Da li vaša beba ima temperaturu već nekoliko dana? Trebamo li biti svjesni ove Kawasakijeve bolesti?

Kao majka ili otac, teško je riječima opisati strah i anksioznost koju osjećamo kada se naše dijete razboli, zar ne? Čak i obična prehlada ili groznica mogu nas učiniti anksioznima. Stoga ne čudi da nam srca zaigraju kada naše dijete pokaže neke neobične simptome. Danas ćemo govoriti o bolesti za koju možda niste čuli, ali je vrlo važno znati. To je Kawasakijeva bolest , ili "Kawasakijeva bolest". Ne brinite, ovo je potpuno izlječivo stanje ako se rano prepozna i pravilno liječi.

Šta je Kawasakijeva bolest? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, Kawasakijeva bolest je stanje u kojem zidovi krvnih sudova (krvnih sudova) u našem tijelu postaju otečeni ili upaljeni . Uglavnom pogađa malu djecu, mlađu od pet godina, a češće se javlja kod beba između 6 mjeseci i 2 godine. Međutim, iako rijetko, može pogoditi i stariju djecu i mlade odrasle osobe.

Ovu bolest je prvi otkrio i opisao japanski doktor, dr. Tomisaku Kawasaki. Zato se i naziva Kawasakijeva bolest.

Najvažnije je da ovo nije zarazna bolest . To znači da se ne može prenijeti s vašeg djeteta na drugu osobu. Zato se ne brinite zbog toga.

Ova bolest uglavnom pogađa krvne sudove koji prenose krv do srca. Nazivamo ih koronarnim arterijama . Ako se ti sudovi upale, to može imati neke posljedice na srce. Zato smo toliko zabrinuti zbog ove bolesti.

Kako se dijagnosticira ova bolest? Koji su simptomi?

Simptomi Kawasakijeve bolesti su pomalo neobični. Obično se ne pojavljuju odjednom, već postepeno. Doktori koriste mali trik kako bi zapamtili ove simptome, nazvan "CRASH and Burn". Pogledajmo šta su oni.

• "Opekotina" (groznica): Ovo je glavni i prvi simptom. Visoka temperatura traje pet ili više dana . Ponekad može doseći 39-40 stepeni Celzijusa (102-104 stepena Fahrenheita). Čak i uz uobičajene lijekove za snižavanje temperature, ova groznica rijetko nestaje.

Sada da vidimo šta znači "CRASH":

• C - Konjunktivitis (crvenilo očiju): Bjeloočnice oba djetetova oka postaju crvene . To je kao infekcija oka. Ali posebno je to što ne izlaze suze. Samo je crveno.
• R - Osip: Crvene, svrbežne fleke pojavljuju se po cijelom tijelu, posebno na prsima, stomaku, leđima, a ponekad i na rukama i nogama. Ove fleke mogu biti različitih oblika. Neka djeca mogu češće primijetiti ove fleke u području pelena (bedra i stražnjica).
• A - Adenopatija: Limfni čvor (čvor) na vratu, obično na jednoj strani, postaje otečen.Ovo može biti dovoljno veliko da se drži u ruci, možda čak i veće od 1,5 centimetara.
• S - Jezik u obliku jagode i druge promjene u ustima:
• Djetetove usne mogu postati suhe, ispucale, a ponekad i toliko crvene da prokrvare .
• Jezik je u početku prekriven bijelim premazom, koji kasnije nestaje i jezik postaje crven, pojavljuju se male kvržice i izgleda kao jagoda . Zato se naziva "jagodasti jezik".
• Unutrašnjost usta i grla također može postati crvena.
• H - Promjene na rukama i nogama:
• U prvim danima, dlanovi i tabani postaju crveni i otečeni . Može se osjećati kao da su udovi otečeni.
• Nakon otprilike sedmicu i po do dvije sedmice, koža će početi da se ljušti sa vrhova prstiju, a ponekad i sa dlanova i tabana . Može se ljuštiti u velikim ljuskicama.

Pored ovih glavnih simptoma, neka djeca mogu imati i druge poteškoće. Na primjer:

• Veoma razdražljiv/a, plače .
• Povraćanje, bol u stomaku, dijareja.
• Bol u zglobovima i oticanje.
• Ponekad se mogu pojaviti i simptomi poput žutice.

Samo razmislite, ako temperatura vašeg mališana ne padne 4-5 dana, a uz to pokazuje i neke od gore navedenih simptoma, svakako biste trebali posjetiti ljekara.

Zašto se ovo dešava? Šta uzrokuje Kawasakijevu bolest?

U stvari, tačan uzrok Kawasakijeve bolesti još uvijek nije poznat . Doktori i naučnici još uvijek istražuju ovo. Međutim, postoji nekoliko faktora za koje se smatra da su odgovorni za to:

• Infekcija: Smatra se da imunološki sistem tijela može biti preaktivan i napadati vlastite krvne sudove zbog nečega poput bakterije ili virusa. Ali nije tačno poznato o kojoj se klicama radi.
• Genetska predispozicija: Utvrđeno je da djeca u nekim porodicama imaju nešto veću vjerovatnoću da razviju ovo. To znači da može postojati određena genetska veza. Međutim, ovo nije bolest koja se direktno nasljeđuje s roditelja na djecu.
• Faktori okoline: Također istražujemo da li i neki faktori okoline utiču na ovo.

Najvažnije je da ovo nije bolest uzrokovana bilo kakvom greškom koju ste napravili. Ne brinite zbog toga.

Kako doktori ovo dijagnosticiraju? (Dijagnoza)

Ne postoji jedan definitivan test za dijagnosticiranje Kawasakijeve bolesti. To jest, ne postoji test kojim se može uzeti malo krvi i reći: "Oh, evo Kawasakija."

Doktor će utvrditi da li dijete ima ovo stanje ili ne na osnovu simptoma koje doživljava. Ako je nekoliko od gore navedenih simptoma "CRASH and Burn" prisutno duži vremenski period, doktor može postati sumnjičav.

Osim toga, ljekar može uraditi stvari poput:

• Pažljivo pregledajte dijete: provjerite temperaturu, oči, usta, kožu, vrat i udove.
• Krvne pretrage:
• Testovi kao što su "(CRP - C-reaktivni protein)" i "(ESR - brzina sedimentacije eritrocita)" se rade kako bi se utvrdilo da li postoji upala u tijelu. Ako imate Kawasakijev sindrom, ove vrijednosti mogu biti vrlo visoke.
• Provjerava se broj bijelih krvnih zrnaca i trombocita.
• Mogu se uraditi i testovi funkcije jetre.
• Testovi urina: Pomažu u isključivanju drugih zaraznih stanja.
• Test srca (ehokardiogram): Ovo je veoma važan test . Njime se može provjeriti funkcija srca, srčanih zalistaka, a posebno stanje koronarnih arterija. Ovaj test može otkriti da li su ove arterije otečene i proširene (aneurizma) kod Kawasakijeve bolesti. Ovaj (ehokardiogram) test se obično radi nakon što se bolest dijagnosticira, nakon nekoliko sedmica.

Doktor će sve ovo kombinovati kako bi odlučio da li se radi o Kawasakijevoj bolesti ili ne.

Šta se dešava ako se ne liječi? Da li je ovo opasno?

Kawasakijeva bolest može dovesti do komplikacija ako se ne liječi brzo i pravilno . Zato je važno rano je prepoznati i započeti liječenje.

Najvažnija i najopasnija komplikacija je širenje koronarnih arterija (aneurizme koronarnih arterija). To znači da krvni sudovi koji opskrbljuju srce krvlju otiču poput balona. Ako se dogodi takva „aneurizma“, protok krvi kroz nju može biti ometan, mogu se stvoriti krvni ugrušci, a ponekad arterija može pući (ovo se događa vrlo rijetko). To povećava rizik od srčanog udara u budućnosti.

Druge komplikacije:

• Miokarditis
• Upala membrane koja okružuje srce (perikarditis)
• Problemi sa srčanim zaliscima
• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmije)

Ali ne bojte se čuti ove stvari. Ako se Kawasakijeva bolest prepozna rano i liječenje započne u roku od 10 dana od pojave simptoma, rizik od ovih komplikacija može se znatno smanjiti. Zato kažemo da se što prije obratite ljekaru.

Kako se ovo liječi?

Ako ljekar potvrdi da dijete ima Kawasakijevu bolest, dijete će biti hospitalizirano i liječeno . Ovo se ne može liječiti kod kuće.

Postoje dvije glavne metode liječenja:

1. Intravenski imunoglobulin (IVIG): Ovo je glavni tretman. IVIG je rastvor koji sadrži antitijela uzeta od zdravih osoba. Daje se djetetu kroz venu, poput fiziološkog rastvora. Smiruje preaktivan imunološki sistem u tijelu i smanjuje oticanje krvnih sudova. Obično se daje jednom, a potrebno je oko 8-12 sati da se završi.

