Jesu li arterije koje dovode krv u vaše srce blokirane? Hajde da saznamo više o koronarnoj arterijskoj bolesti!

Danas ćemo razgovarati o uobičajenom, ali potencijalno ozbiljnom srčanom oboljenju. Možda ste čuli za njega ili ga neko u vašoj porodici ima. Pogledajmo šta je koronarna bolest srca (KBS) , zašto se javlja i kako se možemo zaštititi. Ona je poput tihog ubice, pa je važno biti svjestan toga.

Šta je koronarna arterijska bolest?

Jednostavno rečeno, to je stanje u kojem se koronarne arterije, koje snabdijevaju srce krvlju bogatom kisikom, sužavaju ili blokiraju. Vremenom se u tim arterijama nakuplja plak , posebno holesterol, ograničavajući količinu krvi koja dospijeva do srčanog mišića.

Zamislite, na cesti postoje dvije trake za saobraćaj, i odjednom se put gradi, pa se smanjuje na jednu traku. Tada će saobraćaj teći glatko, zar ne? Tako je. Možda nećete ništa primijetiti dok ova ploča ne formira krvni ugrušak i potpuno ne blokira arteriju. Krvni ugrušak je poput betonske barijere na sredini ceste. Tada saobraćaj potpuno staje. Slično tome, srčani udar se javlja kada krv ne može teći do srca.

Ovo stanje često može trajati godinama bez ikakvih simptoma, sve dok iznenada ne dođe do srčanog udara. Zato se naziva i "tihim ubicom".

Također se naziva koronarna bolest srca (KBS) i ishemijska bolest srca . To je ono što mnogi ljudi nazivaju "srčanim problemom".

Postoje li neke glavne vrste ovoga?

Da, postoje dva glavna oblika koronarne arterijske bolesti:

1. Stabilna ishemijska bolest srca: Ovo je hronični ili dugotrajni tip. Vaše koronarne arterije se postepeno sužavaju tokom mnogo godina. Vremenom se količina krvi bogate kiseonikom koju vaše srce prima smanjuje. Možete osjetiti neke simptome, ali ste u stanju da normalno obavljate svoje svakodnevne aktivnosti.

2. Akutni koronarni sindrom: Ovo je opasno stanje koje se javlja iznenada i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Plak u koronarnoj arteriji iznenada puca, formirajući krvni ugrušak koji blokira protok krvi do srca. Ova iznenadna blokada uzrokuje srčani udar.

Koliko je ova situacija česta?

Koronarna bolest srca je vrlo česta . Samo u Sjedinjenim Američkim Državama, više od 18 miliona odraslih osoba ima ovu bolest. Čini se da se ova situacija povećava iz dana u dan i u našoj zemlji. Koronarna bolest srca je vodeći uzrok smrti širom svijeta.

Koji su simptomi?

Možda dugo vremena nećete imati nikakve znakove koronarne bolesti srca. To je zato što su potrebne godine, čak i decenije, da se ovaj plak nakupi. Ali kako se vaše arterije počinju sužavati, možete početi primjećivati ​​suptilne simptome. To su znakovi da vaše srce radi jače nego inače kako bi pumpalo krv bogatu kisikom po vašem tijelu.

Simptomi hronične koronarne bolesti srca mogu uključivati:

• Stabilna angina: Ovo je najčešći simptom. Stabilna angina je bol ili nelagoda u prsima. Pojavljuje se i nestaje na dosljedan način. Obično je osjećate tokom fizičke aktivnosti, teškog rada ili kada ste pod stresom. Nestaje s odmorom ili kada uzmete nitroglicerin (lijek koji se koristi za anginu).
• Kratkoća daha / Dispneja: Neki ljudi teško dišu čak i prilikom obavljanja jednostavnih zadataka.

Ponekad je prvi simptom koronarne bolesti srcani udar , pa morate biti veoma oprezni u vezi s tim.

Šta to uzrokuje?

Glavni uzrok koronarne arterijske bolesti je stanje koje se naziva ateroskleroza . Ateroskleroza je postepeno nakupljanje plaka unutar arterija vašeg tijela. Kada ovi plakovi blokiraju protok krvi kroz vaše koronarne arterije, razvija se koronarna arterijska bolest.

Ovaj plak se sastoji od stvari poput holesterola, otpadnih proizvoda, kalcija i fibrina (supstance koja pomaže zgrušavanju krvi). Kada se ovi nakupljaju duž zidova arterija, one se sužavaju i ukrućuju.

Ove naslage mogu suziti ili oštetiti arterije. To može ograničiti ili potpuno blokirati protok krvi u određeni dio tijela. Kada se ove naslage nakupljaju u koronarnim arterijama, srčani mišić ne dobija dovoljno krvi. To znači da srce ne dobija kiseonik i hranjive tvari potrebne za pravilno funkcionisanje. To se naziva ishemija miokarda . To može uzrokovati bol u grudima (anginu) i povećati rizik od srčanog udara.

Osobe s koronarnom arterijskom bolešću često imaju nakupljanje plaka u drugim dijelovima tijela, što može dovesti do stanja kao što su bolest karotidne arterije (koja zahvata arterije u vratu) i bolest perifernih arterija (PAB) (koja zahvata arterije u rukama i nogama).

Je li ovo nešto što dolazi iz generacija u generaciju?

Do određene mjere, da. Porodična historija bolesti utiče na vaš rizik od koronarne bolesti srca. Međutim, postoje mnogi drugi faktori rizika koji nemaju nikakve veze s vašim genima. Odluke koje donosite svaki dan imaju najveći utjecaj na vaš rizik od koronarne bolesti srca.

Koji su faktori rizika?

Postoji mnogo faktora rizika za koronarnu bolest arterija. Ne možete ih sve promijeniti, ali neke možete kontrolirati promjenama načina života ili lijekovima. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta možete učiniti u vezi s ovim faktorima rizika:

• Ako ste muškarac, imate više od 45 godina, a ako ste žena, imate više od 55 godina.
• Prisustvo člana porodice sa srčanim oboljenjima (posebno oca ili brata prije 55. godine života, ili majke ili sestre prije 65. godine života).
• Konzumiranje previše zasićenih masti ili rafiniranih ugljikohidrata (poput kruha, riže, tjestenine).
• Nedovoljno vježbanja.
• Nedovoljno sna.
• Pušenje, korištenje elektronskih cigareta ili druga upotreba duhana.
• Sa aterosklerozom .
• Visok krvni pritisak .
• Povišen nivo lošeg holesterola (LDL holesterola) .
• Snižen nivo dobrog holesterola (HDL holesterola) .
• Povišeni nivoi triglicerida ( hipertrigliceridemija ).
• Anemija .
• Autoimune bolesti poput lupusa i reumatoidnog artritisa .
• Hronična bolest bubrega .
• Dijabetes (Diabetes melitus) .
• HIV/AIDS .
• Metabolički sindrom .
• Indeks tjelesne mase (BMI) veći od 25.
• Poremećaji spavanja poput apneje u snu .
• Rana menopauza (prije 40. godine života).
• Endometrioza .
• Imati u anamnezi stanja kao što su gestacijski dijabetes , eklampsija ili preeklampsija .
• Upotreba hormonskih metoda kontracepcije.

Može li doći do komplikacija?

Glavna komplikacija koronarne bolesti srca je srčani udar . Ovo je hitno medicinsko stanje opasno po život. Srčani mišić počinje odumirati jer ne dobija dovoljno krvi. Da biste spasili svoj život, potrebna vam je hitna medicinska pomoć kako bi se obnovio protok krvi u srcu.

Vremenom, koronarna bolest srca može oslabiti srce i uzrokovati komplikacije kao što su:

• Aritmije (abnormalni otkucaji srca, npr. fibrilacija atrija ).
• Iznenadna smrt od srčanog zastoja .
• Kardiogeni šok .
• Srčana insuficijencija .

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Doktori dijagnosticiraju koronarnu bolest srca putem fizičkog pregleda i raznih testova.

Tokom fizičkog pregleda, vaš ljekar:

• Mjeri vam se krvni pritisak .
• Slušanje srca stetoskopom.
• Pitaju vas koje simptome imate i koliko dugo ih imate.
• Pitanje o vašoj medicinskoj historiji.
• Pitam te o tvom načinu života.
• Pitajte o medicinskoj historiji vaše porodice (posebno ako vaši roditelji ili braća i sestre imaju srčane bolesti).

Sve ove informacije pomažu vašem ljekaru da utvrdi vaš rizik od razvoja srčanih bolesti.

Koje vrste testova se rade?

Da bi procijenio funkciju vašeg srca i potvrdio koronarnu bolest srca, vaš ljekar može preporučiti jedan ili više sljedećih testova:

• Krvne pretrage .
• Kateterizacija srca .
• CT koronarna angiogram (kompjuterizovana tomografija (CT) koronarna angiogram) .
• Magnetna rezonanca (MR) srca .
• Sken koronarnog kalcija .
• Ehokardiogram (Ehokardiogram - eho) .
• Elektrokardiogram (EKG/EKG) .
• Test opterećenja vježbanjem .
• Rendgenski snimak grudnog koša .

Kako se liječi?

Liječenje koronarne arterijske bolesti često uključuje promjene načina života, upravljanje faktorima rizika i lijekove. Nekim ljudima može biti potrebna i operacija ili drugi medicinski postupci.

