Hajde da saznamo više o najozbiljnijoj vrsti srčanog udara? (STEMI srčani udar)

Svi smo mnogo puta čuli riječ "srčani udar", zar ne? Možda ga je neko od članova naše porodice ili prijatelj imao. Ali jeste li znali da postoje različite vrste srčanog udara? Danas ćemo govoriti o vrsti koja je malo ozbiljnija i zahtijeva hitno liječenje. Doktori to nazivaju STEMI. Ne brinite, hajde da o ovome razgovaramo jednostavno.

Zašto se zove STEMI? Šta to znači?

Jednostavno rečeno, srčani udar je kada arterija koja dovodi krv u srce iznenada postane blokirana, prekidajući protok krvi do srčanog mišića. U medicinskom smislu, to se naziva "infarkt miokarda".

Sada da vidimo kako je nastao naziv STEMI. Vjerovatno ste vidjeli EKG snimljen u bolnici. To je test koji provjerava električnu aktivnost srca. Na njemu se otkucaji srca prikazuju kao linijski grafikon. To je poput valovite linije, poput brda ili nagiba.

Postoji poseban dio ovog EKG-a, nazvan "ST-segment". Kod zdrave osobe, ovaj dio je normalno ravan. Međutim, kada je glavna arterija koja dovodi krv u srce potpuno blokirana, odnosno kada dođe do ozbiljnog srčanog udara, ovaj ST segment se podiže. Poput malog brda.

Ova promjena na EKG-u je veoma važan znak za ljekare, jer znači da veliki dio srca ne dobija dovoljno krvi i da taj dio srca umire. To znači da se liječenje mora započeti odmah, bez odlaganja ni minute .

Kako nastaje STEMI? Šta se dešava unutar tijela?

Većinu vremena, ovo je uzrokovano plakom, nakupljanjem masti i holesterola unutar krvnih sudova srca (koronarnih arterija). Zamislite to kao hrđu koja se polako stvara unutar vodovodne cijevi.

Ove ploče postepeno postaju veće. Jednog dana, jedna od ovih ploča može iznenada puknuti. Tada naše tijelo misli da postoji povreda. Pa stvara krvni ugrušak da bi zacijelilo tu povredu. Ali ovaj krvni ugrušak iznenada postane veći i potpuno blokira tu venu.

Tada počinje pravi problem.

1. Kada je arterija potpuno blokirana, ćelije srčanog mišića koje primaju krv iz nje lišene su kisika. Ovo stanje nazivamo `(ishemija)`.

2. Bez kisika, ovi komadi mesa polako počinju umirati.

3. Ako veliki dio srca otkaže na ovaj način, srce ne može pumpati dovoljno krvi u tijelo. To može dovesti do fatalnog stanja koje se naziva „kardiogeni šok“.

4. Također, oštećeni srčani mišić može poremetiti električnu aktivnost srca, uzrokujući nagli prestanak rada srca (srčani zastoj).

STEMI je obično ozbiljniji srčani udar. Zato je važno otići u bolnicu čim se pojave simptomi. Ako brzo otvorite blokiranu arteriju i obnovite protok krvi, možete znatno smanjiti oštećenje srca.

Koja je razlika između STEMI i NSTEMI?

Možda ste čuli i za NSTEMI. Postoje neke ključne razlike između ta dva.

Ko je najviše izložen riziku od razvoja ovoga?

Faktori rizika za srčani udar mogu se podijeliti u dvije kategorije: one koje možemo kontrolirati i one koje ne možemo.

Koji su simptomi koji se mogu prepoznati?

