Da li bi vam mogao biti poremećen protok krvi i da li padate u 'šok'? Hajde da pričamo o 'distributivnom šoku'!

Oh, ponekad možemo iznenada upasti u veliku nevolju, zar ne? Postoje trenuci kada osjećamo kao da gubimo život i teško nam je disati. U ovakvim trenucima, nešto ozbiljno se možda dešava u našem tijelu. Danas ćemo govoriti o jednom takvom iznenadnom, životno opasnom stanju. To je stanje koje se naziva 'Distributivni šok' .

Šta je ovaj 'distributivni šok'? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, distributivni šok je medicinska hitnost. Ono što se ovdje dešava jeste da krvni sudovi u vašem tijelu (kroz koje krv teče) iznenada postanu preveliki, poput gumene cijevi koja se rasteže. Ponekad se ovo naziva i vazodilatacijskim šokom . Dakle, kada krvni sudovi postanu ovako veliki, krvni pritisak iznenada znatno pada. Zamislite to kao da ako se vodovodna cijev proširi, voda će sporije teći.

Šta se dešava kada se ovo dogodi? Vaši glavni organi, poput srca, mozga i bubrega, ne dobijaju dovoljno krvi . Ne samo to, već ponekad dio krvi počne curiti iz ovih sitnih krvnih sudova (kapilara). To može uzrokovati smanjenje količine krvi u vašem tijelu. Ovo je vrlo opasna situacija, jer našim organima je potreban stalan dotok krvi da bi funkcionisali.

Veoma važno: Ako doživite ovakav 'šok', važno je da što prije potražite pomoć. U suprotnom, to može biti opasno po život.

Koje su glavne vrste 'distributivnih šokova'?

Postoje tri glavne vrste 'distributivnog šoka', od kojih se svaka javlja iz drugog razloga.

1. Septički šok: Ovo je najčešći tip. Uzrokuje ga bakterijska infekcija. Zamislite, imate ranu, ona se jako pogorša, klice se prošire po cijelom tijelu i to postane stanje koje se naziva „sepsa“, a vi to ne možete kontrolirati. Ponekad čak i nešto poput upale pluća može uzrokovati ovo stanje.

2. Anafilaktički šok: Ovo je uzrokovano teškom alergijskom reakcijom. Na primjer, neki ljudi imaju tešku alergijsku reakciju na nešto poput kikirikija, zar ne? Ili se to događa kada ih ubodu neki insekti. Osoba s astmom također može imati ovo stanje, čak i ako ima vrlo ozbiljne poteškoće s disanjem.

3. Neurogeni šok: Ovo je uzrokovano oštećenjem kičmene moždine. Na primjer, ako udarite glavom dok skačete u vodu i povrijedite kičmenu moždinu, ili ako doživite ozbiljnu nesreću koja ošteti vašu kičmu, ovaj 'neurogeni šok' može se pojaviti zbog utjecaja na nervni sistem.

Koja je razlika između 'distributivnog šoka' i 'hipovolemijskog šoka'?

Oba su vrste 'šoka'. To znači da u oba slučaja naši vitalni organi ne dobijaju dovoljno krvi i kiseonika. Međutim, uzrok je drugačiji.

• Distributivni šok , kao što je ranije spomenuto, uzrokovan je prevelikim širenjem krvnih sudova. To je često uzrokovano infekcijom koja se naziva sepsa ili teškom alergijskom reakcijom.
• Hipovolemijski šok je kada je količina krvi ili drugih tekućina u tijelu preniska. Na primjer, to se može dogoditi ako izgubite puno krvi zbog veće povrede ili ako izgubite puno tekućine zbog jakog proljeva ili povraćanja.

Jednostavno rečeno, kod 'distributivnog' stanja krvni sudovi postaju veći, dok se kod 'hipovolemijskog' stanja količina krvi/tečnosti u tijelu smanjuje. Je li jasno?

Koliko je čest ovaj 'distributivni šok'?

Postoje četiri vrste šoka koje poznajemo („hipovolemijski“, „kardiogeni šok“, „opstruktivni šok“ i „distributivni šok“). Od ova četiri , najčešći je „distributivni šok“ . Posebno tip koji se naziva „septički šok“. Čak i u zemlji poput Amerike, oko milion ljudi svake godine razvije „septički šok“. Može se dogoditi bilo kome.

Šta se dešava sa tijelom tokom 'distributivnog šoka'?

