Imate li pitanja o šizofreniji? Šta je 'paranoidna šizofrenija'? Hajde da vam sve objasnimo!

Vjerovatno ste čuli naziv "paranoidna šizofrenija", zar ne? Možda vam je neko čak i pričao o tome. Ali jeste li znali da doktori više ne koriste taj naziv često. Šta je tačno šizofrenija? Da li se zaista treba bojati? Hajde da danas razgovaramo o tome na jednostavan način koji možete razumjeti.

Zar se više ne koristi termin 'paranoidna šizofrenija'? Šta je onda šizofrenija?

Jednostavno rečeno, "paranoidna šizofrenija" je stari termin koji ljekari više ne koriste. U prošlosti se taj naziv koristio za opisivanje jedne vrste šizofrenije. To jest, ljudi koji su pokazivali simptome koji su uključivali snažnu sumnju da im drugi žele nauditi (paranoja) ili vjerovanje u stvari koje nisu mogli prihvatiti čak ni kada im je rečeno da nisu istinite ("zablude").

Ali sada, kako je medicinska nauka napredovala, ova klasifikacija se promijenila. Godine 2013., kada je Američko udruženje psihijatara ažuriralo svoj dijagnostički priručnik, "Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, peto izdanje" (DSM-5), a 2019. godine Svjetska zdravstvena organizacija ažurirala je svoju međunarodnu klasifikaciju bolesti, "Međunarodnu klasifikaciju bolesti, 11. izdanje" (ICD-11), uklonili su ovu klasifikaciju pod nazivom "Paranoidna šizofrenija".

Doktori sada smatraju da je šizofrenija jedno od nekoliko stanja koja se nazivaju psihoza, u kojima um gubi kontakt sa stvarnošću. To jest, to je jedna velika bolest, s mnogo različitih simptoma. Ne dijeli se na podtipove kao što je to nekada bilo.

Ko može razviti ovo stanje? Koliko je često?

Šizofrenija obično počinje kod muškaraca između 15. i 25. godine. Kod žena obično počinje između 25. i 35. godine. Međutim, to ne znači da pogađa samo jednu stranu. Obje strane je mogu razviti. Šizofrenija je vrlo rijetka kod male djece, ali se dešava. Obično može biti prilično teška.

Ovo nije svakodnevna bolest, ali je ona o kojoj su mnogi ljudi čuli. Prema stručnjacima, oko 85 od svakih 10.000 ljudi vjerovatno će razviti ovo stanje tokom svog života. Širom svijeta se svake godine dijagnosticira oko 2,77 lakh novih slučajeva.

Šta se dešava sa tijelom i umom kada se razvije šizofrenija?

Šizofrenija je mentalna bolest koja utiče na način na koji različiti dijelovi vašeg mozga funkcionišu. Uglavnom utiče na način na koji razmišljate, pamtite i doživljavate stvari. Osobe sa šizofrenijom teško razlikuju šta je stvarno od šta nije. Često mogu vidjeti i čuti stvari koje nisu stvarne (halucinacije) i snažno vjerovati u stvari koje nisu stvarne (deluzije). Također mogu imati neorganizovano razmišljanje i biti nesposobne da jasno razmišljaju.

Koji su glavni simptomi šizofrenije?

Šizofrenija obično napreduje kroz tri faze. Tokom najtežeg stadija bolesti, možete iskusiti barem jedan od ovih pet glavnih simptoma:

• Zablude: To su lažna uvjerenja koja se ne mogu promijeniti, bez obzira na to koliko obrazloženja ili dokaza se predoči.
• Halucinacije: Iskustva viđenja, slušanja ili osjećanja stvari koje zapravo ne postoje.
• Zbunjen ili nepovezan govor: Izgovorene stvari mogu biti nepovezane jedna s drugom. Mogu se koristiti riječi koje nemaju smisla.
• Neorganizovano ili neobično ponašanje: Stvari poput čudnog ponašanja, nebrige o vlastitoj čistoći itd.
• Negativni simptomi: To je smanjenje stvari koje se normalno očekuju od osobe, kao što su izražavanje emocija, interes i društvenost.

Paranoja i kako se manifestuje

Iako se ranije nazivala "paranoidna šizofrenija", paranoja se često javlja kod šizofrenije. Ova paranoja je obrazac nepovjerenja prema drugima, vjerovanje da svi pokušavaju da vam naude i ponašanje u skladu s tim.

Ova sumnja uglavnom nastaje kroz dva simptoma koji se nazivaju „deluzije“ (lažna uvjerenja) i „halucinacije“ (viđenje/slušanje stvari koje ne postoje).

