Da li vam bubrezi dobro rade? Hajde da saznamo tačno o eGFR testu! (Procijenjena brzina glomerularne filtracije)

Jeste li ikada vidjeli vrijednost koja se zove eGFR kada pogledate krvnu sliku? Možda vam je ljekar rekao za nju. Iako se mnogima može činiti malo komplicirano, to je zapravo vrlo važan test koji mjeri koliko dobro naši bubrezi rade. Danas ćemo vrlo jednostavno i pristojno razgovarati o tome šta je eGFR, šta znači i šta te vrijednosti znače.

Jednostavno rečeno, šta je eGFR?

Puno značenje eGFR-a je procijenjena brzina glomerularne filtracije . Ne bojte se, riječi su velike, ali priča je vrlo jednostavna.

Zamislite da vaši bubrezi imaju milione sitnih filtera u sebi. Oni su kao cjediljka za čaj. Ovi filteri filtriraju neželjene otpadne proizvode u našoj krvi, pročišćavaju je, a zatim izbacuju te otpadne proizvode iz našeg tijela putem urina. U medicini ove sitne filtere nazivamo glomerulima .

Dakle, eGFR je vrijednost koja izračunava koliko krvi filteri koji se nazivaju glomeruli pročiste u jednoj minuti. Ovo se ne mjeri direktno, već se ova vrijednost izračunava (procjenjuje) mjerenjem kreatinina u uzorku vaše krvi i njegovim stavljanjem u formulu s faktorima poput vaše dobi, spola itd. Zato se naziva "procijenjeni" GFR.

Ovaj test omogućava ljekarima da otkriju rane znakove problema s funkcijom bubrega, posebno hronične bolesti bubrega (HBB) .

Zašto ljekar traži da se provjeri vrijednost eGFR-a?

Obično se eGFR provjerava kao dio rutinske krvne pretrage, koja se obično radi godišnje. Osim toga, ako imate bilo koji od faktora rizika navedenih u nastavku, vaš ljekar može preporučiti eGFR test za praćenje zdravlja vaših bubrega.

• Ako imate dijabetes .
• Ako imate visok krvni pritisak (hipertenziju) .
• Ako imate srčanu bolest .
• Ako neko u porodici (majka, otac, braća i sestre) ima istoriju bolesti bubrega .
• Ako je indeks tjelesne mase (ITM) veći od 25 (prekomjerna težina).
• Ako imate česte infekcije urinarnog trakta (UTI) ili opstrukcije urinarnog trakta.
• Ako imate kongenitalne bolesti koje utiču na bubrege.
• Ako ste imali transplantaciju bubrega.

U takvim slučajevima, rizik od oštećenja bubrega je visok. Stoga je cilj ljekara redovno provjeravati vrijednost eGFR-a i otkriti sve probleme u ranoj fazi.

Šta su kreatinin i cistatin C?

Razgovarali smo o tome kako izračunati eGFR. Glavni pokazatelj koji se za to koristi je kreatinin.

• Kreatinin: Jednostavno rečeno, ovo je otpadni produkt koji se proizvodi kada naši mišići rade. Kada hodamo, trčimo ili obavljamo bilo kakav posao, koristimo mišićnu energiju. Otpadni produkt koji se naziva kreatinin, a koji se proizvodi tokom ovog procesa, nakuplja se u krvi. Zdravi bubrezi ga filtriraju iz krvi i izlučuju urinom. Međutim , kada bubrezi ne rade ispravno, ovaj kreatinin se počinje nakupljati u krvi umjesto da se filtrira. Povećanje nivoa kreatinina u krvi znači da je proces filtracije bubrega oslabljen.

• Cistatin C: Ponekad, posebno kod starijih osoba ili osoba s puno mišićne mase, sam kreatinin ne mora dati tačnu sliku. Na nivoe kreatinina utiču i faktori kao što su mišićna masa, dob i ishrana. U takvim slučajevima, ljekari će provjeriti nivo proteina koji se zove cistatin C u krvi. Njega proizvode ćelije u našem tijelu, tako da mišićna masa nema značajan uticaj.

Da li se trebam pripremiti prije eGFR testa?

Da. Ovo je vrlo osjetljiv test. Dakle, da biste dobili najtačnije očitanje, morate tačno slijediti upute svog ljekara. Možda će vam biti zatraženo da:

• Postite nekoliko sati (možete piti samo vodu).
• Prestanite jesti meso dan ili dva prije testa.
• Prestanite uzimati neke lijekove koje uzimate na neko vrijeme (obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom o tome).

Ako ne slijedite pažljivo ova uputstva, vaše očitanje eGFR-a može biti netačno. Stoga, tačno slijedite uputstva svog ljekara. Test se obično radi uzimanjem male količine krvi iz vene na vašoj ruci. To je jednostavan postupak koji traje samo nekoliko minuta.

Šta nam govore vrijednosti eGFR-a? Slučajevi bolesti bubrega

U redu, sada da pređemo na ono važno. Šta znači vrijednost eGFR-a u vašem izvještaju?

Prosječna eGFR zdrave odrasle osobe je oko 100. Normalno je da se ova vrijednost postepeno smanjuje kako starimo, čak i ako nema bolesti.

Hronična bolest bubrega (KBB) se dijeli na 5 glavnih faza na osnovu eGFR-a. Pogledajmo šta su one.

Šta se dešava ako je vrijednost eGFR abnormalna?

Ako vam je eGFR nizak, ljekar će vam reći da se ne brinete i naručit će još nekoliko testova kako bi se utvrdio tačan uzrok.

• Analiza urina: Ovaj test traži proteine ​​(posebno albumin) ili krv u urinu. To mogu biti rani znaci oštećenja bubrega.
• Ultrazvuk/CT bubrega: Ovi testovi pomažu u utvrđivanju veličine i oblika bubrega, te prisutnosti kamenaca ili tumora.
• Biopsija bubrega: Ponekad se uzima vrlo mali komad tkiva iz bubrega i pregleda pod mikroskopom. Ovo pomaže da se tačno utvrdi o kojoj se bolesti radi i koliko je ozbiljna.

Koji su simptomi koji zahtijevaju posjetu ljekaru?

Bolest bubrega često ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama. Zato su testovi poput eGFR-a važni. Ali kako bolest napreduje, možete primijetiti ove stvari. Ako ih imate, odmah se obratite svom ljekaru.

• Osjećaj da mokrite više nego inače.
• Suha i svrbežna koža.
• Mučnina i povraćanje.
• Oticanje ruku, stopala i gležnjeva.
• Otežano disanje.
• Trzanje mišića.
• Potamnjenje kože.

Ovi simptomi mogu biti i simptomi drugih bolesti. Stoga je najbolje ne paničariti i potražiti savjet ljekara kako bi se utvrdio tačan uzrok.