Da li vam srce iznenada počne ubrzano kucati? Hajde da razgovaramo o PSVT-u (paroksizmalnoj supraventrikularnoj tahikardiji)!

Jeste li ikada doživjeli iznenadno, nezamislivo ubrzanje otkucaja srca, lupanje u prsima, a zatim kratak trenutak normalnosti? Možda ste mislili da je to samo normalna pojava ili nešto što se događa kada se malo uplašite. Međutim, ponekad nije. Danas ćemo govoriti o stanju koje se zove "Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija" ili "PSVT", koje uzrokuje nagle promjene u otkucajima srca. Ne brinite, govorit ćemo o ovome na jednostavan način koji možete razumjeti.

Šta je PSVT?

Jednostavno rečeno, „PSVT“ je nepravilnost u ritmu našeg srca, odnosno obrascu našeg otkucaja srca („aritmija“). U ovom slučaju, srce iznenada počinje vrlo brzo kucati. Zatim, jednako iznenada, otkucaji srca se ponovo usporavaju na normalnu brzinu. Ove iznenadne ubrzane otkucaje srca nazivamo „paroksizmima“. Ovo stanje je uzrokovano abnormalnom električnom aktivnošću koja počinje u dvije gornje komore srca, koje se nazivaju „pretkomore“. Dvije donje komore srca nazivamo „komore“. Ove četiri komore rade zajedno kako bi pumpale krv kroz naše tijelo.

Dakle, 'PSVT' je uzrokovan abnormalnom električnom aktivnošću u ovim pretkomorama, što uzrokuje njihovu vrlo brzu i kontinuiranu kontrakciju. Ali važno je da 'PSVT' nije uvijek bolest koja zahtijeva liječenje ili je opasna po život. Ponekad se može liječiti bez ikakvog liječenja. Ako je potrebno, ljekari će preporučiti lijekove, neke tretmane za srce i vrlo rijetko, 'pacemaker'. Ako osjetite nešto čudno u načinu na koji vam srce kuca, svakako je najbolje da posjetite ljekara i da se to pregleda.

Kako naše srce normalno funkcioniše?

Prije nego što shvatimo šta je PSVT, pogledajmo kako naše srce normalno funkcioniše. U zdravom srcu, otkucaji srca počinju u malom komadiću tkiva u pretkomorama. Nazivamo ga sinoatrijski čvor (SA čvor). On djeluje kao prirodni pacemaker srca.

Ovaj „atrioventrikularni čvor“ šalje električne signale koji uzrokuju kontrakciju pretkomora i pumpanje krvi. Ovi signali zatim putuju do ventrikula kroz drugi mali snop ćelija koji se naziva „atrioventrikularni čvor“ (AV čvor). „AV čvor“ šalje električne signale ventrikulama da se kontrahuju. Na taj način naše srce kuca na uredan način.

Postoje li vrste PSVT-a?

Da, postoje mnoga druga stanja u okviru široke kategorije "PSVT". Njih može uzrokovati prisustvo više od jedne dodatne električne veze od gornjih komora srca do donjih komora, bilo direktno ili preko "AV čvora". To uzrokuje ubrzan rad srca (tahikardija). Ponekad ovaj ubrzani rad srca može započeti i iz "žarišta iritacije" u gornjim komorama srca.

Neki od uobičajenih naziva za ove vrste tahikardije su:

• Atrioventrikularna nodalna reentrantna tahikardija (AVNRT)
• Ortodromna recipročna tahikardija (ORT)
• "Antidromna recipročna tahikardija"
• Atrijalna tahikardija
• Atrijalni flutter

Iako ovo može zvučati pomalo naučno, važno je da ljekari tačno razumiju kakvo je vaše stanje i da vam pruže najprikladniji tretman.

Koliko je ovo uobičajeno?

Poremećaji srčanog ritma (aritmije) su zapravo vrlo česti. Milioni ljudi u Šri Lanki i širom svijeta pate od nekog oblika poremećaja srčanog ritma.