Vaš ljekar će s vama razgovarati o najboljem planu liječenja za vas. Veoma je važno da se tačno pridržavate plana liječenja kako biste smanjili rizik od ozbiljnih komplikacija uzrokovanih koronarnom arterijskom bolešću.

Promjene načina života

Promjene načina života igraju veliku ulogu u liječenju koronarne bolesti arterija. To uključuje:

• Nemojte pušiti, koristiti elektronske cigarete ili bilo kakve duhanske proizvode .
• Jedite hranu zdravu za srce koja ima malo natrijuma (soli), zasićenih masti, trans masti i šećera . Mediteranska prehrana je dokazan način za smanjenje rizika od srčanog ili moždanog udara.
• Vježbanje : Cilj je hodati (ili se baviti nekom drugom aktivnošću) 30 minuta, pet dana u sedmici.
• Ograničite alkohol .

Obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što započnete novi program vježbanja. Vaš ljekar vas može voditi kroz sve promjene načina života koje su vam potrebne. Također vam može preporučiti načine koji će vam pomoći da prestanete pušiti ili razgovarati s nutricionistom o zdravom planu prehrane.

Upravljanje faktorima rizika

Upravljanje faktorima rizika za koronarnu arterijsku bolest (KBS) može spriječiti pogoršanje vašeg stanja. Sarađujte sa svojim ljekarom kako biste upravljali ovim stanjima:

• Dijabetes .
• Visok krvni pritisak .
• Visok holesterol .
• Visoki trigliceridi (hipertrigliceridemija) .
• Vrijednost BMI veća od 25 .

Lijekovi

Lijekovi mogu pomoći u kontroli faktora rizika i liječenju simptoma koronarne bolesti srca. Vaš ljekar vam može propisati jedan ili više sljedećih lijekova:

• Oni koji snižavaju krvni pritisak.
• Oni koji snižavaju holesterol.
• Oni koji kontroliraju stabilnu anginu, kao što su nitroglicerin i ranolazin .
• Oni koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Operacije i drugi postupci

Nekim ljudima mogu biti potrebni postupci ili operacije poput ovih za kontrolu koronarne arterijske bolesti:

• Perkutana koronarna intervencija (PCI): Ovo je minimalno invazivni postupak, koji se naziva i koronarna angioplastika . Vaša blokirana arterija se ponovo otvara i krv nesmetano teče. Može se postaviti i stent kako bi se arterija održala otvorenom.
• Koronarni arterijski bajpas (CABG): Ova operacija stvara novi put za protok krvi oko blokade. Ovaj "bajpas" obnavlja protok krvi do srca. CABG operacija pomaže ljudima s teškim blokadama u nekoliko koronarnih arterija.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?

Liječenje koronarne arterijske bolesti može uzrokovati komplikacije ili nuspojave kao što su:

• Krvarenje.
• Proljev.
• Vrtoglavica.
• Kašalj.
• Formiranje krvnog ugruška.
• Oštećenje koronarne arterije.
• Infekcije.
• Abnormalan otkucaj srca.
• Srčana tamponada ( nakupljanje tečnosti oko srca).

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Nakon PCI (angioplastike) , obično možete nastaviti s normalnim aktivnostima u roku od sedmicu dana. Nakon CABG (bajpas operacije) , morat ćete ostati u bolnici duže od sedmicu dana. Nakon toga, potrebno je oko 6 do 12 sedmica za potpuni oporavak.

Zar se ovo ne može spriječiti?

Koronarna bolest srca se ne može uvijek spriječiti jer su neki faktori rizika izvan vaše kontrole. Ali možete smanjiti rizik od koronarne bolesti srca i spriječiti njeno pogoršanje na sljedeći način:

• Odlučite se da potpuno prestanete pušiti i koristiti sve oblike duhana .
• Jedite hranu zdravu za srce.
• Dovoljno se naspavajte.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.
• Budite svjesni rizika od razvoja srčanih bolesti.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Krećite se više, budite aktivni.
• Uzimajte lijekove kako vam je propisano.

Šta se dešava ako imam ovu bolest?

Vaš ljekar je najbolja osoba koja će vam reći o vašem stanju. Rezultati se razlikuju od osobe do osobe. Vaš ljekar će uzeti u obzir sve, od vaših godina, drugih zdravstvenih stanja, faktora rizika i simptoma, kako bi donio odluku. Promjene načina života i drugi tretmani mogu vam pomoći da povećate svoje šanse za ozdravljenje.

Može li se ova bolest potpuno izliječiti?

Ne možete u potpunosti "izliječiti" koronarnu bolest srca. Ali možete upravljati svojim stanjem i spriječiti njegovo pogoršanje . Saradnjom sa svojim ljekarom i strogim pridržavanjem plana liječenja, možete povećati svoje šanse da živite što snažnije i zdravije.

Kako da se brinem o sebi?

Najvažnija stvar koju možete učiniti jeste da se tačno pridržavate plana liječenja. To može uključivati ​​promjene načina života i lijekove. Može uključivati ​​i operaciju ili druge procedure i potrebno vrijeme oporavka nakon toga.

Uz liječenje, vaš ljekar vam može preporučiti i program rehabilitacije srca . Ova vrsta programa je veoma korisna za ljude koji se oporavljaju od srčanog udara ili žive sa srčanom insuficijencijom. Pomaže vam u vježbanju, promjenama u ishrani i upravljanju stresom.

Koronarna bolest srca i mentalno zdravlje

Kada dobijete dijagnozu koronarne bolesti srca, možete početi više razmišljati o svom srcu i arterijama nego što biste inače. To može biti zamorno i preplavljujuće. Možete osjećati veliku anksioznost zbog svojih simptoma ili onoga što će se dogoditi s vama. Mnogi ljudi s koronarnom bolešću srca doživljavaju depresiju i anksioznost . Normalno je osjećati anksioznost kada živite sa stanjem koje ugrožava život.

Ali ne dozvolite da ta briga preuzme vaš svakodnevni život. Možete živjeti aktivan, ispunjen život čak i sa srčanim oboljenjima. Ako vaša dijagnoza utiče na vaše mentalno zdravlje, razgovarajte sa savjetnikom. Pronađite grupu za podršku gdje možete upoznati ljude koji prolaze kroz iste stvari kao i vi. Ne morate sve ovo držati za sebe i ne morate osjećati da morate biti jaki za druge. koronarna bolest srca je dijagnoza koja mijenja život. Važno je razumjeti sve ovo i odvojiti vrijeme da pronađete načine da ostanete zdravi, i fizički i mentalno.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Vaš ljekar će vam reći koliko često trebate dolaziti na pretrage i kontrolne preglede. Pored redovnog ljekara, možete posjetiti i specijaliste (na primjer , kardiologa ).

U ovoj situaciji razgovarajte sa svojim ljekarom:

• Ako primijetite nove simptome ili promjene u simptomima.
• Ako postoje nuspojave od lijeka.
• Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s vašim stanjem ili planom liječenja.

Kada trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć?

Ako imate simptome srčanog ili moždanog udara, pozovite 1990 ili lokalni broj za hitne slučajeve. To su po život opasne medicinske hitne situacije koje zahtijevaju hitno liječenje. Može biti korisno odštampati listu simptoma i držati je na vidljivom mjestu. Također, obavijestite svoju porodicu i prijatelje o ovim simptomima kako bi mogli pozvati 1990 umjesto vas ako im bude potrebno.

Šta da pitam doktora/doktoricu?

Ako vam još nije dijagnosticirana koronarna bolest srca, razmislite o tome da sebi postavite ova pitanja:

• Koji su moji faktori rizika za razvoj koronarne arterijske bolesti?
• Šta mogu učiniti da smanjim rizik?
• Koje promjene načina života su mi najvažnije?
• Koji lijekovi mogu smanjiti moj rizik i koje su njihove nuspojave?
• Koliko dugo trebam uzimati ovaj lijek?

Ako imate koronarnu bolest srca, ova pitanja vam mogu biti korisna:

• Šta mogu učiniti da spriječim pogoršanje bolesti?
• Koji je najbolji plan liječenja za mene?
• Koje promjene načina života trebam napraviti?
• Koji lijekovi su mi potrebni i koje su njihove nuspojave?
• Hoću li trebati operaciju ili druge procedure? Kako ću se oporaviti?
• Postoje li neke grupe za podršku ili resursi koje možete preporučiti?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Saznanje da imate koronarnu bolest srca može biti mješavina emocija. Možda ste zbunjeni kako se to dogodilo. Možda ćete osjećati tugu ili ćete možda poželjeti da ste stvari učinili drugačije kako biste izbjegli ovu dijagnozu. Ali ovo nije vrijeme da se zadržavate na prošlosti, već da razmišljate o budućnosti. Oslobodite se svake krivnje ili krivice koju možda osjećate. Umjesto toga, počnite praviti plan kako biste pomogli svom srcu već danas.

Sarađujte sa svojim ljekarom kako biste unijeli promjene u način života koje možete sami podnijeti. Saznajte više o mogućnostima liječenja, uključujući lijekove, i kako oni mogu pomoći zdravlju vašeg srca. Obavijestite porodicu i prijatelje o svojim ciljevima i kako vam oni mogu pomoći. Ovo je vaše putovanje, ali ne morate ga sami preći. Zapamtite, uz pravo znanje, podršku i pozitivan stav, možete dobro živjeti s ovim stanjem.

Koronarna bolest srca, bolest srca, srčani udar, angina pektoris, holesterol, začepljene arterije, zdravlje srca