Mozak je jedan od najvažnijih organa u našem tijelu. Šta ako se mozak razboli? Zamislite samo koliko to može biti ozbiljno. Danas ćemo govoriti o takvoj bolesti, koja je pomalo ozbiljna, ali ako tačno znate šta da radite, možete brzo djelovati. To se naziva meningoencefalitis . Ponekad ga ljekari nazivaju i encefalomeningitisom.

Dakle, šta je meningoencefalitis?

Jednostavno rečeno, meningoencefalitis je rijetko, ali potencijalno opasno po život stanje u kojem se istovremeno razvijaju i meningitis i encefalitis.

Sada pogledajmo šta su meningitis i encefalitis odvojeno.

• Meningitis je infekcija i oticanje zaštitnih membrana (zvanih moždane ovojnice) koje okružuju mozak i kičmenu moždinu (nervnu vrpcu unutar kičme). Ove moždane ovojnice štite i podržavaju mozak i kičmenu moždinu od povreda.
• Encefalitis je otok ili infekcija unutar moždanog tkiva.

Dakle, kada se ova dva stanja spoje, javlja se meningoencefalitis. Ovo je ozbiljno stanje koje može pogoditi bilo koga, bilo koje dobi, čak i vrlo male bebe .

Koji su glavni uzroci meningoencefalitisa?

Postoji nekoliko vrsta meningoencefalitisa ovisno o uzroku bolesti. Ali najčešće ga uzrokuje infekcija. To jest, infekcije uzrokovane virusima, bakterijama, gljivicama ili amebama. Ponekad ga mogu uzrokovati autoimune bolesti, na primjer, autoimuni encefalitis ili meningoencefalitis, ili kao nuspojava određenih lijekova (kao što je terapija inhibitorima imunoloških kontrolnih tačaka).

Pogledajmo neke od najčešćih vrsta infekcija:

• Bakterijski meningoencefalitis: Ovo je uzrokovano bakterijskom infekcijom. Najčešće vrste bakterija koje ovo uzrokuju su Neisseria meningitidis (također nazvana meningokokna bolest), Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae tip b.
• Kriptokokni meningoencefalitis: Ovo je gljivična infekcija. Nastaje kada vrsta gljivice pod nazivom Cryptococcus inficira vaš mozak i/ili pluća.
• Herpetični meningoencefalitis (HME):Može biti uzrokovan infekcijom herpes virusom. Najčešće ga uzrokuje herpes simplex virus tip 1 (HSV1) – virus koji uzrokuje herpes na ranama. Međutim, može ga uzrokovati i herpes simplex virus tip 2 (HSV2). Ponekad se meningoencefalitis javlja tokom početne infekcije, ali češće ga uzrokuje reaktivacija virusa iz prethodne infekcije.
• Primarni amebni meningoencefalitis (PAM): Ovo je uzrokovano amebom pod nazivom Naegleria fowleri. Ova ameba živi širom svijeta, posebno u plitkim, toplim slatkovodnim tijelima poput jezera, rijeka i termalnih izvora. Neki je nazivaju "amebom koja jede mozak" i podjednako je opasna.

Koji su simptomi meningoencefalitisa?

Simptomi ove bolesti obično se pojavljuju vrlo brzo i mogu brzo postati ozbiljni. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovih simptoma.

Uobičajeni simptomi:

• Jaka glavobolja.
• Ukočenost vrata ili bol u vratu.
• Vrućica.
• Ekstremni umor.
• Mučnina i povraćanje.
• Slabost mišića.
• Teškoće s govorom.
• Osetljivost na svetlost, što znači otežano gledanje u svetlost (fotofobija).
• Teškoće s jasnim razmišljanjem.
• Promjene u ličnosti i ponašanju.
• Halucinacije, poput viđenja stvari koje ne postoje ili slušanja stvari koje ne postoje – posebno vizualne i/ili slušne halucinacije.
• Napadi.
• Nesvjestica.