Supraventrikularne tahikardije (SVT) su najčešći tip poremećaja srčanog ritma, posebno kod male djece i dojenčadi. Također su češće kod djece s urođenim srčanim manama.

Zašto se javlja PSVT? Koji su uzroci?

PSVT (također poznata kao re-entry tahikardija) je poremećaj srčanog ritma koji se javlja u pretkomorama. Do njega dolazi kada postoji abnormalna električna aktivnost u pretkomorama. To znači da ili preosjetljivo područje u pretkomorama ili kratki spoj u električnim putevima srca uzrokuje da električni signali počnu ići u krug. Tada pretkomore počinju brzo i kontinuirano da se kontrahuju.

Ovi abnormalni električni signali mogu se pojaviti ako postoji dodatni električni put („dodatni put“) između pretkomora i ventrikula, bilo direktno ili kroz „AV čvor“. Na primjer, osobe sa stanjem koje se naziva „Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom“ imaju ovaj dodatni put u svojim srcima. Zatim, ako električni signali putuju kroz ovaj dodatni put brže nego što bi putovali kroz normalni „AV čvor“, srce počinje kucati prebrzo.

Kao i drugi poremećaji srčanog ritma (aritmije), PSVT može biti nasljedan. To znači da ako ga neko u vašoj porodici ima, veća je vjerovatnoća da ćete ga i vi razviti. Osim toga, postoji niz drugih uzroka koji mogu uzrokovati ovo stanje. Pogledajmo koji su to:

• Sa starenjem: Zato što se srce mijenja sa starenjem.
• Anemija: Kada tijelo ne dobija dovoljno kiseonika.
• Dehidracija i pretjerani umor: Ovo može opteretiti srce.
• Pića i hrana koja sadrži kofein: stvari poput čaja, kafe, čokolade i nekih energetskih pića.
• Određena hrana: Neki ljudi mogu osjetiti palpitacije nakon konzumiranja hrane bogate mastima, šećerom ili ugljikohidratima. Na primjer, možete osjetiti lupanje u prsima nakon obilnog obroka ili nakon zabave.
• Neki lijekovi: Na primjer, pseudoefedrin, koji se nalazi u nekim dekongestivima za nazalnu kongestiju.
• Prekomjerna konzumacija alkohola.
• Prethodni srčani udar ili oštećenje srca usljed operacije srca.
• Bolesti srca: posebno koronarna bolest arterija (KBS).
• Visok krvni pritisak (hipertenzija).
• Ozbiljan stres i anksioznost: Stres uzrokovan stvarima poput predstojećeg ispita, problema na poslu ili porodičnih problema.
• Hormonske promjene: Tokom menopauze kod žena ili tokom trudnoće. U stvari, palpitacije su vrlo česte tokom trudnoće.
• Gojaznost (gojaznost) i prekomjerna težina.
• Pušenje i upotreba duhanskih proizvoda.
• Strukturni problemi srca: Na primjer, bolest srčanih zalistaka.
• Problemi sa štitnom žlijezdom: posebno „hipertireoza“ (preaktivna štitna žlijezda).

Koji su simptomi PSVT-a?

Simptomi PSVT-a obično počinju iznenada i iznenada prestaju. Kod nekih ljudi mogu biti blagi, a kod drugih teški. Ovaj ubrzani rad srca možete osjetiti nakon napornog treninga, nakon dana lošeg sna ili tokom perioda visokog stresa.

Glavni simptomi su:

• Brz, nepravilan otkucaj srca. Obično više od 100 otkucaja u minuti (BPM), ali ponekad i do 250 BPM. Mala djeca sa PSVT-om mogu imati i veći otkucaj srca.
• Osjećaj pulsiranja, lupanja ili udaranja u prsima, grlu ili vratu (palpitacije). Neki ljudi kažu da se osjeća kao da "bubanj udara u prsima". Možete osjetiti snažan, ubrzan puls.
• Nagle promjene u otkucajima srca. Vaše srce može ubrzati rad srca nekoliko minuta ili sati, a zatim iznenada ponovo početi normalno kucati. (Normalni otkucaji srca za odraslu osobu su između 60 i 100 otkucaja u minuti.)