Simptomi srčanog udara nisu isti za sve, ali najčešći simptomi su:

• Bol ili nelagoda u prsima: Ovo je glavni simptom. Može se osjećati kao stezanje, težina ili stezanje u sredini prsa. Ova bol može trajati duže od nekoliko minuta.
• Širenje boli u druga područja: Bol u prsima može se proširiti na lijevu ruku, obje ruke, ramena, vrat, vilicu, leđa ili gornji dio trbuha.
• Otežano disanje: Možete osjećati nedostatak daha, sa ili bez bolova u grudima.
• Znojenje: Možete iznenada osjetiti hladnoću i početi se znojiti.
• Mučnina i povraćanje: Može se osjećati kao uznemiren želudac, poput gastritisa.
• Vrtoglavica i nesvjestica: Osjećaj vrtoglavice i nemogućnost stajanja.
• Osjećaj velikog straha: Možete osjećati veliki strah, čak i strah od smrti, bez ikakvog razloga.

Karakteristike specifične za žene

Žene ponekad ne osjećaju uobičajenu bol u prsima tako jaku. Umjesto toga, mogu iskusiti simptome poput ovih.

• Neobičan umor: Osjećaj ekstremnog umora koji traje nekoliko dana.
• Nesanica.
• Otežano disanje.
• Bol u leđima, ramenima i vilici.
• Mučnina i povraćanje.

Kakva vrsta liječenja se provodi u bolnici?

Kod STEMI-a, vrijeme je od ključne važnosti za spašavanje života, tako da je liječenje vrlo brzo.

1. Hitna dijagnoza: Čim budete dovedeni na odjeljenje hitne medicinske pomoći, snima se EKG kako bi se potvrdilo da li se radi o STEMI.

2. Lijekovi za otapanje krvnog ugruška: U nekim bolnicama se daje injekcija (tromboliza) za otapanje zarobljenog krvnog ugruška.

3. Angioplastika i postavljanje stenta (PCI): Ovo je najbolji i najmoderniji tretman za STEMI. Kod njega se vrlo tanka cijev ubacuje kroz venu u ruci ili nozi u srce do blokirane arterije. Zatim se mali balon na kraju cijevi napuhuje kako bi se otvorila blokirana arterija, a na to mjesto se postavlja uređaj nalik mrežici koji se naziva „stent“ kako bi se spriječilo njeno ponovno začepljenje. Ovo se naziva „(Perkutana koronarna intervencija - PCI)“.

4. Operacija bajpasa (CABG operacija): Ako je više krvnih sudova blokirano ili PCI nije moguća, izvodi se operacija stvaranja novih krvnih sudova. To je kao izgradnja novog 'nadvožnjaka' kako bi se zaobišao blokirani put.

5. Ostali lijekovi:Pored ovih tretmana, do kraja života morat ćete uzimati nekoliko lijekova, kao što su lijekovi za razrjeđivanje krvi (poput aspirina), lijekovi za snižavanje holesterola (statini) i lijekovi za kontrolu srčanog ritma (beta-blokatori).

Šta trebam učiniti u slučaju nužde? Da li da pozovem 1990? Ili da idem autom?

Ovo je veoma važno pitanje. Ako sumnjate da vi ili neko vama blizak ima simptome srčanog udara, nikada se sami ne vozite u bolnicu. Nikada ne tražite od nekog drugog da vas odveze.

Najbolje što možete učiniti je odmah pozvati hitnu pomoć, kao što je bio slučaj s 1990.

Zašto je to tako?

• Službenici u ambulantnim kolima su posebno obučeni za ovakve vrste hitnih slučajeva. Oni mogu početi pružati osnovni tretman (kao što je kisik) dok vas prevoze u bolnicu.
• Oni mogu unaprijed obavijestiti bolničku hitnu medicinsku službu (ETU) i dati detalje o pacijentu. Zatim, kada stignete, doktori i medicinske sestre će biti spremni da vas liječe. To štedi dragocjeno vrijeme.
• U slučaju hitnog slučaja, poput srčanog zastoja, kola hitne pomoći imaju potrebnu opremu (kao što je defibrilator) za liječenje. To ne možete učiniti u kućnom vozilu.