Sve o minimalno invazivnoj hirurgiji srca

Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno kada vam ljekar kaže da vam je potrebna operacija srca. Mnogi ljudi to smatraju vrlo bolnim postupkom koji uključuje pravljenje velikog reza na sredini grudnog koša i dugotrajan boravak u bolnici. Ali danas je medicinska nauka mnogo napredovala. Postoje metode koje liječe srce kroz nekoliko malih rupa umjesto pravljenja velikih rezova kao prije. Tu metodu nazivamo minimalno invazivnom hirurgijom srca . Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je minimalno invazivna hirurgija srca?

Zamislite, u tradicionalnoj operaciji na otvorenom srcu, hirurg reže cijelu grudnu kost (sternum) u sredini vaših prsa kako bi došao do vašeg srca. Ovo dugo traje da zacijeli, vrlo je bolno i ostavlja veliki ožiljak.

Ali u ovoj novoj metodi, nazvanoj minimalno invazivna hirurgija, nema tako velikog reza. Umjesto toga, pravi se jedan ili više vrlo malih rezova sa strane grudnog koša, između rebara. Zatim se kroz ove male rezove ubacuju visokotehnološke kamere, vrlo osjetljivi hirurški instrumenti, a ponekad i robotske ruke kako bi se izvršila potrebna operacija na vašem srcu.

Pogledajmo donju tabelu kako bismo dodatno razjasnili razliku između ove dvije metode.

Koje su ovo vrste operacija?

Postoje dvije glavne vrste minimalno invazivne hirurgije srca.

1. Torakoskopska hirurgija: U ovoj operaciji, hirurg ubacuje dugu cijev s kamerom koja se naziva torakoskop kroz mali otvor na bočnoj strani grudnog koša. Hirurg koristi duge, tanke instrumente umetnute kroz druge otvore kako bi izvršio operaciju, koristeći slike s ove kamere.

2. Robotski potpomognuta operacija srca: Ovo je najnaprednija od ovih metoda. I ovdje se prave male rupe sa strane grudnog koša. Međutim, operaciju ne izvodi direktno doktor. On sjedi ispred kompjuterskog kontrolnog sistema (konzole) i kontroliše robotske ruke. Ove robotske ruke mogu raditi delikatnije, preciznije i bez pomicanja od ljudske ruke. Također, budući da se dobijaju trodimenzionalne (3D) slike, operacija se može izvesti dok se gleda vrlo jasna slika srca.

Za koje vrste srčanih oboljenja se koristi ova metoda?

Ne mogu se sve operacije srca izvesti ovom metodom. Međutim, mnoge uobičajene operacije se sada uspješno izvode ovom metodom. Vaš ljekar će odlučiti da li je ova metoda prava za vas.

• Popravke ili zamjene zalistaka, posebno operacije koje uključuju mitralni zalistak.
• Stanja poput defekta atrijalnog septuma (ASD) , koji uzrokuje zatvaranje rupa u srcu.
• Uklanjanje tumora srca.
• Neke operacije koronarnog arterijskog bajpasa .
• Tretmani poput Maze postupka za nepravilnosti srčanog ritma (aritmije).
• Instalacija uređaja za ventrikularnu pomoć.

Šta se dešava prije i poslije operacije?

Prije operacije

Vaš hirurg će vam dati upute o tome kako da se pripremite za operaciju. Možda će vam biti zatraženo da prestanete uzimati određene lijekove (posebno lijekove za razrjeđivanje krvi) nekoliko dana prije operacije. Dobit ćete opću anesteziju kako ne biste ništa osjećali tokom operacije.

Bit ćete povezani na aparat srce-pluća kako bi se održala cirkulacija krvi u vašem tijelu tokom operacije.

Tokom operacije

Kao što je ranije spomenuto, hirurg pravi jedan ili više malih rezova na bočnoj strani grudnog koša. Kroz njih se ubacuju kamera i instrumenti za izvođenje potrebnog popravka srca, zamjene zaliska ili drugog tretmana. Kada je rad završen, mali otvori se zatvaraju. Cijeli ovaj postupak obično može trajati od dva do šest sati .

Nakon operacije

Nakon operacije, bit ćete pod nadzorom na odjelu intenzivne njege (JIL) dan ili dva. Možda će vam biti postavljeno nekoliko malih drenažnih cijevi izvan grudnog koša kako bi se spriječilo nakupljanje tekućine oko srca.

Zatim ćete biti prebačeni na redovno odjeljenje. Iznenađujuće, pomoći će vam da ustanete i hodate u roku od dan ili dva nakon operacije. Također ćete biti naučeni vježbama disanja kako biste spriječili nakupljanje sluzi u plućima. Obično ćete moći ići kući za nekoliko dana.

Koji su rizici ove operacije?

Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici, ali u poređenju sa otvorenom operacijom, rizik od komplikacija je mnogo manji.

Mogući rizici:

• Krvarenje
• Infekcije
• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmije)
• Moždani udar

Vrlo rijetko, ako hirurg tokom postupka smatra da minimalno invazivna metoda više nije sigurna, može odmah preći na otvorenu hirurgiju. Ovo se dešava vrlo rijetko, ali je važno biti svjestan toga.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Ovo je najveća prednost ove metode. Nakon otvorene operacije, ne možete obavljati teške poslove ili voziti nekoliko mjeseci. Međutim, nakon minimalno invazivne operacije, možete se vratiti svojim normalnim aktivnostima za samo dvije do četiri sedmice .

Prvih nekoliko sedmica možete se osjećati malo umornije nego inače. To je normalno. Najbolje je da nekoliko sedmica ne radite ništa teško, poput dizanja tegova. Vaš ljekar će vam reći kako da postepeno povećavate nivo aktivnosti prema potrebi. Možda ćete također biti upućeni na program kardiološke rehabilitacije . To će vam pomoći da naučite kako sigurno vježbati i jesti hranu zdravu za srce.

Koji su znaci da biste trebali posjetiti ljekara nakon operacije?

Ako nakon povratka kući osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah se obratite ljekaru .

• Gnoj ili tekućina koja curi iz posjekotina.
• Prekomjerno oticanje ili crvenilo oko rane.
• Groznica ili osjećaj hladnoće.
• Osjećaj abnormalnog srčanog ritma (palpitacije srca).
• Nenormalno oticanje nogu ili stopala (edem).
• Dobitak na težini od više od 1,5 kg (3 funte) u roku od sedmice.

Ovo mogu biti znaci infekcije ili neke druge komplikacije, stoga ih nemojte ignorisati.