Vjerovatno ste čuli doktora kako kaže članu porodice, prijatelju ili poznaniku: "Moraju vam uraditi bajpas srca i izvaditi vam venu iz ruke ili noge." U takvom trenutku, normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i znatiželjno. "Oh, šta se dešava s tim organom kada vam uklone venu iz ruke ili noge? Hoće li krvariti? Hoće li kasnije biti problema?" Možda razmišljate o takvim stvarima, zar ne? Pa, danas ću odgovoriti na sva ta pitanja na jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, šta znači ukloniti venu?
Da bismo ovo razumjeli, prvo ćemo malo objasniti šta je operacija bajpasa srca, ili medicinski poznata kao operacija bajpasa koronarne arterije .
Zamislite da je glavna vodovodna cijev koja dovodi vodu u vašu kuću negdje začepljena. Sada voda dolazi vrlo sporo, ili možda uopće ne dolazi. Šta tada radite? Umjesto da izrežete začepljeni dio, spojite novi komad cijevi sa strane i iza začepljenog dijela i stvorite novi put. Tada će voda ponovo teći glatko.
Operacija bajpasa srca je upravo takva. Kada se stvari poput holesterola nakupe u koronarnim arterijama koje dovode krv u naše srce i postanu blokirane, srce ne dobija količinu krvi koja mu je potrebna. Tada se javljaju stvari poput angine pektoris. Ono što ljekari rade jeste da koriste zdrav krvni sud (venu) uzet iz drugog dijela vašeg tijela kako bi stvorili novi put oko blokiranog područja. Ovaj novi put se naziva graft .
Dakle, ovo 'uklanjanje vene', ili 'žetva' kako to doktori nazivaju, odnosi se na proces uzimanja zdravog krvnog suda potrebnog za izgradnju tog novog puta s nekog drugog mjesta u vašem tijelu.
Odakle obično dolaze ove vene?
Postoje dvije vrste krvnih sudova koje se najčešće koriste za ovu bajpas operaciju.
1. Radijalna arterija
Ovo je na vašoj podlaktici, od lakta do ručnog zgloba. Sjećate li se gdje bi vam doktor opipao puls kada bi ga opipao? Odatle dolazi radijalna arterija. Imamo dvije glavne arterije u rukama. Ovo je jedna od njih.
2. Safenozna vena
Ovo je najduža vena u našem tijelu. Počinje na unutrašnjoj strani stopala, zatim ide kroz prepone i spaja se s dubokom venom u bedru. Funkcija vena je da prenose krv osiromašenu kisikom nazad u srce. Budući da se ova safena vena nalazi odmah ispod kože noge, vrlo ju je lako hirurški ukloniti.
Kako doktor odlučuje koju venu će koristiti?
Ovo nije odluka koja se donosi preko noći. Vaš medicinski tim će donijeti ovu odluku nakon pažljivog pregleda vašeg stanja i razmatranja nekoliko faktora. Zatražit će od vas da se podvrgnete nekoliko testova prije operacije.
- Kompletna krvna slika
- Rendgenski snimak grudnog koša
- Slikovni testovi kao što su CT ili MRI
- Angiografski test - Koristi se za provjeru tačnog stepena začepljenosti arterija u srcu.
Konačna odluka se donosi nakon razmatranja rezultata ovih testova, kao i faktora navedenih u donjoj tabeli.
| Razmatranje | Opis |
|---|---|
| Veličina i lokacija blokade | Vena koja će se koristiti zavisi od toga gdje se nalazi srčana vena i koliko je blokirana. |
| Veličina vena | Odaberite venu koja je iste veličine kao i vene vašeg srca. |
| Da li postoje zdrave vene | Neophodno je da vena koja se koristi za transplantaciju bude potpuno zdrava. Ako imate i problema s venama u nogama (kao što su proširene vene), ta vena možda neće biti dostupna. |
| Vaše opće zdravstveno stanje | Faktori poput drugih zdravstvenih stanja koja imate (kao što je dijabetes) i vaše godine također utječu na ovu odluku. |
Obično će ljekari pokušati uzeti venu s vaše nedominantne strane . To znači da će, ako ste dešnjak, pokušati uzeti radijalnu arteriju s vaše lijeve ruke.
Šta se zapravo dešava tokom operacije?
Ovaj postupak uklanjanja vena izvodi se neposredno prije operacije bajpasa. Potpuno ste anestezirani (opšta anestezija) i sve se to radi. Tako da nećete osjećati nikakvu bol.
Postoje dvije glavne metode za uklanjanje vene.
1. Endoskopska hirurgija:Ovo je najčešće korištena minimalno invazivna procedura. U ovom postupku, tanka cijev nazvana endoskop ubacuje se kroz jedan ili dva vrlo mala reza na koži ruke ili noge. Na kraju ove cijevi nalazi se kamera, svjetlo i osjetljivi instrumenti potrebni za operaciju. Hirurg, posmatrajući na monitoru, pažljivo odvaja venu od okolnog tkiva i uklanja je.