Kada se pojavi ovo stanje „PSVT“, možete iskusiti nekoliko drugih simptoma:

• Osjećaj anksioznosti i vrtoglavice.
• Bol u grudima, nelagodnost ili osjećaj stezanja u grudima.
• Otežano disanje ili kratak dah (dispneja).
• Vrtoglavica i omaglica, plave oči.
• Gubitak svijesti (sinkopa) ili nesvjestica.
• Ekstremni umor ili iscrpljenost.
• Mučnina.

Kako znate da li imate PSVT?

Kada odete kod ljekara, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima i poslušati vaše srce stetoskopom. Zatim će vam naručiti analizu krvi. Ova analiza krvi provjerava funkciju vaše štitne žlijezde i druge probleme u vašoj krvi.

Zatim će doktor uraditi elektrokardiogram (EKG ili EKG). Ovo je test koji se može uraditi u ordinaciji i traje oko 15 minuta. EKG bilježi električnu aktivnost vašeg srca i vaš otkucaj srca putem senzora pričvršćenih na vašu kožu. Ponekad, ako doživite PSVT tokom napornog vježbanja, možete biti zamoljeni da uradite test opterećenja.

Ako EKG ne pokaže nepravilan rad srca, ljekar će vam vjerovatno dati ambulantni monitor, također poznat kao Holter monitor ili flaster monitor, koji ćete nositi nekoliko dana ili čak mjesec dana. To je mali uređaj koji možete nositi na tijelu. On kontinuirano bilježi vaš otkucaj srca i sve nepravilne otkucaje srca (ako ih ima).

Kako se liječi PSVT?

U zavisnosti od vašeg opšteg zdravstvenog stanja i simptoma, možda vam neće biti potrebno nikakvo liječenje. Ako imate nepravilan srčani ritam („aritmiju“), bit ćete upućeni „kardiologu“. On ili ona mogu preporučiti sljedeće:

• Izbjegavajte alkohol i kofein (čaj, kafu, neka bezalkoholna pića). Također, prestanite uzimati neke lijekove koji sadrže pseudoefedrin, kao što su dekongestivi.
• Dobro spavajte i odmarajte se.
• Pijte puno vode kako biste održali odgovarajuću hidrataciju.
• Potražite pomoć za smanjenje stresa i anksioznosti i radite vježbe opuštanja.
• Ako imate prekomjernu težinu (gojazni ste), smršavite i održavajte zdravu težinu.
• Ako pušite, potpuno prestanite.

Također, kada iskusite ovo stanje "PSVT", možete pitati svog ljekara o nekim načinima privremenog usporavanja otkucaja srca. To se naziva "Vagalni manevri". Primjeri:

• Odmah ti poprska lice hladnom vodom.
• Kašljati na poseban način.
• Zatvorite oči i lagano pritisnite očne kapke.

Važno: Nikada ne pokušavajte ove „vagalne manevre“ sami, bez odgovarajuće obuke. Svakako se trebate konsultovati sa svojim ljekarom i raditi ih tačno onako kako vam on ili ona kaže.

• „Valsalvin manevar“ je još jedna takva metoda. Kod njega duboko udahnete, stisnete nos, zadržite ga kao da ste puni, a zatim brzo izdahnete, kao da naduvavate balon. Ovo također može malo smanjiti broj otkucaja srca.

Ako vam se otkucaji srca često mijenjaju, ako vam uzrokuju nelagodu ili ako imate druga srčana oboljenja, vaš ljekar može preporučiti liječenje. Takvi tretmani uključuju:

• 'Kateterska ablacija':Ovo uključuje nanošenje manjeg oštećenja dijelu srčanog tkiva koji šalje nepravilne električne signale. Ovo je tretman koji uključuje umetanje male cijevi (katetera) kroz venu, bez pravljenja velikog reza.
• „Masaža karotidnog sinusa“: U ovoj metodi, doktor primjenjuje blagi pritisak na određeno mjesto na vašem vratu kako bi usporio vaš otkucaj srca. Ovo bi trebao raditi samo doktor i ne biste to trebali raditi kod kuće.
• Uređaji: Ponekad se može preporučiti ugradnja uređaja poput „implantabilnog kardioverter defibrilatora (ICD)“, „subkutanog ICD-a“ ili „trajnog pacemakera“ u srce.
• Električna kardioverzija: U ovoj tehnici, srcu se daju sigurni električni šokovi (udarci energije), zaustavljajući nepravilan ritam i omogućavajući srcu da normalno kuca.
• Lijekovi: Postoje lijekovi koji mogu obnoviti srčani ritam i spriječiti nepravilnosti srčanog ritma.

