Šta mislite ako vidite mali osip ili ljuštenje kože na bradavici? Većinom mislite da je to samo normalno stanje kože, možda nešto poput ekcema. Istina, u većini slučajeva može biti tako. Međutim, vrlo rijetko, mali trag poput ovog može biti prvi znak raka dojke. To je jedna od onih rijetkih, ali važnih vrsta raka o kojima ćemo danas govoriti.
Jednostavno rečeno, šta je Pagetova bolest dojke?
Pagetova bolest dojke je vrlo rijetka vrsta raka koja se javlja u koži bradavice, a ponekad i u tamnoj koži oko bradavice (areoli). Ponekad može biti ograničena na bradavicu. To se naziva rak dojke stadija 0 ili duktalni karcinom in situ . Ali ponekad, uz ovu promjenu na koži, može postojati i invazivni rak dojke koji se proširio na mliječne kanale unutar dojke.
Budući da su simptomi slični ekcemu, mnogi ljudi ga u početku zamijene za uobičajeno stanje kože. Simptomi uključuju svrbež, ljuštenje, crvenilo, a ponekad i iscjedak iz bradavice. Zapamtite, nemaju svi koji imaju ove simptome Pagetovu bolest. Međutim, ako imate ovo stanje, to bi mogao biti prvi znak raka koji se razvija unutar dojke.
Ko je najvjerovatnije obolio od ove bolesti?
Pagetova bolest dojke je najčešća kod žena. Međutim, zabilježena je i kod muškaraca. Prosječna dob dijagnoze je obično oko 57 godina. Međutim, može se javiti i kod mnogo mlađih i starijih osoba. Toliko je rijetka da čini manje od 4% svih prijavljenih slučajeva raka dojke. Dakle, iako je vrlo rijetko stanje, važno je biti svjestan toga.
Koliko brzo se ova bolest širi? Koliko ozbiljna može biti?
To zaista zavisi od toga da li imate drugi rak u dojci i, ako da, u kojoj je fazi.
- Ako je rak ograničen na mliječne kanale: Ako je vaš rak ograničen na mliječne kanale i nije se proširio na okolno tkivo dojke, nazivamo ga "duktalni karcinom in situ" (DCIS) . Ovo se smatra rakom stadija 0. Ova vrsta raka se liječi uklanjanjem ćelija raka i bradavice hirurškim putem, nakon čega slijedi radioterapija. Ako se bolest otkrije u ovoj fazi, šansa za potpuno izlječenje je vrlo velika.
- Ako se rak proširio izvan mliječnih kanala: Kada se rak u mliječnim kanalima počne širiti u okolno tkivo dojke, to se naziva "invazivni duktalni karcinom". Ovaj rak se razvija u nekoliko faza. U ranim fazama može se liječiti uklanjanjem zahvaćenog tkiva dojke i aksilarnih limfnih čvorova. Međutim, kada se rak počne širiti izvan dojke, odnosno u kasnijim fazama, bolest postaje teža i teža za liječenje.
Koji su simptomi Pagetove bolesti?
Ovi simptomi se obično pojavljuju na bradavici i/ili tamnoj koži oko nje (areoli). Najčešće se ovi simptomi javljaju samo u jednoj dojci, ali vrlo rijetko se mogu pojaviti u obje dojke. Iako se u početku čini da se ovi simptomi pojavljuju i nestaju, s vremenom se pogoršavaju.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Svrab i upala | Može se razviti svrbež bradavice, koji kasnije može prerasti u upalu. |
| Sušenje i ljuštenje kože | Možda ćete primijetiti da koža na ili oko bradavice postaje suha i ljušti se. |
| Osip na koži | Koža može postati crvena, otečena, prekrivena krastama, bolna ili krvariti. |
| Upala i bol | Koža može biti otečena i bolna. |
| Stanje poput ekcema | To je kao plačući ekcem, s formiranjem krasta i vodenastom tekućinom koja curi. |
| Iscjedak iz bradavice | Iz bradavice može izaći krvavi ili gnojni iscjedak. |
| Promjene bradavica | Bradavica može postati ravna ili uvučena (invertovana bradavica). |
| Kvržica u dojci | Možete osjetiti kvržicu ili tumor ispod kože. |
Šta je pravi razlog za ovo?
Tačan uzrok raka je i dalje misterija za naučnike. Ali, stalno se provode nova istraživanja kako bi se otkrile nove činjenice. Ono što znamo jeste da rak nastaje kada neke ćelije u našem tijelu postanu abnormalne, počnu se nekontrolirano dijeliti i rasti. Trenutno se vjeruje da ove ćelijske promjene mogu započeti promjenama u našem genetskom kodu, ili DNK . Ali još uvijek nema jasnog odgovora na pitanje zašto se ove promjene događaju.
Naučnici su otkrili da postoje određeni "faktori rizika" koji povećavaju rizik od razvoja raka. Na primjer, izloženost određenim toksinima iz okoline, pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola povećavaju rizik od raka. Ali iznenađujuće, 85% raka dojke javlja se kod osoba koje nemaju veće faktore rizika.
