaustavlja abnormalne električne signale da prolaze kroz srce i aritmija prestaje. Ovo je uspješan tretman.

Kako mogu smanjiti pojavu ovog stanja?

Ne postoji dokazan način da se spriječi AVNRT. Međutim, ako imate ovo stanje, možete primijetiti da određene stvari povećavaju vjerovatnoću ubrzanog rada srca. To nazivamo "okidačima".

Izbjegavanjem ovih okidača možete smanjiti učestalost AVNRT napada.

Ovo su okidači koji utiču na većinu ljudi:

• Alkohol
• Kofein - nalazi se u kafi, čaju i nekim bezalkoholnim pićima.
• Određene vrste vježbanja (o tome biste trebali razgovarati sa svojim ljekarom).
• Neki biljni dodaci prehrani .
• Ilegalne droge (rekreativne droge) .
• Pušenje ili upotreba duhanskih proizvoda .
• Stres .

Kakva je budućnost za ljude sa AVNRT-om?

Vrlo rijetko, AVNRT može uzrokovati ozbiljne komplikacije, poput iznenadnog srčanog zastoja. Međutim, za većinu ljudi to nije stanje opasno po život . Uz pravilno liječenje, ljudi mogu živjeti normalnim životom.

Imam AVNRT, kako da se brinem o sebi?

Slijeđenje ovih savjeta pomoći će vam da upravljate svojim AVNRT stanjem:

• Ne koristite lijekove koji se mogu kupiti bez recepta ili dodatke prehrani bez konsultacije s ljekarom.
• Redovno posjećujte ljekare, poput kardiologa, na preglede.
• Uzimajte sve lijekove koji su vam propisani tačno i na vrijeme.
• Saznajte šta pokreće vaš AVNRT i pokušajte to izbjegavati.
• Ako primijetite bilo kakve promjene u simptomima (npr. ako su gori nego prije, ako su češći), obavijestite svog ljekara o tome.

Mogu li vježbati ako imam AVNRT?

Vježbanje je veoma važno za zdravlje srca. Većina ljudi sa AVNRT-om može vježbati . Međutim, najbolje je da razgovarate sa svojim ljekarom o tome koja vrsta vježbanja je najbolja za vas i da li postoje neka ograničenja.

Kada trebam odmah potražiti medicinsku pomoć za AVNRT?

Ako imate AVNRT, odmah potražite medicinsku pomoć ako primijetite bilo koji od ovih simptoma:

• Bol u grudima .
• Ako palpitacije srca traju duže vrijeme ili se javljaju često .
• Osjećaj vrtoglavice, omaglice ili nesvjestice .
• Teške poteškoće s disanjem .

Na kraju, zapamtite ovo.

AVNRT je čest poremećaj srčanog ritma. U ovom stanju, srce iznenada počinje kucati mnogo brže nego što je normalno. Iako u većini slučajeva nije opasno po život, neki simptomi mogu biti uznemirujući. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, ne oklijevajte da posjetite ljekara. Postoji mnogo načina za upravljanje ovim stanjem i liječenje ako je potrebno. Čuvajte svoje srce i ostanite zdravi!

AVNRT , palpitacije srca, ubrzan rad srca, SVT, aritmija, bolest srca, bol u grudima, kratak dah, problemi sa srčanim ritmom