Da li ponekad imate uporan, suhi kašalj koji ne proizvodi sluz? Da li osjećate nedostatak daha kada ste malo umorni ili kada se penjete stepenicama? Mnogi ljudi misle da je to normalno, možda uzrokovano prašinom, ali ponekad može biti znak bolesti pluća kojoj je potrebna određena pažnja. Danas govorimo o jednom takvom stanju, NSIP-u.
Šta je NSIP (nespecifična intersticijska pneumonija)?
Jednostavno rečeno, NSIP je upala tkiva između sitnih zračnih vrećica (alveola) u plućima i krvnih žila oko njih. Zamislite svoja pluća kao grozd grožđa s mnogo sitnih grozdova (alveola). Upala pluća koju obično poznajemo javlja se unutar ovog grožđa. Ali kod NSIP-a, upala se javlja u prostorima između ovog grožđa i tkiva oko njega.
Ovo je stanje koje pripada grupi plućnih bolesti koje se nazivaju „intersticijska bolest pluća“. NSIP se često javlja kod osoba s bolešću vezivnog tkiva (BVT). Također, može biti dugotrajno stanje koje se ne poboljšava za nekoliko dana poput obične upale pluća. U nekim slučajevima može čak uzrokovati i trajno ožiljavanje pluća.
Postoje dvije glavne vrste NSIP-ova.
Doktori dijele NSIP na dvije glavne vrste. Važno je razumjeti razliku između njih, jer se liječenje i budući tok bolesti mogu razlikovati.
| Vrsta NSIP-a | Jednostavno rečeno, šta se dešava? | Ozbiljnost |
|---|---|---|
| Mobilni NSIP | Kod ovog tipa, ćelije između vazdušnih vrećica se upale. Nema ožiljaka. | Manje je teško. Vrlo dobro reaguje na liječenje. Može se potpuno izliječiti. |
| Fibrotični NSIP | Zbog toga se plućno tkivo zadeblja i postane ožiljno. U medicini se ovo ožiljavanje naziva fibroza . | Ovo je najopasniji i najozbiljniji tip. Oštećenje pluća je teško preokrenuti. |
Koji su simptomi NSIP-a?
Simptomi NSIP-a možda neće biti primjetni u početku. Međutim, mogu se postepeno povećavati tokom vremena, tokom mjeseci ili godina. Glavni simptomi su:
- Uporan suhi kašalj: Ovo ne proizvodi sluz. Zvuči kao kašalj koji pročišćava grlo.
- Kratkoća daha (dispneja): Otežano disanje, posebno prilikom napornih aktivnosti, poput hodanja ili penjanja uz stepenice. Kako bolest napreduje, kratkoća daha se može javiti čak i kada samo stojite mirno.
- Otežano disanje: Osjećaj kao da morate uložiti mnogo truda da biste disali.
- Ekstremni umor: Osjećaj velikog umora čak i bez ikakve aktivnosti.
- Paličasti prsti: Ovo nije baš uobičajeno. Međutim, kod nekih ljudi, vrhovi prstiju mogu oticati poput palica za bubnjeve, a nokti mogu postati zaobljeni. To ukazuje na to da tijelo ne dobija dovoljno kiseonika.
Važno je da ovi simptomi ne počnu iznenada, već da se postepeno pojačavaju tokom vremena. Zato mnogi ljudi možda ne obraćaju mnogo pažnje na ovo.
Koji su uzroci NSIP-a? Ko je izložen većem riziku?
U stvari, doktori još uvijek ne znaju tačan uzrok NSIP-a. Međutim, kada se pregledaju ljudi s ovom bolešću, oni obično imaju i druga medicinska stanja. Stoga se vjeruje da postoji veza između ovih stanja i NSIP-a.
Ključna stanja povezana sa NSIP-om:
- Poremećaji vezivnog tkiva: To su autoimune bolesti kod kojih imunološki sistem tijela napada vlastita tkiva. Na primjer:
- Reumatoidni artritis - bolest koja uzrokuje oticanje i bol u zglobovima
- Lupus
- Skleroderma
- Virusne infekcije: Neke virusne infekcije, poput HIV-a i hepatitisa, također mogu biti povezane s NSIP-om.
- Reakcije na određene lijekove: Ovo stanje može biti uzrokovano i hemoterapijom za rak, radioterapijom i nekim lijekovima za srčane bolesti.
Obično NSIP bolestNajčešći je kod žena između 40 i 50 godina.
Kako ljekar tačno dijagnosticira ovu bolest?
Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, prvo što će vaš ljekar uraditi jeste da vas pita o vašoj medicinskoj historiji. Važno je da svom ljekaru kažete sve što imate o svim drugim zdravstvenim stanjima ili lijekovima koje uzimate.
Nakon toga, bit će zatraženo nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza.
