Hajde da na jednostavan način saznamo više o neuroendokrinim tumorima.

Da li se često osjećate umorno, imate bolove u stomaku ili neobjašnjivu nelagodu? Često ove stvari odbacujemo kao normalne. Ali ponekad, iza ovih manjih simptoma, može se kriti rijetko, ali važno stanje o kojem bismo trebali biti svjesni. Jedno takvo, manje uobičajeno, ali važno stanje su neuroendokrini tumori, ili kako mi kažemo na engleskom, `Neuroendokrini tumori (NET)`. Dakle, danas ćemo o tome razgovarati jednostavnim riječima.

Šta su ovi neuroendokrini tumori (NET)?

Jednostavno rečeno, ovo je rijetka vrsta tumora koji se formira u našem tijelu. Oni počinju od naših 'neuroendokrinih ćelija'. Sada se vjerovatno pitate kakve su to ćelije. Ono što je toliko nevjerovatno jeste da ove ćelije imaju i svojstva nervnih ćelija i svojstva endokrinih ćelija, koje proizvode hormone. To znači da ove ćelije mogu primati poruke iz nervnog sistema i oslobađati hormone u krvotok kao odgovor.

Ove neuroendokrine ćelije se nalaze na mnogim mjestima u našem tijelu. Najčešće se nalaze na mjestima poput pluća, želuca, gušterače i crijeva. Dakle, kada iz nekog razloga ove ćelije počnu nekontrolirano dijeliti i množiti se, formira se tumor. Mnogi od ovih tumora su maligni, što znači da mogu postati kancerogeni.

Ovi tumori se veoma razlikuju jedni od drugih. Neki rastu veoma sporo, dok drugi rastu brzo. Također, njihovi simptomi i tretmani se uveliko razlikuju ovisno o lokaciji i prirodi tumora.

Koje su glavne vrste ovih orašastih plodova?

Doktori klasificiraju ove tumore na dva glavna načina. Jedan se zasniva na tome da li proizvode hormone ili ne.

• Funkcionalni neuroentemalijski tumori (NET): Ove vrste NET-ova proizvode hormone. Dakle, kada se nivo dotičnog hormona poveća u tijelu, ove osobe mogu osjetiti simptome poput iznenadnog crvenila, znojenja i nadutosti.
• Nefunkcionalni neuroendokrini tumori (NET): Ove vrste NET-ova ne proizvode hormone. Stoga, u ranim fazama možda neće imati nikakve simptome. Simptomi se pojavljuju samo kada NET-ovi rastu, vrše pritisak na organ u kojem se nalaze ili ometaju njegovu funkciju.

Osim toga, ovi tumori se također klasificiraju prema tome gdje se formiraju na tijelu. Ovo su najčešći tipovi.

Pored ove tri glavne lokacije, ovi tumori se rijetko mogu razviti i na mjestima poput štitne žlijezde, paratireoidnih žlijezda, hipofize i nadbubrežnih žlijezda.

Koliko je česta ova bolest?

Širom svijeta, ova bolest pogađa oko 6 od 100.000 ljudi . To znači da je to vrlo rijetka bolest. Međutim, broj ljudi kojima je dijagnosticirana ova bolest se neznatno povećao posljednjih godina. To može biti zato što napredni dijagnostički testovi sada omogućavaju ranije i lakše otkrivanje ovih tumora.

Iako ova bolest može pogoditi ljude bilo koje dobi, vrlo je rijetka kod djece i mladih odraslih osoba. Obično se najčešće javlja kod osoba između 50 i 60 godina .

Koji su simptomi ove bolesti?

Ovo je najveći izazov. Često ovi tumori ne uzrokuju nikakve simptome sve dok ne narastu dovoljno veliki da zahvate obližnje organe. Čak i kada se simptomi pojave, oni variraju ovisno o lokaciji tumora. Također, ovi simptomi su toliko slični simptomima drugih uobičajenih bolesti da se lako mogu zamijeniti za druga stanja.

Ovo su neki od simptoma koji se obično mogu vidjeti:

• Umor
• Bol u stomaku
• Dijareja
• Mučnina i povraćanje
• Otežano disanje
• Kašalj (ponekad s krvlju)

Zašto se ovi tumori formiraju? Koji su faktori rizika?

Doktori još uvijek ne znaju tačno zašto ove neuroendokrine ćelije iznenada počinju nekontrolisano da se dijele. To znači da još ne znaju tačan uzrok.

Međutim, utvrđeno je da osobe s određenim rijetkim, nasljednim genetskim stanjima (sindromima) imaju povećan rizik od razvoja ovih tumora. To znači da stanje može biti uzrokovano promjenama (mutacijama) u određenim genima.

• Multipla endokrina neoplazija (MEN): Ovo stanje uzrokuje stvaranje tumora u raznim žlijezdama i organima. Osobe s ovim stanjem, nazvanim MEN tip 1 (MEN1), posebno su izložene riziku od razvoja tumora gušterače (P-NET).
• Von Hippel-Lindauov sindrom: Ovo stanje povećava rizik od razvoja raka i uobičajenih tumora u različitim dijelovima tijela.
• Neurofibromatoza tip 1: U ovom stanju, tumori se formiraju na koži i živcima.
• Kompleks tuberozne skleroze: Ovo može uzrokovati stvaranje tumora bilo gdje u tijelu, posebno u mozgu.
• Cowdenov sindrom: Ovo stanje također povećava rizik od razvoja tumora i nekih vrsta raka.

Kako dijagnosticirati bolest? (Dijagnoza)

Kao što smo ranije spomenuli, simptomi ovog stanja su toliko opći da dijagnoza može potrajati. Ako vaš ljekar posumnja na ovo, zatražit će različite testove ovisno o tome gdje misli da se tumor nalazi.

Koji je stadij i gradacija tumora?

Nakon što se potvrdi da imate ovu bolest, ljekar će razgovarati o njenom stadiju i stepenu.

• Stadij: Ovo se odnosi na to koliko se rak proširio. Obično se ocjenjuje od stadija 1 do 4. Što je broj manji, to je tumor manji i manje se proširio. Stadij 4 obično znači da se rak proširio na udaljene dijelove tijela (metastaze).
• Stepen: Ovo se odnosi na to koliko abnormalno ćelije izgledaju pod mikroskopom i koliko se brzo dijele. Tumori stepena 1 i 2 (dobro diferencirani) rastu sporo, dok tumori stepena 3 (slabo diferencirani) rastu brzo.

Razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste saznali kako ovaj stadij i stepen bolesti utiču na vaše stanje.

Koji su tretmani?

Metoda liječenja zavisi od mnogih faktora, kao što su vrsta tumora koji imate, njegova veličina, da li se proširio i vaše opšte zdravstveno stanje.

Hirurgija je glavni i najčešće korišteni tretman za ovo. Ako se tumor može potpuno hirurški ukloniti, šanse za izlječenje su velike.

Međutim, ako su tumori veliki ili su se proširili na druga područja, mogu biti potrebne druge metode liječenja.

• Analozi somatostatina: Ovo je vrsta lijekova koji sprečavaju tijelo da proizvodi previše hormona. Mogu smanjiti simptome i kontrolisati rast tumora.
• Kemoterapija:Moćni lijekovi koji ubijaju ćelije raka.
• Ciljana terapija: Ovi lijekovi ciljaju specifične gene ili proteine ​​koji se nalaze samo u ćelijama raka i napadaju ih, čime uzrokuju manje oštećenja zdravih ćelija.
• Radioterapija: Za ovo se koriste specifični tretmani zračenjem. Na primjer, metoda pod nazivom "terapija radionuklidima peptidnih receptora (PRRT)" koristi radioaktivnu supstancu za ciljano djelovanje na tumore koji proizvode hormone i njihovo uništavanje.

Kako živjeti s ovom bolešću?

Kada saznate da imate neuroendokrine tumore (NET), možda ćete imati mnogo pitanja. Može li se ovo izliječiti? Kakva će biti moja budućnost?

Prognoza za ovu bolest zavisi od nekoliko faktora. To uključuje vrstu tumora, da li se proširio i koliko dobro reaguje na liječenje. U prosjeku, petogodišnja stopa preživljavanja nakon dijagnoze je oko 39%.

Završetak liječenja ne znači da je sve gotovo. Budući da ovi tumori rastu vrlo brzo i mogu se ponovo pojaviti nakon liječenja, vaš ljekar će vas pratiti godinama.

Kako se možeš brinuti o sebi?

Ova bolest i njeni tretmani mogu imati dubok uticaj na vaše tijelo i um.

• Pridružite se grupama podrške: Boriti se protiv raka samostalno je teško. Pogotovo kada imate rijetku bolest poput ove, može biti teško pronaći ljude koji razumiju vašu bol. Pitajte svoj medicinski tim o grupama podrške za ljude s ovim stanjem.
• Jedite hranjivu hranu: Nuspojave liječenja mogu uzrokovati gubitak apetita. Posavjetujte se s dijetetičarom za savjet o hrani koja će vam pomoći u održavanju nivoa energije.
• Potražite mentalnu podršku: Ovo putovanje nije tako lako kao što mislite. Ako se osjećate emocionalno preopterećeno, ne stidite se potražiti pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje.
• Budite oprezni s konzumiranjem alkohola: Alkohol može pogoršati neke simptome, pa se posavjetujte s ljekarom o konzumiranju alkohola.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate NET, obratite pažnju na sve promjene u svom tijelu. Posebno, ako osjetite iznenadno crvenilo, nadutost trbuha ili piskanje, to mogu biti znaci stanja koje se naziva karcinoidni sindrom. U takvim slučajevima, odmah obavijestite svog ljekara.

Također, ako se vaši simptomi pogoršaju ili ako su nuspojave liječenja teško podnošljive, potražite savjet liječnika.

Kada biste trebali ići u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU)?

Postoje slučajevi u kojima neuroendokrini tumori (NET) mogu uticati na srce. Ako osjetite neuobičajeno oticanje nogu ili gležnjeva i iznenada osjetite nedostatak daha, odmah se obratite najbližoj bolnici za hitne slučajeve.

Konačno, normalno je da imate mnogo pitanja kada saznate o rijetkoj bolesti poput ove. Otvoren razgovor sa svojim ljekarom i postavljanje svih pitanja može vam uveliko pomoći da preuzmete kontrolu nad svojim zdravljem.