Kako smanjiti rizik od PSVT-a?

Možda nije moguće u potpunosti spriječiti PSVT. Međutim, možete smanjiti rizik pridržavanjem zdravog načina života i održavanjem zdravlja. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti da smanjite rizik:

• Pridržavajte se zdrave prehrane za srce ( s niskim udjelom ulja, soli i šećera, a visokim udjelom povrća, voća i zelenog lišća).
• Ako imate stvari (`okidače`) za koje znate da uzrokuju ovo `PSVT` stanje, klonite ih se.
• Vježbajte dobro, ostanite aktivni i pokušajte održavati fizičku kondiciju.
• Ako imate prekomjernu težinu, smršavite, razgovarajte sa svojim ljekarom i održavajte zdravu težinu.
• Ako imate visok krvni pritisak (hipertenziju), kontrolišite ga.
• Održavajte zdrav nivo holesterola.
• Ako pušite, potpuno prestanite.
• Ako vi ili vaše dijete imate srčano oboljenje koje povećava rizik od PSVT-a, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom. On ili ona će vam dati konkretne savjete o tome kako ostati zdrav i smanjiti rizik od srčanih bolesti.

Šta se dešava sa osobom koja ima PSVT? Kakva je budućnost?

Izgledi za nekoga sa PSVT-om zavise od nekoliko faktora, uključujući vaše godine i vaše opšte zdravstveno stanje. Možete pomoći u upravljanju simptomima promjenama načina života i ishrane.

Vremenom, PSVT može oslabiti srčani mišić. U težim slučajevima, PSVT može uzrokovati gubitak svijesti, pa čak i iznenadni srčani zastoj. Stoga, ako imate PSVT, vrlo je važno redovno posjećivati ​​ljekara kako biste pratili zdravlje svog srca.

Dobra vijest je da se u većini slučajeva PSVT može potpuno izliječiti tretmanom koji se zove kateterska ablacija.

Kada trebam posjetiti ljekara zbog PSVT-a?

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi sa otkucajima srca ili ako imate simptome nepravilnog rada srca (aritmije), obavezno razgovarajte sa ljekarom. Ako vam je dijagnosticirana PSVT, veoma je važno da redovno posjećujete svog kardiologa.

Ako se dogode ove stvari, odmah potražite medicinsku pomoć:

• Ako iznenada osjetite ekstremni umor bez ikakvog vidljivog razloga.
• Ako osjetite nesvjesticu ili izgubite svijest.
• Ako osjetite bol u prsima, otežano disanje ili kratak dah.

Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija (PSVT) može biti zastrašujuća kada se pojavi. Međutim, obično nije opasna po život ili predstavlja opasnost. Međutim, ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja u vezi sa svojim otkucajima srca, uvijek je najbolje posjetiti ljekara radi potpunog pregleda kako biste bili sigurni da nema ozbiljnog zdravstvenog problema.

Iako PSVT ne zahtijeva uvijek liječenje, dostupni su tretmani ako su vam potrebni. Održavanjem aktivnosti, ograničavanjem namirnica poput kofeina i alkohola, pridržavanjem zdravog načina života i pravovremenim posjetama kardiologu možete smanjiti rizik od komplikacija od PSVT-a. Zato, brinite o svom srcu, jer je to vaša životna krv!

` Palpitacije srca, ubrzan rad srca, PSVT, paroksizmalna supraventrikularna tahikardija, aritmija, bolest srca, bol u grudima, tahikardija