Priča koju niste znali o dobrom holesterolu (HDL): Zar viši holesterol nije uvijek bolji?

Većina nas se pomalo uplaši kada čuje riječ holesterol, zar ne? Ali vjerovatno znate da postoje dvije vrste holesterola: 'dobar' i 'loš'. Svi mislimo da je ovaj 'dobri holesterol', odnosno tip koji se zove HDL, dobar za naše tijelo bez obzira na to koliko je visok. Ali da li je to zaista slučaj? Danas govorimo o činjenici da previše ovog dobrog holesterola ponekad može biti problem.

Zašto HDL nazivamo "dobrim holesterolom"?

Jednostavno rečeno, holesterol je voštana supstanca koja se nalazi u našoj krvi. Postoje dvije glavne vrste holesterola.

1. LDL (lipoprotein niske gustoće): Ovo je 'loš' holesterol . Kada se nakuplja, može se nakupljati u našim krvnim sudovima, začepljivati ​​ih i vremenom uzrokovati ozbiljne bolesti poput srčanog i moždanog udara.

2. HDL (lipoprotein visoke gustoće): Ovo je naš govornik, 'dobri' holesterol . Glavni zadatak HDL-a je da pokupi neželjeni loš holesterol (LDL) iz cijelog tijela i prenese ga u jetru. Jetra ga razgrađuje i uklanja iz tijela kao otpad.

Zamislite naše krvne sudove kao sistem cijevi koje prenose vodu. LDL je poput prljavštine koja se zaglavi u tim cijevima. HDL je poput osobe koja uklanja tu prljavštinu i čisti cijevi. Zato HDL nazivamo "dobrim" holesterolom. Kada odete kod ljekara i provjerite holesterol i uradite izvještaj "Lipidni panel" (neki ga nazivaju i "Lipidni profil"), u njemu se prikazuju i nivoi LDL-a i HDL-a.

Općenito se smatra da su zdravi nivoi:

• Za muškarce: nivo HDL-a veći od 40 mg/dL.
• Za žene: nivo HDL-a veći od 50 mg/dL.

Kaže se da održavanje ovih nivoa može smanjiti rizik od srčanih bolesti i moždanog udara.

Je li zaista opasno imati visok nivo dobrog holesterola?

Možda mislite: "Previše nečega dobrog je dobro." Ali kada je u pitanju HDL holesterol, priča je malo složenija. Novo istraživanje je otkrilo da visok nivo HDL-a možda ne pruža očekivanu zaštitu. U nekim slučajevima, ovaj dobri holesterol može početi da se ponaša kao loš holesterol, povećavajući rizik od srčanih bolesti.

Druga studija je otkrila da osobe s vrlo visokim nivoima HDL-a (iznad 80 mg/dL kod muškaraca i iznad 100 mg/dL kod žena) imaju veći rizik od smrti. Također je otkriveno da kod starijih osoba nivoi HDL-a iznad 80 mg/dL povećavaju rizik od demencije za 27%.

Pa zašto se ovo dešava?

Iako razlog za ovo nije 100% jasan, istraživači imaju neke ideje. Kada su naša tijela u stanju upale, ove HDL čestice mogu promijeniti svoju funkciju. Umjesto uklanjanja lošeg holesterola (LDL), one pomažu u usporavanju procesa. To može dovesti do povećanja LDL naslaga (plakova) u krvnim sudovima, što može povećati rizik od srčanog i moždanog udara.

Koji su uzroci visokog nivoa HDL-a?

Postoji nekoliko razloga zašto nivoi HDL-a mogu biti viši od 60 mg/dL. Neki od njih su pod našom kontrolom, dok su drugi izvan naše kontrole.

1. Genetski utjecaj (Vaši geni)

Neki ljudi se rađaju s genetskom predispozicijom za visoke nivoe HDL-a. Iako ovo ponekad može pružiti zaštitu od srčanih bolesti, određene genetske mutacije (kao što je gen `SCARB1`) također mogu povećati rizik od srčanih bolesti uzrokujući ove visoke nivoe HDL-a. Ako neko u vašoj porodici, poput majke, oca ili braće i sestara, ima srčanu bolest i vaši nivoi HDL-a su također visoki, važno je da o tome obavijestite svog ljekara.

2. Vaša prehrana

Hrana bogata nezasićenim mastima, poput ribe, orašastih plodova poput indijskih oraha i zelenog povrća, može pomoći u povećanju nivoa HDL-a. Međutim, hrana bogata zasićenim mastima može nepotrebno povećati nivo i lošeg holesterola (LDL) i dobrog holesterola (HDL).

Neke namirnice bogate zasićenim mastima:

• Crveno meso
• Krema i punomasni mliječni proizvodi
• Maslac, sir
• Pekarski proizvodi kao što su kolači i keksi
• Pržena hrana

3. Prekomjerna konzumacija alkohola

Konzumiranje alkohola može povisiti nivo HDL-a. U umjerenim količinama , ponekad može biti korisno. Međutim, ispijanje više od dva pića dnevno može povisiti nivo HDL-a na nezdrave nivoe i povećati nivo LDL-a. To može povećati rizik od visokog krvnog pritiska, moždanog udara i srčanih bolesti.

4. Neki lijekovi

Neki lijekovi koje uzimate također mogu povećati nivo HDL-a.

• Lijekovi za snižavanje holesterola (statini)
• Kontracepcijske pilule
• Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu
• Lijekovi za bolesti poput napadaja
• Vrste steroida (kortikosteroidi)
• Inzulin

5. Menopauza

Nakon menopauze, nivo estrogena kod žena se smanjuje. Ovaj hormon pomaže u povećanju nivoa HDL-a i zaštiti srca. Kada se nivo estrogena smanji, nivo HDL-a može ostati isti, ali se njegova zaštitna svojstva mogu smanjiti.

6. Problemi sa štitnom žlijezdom

Hipotireoza može uzrokovati povećanje nivoa i LDL i HDL holesterola.

Kako liječiti visok nivo HDL-a?

U redu, sada vjerovatno mislite: "Oh, šta ako je i moj nivo HDL-a visok?" Ne brinite. Ako nemate nikakve druge simptome ili faktore rizika za srčane bolesti, možda vam neće biti potreban nikakav poseban tretman za visok nivo HDL-a.

Vaš ljekar će prvo utvrditi uzrok vašeg visokog holesterola. Tek tada će odlučiti da li je liječenje potrebno. Obično je glavni cilj liječenja holesterola snižavanje nivoa lošeg holesterola (LDL).

Ne postoje specifični lijekovi odobreni za snižavanje nivoa HDL-a. Međutim, možete pomoći u kontroli nivoa HDL-a smanjenjem konzumacije alkohola i usvajanjem dijete s niskim udjelom masti .

Koliko često treba provjeravati holesterol?

To zavisi od vaših godina, zdravstvenog stanja i porodične medicinske historije. Opšte preporuke su date u tabeli ispod.