2. Aspirin:

• U početku se daju visoke doze aspirina dok se groznica ne smiri i upala u tijelu ne smiri.
• Nakon toga, treba davati niske doze aspirina oko 6-8 sedmica, ili čak i duže, kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama. Ljekar će odrediti trajanje na osnovu ehokardiograma djeteta.

Generalno ne preporučujemo davanje aspirina djeci jer može uzrokovati opasno stanje koje se naziva Reyev sindrom. Međutim, kod Kawasakijeve bolesti, koristi od aspirina daleko nadmašuju rizike. Stoga se daje po preporuci ljekara.

Tokom liječenja, ljekari i medicinske sestre pažljivo prate dijete, neprestano prateći funkciju srca, temperaturu i druge simptome.

Šta se dešava nakon tretmana? Hoće li se dijete vratiti u normalu?

U većini slučajeva, u roku od dan ili dva od početka liječenja IVIG-om, djetetova groznica će se smanjiti, a drugi simptomi će se postepeno poboljšati. Dijete će se početi osjećati bolje.

Ove stvari su važne nakon tretmana:

• Kontrolni pregledi: Nakon što napustite bolnicu, trebali biste odvesti dijete na ljekarske preglede.
• Ponovljeni ehokardiogrami: Ehokardiogrami će se raditi svakih nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci kako bi se provjerilo stanje koronarnih arterija. Učestalost ovih testova zavisiće od stanja djetetovog srca.
• Nastavite davati aspirin u niskim dozama: Nemojte prestati davati aspirin u niskim dozama dok vam ljekar to ne kaže.
• Pazite na prehladu ili gripu: Ako vaše dijete dobije vodene kozice ili gripu dok uzima aspirin, postoji rizik od Reyevog sindroma, stoga držite dijete podalje od osoba s takvim bolestima. Također je dobra ideja da svoje dijete vakcinišete protiv gripe svake godine, prema savjetu vašeg ljekara.
• Odgađanje nekih vakcina: Vaš ljekar vam može savjetovati da odgodite neke žive virusne vakcine (npr. vakcinu protiv ospica, zaušnjaka, rubeole - MMR, vakcinu protiv vodenih kozica) na nekoliko mjeseci zbog liječenja IVIG-om. Razgovarajte i o tome sa svojim ljekarom.

Dobra vijest je da ako se Kawasakijeva bolest odmah liječi, većina djece se potpuno oporavi i može živjeti normalnim životom bez ikakvih dugoročnih posljedica po srce.

Trebam li posjetiti doktora? Kada trebam ići?

Da, apsolutno. Ako vaše dijete ima bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru .

Budite posebno oprezni s ovim stvarima:

• Visoka temperatura koja traje duže od 4-5 dana , posebno ako se ne snižava uz redovne lijekove za snižavanje temperature.
• Ako groznicu prati jedan ili više simptoma kao što su crvenilo očiju, ispucale usne, promjene na jeziku, mrlje na tijelu, oticanje udova i kvržica na vratu .

Kawasakijeva bolest je relativno rijetka bolest. Međutim, ponekad je teško razlikovati je od drugih uobičajenih virusnih bolesti. Stoga, ako imate bilo kakve sumnje, ako mislite da "ovo ne izgleda kao uobičajena bolest", najbolje je da se obratite ljekaru za savjet. Što se ranije dijagnosticira, prije može početi liječenje i manji je rizik od komplikacija.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Kao roditelj, možda ste zabrinuti zbog Kawasakijeve bolesti. To je normalno. Ali imajte na umu sljedeće:

• Kawasakijeva bolest je stanje koje uzrokuje oticanje krvnih sudova kod male djece .
• Glavni simptomi su visoka temperatura koja traje nekoliko dana, crvenilo očiju, promjene u ustima i na usnama, osip, oticanje udova, a zatim ljuštenje kože, te otečeni limfni čvorovi na vratu .
• Ovo nije zarazna bolest .
• Iako tačan uzrok nije poznat, može se potpuno izliječiti ako se liječenje započne na vrijeme .
• Ako se ne liječi, može uticati na krvne sudove u srcu . Zato je važno brzo liječenje.
• Liječenje se provodi hospitalizacijom i lijekovima koji se nazivaju "(IVIG)" i "(Aspirin)".
• Ako vaše dijete ima ove simptome, odmah se obratite ljekaru. Važno je da ne paničite, već da brzo reagujete.

Želim vašem djetetu brz oporavak! Nadam se da će vam ove informacije biti korisne.

Kawasakijeva bolest, Kawasakijeva bolest, groznica kod djece, crvenilo očiju, jagodasti jezik, bolesti srca, IVIG, terapija aspirinom