Da li vam srce kuca nepravilno? Hajde da razgovaramo o sindromu bolesnog sinusa!

Jeste li ikada osjetili da vam srce ne kuca sinhronizovano? Ponekad kuca vrlo brzo, a ponekad nevjerovatno brzo. Ako imate ovaj čudan osjećaj ili ako neko vama blizak ima ovaj problem, važno je da budete svjesni ovog stanja o kojem danas govorimo, a koje se naziva sindrom bolesnog sinusa. Ne brinite, hajde da o tome razgovaramo jednostavno.

Jednostavno rečeno, šta je sindrom bolesnog sinusa?

Zamislite naše srce kao muzički ansambl. Da bi se ovom ansamblu dao pravi ritam, odnosno da bi srce pravilno kucalo, postoji mali prirodni 'pejsmejker'. U medicini to nazivamo sinoatrijskim čvorom ili 'SA čvorom'. Preciznije, ovo je glavni električni signal koji srcu govori da "sada kuca".

U ovom stanju koje se naziva "sindrom bolesnog sinusa", dešava se da prirodni pejsmejker srca, "SA čvor", prestane ispravno funkcionirati. Ne može održavati pravilan ritam. To može biti uglavnom uzrokovano nekoliko stvari:

• Vrlo spor otkucaj srca: Ovo se naziva „bradikardija“. Otkucaji srca su mnogo sporiji od normalnih.
• Naizmjenično brzo i sporo: Ponekad srce kuca vrlo brzo, a zatim iznenada ponovo počne kucati vrlo sporo. Ovo se naziva i „tahi-bradi sindrom“.
• Srčani ritam na trenutak prestaje: Ponekad sinusni čvor može prestati slati bilo kakve signale na oko tri sekunde. To nazivamo sinusnom pauzom ili zastojem. U ovom trenutku, drugi dio srca pokušava poslati signal. Ali ako to ne uspije, možete se onesvijestiti i izgubiti svijest.

Ovo stanje nije baš često, ali vjerovatnoća da se pojavi povećava sa godinama.

Koji su simptomi ovog stanja?

U većini slučajeva, u ranim fazama ove bolesti možda neće biti simptoma. Međutim, ako se simptomi pojave zbog abnormalno niskog ili visokog broja otkucaja srca, mogu izgledati ovako:

Zašto dolazi do ove situacije?

Ponekad je nemoguće pronaći razlog za to, ali postoji nekoliko poznatih uzroka.

• Starenje (najčešći uzrok): Kako starimo, kao i sve ostalo u našem tijelu, električni signalni sistem srca i anteroartritis čvor mogu postepeno slabiti.
• Operacija srca: SA čvor može biti oštećen tokom operacije srca.
• Određeni lijekovi: Određeni lijekovi za visoki krvni pritisak, nepravilan rad srca (aritmije) (npr. beta-blokatori, blokatori kalcijumskih kanala) mogu uzrokovati ovo stanje.
• Druga medicinska stanja:Ovo također može biti uzrokovano stvarima poput srčanih bolesti, slabosti srčanog mišića (kardiomiopatije) i stanja koja se javljaju nakon srčanog udara.
• Druge bolesti koje utiču na tijelo: Bolesti poput sarkoidoze i amiloidoze također mogu uticati na srce.
• Kongenitalni problemi: Neki ljudi se mogu roditi s ovim vrstama srčanih problema.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ovog stanja?

Možda imate nešto veći rizik od razvoja ovog stanja ako:

• Ako imate više od 70 godina.
• Ako ste prethodno imali operaciju srca.
• Ako koristite određene lijekove, kao što smo ranije spomenuli.
• Ako imate dijabetes ili visok krvni pritisak.
• Ako ste imali druga medicinska stanja poput reumatske groznice.
• Ako postoje genetski uticaji.

Zar se rizik ne može smanjiti?

Ne možemo zaista kontrolisati stvari poput gena i starenja. Ali postoje stvari koje možemo učiniti. Najvažnije je da dobro brinete o svom srcu. Ako imate stanja poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska, pravilno ih kontrolišite. Redovno razgovarajte sa svojim ljekarom i pitajte ga o rizicima lijekova koje uzimate.

Kako se postavlja dijagnoza?

Kada odete kod ljekara, on će prvo saslušati vaše simptome, a zatim obaviti fizički pregled. Da bi se potvrdilo ovo stanje, mora postojati jasna veza između vaših simptoma i usporenog rada srca (bradikardija).

Ljekar može provesti nekoliko testova za ovo:

• EKG (elektrokardiogram): Ovim pregledom se provjerava električna aktivnost srca.
• Analize krvi: Provjerite druge uzroke, poput neravnoteže minerala (elektrolita) u tijelu.
• Monitor otkucaja srca: Možda ćete dobiti mali uređaj koji ćete nositi kod kuće 24 sata ili duže. On će snimati vaš otkucaj srca tokom cijelog dana.
• Elektrofiziološka studija (EP studija): U nekim slučajevima, poseban test koji provjerava električne puteve srca može se obaviti u bolnici.

Koji su tretmani? Da li je to nešto čega se treba bojati?

Nema razloga za brigu. Postoje dobri tretmani za ovo. Liječenje zavisi od toga da li imate simptome ili ne.

• Ako nemate simptome: Ako nemate simptome, vjerovatno vam nije potreban nikakav tretman. Vaš ljekar će vas pratiti.
• Ako je uzrokovano lijekovima:Ako je uzrok ovog stanja lijek koji uzimate, vaš ljekar može promijeniti lijek ili smanjiti dozu.
• Ako postoje simptomi: Ako postoje simptomi poput vrtoglavice i ekstremnog umora, najčešći tretman je implantacija trajnog pacemakera.

Šta je ovaj pejsmejker?

Ovo je vrlo mali uređaj koji radi na baterije. Hirurški se implantira pod kožu vaših prsa kroz vrlo mali rez. Neprekidno prati vaš otkucaj srca. Ako vam je otkucaj srca prebrz, pacemaker šalje mali električni signal kako bi pomogao vašem srcu da normalno kuca. Ovo može pomoći da se gotovo potpuno eliminišu vaši simptomi i omogući vam da živite normalnim životom.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite medicinski savjet.

• Ako osjetite nesvjesticu i izgubite svijest, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve. To je nešto što ne treba odlagati.
• Ako osjetite simptome o kojima smo ranije govorili (vrtoglavica, bol u prsima, otežano disanje), odmah se obratite ljekaru.
• Ako već imate ugrađen pacemaker i mislite da postoji problem s njim (npr. otok, bol na mjestu implantacije ili povratak starih simptoma), razgovarajte sa svojim ljekarom.

Također je dobra ideja da svom ljekaru postavite ova pitanja:

• Šta misliš da uzrokuje ovu situaciju kod mene?
• Hoće li mi trebati pejsmejker?
• Ako imam pejsmejker, koliko često trebam ići na provjeru?

Ovo stanje se obično s vremenom pogoršava. Stoga je veoma važno posjetiti ljekara u zakazano vrijeme na pregled. Na taj način se sve promjene mogu brzo uočiti i pružiti potreban tretman.