• Zablude: To su one koje sam ranije spomenuo, lažna uvjerenja koja se ne mogu promijeniti bez obzira na to koliko dokaza se predoči. Zablude koje dolaze sa sumnjom često su "progoniteljske" vrste. To jest, oni čvrsto vjeruju da neko pokušava da im naudi, da negativno utiče na njihove živote. Zamislite, neko misli da mu neko truje hranu ili da komšije noću kuju zavjeru protiv njega. To su zablude.
• Halucinacije: To su prividne ili čujene halucinacije koje zapravo ne postoje. Kada osoba ima halucinacije, ne može shvatiti da one nisu stvarne. Ove halucinacije često pojačavaju prethodno spomenute zablude. Na primjer, osoba može čuti nekoga kako viče na nju, a zatim pomisli: "Oh, ta osoba pokušava da me povrijedi."

Nedostatak svijesti o vlastitom stanju (anozognozija)

Još jedan čest simptom šizofrenije je stanje koje se naziva „anozognozija“. Ovo se jednostavno može opisati kao „nedostatak svijesti o vlastitom stanju“. To znači da mozak osobe nije u stanju shvatiti da ima bolest, iako ima simptome ili druge dokaze da je ima. Ovo je vrlo često kod šizofrenije, zbog čega su osobe sa šizofrenijom sklonije odbijanju liječenja i odbijanju da prihvate da imaju bolest.

Šta uzrokuje šizofreniju? Postoje li neki specifični okidači?

Razviti šizofrenijuJoš uvijek ne postoji jedan definitivan uzrok. Stručnjaci vjeruju da nekoliko faktora igra ulogu. Međutim, ne možete biti sigurni da ćete razviti šizofreniju samo zato što imate bilo koji od ovih faktora. Identifikovali su tri glavna uzroka šizofrenije:

• Hemijski disbalans u vašem mozgu: To su promjene u hemikalijama (npr. neurotransmiterima) koje se koriste za komunikaciju između moždanih ćelija.
• Kongenitalni problemi s mozgom: Određeni problemi koji utiču na razvoj mozga prije rođenja, dok ste još u maternici.
• Poremećaji komunikacije između različitih dijelova mozga: Različiti dijelovi vašeg mozga rade zajedno. Stručnjaci vjeruju da prekid ovih veza može dovesti do šizofrenije.

Pored toga, postoji nekoliko drugih faktora koji povećavaju rizik od razvoja šizofrenije. Ovi faktori rizika uključuju genetske mutacije naslijeđene od roditelja, izloženost određenim hemikalijama, komplikacije tokom trudnoće i rekreativnu upotrebu droga. Međutim, nisu identifikovani specifični okidači ili uzroci za ovu bolest.

Najvažnije je da shizofrenija nije zarazna bolest. Ne prenosi se s jedne osobe na drugu.

Kako ljekari dijagnosticiraju ovu bolest?

Šizofreniju obično dijagnosticira stručnjak za mentalno zdravlje, poput psihijatra. Oni koriste kombinaciju metoda i alata za dijagnosticiranje. Ove metode uključuju analizu vaše medicinske i lične historije, postavljanje pitanja o vašim iskustvima i simptomima te promatranje vašeg ponašanja i funkcioniranja.

Sve ove metode potrebno je kombinirati za dijagnosticiranje shizofrenije. Jer, za potvrdu dijagnoze potrebno je sljedeće:

• Moraju biti prisutna najmanje dva od pet glavnih simptoma spomenutih ranije.
• Ovi glavni simptomi moraju trajati najmanje mjesec dana . Također, ukupni učinak mora trajati najmanje šest mjeseci .
• Sigurno je došlo do prekida u vašem društvenom životu ili poslu .

Koji se testovi rade za dijagnosticiranje ove bolesti?

Postoji mnogo testova koji se mogu uraditi kako bi se pomoglo u dijagnosticiranju šizofrenije. Iako nijedan od ovih testova ne može direktno dijagnosticirati šizofreniju, oni mogu pomoći u isključivanju drugih stanja ili problema koji mogu uzrokovati slične simptome.

Neki od testova koji se mogu uraditi su:

• Slikovni testovi: To uključuje CT skeniranje i MRI skeniranje.
• Testovi krvi, urina i cerebrospinalne tečnosti ("spinalna punkcija"): Ovi testovi traže stvari poput hemijskih promjena u tjelesnim tekućinama, trovanja teškim metalima i infekcija.
• Testovi moždane funkcije:Elektroencefalogram (EEG) analizira i bilježi električnu aktivnost vašeg mozga. Ovo može pomoći u isključivanju stanja poput epilepsije.

Postoji li tretman za ovo? Može li se izliječiti?

Šizofrenija je stanje koje se može liječiti i kontrolirati, ali se ne može izliječiti. Neki ljudi se mogu potpuno oporaviti i nikada ne dožive recidiv. Međutim, stručnjaci takve ljude nazivaju "u remisiji" jer nije moguće predvidjeti hoće li doći do recidiva.

Šizofrenija se obično liječi kombinacijom nekoliko metoda, bilo zajedno ili istovremeno. Lijekovi, psihoterapija i tehnike samoupravljanja su najvažnije. Sve tri, ako se koriste pravilno i dosljedno, mogu pomoći u kontroli stanja. Rana dijagnoza i rano liječenje povećavaju vjerovatnoću dobrog ishoda.

Koji se lijekovi ili tretmani koriste?

Lijekovi su temelj planova liječenja šizofrenije. Osobe sa šizofrenijom često primaju druge tretmane koji pojačavaju efekte lijekova i pomažu im da napreduju.

Postoje dvije glavne vrste lijekova koji se koriste za liječenje shizofrenije: „tipični antipsihotici“ i „atipični antipsihotici“. Pored toga, drugi lijekovi mogu direktno pomoći u liječenju shizofrenije ili smanjiti nuspojave antipsihotika.

Drugi tretmani ili metode koje mogu pomoći:

• Psihoterapija: Terapija mentalnog zdravlja pomaže osobama sa shizofrenijom da razumiju i nose se sa svojim stanjem. Također može pomoći u upravljanju drugim problemima mentalnog zdravlja koji mogu biti uzrokovani ili pratiti shizofreniju.
• Elektrokonvulzivna terapija (ECT): Ovo je posebno korisno za shizofreniju koja ne reaguje na lijekove ili kada je osoba u opasnosti da nanese štetu sebi ili drugima zbog teških simptoma psihoze.

Kako mogu da se brinem o sebi ili da upravljam simptomima?

Nikada ne biste trebali sebi dijagnosticirati šizofreniju, niti nekome koga volite, jer ovo nije uvijek lako stanje za dijagnosticiranje. Potrebna je obuka i iskustvo da bi se precizno dijagnosticirala. Također, simptomi ove bolesti mogu se javiti i kod drugih stanja, kao što su „paranoidni poremećaj ličnosti“ ili „poremećaj sumanutosti“. Iz svih ovih razloga, doktor bi trebao dijagnosticirati ovu bolest.

Ako imate pitanja o tome koliko brzo ćete se osjećati bolje nakon početka liječenja, vaš ljekar je najbolji izvor informacija. On ili ona će vam moći dati tačnu procjenu, uzimajući u obzir faktore u vašem životu koji mogu uticati na efikasnost liječenja. On ili ona će vam također reći o drugim mogućnostima liječenja ako početno liječenje nije uspješno.

Zapamtite, shizofrenija je stanje koje se razvija neočekivano. Stoga se ne može spriječiti niti se rizik od njenog razvoja može smanjiti.

Ako imam ovo stanje, šta mogu očekivati?

Šizofrenija je stanje koje može ozbiljno poremetiti nečiji život jer utiče na njen odnos sa stvarnošću. To znači da osoba sa šizofrenijom ima poteškoća da prepozna šta je istina, a šta laž. To može biti vrlo zastrašujuće i zbunjujuće iskustvo.

Kada neko ima deluzije i halucinacije uz prethodno spomenutu paranoju, uobičajeno je da osjeća strah i nepovjerenje prema drugima. Osoba sa shizofrenijom može pogrešno vjerovati da oni koji joj pokušavaju pomoći pokušavaju joj nauditi.

Uz liječenje, shizofrenija se može u velikoj mjeri kontrolirati. Bez liječenja, ili ako se liječenje odgodi ili prekine, osobe sa shizofrenijom imaju veću vjerovatnoću da se bore s posljedicama stanja. To može imati ozbiljne, čak i opasne, posljedice na njihove živote. Mogu imati problema s održavanjem veza i zadržavanjem posla. To može dovesti do problema poput gubitka doma i društvene izolacije. Osobe sa shizofrenijom su također izložene većem riziku od samoubistva. To znači da liječenje ne samo da može pomoći, već može i spasiti život.

Šizofrenija je doživotno, neizlječivo stanje. Neki ljudi mogu imati samo jednu epizodu šizofrenije u životu, a zatim prestati. Međutim, ljekari smatraju da su takve epizode "u remisiji", a ne izliječene ili riješene. To je zato što se simptomi mogu neočekivano vratiti.

Kako da se brinem o sebi?

Ako imate šizofreniju, briga o sebi i upravljanje bolešću je nešto što možete učiniti. Pogotovo kada izgradite snažan odnos povjerenja sa svojim ljekarom i voljenima. Evo nekih od najvažnijih stvari koje možete učiniti da biste se brinuli o sebi:

• Uzimajte lijekove kako vam je propisano (nemojte prestati uzimati lijek bez konsultacije sa ljekarom).
• Redovno posjećujte svog ljekara (ovi pregledi će vam pomoći da razvijete lijekove ili plan liječenja koji vam najbolje odgovara).
• Nemojte ignorisati ili izbjegavati svoje simptome.
• Izbjegavajte upotrebu alkohola i rekreativnih droga (one mogu pogoršati vaše simptome ili uzrokovati druge probleme).
• Ne bojte se tražiti pomoć. Izgradite odnose s ljudima kojima vjerujete – posebno s voljenima i svojim ljekarom. Nemojte se izolirati od njih.

Pored dana kada vam je rečeno da posjetite ljekara, posjetite ga ako primijetite promjenu u simptomima ili promjenu u efikasnosti lijekova koje uzimate.

Ako imate misli o samopovređivanju, samoubistvu ili nanošenju štete drugima, odmah idite u bolnicu ili pozovite hitnu pomoć.

Šta da radim ako moja voljena osoba pokazuje simptome šizofrenije ili sličnog stanja?

Budući da osobe sa shizofrenijom ne mogu prepoznati svoje simptome ili stanje, često ne misle da im je potrebna medicinska pomoć ili liječenje. To može biti frustrirajuće i zastrašujuće i za osobu sa simptomima i za one koji se o njoj brinu.

Ako primijetite da vaša voljena osoba pokazuje znakove shizofrenije ili sličnog stanja, možete pokušati da joj pomognete na sljedeće načine:

• Pitajte kako možete pomoći. Slušanjem i nuđenjem pomoći možete održavati otvorene linije komunikacije. To im također pomaže da se osjećaju povezanima s drugima.
• Ohrabrite ih da posjete nekoga ko im može pomoći. Liječenje šizofrenije, posebno lijekovi, može poboljšati simptome osobe. U mnogim slučajevima, samo to je dovoljno da shvate da imaju zdravstveno stanje koje zahtijeva medicinsku pomoć.
• Ne osuđujte i ne raspravljajte se. Osobe sa shizofrenijom imaju poteškoća u razlikovanju istine od laži. Izbjegavajte osuđivanje ili pokušaje da ih uvjerite da imaju halucinacije ili deluzije. To može dovesti do toga da izgube povjerenje u vas i pojačati njihovu sumnjičavost.
• Ostanite mirni. Ljutnja i frustracija mogu negativno utjecati na vaš odnos s voljenom osobom koja boluje od shizofrenije. Oni se također mogu lako uznemiriti u bučnom ili haotičnom okruženju. Pokušajte odabrati tiho, mirno okruženje. Učinite sve što možete da se osjećaju što sigurnije i ugodnije.
• Potražite pomoć u hitnim slučajevima. Ako osoba sa shizofrenijom govori o tome kako nanosi štetu sebi ili drugima, ili ako pokazuje ekstremnu sumnjičavost, uznemirenost ili se ponaša nasilno, odmah trebate pozvati lokalni broj za hitne slučajeve.

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Iako je "paranoidna šizofrenija" stari naziv za ovo stanje, paranoja je i dalje čest dio simptoma koje ljudi doživljavaju. Šizofrenija je zbunjujuće, često zastrašujuće stanje u kojem ljudi gube kontakt sa stvarnošću i nisu u stanju razlikovati šta je stvarno, a šta nije.

Kada ljudi osjećaju sumnju, može im biti teško vjerovati onima koji im žele pomoći. To može otežati dijagnosticiranje i liječenje stanja. Međutim, uz medicinsku pomoć, posebno lijekove, osobe sa shizofrenijom mogu izbjeći ozbiljne komplikacije i živjeti ispunjenim životom. Ako vi ili vaša voljena osoba imate bilo koji od ovih simptoma, potražite medicinski savjet. To je najbolje što možete učiniti.

Šizofrenija , paranoidna šizofrenija, mentalno zdravlje, psihoza, zablude, halucinacije, liječenje, anosognozija