Da li vaša beba ima rascjep nepca? (Submukozna rascjep nepca) - Hajde da razgovaramo o ovome!

Da li vašoj bebi ponekad curi mlijeko iz nosa dok doji? Ili je često bole uši? Da li joj je teško izgovoriti određene riječi? Iako su to stvari na koje ponekad ne obraćamo mnogo pažnje, ponekad bi to moglo biti zbog stanja koje se zove submukozna rascjep nepca (SMCP) . Ne brinite, mame i tate, o ovome ćemo razgovarati jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je submukozna rascjep nepca (SMCP)?

Jednostavno rečeno, submukozna rascjep nepca (SMCP) je rascjep na nepcu. Ali nije kao normalan rascjep nepca. Riječ "submukozan" znači "ispod sluznice". Nepce, koje se naziva nepce , sastoji se od dva dijela. Tvrdog nepca sprijeda i mekog nepca straga. Kod SMCP-a, mišići mekog nepca, koji se nalaze ispod tanke membrane na vrhu nepca, ne spajaju se pravilno. To se dešava tokom fetalnog razvoja dok je beba u maternici.

Zamislite to kao da se nešto prekriva krpom, ali nešto nije pravilno pričvršćeno ispod krpe. Zato to nije odmah vidljivo izvana. Ne pokazuju svi simptome ovoga. Međutim, ovo stanje može povećati vjerovatnoću da će vaše dijete imati probleme s govorom , česte infekcije uha i poteškoće s hranjenjem kao beba.

Koliko je ovo stanje često?

Submukozna rascjep nepca je relativno rijetko stanje . Pogađa vrlo mali postotak rođene djece. Međutim, neke bebe ne pokazuju nikakve očite simptome, tako da stvarni broj beba s ovim stanjem može biti nešto veći. To je zato što ne postoji očigledan vanjski znak, pa se ponekad može otkriti prekasno.

Kako da znam da li moje dijete ima ovo stanje?

Skriven je ispod membrane, tako da ga je teško odmah vidjeti. Ali, provjerite jeste li primijetili neke od ovih stvari kod svoje bebe:

• Jeste li imali poteškoća s dojenjem kao beba? (npr. mlijeko koje izlazi iz nosa, dugo čekanje da se dojite)
• Da li često imate bolove u ušima ili infekcije uha?
• Da li vam se čini da ima poteškoća s izgovorom određenih riječi i slova?

Ako primijetite nešto slično, obavijestite pedijatra vašeg djeteta kako bi on ili ona mogli pažljivo pregledati nepce vašeg djeteta.

Koji su simptomi submukozne rascjepe nepca?

Postoji nekoliko glavnih simptoma koji se mogu vidjeti kod djeteta s ovim stanjem.

Simptomi koje možete primijetiti kod svog djeteta:

• Problemi s laktacijom: Posebno u dojenačkoj dobi, prilikom hranjenja na flašicu ili dojenja, vaša beba može imati poteškoća s hvatanjem za dojku. Može joj trebati više vremena nego normalnoj bebi da završi s hranjenjem. Ponekad mlijeko ili adaptirano mlijeko mogu izlaziti iz nosa.Moguće je. Zamislite, kada dojite bebu, malo mlijeka vam često izlazi iz nosa. Ako se to ne dešava samo jednom ili dvaput, već redovno, trebate biti zabrinuti.
• Česte infekcije uha: Ova djeca mogu imati česte infekcije uha, kao što su bolovi u uhu i iscjedak iz uha.
• Teškoće s govorom: Neka slova i riječi mogu biti teško jasno izgovoriti.
• Nazalni govor: Kada govorite, možete osjećati kao da riječi izlaze iz nosa , kao kod nekoga ko ima jaku prehladu.
• Izlazak zraka iz nosa prilikom govora: Može se osjećati kao da dijete izlazi iz nosa kada govori.

