Da li se grudi vaše bebe osjećaju uvučene? Hajde da razgovaramo o Nussovom postupku!

Ponekad ste možda vidjeli djecu sa stanjem gdje srednji dio njihovih grudnog koša, gdje se nalazi grudna kost (sternum), izgleda kao da je utonuo. Ovo se medicinski naziva Pectus Excavatum . Ovo stanje može uzrokovati poteškoće s disanjem i bol u prsima kod neke djece. Stoga se uspješan, moderan tretman za ovo naziva Nussova procedura. Iako naziv može zvučati čudno, ovo je vrlo važna operacija. Danas ćemo o ovome govoriti jednostavno i na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je ova Nussova procedura?

Nussova procedura je minimalno invazivna operacija za korekciju Pectus Excavatuma , odnosno upalog grudnog koša. Ova operacija se može izvesti kroz dva ili tri vrlo mala reza, umjesto velikog reza na grudnom košu kao što se radilo u prošlosti.

Ovo uključuje umetanje posebne žice (šipke) od titana, napravljene po mjeri da odgovara djetetovom tijelu, u grudni koš kako bi se udubljena grudna kost pomaknula naprijed i ispravila. Ova žica se ostavlja u grudnom košu oko tri godine, a zatim se ponovo uklanja manjim hirurškim zahvatom.

Koje su najbolje godine za ovu operaciju?

Ova operacija se obično izvodi na tinejdžerima , oko 14. godine. Rijetko se izvodi na osobama mlađim od toga. Međutim, ne postoji gornja starosna granica za ovo. To znači da čak i odrasla osoba može imati ovu operaciju ako želi. Međutim, najbolji rezultati se postižu ako se to uradi u mladoj dobi.

Zašto nam je potrebna ova operacija?

Najveća prednost ove operacije je što se oblik grudnog koša odmah nakon operacije vraća u prvobitni oblik. To znači da se izgled potpuno mijenja. Također pomaže pravilnom razvoju grudne kosti i hrskavice dok je žica na mjestu.

Ovo je dobro rješenje ne samo za izgled, već i za neke zdravstvene probleme uzrokovane ovim stanjem.

Ova operacija može ublažiti sljedeće simptome:

• Bol u prsima
• Otežano disanje (posebno prilikom vježbanja)
• Palpitacije srca
• Nemogućnost vježbanja tokom dužeg vremenskog perioda

Šta treba uraditi prije operacije?

Nekoliko dana prije operacije, vaš ljekar će naručiti nekoliko testova za vaše dijete. To su neophodni testovi kako bi se utvrdilo koliko je vaše dijete pogodno za operaciju.

Kako se izvodi operacija?

Operacija može trajati oko četiri sata. Tokom cijelog tog vremena, dijete je pod općom anestezijom . To znači da dijete ništa ne osjeća, potpuno spava.

Hirurg slijedi ove korake:

1. Mali rezovi: Napravljena su dva vrlo mala reza na koži sa svake strane bebinih grudi.

2. Umetanje kamere: Mala kamera koja može vidjeti unutrašnjost tijela ubacuje se kroz jedan rez. To omogućava doktoru da izvrši operaciju dok gleda u ekran.

3. Kontrola boli: Ponekad se, kako bi se smanjila bol nakon operacije, može koristiti postupak pod nazivom „krioablacija“ za privremenu deaktivaciju živaca u grudnom košu. Ovo zamrzava živce.

4. Umetanje žice: Kroz drugi rez se ubacuje zakrivljena metalna žica (šipka) posebno dizajnirana za dijete, na osnovu prethodnih mjerenja, prolazi ispod udubljene grudne kosti i gura naprijed.

5. Fiksiranje žice: Ova žica se zatim pričvršćuje šavovima kako bi se spriječilo da dodiruje zid grudnog koša. Ponekad, ako jedna žica nije dovoljna, mogu se koristiti dvije ili tri.

6. Završetak operacije: Na kraju se kamera uklanja i mali rezovi se zašivaju.

Šta se dešava nakon operacije i kako se manifestuje bol?

Obično dijete mora ostati u bolnici dan ili dva. Nakon operacije javlja se bol. Zbog toga se djetetu daje nekoliko različitih vrsta lijekova protiv bolova. Neki od njih mogu biti prilično jaki.

Od dana nakon operacije, dijete se uči da sjedi u krevetu, duboko diše i podstiče se da malo hoda. Ove stvari su veoma važne za proces ozdravljenja. Takođe, lijekovi protiv bolova mogu izazvati zatvor, pa se djetetu daju lijekovi i za to.

Postoje li rizici i komplikacije?

Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici, ali su oni vrlo rijetki.

• Krvarenje
• Infekcije
• Bol
• Kretanje od umetnute žice

Da biste spriječili pomicanje žice...

Pupčana vrpca će se vjerovatnije pomicati tokom prvih četiri do pet sedmica, tako da biste trebali naučiti svoje dijete da bude posebno oprezno u vezi sa ovim stvarima:

• Sjednite s pravim leđima.
• Savijte se naprijed samo u struku.
• Kada spavate u krevetu, nemojte se prevrtati. Trebali biste spavati na boku.

Koliko je vremena potrebno za potpuni oporavak?

Potpuni oporavak može potrajati i do šest mjeseci, ali većina djece može se vratiti normalnim aktivnostima mnogo ranije . Obično mogu krenuti u školu u roku od mjesec dana.

Međutim, ne preporučuje se dizanje tegova, kontaktni sportovi i vježbe uvijanja nekoliko mjeseci, jer mogu pomaknuti žicu. Vaš ljekar će vam detaljno reći koje aktivnosti možete, a koje ne možete raditi.

Kada trebate posjetiti doktora?

Morate biti veoma oprezni sa svojim djetetom nakon operacije. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.

Također, morate voditi dijete u kliniku u terminima koje vam doktor odredi. Svaki put, doktor će provjeriti da li su rane zacijelile, kakav je oblik grudnog koša i da li je žica na mjestu.