Ako mala beba razvije ovu bolest, može pokazati i ove dodatne simptome:

• Izbočenje čela (poput otekline).
• Teškoće s pijenjem mlijeka.
• Prekomjerna pospanost ili otežano buđenje.

Najvažnije je da odmah potražite medicinsku pomoć ako vi ili vaše dijete imate jedan ili više ovih simptoma. Meningoencefalitis je bolest opasna po život, tako da je brzo liječenje neophodno!

Da li je meningoencefalitis zarazan?

Meningoencefalitis, upala mozga i moždanih ovojnica , nije direktno zarazan. Međutim, neke od infekcija koje ga uzrokuju mogu biti. Na primjer, mnoge bakterije i virusi (kao što je virus herpes simpleksa) koji uzrokuju meningoencefalitis mogu se širiti s jedne osobe na drugu.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ove bolesti?

Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom uglavnom imaju veći rizik od razvoja meningoencefalitisa uzrokovanog infekcijama.

Stanja i faktori koji slabe imunološki sistem:

• Dob: Djeca mlađa od 5 godina i osobe starije od 65 godina obično imaju slabiji imunološki sistem. Dojenčad su posebno izložena riziku od razvoja ove bolesti.
• HIV (virus humane imunodeficijencije) infekcija: Na primjer, kriptokokni meningoencefalitis često pogađa ljude s teškim oblikom HIV-a.
• Uzimanje imunosupresiva: Za osobe koje su imale transplantaciju organa, transplantaciju matičnih ćelija ili uzimaju ove lijekove za određene autoimune bolesti.
• Rak i liječenje raka: kao što su kemoterapija i radioterapija.
• Primarni poremećaj imunodeficijencije (PIDD)
• Neke autoimune bolesti: Primjeri uključuju psorijazu, Crohnovu bolest i lupus.
• Poremećaj upotrebe alkohola.

Ako mislite da vam je imunološki sistem slab, razgovarajte sa svojim ljekarom o načinima kako da ostanete zdravi i izbjegnete ozbiljne infekcije.

Kako se postavlja dijagnoza meningoencefalitisa?

Ako vi ili vaše dijete imate simptome meningoencefalitisa, ljekari će brzo potvrditi dijagnozu. Obavit će fizički pregled i neurološke preglede. Također će vas pitati o vašim simptomima, kao što su kako i kada su počeli.

Evo nekih testova koji se rade kako bi se potvrdila bolest:

• Testovi tjelesnih tekućina: Različite tjelesne tekućine, poput urina, krvi i sline, testiraju se kako bi se pronašli znaci infekcije (kao što je povećan broj bijelih krvnih zrnaca). Ovi testovi također mogu identificirati vrstu infekcije.
• Spinalna punkcija (lumbalna punkcija): U ovom testu, vaš ljekar ubacuje tanku iglu u donji dio leđa i uzima uzorak cerebrospinalne tečnosti (CSF). Tečnost se testira u laboratoriji kako bi se pronašle bakterije, gljivice ili abnormalne ćelije, kao i vrste i nivoi proteina i bijelih krvnih zrnaca. Ovaj test CSF se često koristi za razlikovanje meningoencefalitisa od drugih stanja, kao što su toksičnost krvi ili sepsa.
• EEG (elektroencefalogram) test: EEG mjeri i snima električne signale u vašem mozgu. Doktori ga koriste za traženje problema s funkcijom mozga kako bi dijagnosticirali ili procijenili meningoencefalitis.
• CT skeniranje: CT skeniranje je test koji koristi niz rendgenskih snimaka i računar za pravljenje detaljnih slika unutrašnjosti vašeg tijela. Može pokazati probleme poput krvnih ugrušaka, otoka i infekcije u mozgu ili moždanim ovojnicama.
• MRI (magnetna rezonanca):Magnetna rezonanca (MRI) je test koji koristi veliki magnet, radio talase i računar za snimanje detaljnih slika. Poput CT skeniranja, može pokazati probleme u mozgu ili moždanim ovojnicama. Magnetna rezonanca je najbolja za malu djecu jer ne koristi zračenje.

Kako se liječi meningoencefalitis?

Liječenje ovog stanja varira ovisno o uzroku i težini stanja. U većini slučajeva potrebna je hospitalizacija za liječenje.

Nekoliko metoda liječenja:

• Lijekovi za liječenje osnovne infekcije: Na primjer, antifungalni lijekovi su potrebni za kriptokokni meningoencefalitis. Antivirusni lijekovi, poput aciklovira, koriste se za herpetični meningoencefalitis.
• Lijekovi protiv napadaja: Lijekovi poput dilantina ili fenitoina daju se za sprječavanje ili liječenje napadaja uzrokovanih meningoencefalitisom.
• Kortikosteroidi i diuretici: Kortikosteroidi, poput Decadrona, mogu pomoći u smanjenju otoka. Također mogu pomoći u sprječavanju gubitka sluha koji se može javiti kod meningoencefalitisa.
• Drenaža cerebrospinalne tečnosti: Ovo takođe pomaže u smanjenju pritiska unutar lobanje.
• Lijekovi protiv bolova i/ili sedativi: Ovi lijekovi se mogu koristiti u slučajevima jakog otoka.

Medicinski tim će vas pažljivo pratiti tokom vašeg boravka u bolnici. Poduzet će potrebne korake za sve probleme ili komplikacije koje biste mogli imati.

Kolika je stopa oporavka kod osobe s meningoencefalitisom?

Prognoza za oporavak od ove bolesti zavisi od uzroka bolesti, njene težine i brzine liječenja.

Od onih koji prežive kriptokokni meningoencefalitis, približno 69% ima kognitivna (misaona) i/ili fizička oštećenja 12 mjeseci nakon dijagnoze. Između 50% i 70% onih koji razviju herpetični meningoencefalitis mogu razviti trajno oštećenje mozga, neurološke deficite ili komu.

Međutim, oni čija bolest nije toliko teška i koji rano prime liječenje imaju veću vjerovatnoću da će imati manje komplikacija.

Može li se meningoencefalitis spriječiti?

Nisu svi slučajevi meningoencefalitisa mogući. Međutim, najbolji način da smanjite rizik jeste da pokušate ostati zdravi i klonite se bakterija, virusa i gljivica koje uzrokuju infekcije.

Evo nekoliko načina kako možete zaštititi sebe i druge od infekcije:

• Uvijek temeljito operite ruke sapunom.
• Pokrijte usta i nos kada kašljete ili kišete.
• Očistite površine koje se često dodiruju (poput kvaka, ploča stolova) dezinfekcijskim sredstvom.
• Smanjite ili potpuno prekinite druženje s ljudima koji su bolesni od zarazne bolesti, bez obzira da li ste vi ili neko drugi bolesni.
• Izbjegavajte kupanje ili pijenje vode koja može sadržavati klice. Ako koristite ispiranje nosa, koristite destiliranu ili prečišćenu vodu.
• Koristite kondome kako biste se zaštitili od spolno prenosivih infekcija (SPI) i redovno se testirajte na SPI.
• Nosite masku u prašnjavim područjima, poput gradilišta, i ostanite u zatvorenom prostoru tokom pješčanih oluja. Ako živite u području gdje su gljivične infekcije česte, poduzmite dodatne mjere opreza.
• Uvijek se konsultujte sa ljekarom za savjet, posebno ako vam je imunološki sistem slab (imunokompromitovan).
• Ako putujete u druge zemlje, naučite kako se zaštititi od zaraznih bolesti koje su uobičajene u tim zemljama.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Meningoencefalitis je vrlo ozbiljna, po život opasna bolest. Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite medicinsku pomoć. Rano liječenje je najbolja šansa za dobar ishod. Ako imate visok rizik od razvoja infekcije, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako smanjiti rizik i ostati zdrav. Nadamo se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

meningoencefalitis, infekcija mozga, meningitis, encefalitis, moždana groznica, neurološka bolest , zarazna bolest