Imate li iste probleme nakon povratka kući s jedinice intenzivne njege? Hajde da razgovaramo o PICS-u (sindrom post-intenzivne njege)

Dolazak kući nakon duge, teške borbe na intenzivnoj njezi (JIN) koja je trajala danima, možda i sedmicama, pravi je uspjeh. Vi i vaša porodica možete osjetiti olakšanje kada kažete: "O, Bože, sada je sve u redu." Ali ponekad se tek nakon što dođete kući počinju pojavljivati ​​novi problemi. Osjećate li se kao da ćete se onesvijestiti, da vam pamćenje blijedi, da li se jednostavno osjećate tužno ili uplašeno kao nikada prije? Ako je tako, niste sami. O tome danas govorimo, PICS-u ili sindromu nakon intenzivne njege.

Šta je PICS (sindrom post-intenzivne njege)?

Jednostavno rečeno, PICS je skup simptoma koji traju dugo nakon što ste liječeni na jedinici intenzivne njege (JIN) i vraćeni kući. Ovi simptomi mogu uticati na vaš um (emocionalno), vaš duh (intelektualno) i vaše tijelo (fizički).

Zamislite, neko je primljen na jedinicu intenzivne njege zbog teške bolesti ili nesreće koja predstavlja veliki rizik za njegov život. U prošlosti, glavni fokus doktora bio je na spašavanju pacijenta u tom trenutku. To je bilo najvažnije.

Ali sada kada je medicinska nauka toliko napredovala, mnogo razmišljamo i o tome kakav će biti život onih koji se oporavljaju od jedinice intenzivne njege. To znači:

• Hoće li ponovo moći raditi sa svojom starom fizičkom snagom?
• Da li im dobro funkcionišu pamćenje i sposobnosti razmišljanja?
• Mogu li živjeti sretan, dobar život?

Tek nakon istraživanja ovoga, doktori su shvatili da čak i nakon preživljavanja jedinice intenzivne njege, mnogim ljudima su potrebne sedmice, mjeseci, a ponekad i godine da se potpuno oporave. Tokom tog vremena, razvijaju nove mentalne, fizičke i intelektualne probleme. Ovaj skup problema naziva se PICS (sindrom nakon intenzivne njege) .

Zamislite, između pet i osam od deset ljudi koji se oporavljaju od jedinice intenzivne njege će u određenoj mjeri iskusiti ovo PICS stanje. Dakle, ovo je vrlo uobičajeno.

PICS-F: Da li ovo utiče i na članove porodice?

Da, apsolutno. Koliko je stresno za porodicu vidjeti svoju voljenu osobu na intenzivnoj njezi, okruženu mnoštvom mašina? Taj strah, ta tuga, te neprospavane noći, ta neizvjesnost... sve to utiče i na porodicu.

Mentalne i emocionalne simptome koje članovi porodice ili bliski prijatelji doživljavaju kada vide svoju voljenu osobu na intenzivnoj njezi nazivamo PICS-Porodični (PICS-F) . Stoga, ako čitate ovaj članak i član ste porodice nekoga ko je bio na intenzivnoj njezi, veoma je važno da vodite računa i o svom mentalnom zdravlju.

Koji su glavni simptomi PICS-a?

PICS može uzrokovati nove simptome ili pogoršati postojeće simptome. Podijelimo ih u tri glavne kategorije.

Simptomi PICS-F (članovi porodice)

• Anksioznost i stres
• Depresija i tuga
• Nesanica
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Zašto se ovo dešava? Razlozi za PICS

Jedinica intenzivne njege je vrlo stresno i tjeskobno mjesto. Buka aparata, stalno upaljena svjetla, nedostatak sna, stalni testovi... sve je to veliki stres za vaš um i tijelo. Postoji nekoliko faktora koji doprinose razvoju PICS-a.

• Zdravstveno stanje koje ste imali: Ozbiljnost zdravstvenog stanja koje ste imali (na primjer, teška infekcija poput sepse, respiratorni distres) može biti glavni uzrok ovoga.
• Lijekovi koji se koriste: Neki lijekovi koji se daju na intenzivnoj njezi, posebno sedativi, mogu utjecati na psihu.
• Oprema za spašavanje života: Stvari poput mehaničkih ventilatora i endotrahealnih cijevi uzrokuju veliku nelagodu i traumu tijelu i umu.

Kako doktor ovo dijagnosticira?

Kada odete kod doktora, on će vas pitati o ovim stvarima.

