Hajde da saznamo više o ovoj vrećici (ilealnoj vrećici) koja se stvara u tijelu nakon operacije crijeva.

Možda jako patite zbog dugotrajnog stanja u crijevima. Možda je, čak i uz lijekove, stanje teško kontrolirati. U takvoj situaciji, ljekar vam može predložiti rješenje za hirurško uklanjanje oboljelog debelog crijeva i stvaranje posebne vrećice unutar tijela koja može skupljati otpad. To nazivamo ilealnom vrećicom. Hajde da o svemu razgovaramo jednostavnim riječima.

Jednostavno rečeno, šta je ilealna vrećica?

Zamislite da vam je cijelo debelo crijevo (kolon) i rektum hirurški uklonjeno zbog bolesti. Ova operacija se naziva „totalna proktokolektomija“. Dakle, nakon što se ukloni, potrebno vam je mjesto za sakupljanje i skladištenje otpadnih proizvoda (stolice) koji se formiraju nakon probave hrane prije nego što napuste tijelo.

Tada hirurzi koriste kraj vašeg tankog crijeva (ileuma) kako bi stvorili malu vrećicu unutar vašeg tijela. To se naziva ilealna vrećica .

U kojim vrstama medicinskih stanja je potrebno izvesti ovu operaciju?

Ne podvrgavaju se svi ovoj operaciji. Doktori razmatraju ovu opciju posebno kada se određena medicinska stanja ne mogu kontrolirati lijekovima. Ova operacija, nazvana "(ilealna vrećica-analna anastomoza - IPAA)", najčešće se koristi u sljedećim situacijama:

• Ulcerozni kolitis: Ovo je stanje koje uzrokuje dugotrajnu upalu i oticanje debelog crijeva. Ovo je najbolja opcija kada lijekovi ne djeluju.
• Familijarna adenomatozna polipoza (FAP): Ovo je nasljedna bolest koja uzrokuje stotine malih izraslina (polipa) u debelom crijevu koje se mogu razviti u rak.
• Rak debelog crijeva/kolora: U nekim slučajevima raka.
• Rak rektuma: Za neke vrste raka koje se javljaju u gornjem dijelu rektuma, a ne u donjem dijelu.

Koliko vrsta ovih vrećica postoji?

Da, postoje tri glavne vrste ovih unutrašnjih vrećica koje hirurzi stvaraju.

Dakle, za koga je ova operacija pogodna, a za koga nije?

Da bi ova operacija bila uspješna, određeni dijelovi vašeg tijela moraju pravilno funkcionirati. Također, možda nije prikladna za osobe s određenim zdravstvenim stanjima.

Šta očekivati ​​nakon operacije?

Ovo nije jednokratna operacija. Obično se izvodi u dvije ili tri faze . Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici oko sedmicu dana.

U početku će vam se izvan abdomena postaviti privremena vrećica dok novostvorena vrećica ne zacijeli. To može trajati od tri do šest mjeseci. Zatim će se izvesti mala operacija kako bi se uklonila i omogućilo da unutrašnja vrećica počne funkcionirati. Tokom tog vremena, medicinski tim će se vrlo dobro brinuti o vama. Ne bojte se razgovarati s njima ako imate bilo kakvih pitanja.

Koliko je ovo uspješno? Postoje li neki rizici?

Ovo je veoma uspješna operacija. Stopa uspjeha je oko 95% . Vremenom će se vaš kvalitet života značajno poboljšati. Na primjer, neko ko je imao ulcerozni kolitis više neće imati iznenadnu potrebu za odlaskom u toalet koju je ranije imao.

Međutim, kao i sve veće operacije, postoje rizici i komplikacije.

• Pouchitis: Ovo je najčešća komplikacija. To je upala ili infekcija novostvorene vrećice.
• Druge komplikacije:
• Curenje iz vrećice nakon operacije.
• Opstrukcija tankog crijeva.
• Krvni ugrušci ili krvarenje.
• Formiranje abnormalne veze (fistule) između vrećice i drugog organa.
• Neugodan osjećaj u koži oko anusa zbog čestog pražnjenja crijeva.

Rizik od ovih komplikacija je između 5% i 10%. Ako se to dogodi, možda ćete morati imati još jednu operaciju ili imati trajnu stomu. Stoga je važno da o svemu ovome razgovarate sa svojim ljekarom.

Kada hitno trebate posjetiti ljekara?

Veoma je važno da odmah potražite medicinski savjet ako primijetite bilo kakve nove ili neuobičajene simptome nakon operacije. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara.

Koliko će vremena trebati da se vratim normalnom životu? Šta je s hranom i pićem?

Obično se možete vratiti na posao i aktivnosti u roku od četiri do osam sedmica . Nakon što se oporavite, vaš ljekar će svake ili dvije godine izvršiti pouchoskopiju (mala kamera koja gleda unutar vrećice) kako bi se uvjerio da je sve u redu.

Kada je u pitanju hrana , možda ćete u početku morati napraviti neke promjene u ishrani kako biste se prilagodili svom novom probavnom sistemu. Najbolje je konsultovati nutricionistu za savjet. Ali većina ljudi će na kraju moći jesti šta god želi.

Što se tiče trudnoće , ova operacija obično ne utiče na vašu sposobnost da imate djecu. Međutim, kako bi se izbjeglo oštećenje mišića rektuma tokom porođaja, vaš ljekar može preporučiti carski rez .