Simptomi koje ljekar može vidjeti prilikom pregleda djetetovih usta uključuju:

Kada ljekar pregleda unutrašnjost djetetovih usta, može vidjeti stvari poput:

• Bifidna uvula: Mali dio nalik jeziku (uvula) koji visi na stražnjem dijelu grla može izgledati kao da je podijeljen na dva dijela.
• Plavo/sivi izgled u sredini mekog nepca (Zona Pellucida) : Plava ili sivkasta boja može se vidjeti ispod membrane u sredini mekog nepca.
• Žljeb u obliku slova 'V' na tvrdom nepcu : Možete vidjeti mali žljeb u obliku slova 'V' na stražnjoj strani tvrdog nepca u prednjem dijelu gornjeg nepca.

Hrkanje kroz nos i izlazak zraka iz nosa tokom govora uzrokovani su stanjem koje se naziva velofaringealna disfunkcija (VPD) . Jednostavno rečeno, ovo se događa kada se stražnji dio mekog nepca ne zatvori pravilno tokom govora. Tada zvuk i zrak koji bi trebali izaći iz usta izlaze kroz nos. Nemaju svi sa submukoznom rascjepom nepca ovo stanje, ali ovo je glavni problem koji utječe na govor.

Koji su uzroci submukozne rascjepe nepca?

Za to može postojati nekoliko razloga. Uglavnom:

• Genetski faktori (`(Genetika)`): Ovo stanje može biti uzrokovano genetskim utjecajima naslijeđenim od roditelja.
• Faktori okoline: Ovo također može biti uzrokovano izloženošću majke određenim stvarima dok je beba u maternici (npr. određeni lijekovi, duhan, alkohol, toksične hemikalije).

Kako dijagnosticirati submukozno rascjep nepca?

Pedijatar vašeg djeteta će prvo pregledati usta vašeg djeteta. Ako posumnja na rascjep nepca (SMCP), uputit će vaše dijete logopedu , otorinolaringologu ili ORL specijalisti, ili hirurgu koji je specijaliziran za rascjep nepca. SMCP može biti teško dijagnosticirati jer nije lako vidljiv i ne mora uzrokovati ozbiljne simptome.

Ovaj tim specijalista se okuplja kako bi utvrdio prirodu problema i koja vrsta liječenja je najprikladnija.

Da biste dodatno potvrdili ovu situaciju, možete uraditi i sljedeće testove:

• Nazofaringoskopija: Ovo uključuje umetanje male cijevi opremljene kamerom kroz nos i pregled stražnjeg dijela i bočnih strana grla . Neke od lezija se jasno vide kada se posmatraju na ovaj način.
• Videofluoroskopija: Ovo je kao rendgenski pregled . Omogućava vam da pratite kretanje nepca dok dijete govori ili guta nešto, kao na videu.

Kako se liječi submukozna rascjep nepca?

Liječenje zavisi od vrste problema koje vaše dijete ima s tim stanjem. Neka djeca imaju poteškoća s govorom ili infekcije uha, dok druga nemaju nikakve simptome.

• Ako nema simptoma: Ako dijete ne osjeća nikakvu nelagodu ili ima problema s govorom, liječenje obično nije potrebno. Međutim, ljekari će nastaviti pratiti dijete.
• Ako imate problema s govorom (velofaringealna disfunkcija): Ako imate simptome poput hrkanja kroz nos, poput prethodno spomenutog hrkanja kroz nos ili izlaska zraka iz nosa tokom govora, možda ćete morati podvrgnuti se operaciji (palatoplastika) . Ova operacija uključuje popravak mekog dijela nepca i zatvaranje otvora. Zatim, kada govorite, nepce se pravilno zatvara, sprječavajući izlazak zraka i zvuka iz nosa.
• Logopedska terapija: U mnogim slučajevima, djetetu će biti potrebna logopedska terapija kako bi naučilo pravilno izgovarati određene glasove. Ponekad sama operacija može ispraviti stanje i logopedska terapija nije potrebna.
• Za infekcije uha: Ako imate česte infekcije uha, možete imati male cijevi umetnute u uši kako biste ih spriječili, održali dobar sluh i pomogli u razvoju govora.

Važno: Studije su pokazale da djeca sa submukoznom rascjepom nepca ne bi trebala imati adenoidektomiju , jer ova operacija može pogoršati probleme s govorom ili uzrokovati novu velofaringealnu disfunkciju .

Hoće li mom djetetu biti potrebna operacija?

Operacija nije nužno potrebna. Ako dijete nema problema s govorom, operacija se obično ne preporučuje. Umjesto toga, ljekari će pratiti dijete nekoliko godina kako bi vidjeli hoće li se razviti bilo kakvi problemi.

Hoće li mom djetetu biti potrebna logopedska terapija?

Da, u većini slučajeva djetetu će biti potrebna logopedska terapija.Logoped će pregledati vaše dijete kako bi utvrdio koje su govorne probleme uzrokovane rascjepom nepca. Neki problemi su uzrokovani fizičkim uzrocima (tj. promjenama u strukturi nepca). Oni se mogu ispraviti operacijom. Međutim, neki govorni problemi su uzrokovani lošim navikama koje je dijete razvilo. Logopedska terapija je neophodna za promjenu tih navika i učenje pravilnog izgovaranja riječi.

Može li se spriječiti submukozna rascjep nepca?

Rascjep nepca je kongenitalno stanje . Stoga ga je teško u potpunosti spriječiti. Međutim, kao što je ranije spomenuto, faktori okoline također mogu utjecati na ovo, tako da kao majka, izbjegavanje upotrebe određenih lijekova, droga, alkohola i drugih toksičnih hemikalija tokom trudnoće može donekle smanjiti rizik da dijete razvije ovo stanje.

Koja pitanja trebate postaviti ljekaru vašeg djeteta?

Nakon što se vašem djetetu dijagnosticira submukozna rascjep nepca , normalno je da imate mnogo pitanja koja biste trebali postaviti svom ljekaru. Evo nekoliko pitanja koja biste možda željeli postaviti:

• Šta je razlog za to?
• Hoće li mom djetetu biti potrebna operacija?
• Hoće li mom djetetu biti potrebna logopedska terapija?
• Da li je ovo stanje uticalo na sluh mog djeteta?
• Koliko dugo traje tretman?
• Postoje li stvari koje mogu učiniti kod kuće da pomognem svom djetetu?

Dakle, ako vaše dijete ima problema s govorom, česte bolove u ušima ili je imalo poteškoća sa sisanjem ili hranjenjem na flašicu kao beba, ono može imati submukoznu rascjep nepca . Dijagnozu može biti teško postaviti, ali neka djeca mogu imati simptome. Razgovarajte s pedijatrom vašeg djeteta i pregledajte usta i grlo vašeg djeteta. U većini slučajeva, stanje se može potpuno ispraviti logopedskom terapijom ili operacijom.

Najvažnije stvari koje trebamo naučiti iz ovoga (Poruka za pamćenje)

• Submukozna rascjep nepca je rascjep na gornjem nepcu, skriven od pogleda, ispod tanke membrane.
• Ako vašoj bebi mlijeko curi iz nosa kada pije, ako ima česte bolove u ušima, ako joj je govor nejasan ili ako ispušta nazalne zvukove , veoma je važno da je odvedete na pregled kod ljekara.
• Ovo stanje može biti malo teško dijagnosticirati , ali nakon što se pravilno dijagnosticira, postoje tretmani.
• Nije svakom djetetu potrebna operacija. Za neku djecu, sama logopedska terapija može biti dovoljna.
• Ne brinite. Pravilan medicinski savjet i liječenje mogu pružiti olakšanje vašem djetetu. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o ovome.

Zapamtite, niste sami. Postoje i drugi roditelji koji se suočavaju sa sličnim situacijama. Uz pravilnu svijest i medicinsku podršku, možete svom djetetu pružiti najbolji mogući ishod.

`Rascjep nepca, submukozni rascjep nepca, problemi s govorom, poteškoće s dojenjem, infekcije uha, palatoplastika, zdravlje djeteta