Da li vam noge postaju plave i jako vas bole? Je li to Phlegmasia Cerulea Dolens? Hajde da razgovaramo o ovome!

Jeste li ikada čuli za stanje u kojem se krvni ugrušak formira unutar vene u nozi ili ruci, uzrokujući da ona poplavi, otekne i postane bolna? Ovo je ozbiljno stanje, ali nije toliko često. Danas ćemo govoriti o ovom stanju koje se zove "Phlegmasia Cerulea Dolens" . Ne brinite, važno je biti svjestan toga.

Šta je ovo 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Jednostavno rečeno, „Phlegmasia Cerulea Dolens“ je stanje u kojem veliki krvni ugrušak ili više krvnih ugrušaka u dubokim venama našeg tijela, posebno u nogama (a ponekad i u rukama) (poznato i kao „Duboka venska tromboza“ ili „DVT“) uzrokuje potpunu blokadu vena. Zamislite vodovodnu cijev koja se začepi velikim komadom prljavštine, što uzrokuje nakupljanje vode umjesto da teče.

Kada je vena ovako blokirana, krv ne teče pravilno kroz nju. Krv ne može teći dolje i nazad gore. Šta se tada dešava? Krv se nakuplja u tom području, uzrokujući oticanje noge. Ovo oticanje povećava pritisak unutar vene, vršeći pritisak na arterije koje prenose kisik. To je kao spužva koja je previše mokra da bi upitao vodu. Ne možete staviti više vode u nju dok je ne istisnete. To se ovdje dešava. Ovo također smanjuje količinu kisika koja dospijeva do tkiva.

Najvažnije je da se radi o medicinskoj hitnosti . Ako se brzo ne dijagnosticira i ne liječi, noga može biti oštećena, pa čak i opasna po život. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovih simptoma.

Koliko je ovo stanje često?

Zapravo, 'Phlegmasia Cerulea Dolens' je vrlo rijetko stanje . To jest, nešto što se viđa vrlo rijetko. Neki ljekari vide takvog pacijenta samo jednom ili dvaput u cijeloj svojoj karijeri. Stoga ne postoje velike statistike o tome.

Koji su simptomi `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Naziv znači "bolni plavi otok". To opisuje simptome. Potražite bilo koji od ovih na nozi ili ruci:

• Promjena boje kože: Može se pojaviti crvena, plavkasto-ljubičasta boja. Ova boja se može proširiti na cijelu nogu.
• Jaka bol: Ne samo obična bol, već jaka bol koju je teško podnijeti.
• Otok: Veoma otečeno stanje koje je tvrdo na dodir.
• Plikovi na koži: Ponekad se mogu pojaviti plikovi ispunjeni tekućinom ("blisteri").
• Utrnulost ili trnci: Može se osjećati kao bockanje ili trnci.

Također se kaže da je zbog strukture cirkulatornog sistema našeg tijela ovo stanje vjerovatnije da će se pojaviti u lijevoj nozi .

Koji su uzroci `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Glavni uzrok ovoga je veliki krvni ugrušak (venska tromboembolija).Ovo se obično javlja kao komplikacija duboke venske tromboze (DVT) u nozi. To jest, krvni ugrušak se formira u veni, raste i blokira cijeli venski sistem.

Ko je najviše izložen riziku od ovoga?

Faktori rizika za razvoj 'Phlegmasia Cerulea Dolens' slični su faktorima rizika za krvne ugruške općenito. To su:

• Rak: Ovo je glavni i najčešći faktor rizika.
• Operacija: Nakon veće operacije.
• Povreda: Teške povrede, posebno nogu.
• Trudnoća: Tokom trudnoće i nakon porođaja.
• Oralne kontracepcijske pilule ili hormonska terapija:
• Upalna bolest crijeva (IBD):
• Indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30: To ukazuje na gojaznost.
• Poremećaji zgrušavanja krvi: Neke osobe mogu biti rođene sa sklonošću da im se krv lako zgrušava.
• Venska insuficijencija: Venski zalisci ne funkcionišu ispravno.
• May-Thurnerov sindrom: Vena u lijevoj nozi je pritisnuta arterijom.
• Srčana insuficijencija:
• Dugotrajan boravak na jednom mjestu/vezanost za krevet („Nemogućnost kretanja“): Na primjer, ako morate ostati u krevetu nekoliko dana nakon veće operacije .

Prijavljeno je da se ovo stanje najčešće javlja kod osoba između 40 i 50 godina .