Kako dijagnosticirati ovu bolest? (Dijagnoza)
Kada odete kod doktora sa ovakvim simptomima, on u početku može pomisliti da je u pitanju samo ekcem. Stoga će ga liječiti. Ali kada ti tretmani ne pomognu ili kada se posumnja na Pagetovu bolest, morat će uraditi neke testove kako bi precizno dijagnosticirao bolest.
Prvi i najvažniji korak je uzimanje malog komadića tkiva s kože bradavice i pregled pod mikroskopom (biopsija). Najčešća metoda koja se za to koristi je "punch biopsija". To znači da se uzima mali kružni komadić kože i pregleda malim instrumentom, sličnim bušaču za papir. Ovo je najlakši način za identifikaciju ćelija raka povezanih s Pagetovom bolešću.
Nakon što se potvrdi Pagetova bolest, sljedeći korak je utvrditi postoji li još neki rak u dojci i, ako postoji, koliko se proširio. To će učiniti vaš ljekar.Možda ćete biti upućeni na slikovne testove, kao što su mamografija ili ultrazvuk dojke. Ako ovi testovi pronađu sumnjivo područje za rak, može se preporučiti "biopsija iglom" , u kojoj se mali komadić tkiva uzima iglom i pregleda.
Koji su tretmani?
Liječenje uključuje operaciju, a ponekad i dodatne tretmane raka (adjuvantne terapije).
1. Operacija raka dojke
Svaki rak u vašoj dojci morat će se hirurški ukloniti, ali količina uklonjenog tkiva ovisit će o vašem stanju.
- Operacija očuvanja dojke: Ako imate samo Pagetovu bolest bradavice i nemate druge tumore, vaš hirurg će pokušati ukloniti samo zahvaćeno tkivo. To uključuje uklanjanje bradavice, kože oko nje (areole) i male količine zdravog tkiva oko nje.
- Mastektomija: Ako se rak proširio na veliko područje, vaš hirurg može preporučiti uklanjanje cijele dojke (mastektomija). Nakon operacije, možete se podvrgnuti operaciji rekonstrukcije dojke ako želite.
2. Adjuvantna terapija
Nakon operacije, daju se dodatni, komplementarni tretmani kako bi se spriječio povratak raka. To se naziva adjuvantna terapija.
- Radioterapija: Upotreba visokoenergetskih zraka za uništavanje svih preostalih ćelija raka.
- Hemoterapija: Korištenje lijekova za ubijanje ćelija raka ili zaustavljanje njihovog rasta.
- Hormonska terapija: Hormoni igraju ulogu u rastu nekih vrsta raka dojke. Za takve vrste raka daju se lijekovi koji blokiraju djelovanje hormona.
- Imunoterapija: Tretman koji stimuliše imunološki sistem vašeg tijela da se bori protiv ćelija raka.
Može li se ovo potpuno izliječiti?
Da, apsolutno. Da li se rak dojke može izliječiti uveliko zavisi od stadija bolesti u kojem se dijagnosticira.
Ako imate samo Pagetovu bolest bradavice, ili DCIS (stadij 0) koja se nije proširila izvan mliječnih kanala, vaše šanse za oporavak su vrlo visoke. Mnogi ljudi kojima se ova stanja rano dijagnosticiraju i liječe, potpuno se oporave. Tek kada se rak dojke počne širiti, postaje ga sve teže pobijediti. Stoga je važno prepoznati simptome i što prije se obratiti ljekaru.
U koje vrijeme trebam posjetiti doktora?
Ako primijetite bilo kakve promjene na koži ili ispod kože vaših dojki, obavezno obavijestite svog ljekara. U većini slučajeva, možda se ne radi o raku, ali je uvijek najbolje da se pregledate.
Posebno, ako imate simptome ekcema na ili oko bradavica, a oni ne nestaju čak ni nakon što ih tretirate, obavezno se obratite ljekaru radi daljnjih testiranja. Nemojte ignorisati ništa manje.
Kako mogu da se brinem o sebi ako imam ovu bolest?
Najbolji način da se brinete o sebi jeste da što prije započnete liječenje. Ali vam je potrebna i velika psihološka podrška.
- Neka vas neko podrži: razgovarajte s vama, podijelite svoja osjećanja, idite s vama kod doktora i pomozite u kućnim poslovima s nekim kome vjerujete (suprug, član porodice, prijatelj).
- Zapišite svoja pitanja: Prije nego što odete kod doktora, zapišite sva pitanja koja želite znati na komad papira.
- Zabilježite: Zabilježite šta doktor kaže. Ako zamolite svog pratioca da učini isto, možete posvetiti doktoru punu pažnju. Oboje možete kasnije pregledati informacije.
Poruka za ponijeti kući
- Svrab, crvenilo ili ljuštenje kože na ili oko bradavice koje izgleda kao ekcem i ne zacjeljuje može biti znak Pagetove bolesti dojke.
- Ovo je vrlo rijedak oblik raka dojke i može biti ograničen na bradavicu ili biti povezan s rakom unutar dojke.
- Nikada ne ignorišite promjene na koži bradavica, posebno ako se ne poboljšaju uprkos liječenju. Odmah se obratite svom ljekaru.
- Dijagnoza se potvrđuje pregledom malog komadića kože (biopsija).
- Ako se ova bolest otkrije u ranoj fazi, mogućnost potpunog izlječenja operacijom i drugim tretmanima je vrlo visoka.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar