Ako imate ozbiljnu bolest jetre, vaš ljekar vam je možda govorio o 'MELD skoru'. Kada čujete ovu riječ, možete se osjećati pomalo uplašeno i zabrinuto. "Šta ovo znači? Da li je moje stanje ozbiljno?" Možda imate mnogo pitanja na umu. Ne brinite. Danas ćemo na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti razgovarati o tome šta je MELD skor i šta on znači.
Šta jednostavno znači MELD rezultat?
Jednostavno rečeno, MELD skor je skor koji mjeri koliko je teška vaša bolest jetre. Ovaj skor se izračunava na skali od 6 do 40. Što je vaš MELD skor veći, to je vaša bolest jetre teža.
Ovaj sistem bodovanja se uglavnom koristi kako bi se odlučilo gdje biste trebali biti smješteni na listu čekanja za transplantaciju jetre. To jest, pomaže u razumijevanju kome je jetra najpotrebnija.
MELD je skraćenica za "Model za terminalnu bolest jetre". To je matematička formula. Koristi niz faktora, uključujući rezultate krvnih testova, dob i medicinsku historiju, da bi se kreirala. Ovaj MELD rezultat se koristi za osobe starije od 12 godina. Za djecu mlađu od toga, ljekari koriste drugačiju metodu koja se zove PELD (Pedijatrijska terminalna bolest jetre).
Kako se izračunava ovaj MELD rezultat?
Izračunavanje MELD rezultata je pomalo komplikovan proces. Zasnovan je na rezultatima nekoliko ključnih krvnih testova koje će vam ljekar dati. Pogledajmo šta su oni.
| Test krvi | Jednostavno rečeno, šta se time mjeri? |
|---|---|
| INR (Međunarodni normalizirani omjer) | Ovo mjeri koliko je vremena potrebno da se vaša krv zgruša. Duže vrijeme zgrušavanja obično znači da vaša jetra ne funkcioniše ispravno. |
| Ukupni bilirubin | Ovo mjeri koliko se dobro žuč koju proizvodi jetra izlučuje iz tijela. Povišene razine bilirubina ukazuju na lošu funkciju jetre. |
| Kreatinin | Ovo mjeri funkciju vaših bubrega. Možda se pitate zašto se bubrezi provjeravaju kada imate bolest jetre. Razlog je taj što kada bolest jetre postane teška, može utjecati i na funkciju bubrega. |
| Serumski natrij | Mjeri se količina natrijuma u krvi. Nizak nivo natrijuma takođe može biti znak loše funkcije jetre. |
| Albumin | Ovo je vrsta proteina koji proizvodi jetra. Pomaže u zadržavanju vode u krvi. Nizak nivo albumina je također znak loše funkcije jetre. |
Pored ovih krvnih pretraga, vaš ljekar će uzeti u obzir nekoliko drugih faktora.
- Vaša medicinska historija, što znači koju bolest jetre imate i koliko je teška.
- Vaše godine i spol pri rođenju.
- Druge bolesti koje imate i da li one mogu uzrokovati komplikacije.
- Vaš način života i društveni faktori (na primjer, stvari poput konzumiranja alkohola)
Dodatni bodovi se dodaju u posebnim prilikama
Ponekad, vaš MELD rezultat sam po sebi ne mora u potpunosti odražavati težinu vašeg stanja. U takvim slučajevima, vaš ljekar može zatražiti da se vašem rezultatu dodaju dodatni bodovi. Oni se nazivaju "izuzetni bodovi".
Slijedeće su situacije u kojima obično možete dobiti dodatne bodove:
- Akutno zatajenje jetre
- Rak jetre
- Nizak nivo kiseonika u krvi zbog bolesti jetre (hepatopulmonalni sindrom)
- Povišen krvni pritisak u plućima zbog bolesti jetre (portopulmonalna hipertenzija)
- Policistična bolest jetre, rijetka genetska bolest
- Hronični holangitis
Veoma je važno da zamolite svog ljekara da vam jasno objasni koji su faktori korišteni za izračunavanje vašeg MELD rezultata.
Može li se MELD rezultat promijeniti?
Da, definitivno.MELD rezultat nije fiksni broj. Može se mijenjati u zavisnosti od vašeg stanja. Vaš ljekar će ažurirati vaš MELD rezultat ponavljanjem krvnih pretraga u redovnim intervalima .
Koliko često ćete ovo raditi zavisi od toga koliko brzo se vaše stanje mijenja. Vaš rezultat se može povećati ako se vaše stanje pogoršava. Vaš rezultat se također može smanjiti ako se vaše stanje donekle poboljšava liječenjem.
Kako razumijete šta govori MELD rezultat?
Doktori koriste MELD skor kako bi dobili predstavu o dvije glavne stvari.
1. Koliki je rizik od smrti u narednih 90 dana zbog bolesti jetre?
2. Koliko brzo vam je potrebna transplantacija jetre.
Ne brinite zbog ovog rizika. Ovo je samo opšta procjena zasnovana na statistici. Može varirati od osobe do osobe.
| MELD rezultat | Rizik od smrti u roku od 90 dana (prosjek) |
|---|---|
| Mlađi od 9 godina | 1,9% |
| 10 - 19 | 6,0% |
| 20 - 29 | 19,6% |
| 30 - 39 | 52,6% |
| 40 ili više godina | 71,3% |
Najvažnija stvar:Niko ne može tačno predvidjeti vaš životni vijek na osnovu vašeg MELD rezultata. On samo daje vašem ljekaru opštu sliku o vašem stanju i pomaže mu da odluči koliko brzo vam je potrebna transplantacija jetre.
Koliko dugo traje proces transplantacije jetre ne zavisi isključivo od vašeg MELD rezultata. Na to utiču mnogi drugi faktori, kao što su vaša krvna grupa i da li u vašem području postoje donori jetre.
Dakle, nemojte previše razmišljati o svom MELD rezultatu ili donositi pogrešne zaključke o svojoj budućnosti. Najbolje što možete učiniti je da otvoreno razgovarate o tome sa svojim ljekarom. On ili ona će vam moći objasniti rezultate i dati vam jasnu predstavu o vašoj situaciji i šta možete očekivati u budućnosti.
Poruka za ponijeti kući
- MELD skor je sistem bodovanja koji mjeri koliko je vaša bolest jetre teška. Što je veći skor, to stanje može biti ozbiljnije.
- Ovaj rezultat se izračunava na osnovu vaših krvnih testova (kao što su INR, bilirubin, kreatinin) i nekoliko drugih faktora.
- MELD rezultat nije fiksan. Može se mijenjati tokom vremena ovisno o vašem stanju.
- Ovaj sistem bodovanja vam uglavnom pomaže da dobijete prioritet na listi čekanja za transplantaciju jetre.
- Ne brinite previše o svom MELD rezultatu. To je samo alat koji će vam pomoći da shvatite svoje stanje. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment