Hajde da saznamo više o lijekovima koji se daju za srčane bolesti i seksualnu disfunkciju? (Inhibitori fosfodiesteraze)

Možda ste vidjeli nekoga u vašoj porodici, možda vašeg oca ili ujaka, kako uzima lijekove za srčane bolesti, visok krvni pritisak ili erektilnu disfunkciju. Slično tome, ljekari propisuju razne lijekove za kožne bolesti, respiratorne bolesti poput astme itd. Da li ste znali da postoji vrlo važna klasa lijekova koji se koriste za liječenje mnogih od ovih stanja? O toj klasi lijekova, naime inhibitorima fosfodiesteraze, govorit ćemo danas u ovom članku, jednostavno i pristojno.

Jednostavno rečeno, šta su ovi inhibitori fosfodiesteraze?

Ovo možda zvuči kao komplicirano ime, ali je zapravo prilično jednostavno. To je klasa lijekova koji pomažu u opuštanju i širenju krvnih sudova u našem tijelu, olakšavajući im cirkulaciju. Kada se poboljša protok krvi, kontrolira se i krvni pritisak. Zbog toga se ovi lijekovi koriste za liječenje širokog spektra stanja, od problema s kožom, zglobovima, srcem i plućima do seksualne disfunkcije.

Kako ovaj lijek djeluje unutar tijela?

Naša tijela sadrže vrstu enzima koji se naziva fosfodiesteraze (PDE) . Jednostavno rečeno, enzimi su poput malih pomagača koji ubrzavaju hemijske procese u našim tijelima. Postoji nekoliko vrsta ovih PDE enzima. Oni su numerisani i odvojeni. Posebnost je u tome što se svaka vrsta PDE enzima nalazi na određenim mjestima u tijelu.

Inhibitori fosfodiesteraze (PDE inhibitori) djeluju tako što blokiraju aktivnost prethodno spomenutih PDE enzima. To je kao zatvaranje vrata. Neki PDE inhibitori ciljaju samo jednu vrstu enzima (selektivni), dok drugi mogu utjecati na PDE enzime općenito (neselektivni).

Koja su glavna stanja koja se liječe ovim lijekom?

Ovi lijekovi su odobreni za liječenje više od desetak različitih stanja. Pogledajmo neke od glavnih kategorija.

Bolesti srca i cirkulatornog sistema

• Dekompenzirana srčana insuficijencija: Kada srce oslabi i nije u stanju pumpati krv u tijelo po potrebi.
• Plućna hipertenzija: Visok krvni pritisak u krvnim sudovima pluća.
• Smanjen protok krvi u udovima (bolest perifernih arterija - PAD): Nedovoljna opskrba krvlju, posebno u nogama.
• Sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka nakon operacije: Krvni ugrušci nakon operacije mogu dovesti do opasnih stanja poput moždanog udara, srčanog udara i plućne embolije. Spriječite ih.
• Trombocitemija: Prekomjerna proizvodnja trombocita, koji pomažu u zgrušavanju krvi.

Upalne bolesti kože i zglobova

• Ekcem (atopijski dermatitis): Upala, svrbež i crvenilo kože.
• Psorijaza: Upala kože uzrokovana preaktivnim imunološkim sistemom.
• Psorijatični artritis: Upala zglobova koja se javlja kod psorijaze.

Bolesti povezane s muškim reproduktivnim sistemom

• Benigna hiperplazija prostate: Oticanje prostate zbog nekancerogenih uzroka.
• Erektilna disfunkcija: Teškoće u postizanju erekcije.

Bolesti respiratornog sistema

• Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB): Grupa bolesti koje uzrokuju otežano disanje.
• Neonatalna apneja: Teškoće s disanjem koje se javljaju kod prijevremeno rođenih beba, posebno onih rođenih prije 7 sedmica.

Koje su prednosti ovog lijeka?

Postoji nekoliko prednosti korištenja ovih lijekova.

• Pogodni oblici: Dolaze u obliku oralnih tableta, topikalnih krema i intravenskih injekcija. Neke lijekove treba uzimati svakodnevno, dok se drugi mogu uzimati samo po potrebi.
• Ciljana terapija:Kao što smo ranije spomenuli, budući da se tretman može usmjeriti samo na određenu vrstu PDE enzima, neželjeni sporedni efekti mogu se znatno smanjiti.
• Nekoliko prednosti jednog lijeka: Ponekad se dvije bolesti koje se javljaju istovremeno mogu liječiti jednim lijekom. Na primjer, osobi s povećanom prostatom i erektilnom disfunkcijom može se dati inhibitor PDE-5 tadalafil . Slično tome, Apremilast se koristi za liječenje i psorijaze i psorijatičnog artritisa.

Budimo svjesni i nuspojava i rizika.

Kao i svaki lijek, i ovi mogu izazvati nuspojave. Ove nuspojave uglavnom zavise od vrste PDE inhibitora koji uzimate.

U nastavku su navedene neke moguće nuspojave povezane s glavnim kategorijama lijekova.

Kada ne biste trebali uzimati ovaj lijek?

Ovaj lijek može biti opasan za neke ljude. Ako imate bilo koje od sljedećih stanja, svakako se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom prije uzimanja ovog lijeka.

• Za bilo koji PDE inhibitor: Ako ste prethodno imali tešku alergijsku reakciju (preosjetljivost) na bilo koji lijek ili supstancu.
• Cilostazol (PDE-3): Ovo se ne preporučuje ako imate bilo koju vrstu srčane insuficijencije.
• PDE-5 inhibitori: Trebali biste izbjegavati njihovo uzimanje ako imate tešku bolest srca, nedavno ste imali srčani ili moždani udar ili imate nestabilnu anginu.
• Ako uzimate nitrate , uzimanje PDE-5 inhibitora može uzrokovati prenizak pad krvnog pritiska.
• Neki PDE inhibitori (npr. Cilostazol) nisu prikladni ako imate poremećaj krvarenja.

Upotreba tokom trudnoće

Ako ste trudni ili planirate trudnoću, možda bi bilo mudro izbjegavati uzimanje određenih vrsta PDE inhibitora. Posavjetujte se sa svojim ljekarom o tome.

Kada treba odmah posjetiti ljekara?

Najbolje je da obavijestite svog ljekara ako primijetite bilo kakve neuobičajene simptome dok koristite ovaj lijek. Međutim, ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, bez odlaganja se obratite hitnoj službi bolnice.

• Simptomi srčanog udara:Stvari poput bolova u grudima, stezanja, otežanog disanja, znojenja, vrtoglavice, mučnine.
• Prijapizam: Bolna erekcija koja traje duže od 4 sata bez seksualne stimulacije. Ovo je stanje koje zahtijeva hitno liječenje.
• Iznenadni gubitak/smanjenje vida ili sluha: Ovo treba liječiti prije nego što dođe do trajnog oštećenja.

Ovi lijekovi su veoma važni, jer spašavaju živote i poboljšavaju kvalitet života. Ali ih uvijek treba uzimati samo po preporuci ljekara i u propisanoj dozi.