Koje su moguće komplikacije uzrokovane bolešću Phlegmasia Cerulea Dolens?

Ovo je ozbiljno stanje i komplikacije mogu biti ozbiljne.

Oko 50% ljudi sa 'Phlegmasia Cerulea Dolens' može razviti stanje koje se naziva 'gangrena', što je odumiranje tkiva . Ako se razvije gangrena, ponekad može dovesti do amputacije noge ili ruke.

Također, ovi ljudi mogu razviti stanje koje se naziva "plućna embolija", što je krvni ugrušak koji putuje u pluća . Ovo je također vrlo opasno po život.

Kako prepoznati *Phlegmasia Cerulea Dolens*?

Ako imate ove simptome, ljekar će pregledati vašu medicinsku istoriju i obaviti fizički pregled. Može vam postaviti pitanja poput:

• "Kada su ovi simptomi počeli?"
• "Šta zbog ovoga ne možeš uraditi?"
• "Jeste li se ranije liječili od problema s krvnim sudovima?"
• "Ima li neko u vašoj porodici problema sa zgrušavanjem krvi?"

Kakve će se vrste testova raditi?

Da bi tačno utvrdio da li imate `Phlegmasia Cerulea Dolens`, vaš ljekar može uraditi sljedeće testove:

• Ultrazvučni pregled:Provjerite ima li krvnih ugrušaka u venama i kako krv teče.
• Analize krvi: Provjerite znakove zgrušavanja krvi, status infekcije itd.
• Kompjuterizovana tomografija (CT angiogram): Ovom metodom se mogu dobiti detaljne slike vena.
• Magnetna rezonantna angiografija (MR angiografija): Ovo je još jedna metoda za dobijanje slika vena.

Kako liječiti `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Ovo je hitno stanje, tako da liječenje treba odmah započeti.

Doktor će vam prvo podići nogu oko 60 stepeni iznad srca . Ovo pomaže u oticanju krvi iz vena u nozi, poboljšava cirkulaciju i smanjuje otok. Također vam može dati tekućinu, omotati cijelu nogu kompresivnim zavojem i zamoliti vas da malo prošetate.

Često je , uz lijekove, potreban i medicinski postupak . Ako vam noga ima plikove ili pokazuje znakove gangrene, to znači da je vaša noga u ozbiljnoj opasnosti. Doktori će pokušati što prije ukloniti krvni ugrušak i liječiti Phlegmasia Cerulea Dolens prije nego što gangrena nastupi.

Glavni ciljevi liječenja su:

• Uklanjanje krvnih ugrušaka.
• Otvaranje vena i obnavljanje protoka krvi.
• Sprečite pogoršanje situacije.

Specifični lijekovi i tretmani

Sljedeći tretmani se mogu koristiti za `Phlegmasia Cerulea Dolens`:

• Antikoagulantni lijekovi: Na primjer, lijekovi poput heparina. To su lijekovi koji se ubrizgavaju u vene.
• „Tromboliza“: U ovom postupku, tanka cijev nazvana „kateter“ se provlači kroz venu do mjesta krvnog ugruška, a kroz nju se primjenjuje lijek za otapanje krvnog ugruška.
• Trombektomija: Ovo uključuje uklanjanje krvnog ugruška bilo kroz mali rez ili kroz veću operaciju (otvoreni postupak).
• Angioplastika i/ili postavljanje stenta: Ovo se radi kako bi se arterija održala otvorenom kod osoba sa May-Thurnerovim sindromom.

Komplikacije/nuspojave liječenja

Velika operacija (tzv. otvorena operacija) za uklanjanje krvnog ugruška može uzrokovati komplikacije kao što su:

• Povećana vjerovatnoća ponovnog stvaranja krvnog ugruška.
• Oštećenje krvnog suda.

Antikoagulansi i tromboliza nose rizik od krvarenja . Budući da tromboliza može uzrokovati plućnu emboliju, ljekari ponekad mogu preporučiti filter u donjoj šupljoj veni (IVC) kako bi je spriječili.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Neki ljudi se mogu početi osjećati bolje već sat vremena nakon početka uzimanja antikoagulansa. Međutim, većina ljudi se ne osjeća bolje sve do nekoliko sati nakon početka uzimanja lijeka. Ako se stanje ne poboljša u roku od 6-12 sati, ljekar može preporučiti dodatni postupak uz lijekove.

Kod operacije uklanjanja krvnog ugruška, možete primijetiti da će stvari poput otoka i promjene boje noge brzo nestati. Razliku možete osjetiti odmah nakon operacije .

Može li se spriječiti pojava Phlegmasia Cerulea Dolens?

Da, do određene mjere je moguće. Ovo stanje se može spriječiti ili sprječavanjem duboke venske tromboze (DVT) ili liječenjem DVT prije nego što se razvije u Phlegmasia Cerulea Dolens.

Šta mogu očekivati ​​ako imam `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

„Phlegmasia Cerulea Dolens“ je stanje koje može uzrokovati gubitak noge ili čak biti opasno po život. Zato ljekari djeluju vrlo brzo i započinju liječenje kako bi spriječili pogoršanje vašeg stanja. Možda ćete osjećati kao da vas žure da vam daju lijekove ili vas pripreme za operaciju . Razlog je taj što je brzo liječenje najbolji način za postizanje najboljih rezultata .

Morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Možda ćete također imati daljnje snimke (slikovne testove) kako biste bili sigurni da su svi krvni ugrušci nestali.

Izgledi za `Phlegmasia Cerulea Dolens`

Stopa uspjeha liječenja trombolizom je 85% do 95%.

Međutim, ako se ne liječi, Phlegmasia Cerulea Dolens može dovesti do gangrene. Ako se razvije gangrena, rizik od amputacije je između 20% i 50% . Sa ili bez gangrene, rizik od fatalnog ishoda ovog stanja je između 20% i 40%.

Ako se ne liječi pravilno, 'Phlegmasia Cerulea Dolens' se može ponovo pojaviti.

Čak i uz pravovremeno liječenje, mnogi ljudi koji razviju 'Phlegmasia Cerulea Dolens' mogu u budućnosti razviti probleme sa venskim zaliscima i stanje koje se naziva 'Posttrombotski sindrom' .

Kako da se brinem o sebi?

Nakon početnog liječenja, morat ćete nastaviti uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse) kako biste spriječili ponovnu pojavu stanja. Ovisno o vašem stanju, možda ćete morati uzimati ove lijekove nekoliko mjeseci ili čak i duže.

Kada trebam posjetiti doktora?

Vaš ljekar će morati redovno provjeravati vašu krv kako bi se uvjerio da je zgrušavanje krvi na odgovarajućem nivou. Također ćete morati ići na redovne preglede kako biste vidjeli da li se kasnije mogu razviti komplikacije.

Kada trebam ići na Odjel hitne pomoći (OHR) ?

Ako imate simptome "Phlegmasia Cerulea Dolens" ili ako ste prethodno imali simptome, a sada ih ponovo osjećate, odmah potražite medicinski savjet . Također, ako razvijete simptome drugog krvnog ugruška ili simptome "plućne embolije", odmah se obratite bolnici.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Možete postaviti svom ljekaru pitanja poput:

• "Koliko dugo ću morati uzimati ove antikoagulanse?"
• " Koliko često trebam dolaziti na kontrolu?"
• "Šta je moglo uzrokovati moju duboku vensku trombozu (DVT)?"

Koja je razlika između Phlegmasia Alba Dolens i Cerulea Dolens?

„Phlegmasia Alba Dolens“ je također komplikacija uzrokovana krvnim ugruškom. Međutim, ona ne zaustavlja dotok krvi u vaša tkiva. Riječ „alba“ u nazivu znači „bijela“. To znači da noga postaje blijeda. „Alba Dolens“ se može pojaviti prije nego što se razvije „Phlegmasia Cerulea Dolens“.

"Phlegmasia Cerulea Dolens" je teže stanje. Utiče na cirkulaciju krvi. Dotok krvi u tkiva gdje se nalazi ugrušak je prekinut.

Najvažnija stvar koju trebamo zapamtiti iz ove priče!

Vrijeme je od ključne važnosti u slučaju 'Phlegmasia Cerulea Dolens'. Ako vi ili vaša voljena osoba imate ove simptome, ne oklijevajte da odmah potražite medicinsku pomoć. Brzo liječenje je neophodno kako biste spasili nogu, a moguće i život.

Ponekad se možete osjećati nervozno kada doktori donose ishitrene odluke i brzopleto djeluju. Ali svi oni to rade za vaše dobro. Ako postoji nešto što ne razumijete, ne bojte se postavljati pitanja. Biti informiran je najbolji korak ka sigurnosti.

Phlegmasia Cerulea Dolens, duboka venska tromboza, krvni ugrušak, oticanje nogu, začepljenje vena, gangrena, plućna embolija