1. Vaša medicinska historija: Stvari poput onoga što se dogodilo dok ste bili na intenzivnoj njezi, koje ste tretmane primili.

2. Postavljanje pitanja o simptomima: Pažljivo slušajte kako biste razumjeli kakvu nelagodu trenutno osjećate.

3. Fizički pregled: Vaše fizičko stanje će biti provjereno.

Pored toga, sljedeći testovi se mogu izvršiti kako bi se potvrdio status PICS-a:

• Kognitivni testovi: Jednostavni testovi koji mjere stvari poput pamćenja, pažnje i sposobnosti razmišljanja.
• Upitnici: Upitnici osmišljeni da utvrde da li imate stanja poput stresa, depresije ili anksioznosti.

Koji su tretmani za PICS?

Najbolje od svega je što postoje tretmani za PICS. Ne postoji jedan lijek za ovo. Liječenje zavisi od vaših simptoma. Možda ćete morati potražiti pomoć od više specijalista.

• Lijekovi: Vaš ljekar vam može propisati lijekove poput antidepresiva i lijekova protiv anksioznosti.
• Fizioterapija: Ova metoda liječenja je veoma važna za jačanje mišića, ponovno dobro hodanje i vraćanje tjelesne ravnoteže.
• Radna terapija: Ovo uključuje pomaganje osobi da ponovo samostalno obavlja svakodnevne zadatke (npr. oblačenje, jedenje, kupanje).
• Logopedska terapija: Ovo vam može pomoći ako imate poteškoća s govorom ili gutanjem.
• Programi rehabilitacije: Ako je potrebno, možete biti upućeni na programe plućne ili kardiološke rehabilitacije.
• Savjetovanje i psihoterapija: Veoma je važno razgovarati s psihijatrom ili savjetnikom kako biste ublažili osjećaje straha, tuge i traume.

Kako možete pomoći svojoj porodici?

Dok se vaša voljena osoba oporavlja od PICS-a, vaša podrška je neprocjenjiva. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Strpljivo slušajte: Strpljivo slušajte šta on ili ona ima da kaže. Poštujte njegova ili njena osjećanja. Umjesto da kažete stvari poput: „Nemoj tako misliti“, recite: „Razumijem kako se osjećaš.“
• Ohrabrite ga: Ohrabrite ga da radi vježbe fizikalne terapije i da ode kod doktora. Ako možete, idite s njim.
• Pomozite mu sa sitnicama: Podsjetite ga na stvari koje zaboravi. Označite važne stvari u kalendaru.
• Stvorite mirno okruženje: Održavajte mirno i uredno okruženje u svom domu. Smanjite prekomjernu buku i nered.
• Razmislite i o sebi: Ako imate simptome PICS-F, sami potražite pomoć. Samo ako ste dobro, možete pomoći svojoj voljenoj osobi.

Oporavak i kada posjetiti ljekara

Vrijeme potrebno za oporavak varira od osobe do osobe. Neki se ljudi potpuno oporave za nekoliko mjeseci. Drugima to može potrajati godinu dana ili više. Najvažnije je nastaviti s liječenjem bez odustajanja.

Nakon što se vratite kući s jedinice intenzivne njege, važno je da ostanete u kontaktu sa svojim ljekarom. Ako mislite da vi ili neko u vašoj porodici ima simptome PICS-a, nemojte to skrivati. Obavezno posjetite ljekara.

Pitanja koja treba postaviti doktoru

• Koje testove mogu uraditi da dijagnosticiram ovo stanje?
• Postoje li još neki simptomi na koje bih trebao/la obratiti pažnju?
• Koje tretmane preporučujete? Ima li ikakvih nuspojava?
• Koliko dugo mislite da će ovi simptomi trajati?
• Mogu li se ovi simptomi kasnije ponovo pojaviti?

Može li se PICS spriječiti?

Medicinsko osoblje u bolnicama širom svijeta sada preduzima razne mjere kako bi spriječilo pojavu PICS-a dok su pacijenti na intenzivnoj njezi.

• Korištenje što manje moguće sedacije.
• Početak vježbi fizikalne terapije dok je pacijent na intenzivnoj njezi.
• Što je više moguće, smanjite vrijeme korištenja opreme za spašavanje života.
• Pomaganje pacijentu da razlikuje dan i noć.
• Pružanje članovima porodice priliku da posjete pacijenta i razgovaraju s njim.

Sve se ovo radi kako biste mogli živjeti zdravim i sretnim životom nakon što napustite jedinicu intenzivne njege.