Kao što sam već spomenuo, kada krvni sudovi postanu preveliki, krvni pritisak se smanjuje. Tada količina krvi koja ide u organe postaje nedovoljna. Naši organi su poput mašina. Potrebno im je da dobiju pravu količinu goriva (tj. krvi i kiseonika) da bi radili. Kada ne dobiju dovoljno krvi, kiseonika i hranjivih materija, organi postepeno počinju prestajati da rade. To nazivamo "otkazivanjem organa" . Ako organi na ovaj način otkažu, to postaje velika prijetnja životu.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi distributivnog šoka mogu se neznatno razlikovati ovisno o uzroku. Međutim, postoje neki uobičajeni simptomi:

• Osip na koži
• Ubrzan rad srca i disanje
• Nizak krvni pritisak (ovo je glavni simptom)
• Ruke i stopala su u početku topli, a zatim postaju hladni i znojni.
• Vrućica
• Drhtavica (osjećaj hladnoće i drhtavice)
• Bol u stomaku
• Zbunjenost, osjećaj kao da gubite svijest
• Kašalj
• Kratkoća daha
• Mučnina
• Povraćanje
• Bol prilikom mokrenja

Ako se jedan ili više ovih simptoma pojavi iznenada, najbolje je da to ne shvatite olako, zar ne?

Koji su uzroci 'distributivnog šoka'?

Pored tri vrste koje smo ranije spomenuli, postoji nekoliko drugih razloga koji dovode do ove situacije.

• Sepsa uzrokovana bakterijskom infekcijom (ovo je glavni uzrok)
• Anafilaksa, koja je uzrokovana teškim alergijama (npr. hrana poput kikirikija, ubodi insekata, određeni lijekovi, pogoršanje astme)
• Opekline
• Pankreatitis
• Sindrom toksičnog šoka (koji se može javiti, posebno kod žena, zbog upotrebe tampona)
• Povreda kičmene moždine
• Endokrini poremećaji
• Adrenalna insuficijencija (ovo je nešto rjeđe)
• Sindrom kapilarnog curenja ( curenje tekućine iz krvnih žila, što je također nešto rjeđe)
• Uzimanje previše lijeka za širenje krvnih sudova (predoziranje lijekovima) (ovo je također rijetko)

Kako doktori ovo prepoznaju?

Kada imate ove simptome, prvo što će ljekar uraditi jeste da vas detaljno pregleda i pita vas o vašoj medicinskoj istoriji. Međutim, osoba u šoku možda vam neće moći dati nikakve informacije. U takvoj situaciji, neko ko je s vama može reći ljekaru o vašim alergijama, da li ste ranije imali anafilaksiju i koje lijekove uzimate. Ove informacije mogu biti veoma korisne u dijagnosticiranju stanja.

Nakon toga, ljekar će zatražiti nekoliko testova, kao što su:

• Krvne pretrage: Provjeravaju se infekcije i funkcioniranje organa.
• EKG (elektrokardiogram - EKG): Provjerava funkciju srca.
• Rendgenski snimak grudnog koša: Provjerava stanje pluća.
• Ultrazvučni pregled: Pregledajte srce, pluća i organe u abdomenu. Neki od ovih pregleda mogu se uraditi pored kreveta pacijenta.

Kako se liječi?

Budući da se radi o hitnom slučaju, liječenje često počinje na odjelu hitne pomoći. Nakon toga možete biti prebačeni na jedinicu intenzivne njege (JIL).

1. Prvo što trebate učiniti jeste dati intravenoznu tekućinu. Tekućine poput fiziološke otopine daju se u venu. To se radi kako bi se neznatno snizio krvni pritisak.

2. Zatim ćemo utvrditi uzrok 'šoka' i dati odgovarajuće lijekove.

3. Ponekad se može koristiti hranjenje putem sonde , jer tijelu treba energija.

Na odjelu intenzivne njege, ljekari i medicinske sestre će nastaviti pratiti vaše vitalne znakove (otkucaje srca, krvni pritisak, disanje, temperaturu). Također će provjeravati nuspojave liječenja. Ako imate poteškoća s samostalnim disanjem, možete biti priključeni na aparat za disanje (ventilator) .

Koje vrste lijekova se koriste?

Lijekovi koji se daju za "distributivni šok" variraju ovisno o uzroku:

• Vazopresori:Ovi lijekovi se daju za povećanje krvnog pritiska. Na primjer, lijekovi poput 'epinefrina', 'vazopresina', 'norepinefrina' ili 'fenilefrina'.
• Antibiotici : Ako postoji infekcija.
• Antihistaminici: Ako je uzrokovano alergijskom reakcijom.
• Steroidi: Za alergije ili tešku sepsu.
• Inhalator s albuterolom (kao što su Accuneb® ili Proair®HFA): Ako je šok uzrokovan astmom.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?

Da, neki lijekovi mogu izazvati manje nuspojave.

• Vazopresori: nepravilan rad srca (aritmija), nemir, plućni edem, bol u grudima, sužavanje koronarnih arterija srca (ovo može dovesti do srčanog udara).
• Antibiotici : Mučnina, povraćanje.
• Albuterol: Anksioznost, vrtoglavica, mučnina.
• Antihistaminici: Pospanost, vrtoglavica, glavobolja, ubrzan rad srca.

Ali, doktori će sve ovo pregledati i pružiti vam najprikladniji tretman. Najvažnije je spasiti vam život.

Kako da smanjimo ovaj rizik?

Možda nećemo moći izbjeći sve što uzrokuje distributivni šok. Na primjer, infekcije i opekotine. Međutim, postoje neke stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik od ovog šoka zbog određenih poznatih problema:

• Ako imate ozbiljnu alergiju na hranu , poput kikirikija, uvijek sa sobom nosite autoinjektor za adrenalin (kao što je EpiPen® auto-injektor ili Adrenalin®). Znajte tačno kako ga koristiti.
• Ako imate česte napade astme , uvijek sa sobom nosite inhalator s albuterolom ili salbutamolom. Ne dozvolite da vam nestane.
• Ako koristite tampone, nemojte ih ostavljati predugo u ustima, jer to može uzrokovati sindrom toksičnog šoka, koji može napredovati u distributivni šok.
• Ne skačite u plitku vodu ili vodu nepoznate dubine. To može uzrokovati oštećenje kičmene moždine.
• Ako uzimate lijekove koji šire (otvaraju) krvne sudove, nemojte ih uzimati previše. Uzimajte samo količinu koju vam je ljekar propisao.

Šta se dešava ako dođe do "distributivnog šoka"?

Ako je uzrok šoka sepsa, možete imati dugoročne probleme. Stvari poput umora, ružnih snova i gubitka apetita. Bez obzira na uzrok, trebali biste nastaviti posjećivati ​​svog ljekara radi kontrolnih pregleda. Također biste trebali tačno uzimati lijekove koje vam je ljekar propisao.

Vrijeme potrebno za oporavak od distributivnog šoka zavisi od njegove težine. Možda ćete morati ostati u bolnici od nekoliko dana do nekoliko sedmica.

Stopa preživljavanja za ovo stanje može varirati od 20% do 80%, ovisno o uzroku. Ako se ne liječi, često može dovesti do smrti. Rana dijagnoza i liječenje su najbolji način da se spasi život. Starije osobe, oni koji piju alkohol i oni s višestrukim problemima organa su izloženi većem riziku.

Ako vaše tijelo dobro reaguje na intravenske tečnosti i vaši organi nastave da funkcionišu, imate dobre šanse za oporavak.

Kako da se brinem o sebi nakon što dođem kući?

Nakon što se vratite kući iz bolnice, pazite na sebe kako vam je ljekar rekao. Možda ćete morati ostati kod kuće nekoliko dana ili sedmica kako biste se dobro odmorili prije nego što se vratite na posao. Dolazite na kontrolne preglede. Uzimajte lijekove tačno onako kako vam je propisano.

Ako osjetite da ponovo imate problema dok ste kod kuće, odmah se obratite ljekaru.

U hitnom slučaju: Svako ko ima simptome distributivnog šoka treba odmah odvesti u hitnu pomoć. Dok ne stigne hitna pomoć, neka osoba u šoku legne. Pokrijte je ćebetom da joj bude toplo i podignite joj noge oko 30 cm kako biste poboljšali cirkulaciju krvi.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Ako iskusite ovo stanje, dobra je ideja da pitate svog ljekara o stvarima kao što su:

• Da li sam ponovo u riziku od razvoja 'distributivnog šoka'?
• Koliko često trebam dolaziti na kontrolne preglede?
• Hoću li imati dugoročne posljedice "distributivnog šoka"?

Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Distributivni šok je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Dobijanje pomoći što je prije moguće je vaša najbolja šansa da spasite svoj život. Potrebno je vrijeme za oporavak, zato budite strpljivi sa sobom. Dok ste kod kuće, uzimajte lijekove tačno onako kako vam je propisao ljekar i redovno idite na kontrole. Kao što vidite, ovo je vrlo ozbiljno stanje. Stoga je važno biti svjestan ovoga.

Distributivni šok, septički šok, anafilaktički šok, neurogeni šok, nizak krvni pritisak, liječenje šoka, sepsa na sinhalskom