2. Otvorena hirurgija: Kod ove metode, koža se reže po dužini tamo gdje se nalazi vena i vena se uklanja tako da bude direktno vidljiva. Ova metoda se koristila u prošlosti, ali se sada manje koristi zbog endoskopske metode.
Nakon što se arterija ukloni, počinje glavni dio operacije bajpasa. Hirurg pričvršćuje jedan kraj grafta na vašu aortu, a drugi kraj na blokiranu arteriju. Sada imate novi, zdrav put za protok krvi do vašeg srca.
Glavno pitanje koje si možda postavljate je: "Zar ne bi moja ruka ili noga bile pogođene da nemam venu?" Nikako. Naša tijela su nevjerovatno dobro dizajnirana.
* Ako uzmemo radijalnu arteriju šake: Druga glavna arterija koja opskrbljuje krvlju šaku , ulnarna arterija , preuzima funkciju radijalne arterije, opskrbljujući krvlju šaku i podlakticu bez ikakvog nedostatka.
* Ako uzmemo u obzir venu safenu u nozi: Sistem dubokih vena , koji se nalazi dublje unutar noge, preuzima funkciju vene safene i bez ikakvih problema prenosi krv iz noge nazad u srce.
Koje su prednosti i rizici ove metode?
Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje prednosti i rizici. Prednosti endoskopskog postupka su posebno brojne.
| Koristi i rizici | |
|---|---|
| Prednosti (posebno kod endoskopske metode) | |
| Brz oporavak | Manje je bolno od otvorene operacije, tako da je boravak u bolnici kraći. Možete se brže oporaviti. |
| Manje krvarenja | Rez je vrlo mali, tako da su krvarenje i modrice minimalni. |
| Minimalni ožiljci | Umjesto velikog ožiljka, ostaje samo nekoliko vrlo malih ožiljaka, tako da se smanjuje i rizik od infekcije. |
| Rizici | |
| Infekcije | Kao i kod svake operacije, postoji mali rizik od infekcije u rezovima. |
| Krvarenje i modrice | Nakon operacije mogu se javiti modrice i krvarenje u određenom stepenu. |
| Krvni ugrušci | Vrlo rijetko, može postojati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. |
| Oštećenje živaca | Postoji mala vjerovatnoća da će mali živci u blizini vene biti oštećeni, što može uzrokovati utrnulost u tom području. |
Stvari koje treba uzeti u obzir tokom oporavka nakon povratka kući
Vaš glavni fokus treba biti na oporavku od bajpas operacije. Nakon što napustite bolnicu, vrlo je važno da tačno slijedite upute koje vam je dao ljekar i medicinsko osoblje .
- Uzimanje pravih lijekova: Uzimajte lijekove koji su vam propisani za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka (antikoagulanse) i lijekove protiv bolova u pravo vrijeme i u pravoj dozi.
- Održavanje čistoće rana: U bolnici ćete naučiti kako da čistite i previjate rane. Slijedite ova uputstva.
- Izbjegavajte dizanje tegova: Nemojte dizati tegove dok vam ljekar ne kaže drugačije.
- Nošenje posebnih čarapa:Ako vam je vena safena uklonjena s noge, bit će vam zatraženo da nosite posebne kompresivne čarape kako biste smanjili otok. Također će vam se savjetovati da nogu držite blago podignutu.
Kada trebate odmah potražiti medicinsku pomoć?
Ako osjetite simptome srčanog udara (kao što su jaki bolovi u prsima, otežano disanje, pretjerano znojenje), odmah pozovite hitnu pomoć, kao što je 1990, i idite u najbližu bolnicu, odnosno jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU).
Osim toga, ako se pojavi jedan ili više sljedećih simptoma, bez odlaganja obavijestite svog ljekara.
- Bol ili stezanje u grudima (angina)
- Iznenadno prekomjerno znojenje
- Otežano disanje (dispneja)
- Znakovi infekcije, kao što su žuti iscjedak sa mjesta operacije i groznica
Operacija bajpasa je veoma važna operacija koja spašava život. Uzimanje vene iz vlastitog tijela je njen suštinski dio. S napretkom tehnologije, ovaj postupak se sada može izvesti vrlo sigurno, uz minimalnu bol i brz oporavak. Zato se nemojte nepotrebno bojati toga. Ako imate bilo kakvih problema ili nedoumica, otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
Poruka za ponijeti kući
- Za operaciju srčanog bajpasa, uzimanje zdravog krvnog suda (vene) iz vlastite ruke ili noge je uobičajen i neophodan postupak.
- Kada se vena ukloni na ovaj način, ne dolazi do poremećaja protoka krvi u tom organu. Drugi krvni sudovi u tijelu preuzimaju tu funkciju.
- Endoskopska metoda, koja se danas široko koristi, minimizira bol, ožiljke i vrijeme zacjeljivanja.
- Pažljivo pridržavanje medicinskih uputa nakon operacije je ključno za brz i uspješan oporavak.
- Ako osjetite bol u prsima, otežano disanje ili znakove infekcije rane, odmah se obratite svom ljekaru.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar