Je li vam test krvi pokazao 'Polihromazija'? Da vidimo šta je to! (Polihromazija)

Kada radite analizu krvi, ponekad u izvještaju vidimo nepoznate riječi, zar ne? Možda je u vašem izvještaju stajala i riječ "Polihromazija" ili "Polihromatofilija". Može biti malo zastrašujuće kada je vidite. Ali ne brinite, danas ćemo o tome jednostavno razgovarati.

Šta je "polihromazija"?

Jednostavno rečeno, „polihromazija“ znači da vaša crvena krvna zrnca imaju različite boje. To se vidi kada se uzme uzorak vaše krvi, stavi na staklenu pločicu, oboji posebnom bojom i pogleda pod mikroskopom. Ovaj test nazivamo „periferni krvni razmaz (PBS)“.

Normalno, zdrava, dobro razvijena crvena krvna zrnca izgledaju ružičasto u 'PBS' testu. Međutim, ako je prisutna 'polihromazija', među ovim ružičastim ćelijama možete vidjeti nekoliko ćelija koje izgledaju plavo, plavkasto-sivo ili ljubičasto . Ove različito obojene ćelije često su nezrela crvena krvna zrnca . U medicini ova nezrela crvena krvna zrnca nazivamo 'retikulociti'.

Polihromazija zapravo znači da vaša koštana srž prebrzo oslobađa nova, nezrela crvena krvna zrnca (retikulocite) u krv. Znate, koštana srž je mekani, spužvasti dio vašeg tijela koji se nalazi unutar velikih kostiju. Sva crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombociti u vašoj krvi nastaju u koštanoj srži. To je kao fabrika.

Zašto ova crvena krvna zrnca izgledaju plavo?

Sada se možda pitate zašto ova nezrela crvena krvna zrnca (retikulociti) izgledaju plavo. Razlog je taj što ovi „retikulociti“ sadrže genetski materijal koji se zove „RNK“. Kada reaguju sa „PBS“ bojom, ova „RNK“ postaje plava. Ova „RNK“ je poput privremenog programa u ćeliji. Kada „retikulocit“ sazri i postane punopravno crveno krvno zrnce, ova „RNK“ nestaje.

Važno je identificirati ove "retikulocite" u "PBS" testu. Jer, "retikulociti" su grupa ćelija koje ne mogu prenositi kisik tako efikasno kao potpuno zrela crvena krvna zrnca. Glavna funkcija crvenih krvnih zrnaca je prenošenje kisika do svake ćelije u našem tijelu. Dakle, previše nezrelih ćelija znači da se ta funkcija ne obavlja pravilno.

Koji su uzroci "polihromazije"?

Polihromazija može biti simptom osnovnog zdravstvenog stanja. Ovo stanje uzrokuje da vaša koštana srž prebrzo oslobađa nezrele crvene krvne ćelije u krvotok. To se obično događa kada se broj zrelih crvenih krvnih zrnaca u krvi smanji. Tijelo pokušava kompenzirati brzim oslobađanjem retikulocita iz koštane srži u krvotok.

Evo nekoliko razloga zašto možete vidjeti "polihromaziju":

• Hemolitička anemija: Ovo je poremećaj krvi. Ovo je stanje u kojem se crvena krvna zrnca prerano uništavaju. Ponekad se ovo uništavanje može dogoditi brzinom kojom tijelo ne može proizvesti nova crvena krvna zrnca. To rezultira anemijom. Hemolitičku anemiju mogu uzrokovati i nasljedna stanja kao što su paroksizmalna noćna hemoglobinurija (PNH), talasemija i anemija srpastih ćelija. Također je mogu uzrokovati određene infekcije i određeni lijekovi.
• Ozbiljan gubitak krvi: Kada dođe do prekomjernog krvarenja, bilo unutrašnjeg ili vanjskog, koštana srž se stimuliše da poveća proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. Retikulociti se zatim oslobađaju u krv kako bi nadoknadili izgubljena crvena krvna zrnca. Zamislite, ako izgubite mnogo krvi u velikoj nesreći, ovo se može dogoditi.
• Rak: Neke vrste raka mogu se proširiti na koštanu srž i ometati proizvodnju crvenih krvnih zrnaca ili mogu izbaciti nezrele krvne ćelije u krvotok.
• Trudnoća: Uobičajeno je da broj „retikulocita“ u krvi bude nešto viši od normalnog tokom trudnoće. U većini slučajeva to nije razlog za zabrinutost.
• Život na velikim nadmorskim visinama: Nivo kiseonika je nizak na velikim nadmorskim visinama. Tijelo se može prilagoditi nedostatku kiseonika povećanjem proizvodnje crvenih krvnih zrnaca i oslobađanjem retikulocita u krv.

Nutrijenti koji povećavaju broj crvenih krvnih zrnaca

Ponekad, kada počnete uzimati vitamine i suplemente potrebne za stvaranje zdravih crvenih krvnih zrnaca, u krvnoj analizi možete vidjeti „polihromaziju“. To znači da vaše tijelo reaguje. Ako ne unosite dovoljno ovih nutrijenata iz hrane koju jedete, vaš ljekar vam može preporučiti:

• Vitamin B12 ("vitamin B12")
• Folna kiselina (`folna kiselina`)
• Željezo

Ovi nutrijenti su neophodni za proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. Na primjer, željezo pomaže u stvaranju hemoglobina, proteina koji prenosi kisik u crvenim krvnim zrncima. Vitamin B12 i folna kiselina su neophodni za diobu i sazrijevanje crvenih krvnih zrnaca.

Koji su simptomi polihromazije?

Ne postoje specifični simptomi za polihromaziju. Međutim, možete osjetiti simptome koji su uzrokovani osnovnim stanjem, poput anemije, koje uzrokuje polihromaziju.

Ovo su najčešći simptomi anemije:

• Blijeda koža
• Glavobolja
• Slabost ili umor
• Otežano disanje (dispneja)
• Ubrzan rad srca (tahikardija)
• Vrtoglavica ili omaglica
• Nizak krvni pritisak (hipotenzija)
• Žutilo kože ili bjeloočnica (žutica) - Ovo se posebno vidi kod hemolitičke anemije.
• Uvećanje slezene („splenomegalija“) ili jetre („hepatomegalija“)

Ponekad uopšte nema simptoma. Sve zavisi od osnovnog stanja koje je uzrokovalo polihromaziju i njegove težine.

Kako prepoznati polihromaziju?

Doktori mogu utvrditi da li imate polihromaziju na osnovu rezultata PBS testa (perifernog krvnog razmaza). Ovaj test će pokazati tamnoplave ili plavo-sive crvene krvne ćelije (zvane retikulociti) u vašem uzorku krvi, zajedno sa normalnim ružičastim zrelim crvenim krvnim ćelijama.

Zapamtite, „polihromazija“ je nešto što se vidi u krvnoj analizi i sama po sebi nije „dijagnoza“.

Stoga, vaš ljekar može zatražiti dodatne testove kako bi se utvrdio uzrok vašeg stanja. On ili ona će vas pitati o vašim simptomima, vašoj medicinskoj historiji i svim lijekovima koje uzimate. Također može obaviti fizički pregled kako bi provjerio znakove hemolitičke anemije (kao što su uvećana slezena ili jetra). Specifični testovi koje ćete imati zavisiće od uzroka za koji se smatra da utiče na oslobađanje retikulocita iz vaše koštane srži.

Kako se liječi polihromazija?

Liječenje zavisi od uzroka vaše polihromazije. Ako je uzrok blaga anemija i nemate nikakve veće simptome, možda vam neće biti potrebno liječenje. Međutim, ako imate ozbiljno osnovno stanje koje uzrokuje vašu polihromaziju, vaš ljekar će preporučiti odgovarajuće liječenje.

Ovo se može koristiti kao tretman:

• Transfuzija krvi: Kod nekih nasljednih stanja kao što je anemija srpastih ćelija ili u slučajevima jakog krvarenja.
• Kortikosteroidi: U stanjima poput autoimune hemolitičke anemije, gdje vaš imunološki sistem uništava vaša vlastita crvena krvna zrnca.
• Imunosupresivi: Mogu se davati kada imunološki sistem uništava crvena krvna zrnca, a tretmani poput kortikosteroida nisu efikasni.

Ako je polihromazija uzrokovana bakterijskom, virusnom ili parazitskom infekcijom, za tu infekciju mogu biti potrebni specifični lijekovi. Ako je stanje uzrokovano lijekom, možda ćete morati prestati uzimati taj lijek ili preći na drugi lijek. Međutim, nikada nemojte prestati uzimati bilo koji lijek bez savjeta ljekara. Vaš ljekar će vas pažljivo voditi.

Treba li se bojati polihromazije?

Ne nužno. Polihromazija može biti znak poremećaja krvi koji zahtijeva liječenje ili može biti nešto što je potpuno bezopasno. Na primjer, ako ste trudni ili ste tek počeli uzimati suplemente željeza, ovo može biti normalno.

Vaš ljekar će vam reći o ovim rezultatima i objasniti da li su zbog njih razlog za zabrinutost ili su potrebna daljnja testiranja.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate simptome anemije, kao što su umor, bljedilo i kratak dah, zakažite pregled kod ljekara. U međuvremenu, nemojte preskakati godišnje preglede. Vaš ljekar može pratiti vaše krvne ćelije radeći testove poput PBS-a, ako je potrebno.

Izvještaji o krvnim testovima mogu pružiti mnogo informacija o vašem općem zdravstvenom stanju. Također vam mogu pomoći u ranom prepoznavanju stanja krvi koja mogu zahtijevati liječenje.

Ukratko (Poruka za ponijeti)

Ne brinite kada u krvnom nalazu vidite riječ "Polihromazija". Zapamtite:

• „Polihromazija“ je opis, a ne dijagnoza. To jednostavno znači da imate više nezrelih crvenih krvnih zrnaca u krvi nego što je normalno.
• Ovo može biti znak nekog osnovnog zdravstvenog stanja ili nešto bezopasno i privremeno.
• Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s ovim, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona vam mogu objasniti kako ovaj rezultat utiče na vas.

Stoga je veoma važno da uvijek održavate dobru komunikaciju sa svojim ljekarom. Oni su ti koji najbolje razumiju vaše zdravlje.

Polihromazija , eritrociti, analize krvi, retikulociti, koštana srž, anemija