- Testovi plućne funkcije: Ovo uključuje udisanje i izdisanje kroz cijev spojenu na aparat. Ovo pomaže da se dobije predstava o tome koliko dobro vaša pluća funkcionišu mjerenjem količine zraka koju možete udahnuti i koliko brzo možete izdahnuti.
- Rendgenski snimak grudnog koša i CT: Dok rendgenski snimak može dati opštu sliku, CT (kompjuterizovana tomografija) može jasno vidjeti vrlo suptilne promjene i ožiljke na plućima. CT je veoma važan u dijagnosticiranju NSIP-a.
- Bronhoskopija: U ovom slučaju, kamera je pričvršćena na kraj tanke, fleksibilne cijevi i provučena kroz nos ili usta u pluća.
- Biopsija: Ovo je najbolji način da se bolest potvrdi sa 100%. Vrlo mali komadić tkiva se uzima iz pluća tokom operacije i pregleda pod mikroskopom. Na taj način se može tačno utvrditi da li je ćelijsko ili fibrotično.
Koji su tretmani za NSIP?
Glavni ciljevi liječenja NSIP-a su smanjenje upale u plućima, kontrola pogoršanja bolesti i održavanje kvalitete života.
Metode liječenja variraju od pacijenta do pacijenta i zavise od vrste bolesti.
| Metoda liječenja | Opis |
|---|---|
| Kortikosteroidni lijekovi (kortikosteroidi) | Na primjer, lijekovi poput "(Prednizona)". Oni djeluju tako što smanjuju upalu u tijelu i plućima. |
| Imunosupresivni lijekovi | Lijekovi poput azatioprina, ciklofosfamida i mikofenolata. Oni djeluju tako što kontroliraju neželjenu aktivnost imunološkog sistema tijela. Posebno su važni za osobe s autoimunim bolestima. |
| Antifibrotični lijekovi | Lijekovi poput pirfenidona i nintedaniba. Oni se daju osobama s fibrotičnim NSIP-om. Pomažu u usporavanju stvaranja ožiljaka na plućima. |
| Plućna rehabilitacija | Ovo je jednako važno kao i davanje lijekova. Uključuje posebne vježbe za jačanje pluća, tehnike disanja i edukaciju o bolesti. |
| Terapija kisikom | Obezbjeđivanje kisika osobama s niskim nivoom kisika u krvi, posebno kada su umorni. |
| Transplantacija pluća | Posljednja opcija ako svi drugi tretmani ne uspiju i bolest postane teška. |
Kakav će biti život sa NSIP-om? (Prognoza)
Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. Odgovor na ovo zavisi od toga koju vrstu NSIP-a imate.
- Za celularnu NSIP: Izgledi za ove ljude su vrlo dobri . Uz pravilno liječenje, šansa za preživljavanje 5 godina nakon dijagnoze je blizu 100%. U većini slučajeva, potpuno izlječenje je moguće.
- Za fibrotični NSIP: Oštećenje pluća se ovdje ne može poništiti. Dakle, stanje je malo ozbiljnije. Međutim, prethodno spomenuti tretmani mogu kontrolirati i usporiti napredovanje bolesti. Medicinski izvještaji pokazuju da ljudi obično mogu živjeti između 6 i 14 godina nakon dijagnoze.
Stoga je rano otkrivanje bolesti i započinjanje odgovarajućeg liječenja ključno za produženje života.
Šta biste trebali učiniti?
Ako vam ljekar kaže da imate NSIP, nemojte paničariti. Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti.
- Tačno slijedite upute i plan liječenja svog ljekara. Uzimajte lijekove u pravo vrijeme i u pravoj dozi.
- Ako imate neko drugo zdravstveno stanje, poput artritisa, dobro ga kontrolišite.
- Ako primijetite bilo kakve promjene u simptomima, poput povećanog umora, odmah obavijestite svog ljekara.
- Ako pušite, odmah prestanite. Pušenje još više oštećuje vaša pluća.
Ako imate suhi kašalj ili otežano disanje koje traje sedmicama, obratite se ljekaru i pregledajte se, umjesto da pretpostavljate da je to normalno. NSIP se može progresivno pogoršati ako se ne liječi.
Poruka za ponijeti kući
- NSIP nije upala pluća kakvu obično poznajemo. Kod ovog slučaja, upala se javlja u tkivima između zračnih vrećica u plućima.
- Dugotrajni suhi kašalj i piskanje kada ste umorni glavni su simptomi ove bolesti. Nemojte ih ignorirati.
- Postoje dva glavna tipa NSIP-a. 'Ćelijski' tip se može potpuno izliječiti liječenjem. 'Fibrotični' tip, iako ozbiljan, može se kontrolirati liječenjem.
- Rano otkrivanje i pridržavanje uputa ljekara veoma su važni kako bi se spriječilo trajno oštećenje pluća.
- Ako imate bolest vezivnog tkiva poput reumatoidnog artritisa, budite posebno svjesni ovih simptoma povezanih s plućima.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar