Skip to main content

Da li je neko u vašoj porodici imao ovakav težak napad? Hajde da saznamo više o toničko-kloničnim (također poznatim kao Grand Male) napadima!

Da li je neko u vašoj porodici imao ovakav težak napad? Hajde da saznamo više o toničko-kloničnim (također poznatim kao Grand Male) napadima!

Jeste li ikada vidjeli nekoga kako se iznenada trzne i izgubi svijest? Možda čak i slini. Svi se uplašimo kada vidimo takvu scenu, zar ne? Postoji nekoliko vrsta napada koji se javljaju na ovaj način. Danas ćemo govoriti o toničko-kloničkom (Grand Mal) napadu, koji je nešto teži, ali dobro poznat tip napada među mnogim ljudima. Pogledajmo šta je to tačno, zašto se dešava, koji su simptomi i šta bismo trebali učiniti u takvoj situaciji.

Šta je toničko-klonični ili grand mal napad?

Jednostavno rečeno, toničko-klonički napad je težak napad u kojem mišići s obje strane tijela iznenada postaju aktivni i trzaju se. Ovo je tip napada na koji većina ljudi pomisli kada čuje riječ "napad" i lako ga je prepoznati. Nekada se nazivao "Grand Mal". To je francuska riječ koja znači nešto poput "velike bolesti".

Naziv "tonično-klonični" sugerira da ovaj napad ima dvije glavne faze.

1. Tonička faza: Ovo je faza kada se mišići cijelog tijela, posebno ruku i nogu, naglo zategnu.

2. Klonička faza: Nakon nje slijede trzaji tijela ili konvulzije.

Po čemu se ovaj napad razlikuje od drugih vrsta napadaja i epilepsije?

Postoji nekoliko vrsta napadaja. Neki od njih imaju slična imena, što može biti zbunjujuće. Pogledajmo glavne razlike:

  • Atonični napadi: Također se nazivaju "napadi pada", to su iznenadne, nevoljne kontrakcije mišića koje uzrokuju pad osobe na tlo. To povećava rizik od ozljeda uslijed padova.
  • Tonički napadi: Slični su toničko-kloničnim napadima, ali se klonička faza, ili trzanje, ne javlja. Osoba može izgubiti svijest i postati ukočena, ali nema trzanja.
  • Klonički napadi: Ovo je napad koji se javlja bez toničke faze i iznenada prelazi u kloničnu fazu. To znači da se tijelo ne ukoči, već počne trzati, pa čak može doći i do gubitka svijesti.
  • Mioklonični napadi: Ovo je iznenadni trzaj mišićne grupe. To je kao da vas udari struja. Ako zahvati noge, možete čak i pasti. (Ali evo jedne male stvari: Kada iznenada trznemo tijelom prije spavanja, to se naziva "mioklonični trzaj". To je normalno, a ne napad ili epilepsija. )
  • Epilepsija: Epilepsija je stanje mozga koje uzrokuje česte, neobjašnjive napade. Doktori dijagnosticiraju epilepsiju na osnovu:Obično se radi ako ste imali najmanje dva neizazvana napada u periodu dužem od 24 sata ili ako ste imali jedan napad i postoji visok rizik od ponovnog u narednih 10 godina.

Ko je najviše pogođen ovim stanjem? Koliko je često?

Svako može razviti napad, ali neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da ga razviju. Napadi su najčešći kod male djece i osoba starijih od 65 godina.

Sveukupno, oko 25% ljudi koji imaju napade imaju toničko-klonične napade. Prema statistikama u Sjedinjenim Američkim Državama, oko 11% ljudi će imati napad tokom života, a oko 3% njih će biti dijagnosticirano s epilepsijom. Oko 1% pacijenata koji dolaze u hitne službe su oni koji dolaze zbog napadaja.

Kako ovaj napad utiče na tijelo?

Napad je promjena ili kvar u načinu na koji naše moždane ćelije, zvane neuroni, šalju električne signale. Tokom napada, ovi neuroni kontinuirano nekontrolirano reagiraju, što se širi na druge neurone.

Toničko-klonični napad je „generalizovani napad“. To znači da utiče na obje strane mozga. Uzrokuje gubitak svijesti, slabost mišića u cijelom tijelu i nekontrolisane pokrete poput trzanja i tresenja.

Status Epilepticus - Ovo je opasno!

Važno: Ako neko ima napad koji traje duže od pet minuta ili ako se jedan napad završi, a drugi se pojavi neposredno prije nego što se osoba osvijesti, to se naziva status epilepticus . Ovo je hitno medicinsko stanje opasno po život! Može uzrokovati trajno oštećenje mozga, pa čak i smrt.

Oko 98% napada obično završava za manje od pet minuta. Status epilepticus se može javiti iz bilo kojeg razloga koji može izazvati napad.

Ako neko ima napad koji traje duže od 5 minuta dok ste tamo, ili ako se pojavi drugi prije nego što se prvi završi, odmah pozovite 1990 (hitnu ambulantnu službu Šri Lanke) ili ih odvezite u najbližu bolnicu. Ako status epilepticus traje duže, ljekarima je teže da ga zaustave i postoji veća vjerovatnoća oštećenja mozga.

Koji su simptomi toničko-kloničnih napadaja?

Kada većina ljudi pomisli na "napade", prvo pomisle na toničko-klonične napade. Simptomi su obično blagi i lako ih je prepoznati. Postoje tri glavne faze:

1. Tonička faza (oko 10-30 sekundi):

  • U ovom slučaju, iznenada gubite svijest.
  • Mišići cijelog tijela, posebno ruku i nogu, postaju zategnuti. Može izgledati kao da je tijelo savijeno unazad, a stomak izbočen.
  • Kako se mišići za disanje stežu, zrak izlazi iz pluća, stvarajući zvuk zviždanja.
  • Ako u ovom trenutku padnete ili stisnete zube i ugrizete se za jezik , mogli biste se povrijediti.

2. Klonička faza (30-60 sekundi, ponekad i duže):

  • Tada cijelo tijelo počinje da se trese i drhti (konvulzije).
  • Također možete ispljunuti sluz iz usta.
  • Zvukovi se postepeno smanjuju, a zatim i prestaju.
  • Do kraja ove faze, mogu se osloboditi urin i izmet, što znači da mogu dospjeti na odjeću.

3. Faza oporavka nakon napada (oko 30 minuta):

  • Većina ljudi postepeno povrati svijest nakon završetka napada.
  • Ali možete se osjećati zbunjeno, imati glavobolju ili bolove u tijelu . To je normalno.
  • U nekim težim slučajevima, posebno ako se javi stanje poput „Status epilepticus“, povratak svijesti može trajati duže.

Šta su fokalni napadi i aura?

Mnogi ljudi iskuse osjećaj, slutnju, prije nego što dođe do napada. To se naziva "prodrom". Ponekad ovu slutnju može pratiti "aura". Aura je osjećaj da su određeni dijelovi mozga pogođeni kada počne napad.

Generalizovani napadi, poput toničko-kloničnih napadaja, nemaju auru. Međutim, fokalni napadi – napadi koji zahvataju samo jednu stranu mozga – ponekad se mogu proširiti na cijeli mozak i postati toničko-klonični napad. Aura koja prethodi fokalnom napadu može biti znak upozorenja da dolazi toničko-klonični napad.

Aura može imati sljedeće karakteristike:

  • Senzorni simptomi: Ako su pogođeni dijelovi mozga koji kontroliraju vaša čula, možete iskusiti lažne senzacije koje zapravo vidite ili čujete. Na primjer, možete vidjeti obojena svjetla, vidjeti stvari kako se kreću, čuti zvukove, osjetiti čudne okuse i mirise ili osjetiti nešto kako se kreće na vašoj koži.
  • Promjene u emocijama: Neki ljudi mogu iskusiti negativne emocije poput straha i anksioznosti. Drugi mogu iskusiti pozitivne emocije poput sreće i uzbuđenja. Neki mogu iskusiti osjećaje poput „déjá vu“ (osjećaj poznatosti s novim iskustvom) ili „jamais vu“ (osjećaj poznatosti s novim iskustvom).
  • Autonomni simptomi: Ovi simptomi mogu uticati na stvari koje naše tijelo automatski kontroliše. Na primjer, znojenje, prekomjerno lučenje pljuvačke, blijeda ili crvena koža i želučane tegobe.

Šta uzrokuje toničko-klonične napade?

Može postojati mnogo razloga za ovaj napad. Pogledajmo glavne:

  • Slabosti u krvnim sudovima mozga (aneurizme).
  • Nepravilnosti srčanog ritma („aritmije“), posebno kada je poremećen protok krvi u mozgu.
  • Tumori mozga (kancerozni i nekancerozni).
  • Nedostatak kisika u mozgu (cerebralna hipoksija).
  • Povrede uzrokovane jakim udarcem u glavu (potres mozga i traumatska povreda mozga).
  • Bolesti koje postepeno slabe mozak, npr. Alzheimerova bolest, frontotemporalna demencija.
  • Droge i alkohol (ovo uključuje ne samo lijekove, rekreativne droge, već čak i kofein u kafi).
  • Stanja koja se javljaju nakon prestanka uzimanja droga ili alkohola.
  • Eklampsija (stanje u kojem trudnice imaju napadaje zbog visokog krvnog pritiska).
  • Neravnoteža tjelesnih soli (posebno nizak natrij - "hiponatremija", nizak kalcij, magnezij).
  • Groznica, posebno visoka temperatura (imamo poseban članak o febrilnim napadima kod djece).
  • Jarki, blješteći snopovi svjetlosti (kao što se vidi na TV-u, filmovima, video igrama).
  • Kongenitalne genetske bolesti (`genetski poremećaji`).
  • Hormonske promjene (npr. katamenijalna epilepsija, stanje u kojem neke žene imaju više napadaja tokom menstrualnog ciklusa).
  • Infekcije (posebno encefalitis ili meningitis; mogu biti uzrokovane virusima, bakterijama, parazitima ili gljivicama).
  • Autoimuna stanja uzrokovana poremećajima imunološkog sistema.
  • Nesanica i drugi problemi sa spavanjem.
  • Metabolički problemi (posebno visok šećer u krvi - "hiperglikemija" ili nizak šećer u krvi - "hipoglikemija").
  • Problemi s mentalnim zdravljem (oni se nazivaju „psihogeni napadi“, npr. „konverzijski poremećaj“).
  • Problemi sa strukturom mozga (posebno zbog problema koji se javljaju kada se mozak razvija u maternici).
  • Sepsa (stanje opasno po život u kojem se infekcija širi po cijelom tijelu i imunološki sistem pretjerano reaguje).
  • Moždani udari ili tranzitorni ishemijski napadi (TIA).
  • Otrovi (npr. trovanje ugljičnim monoksidom, trovanje teškim metalima).

Provocirani i neprovocirani napadi

Kada ljekari dijagnosticiraju napad, oni također provjeravaju je li on „izazvan“ ili „neizazvan“.

  • Provocirani napadi: Javljaju se kao simptom drugog zdravstvenog stanja ili kao odgovor na određeni događaj (npr. visoka temperatura, nizak šećer u krvi, odvikavanje od lijekova, droga ili alkohola).
  • Neizazvani napadi: To su napadi koji se ne javljaju kao simptom kratkotrajne bolesti ili određenog događaja. Napadi koji se javljaju nakon sedam dana, kao što je nakon povrede glave ili moždanog udara, također spadaju u ovu kategoriju.

Jesu li toničko-klonični napadi zarazni?

Ne, toničko-klonični napadi nisu zarazni.Međutim, neke stvari, poput infekcija koje uzrokuju napadaje, mogu biti zarazne (iako ne uzrokuju sve infekcije napadaje). Također, neka stanja koja uzrokuju napadaje su genetska (mogu se prenijeti s roditelja na djecu).

Kako se dijagnosticira toničko-klonični napad?

Vaš ljekar, obično neurolog, često može dijagnosticirati toničko-klonički napad na osnovu simptoma. Budući da gubite svijest tokom ovog napada, možda se sjećate samo onoga što ste osjećali prije i poslije napada. U takvom slučaju, ljekar može zamoliti nekoga ko je bio s vama da objasni šta se dogodilo.

Ako vidite nekoga ko ima napad, posebno ako je ukočen, trza se ili se trese, ljekar vas može zamoliti da opišete simptome. Reći im šta vidite može biti veoma korisno u određivanju uzroka.

Koje vrste testova se rade?

Postoji nekoliko testova za utvrđivanje da li imate toničko-klonične napade. Najčešći testovi su:

  • Elektroencefalogram (EEG): Ovo mjeri električnu aktivnost mozga.
  • Krvne pretrage: One traže stvari poput metaboličkih poremećaja, neravnoteže hemijskih supstanci u krvi, problema s imunološkim sistemom i toksina.
  • Kompjuterizovana tomografija (CT): Snima poprečne presjeke mozga.
  • Magnetna rezonanca (MRI): Ovo također daje detaljne slike mozga.
  • Lumbalna punkcija (spinalna punkcija): Za provjeru stvari poput infekcija u mozgu i kičmenoj moždini.

Prilikom dijagnosticiranja epilepsije, ljekari pokušavaju pronaći specifično mjesto u mozgu („žarišnu tačku“) gdje počinju napadi. ​​Ako uspiju pronaći ovo mjesto, to ima veliki utjecaj na način liječenja.

Toničko-klonični napadi mogu uzrokovati gubitak svijesti, stiskanje vilice i rizik od povreda usljed trzaja ili udaranja predmeta. Ako ljekari posumnjaju da postoje druge povrede ili komplikacije usljed napada, mogu zatražiti dodatne testove pored onih navedenih gore. Vaš ljekar će vam moći reći koji su testovi prikladni za vaše stanje i zašto se rade.

Kako se liječe toničko-klonični napadi? Može li se ovo izliječiti?

Toničko-klonični napadi obično prestaju sami od sebe. Stoga ne postoji direktan tretman za napad dok se on javlja. Međutim, drugačije je ako imate status epilepticus (napad koji traje duže od 5 minuta, a nakon njega slijedi još jedan prije nego što je prethodni završio).

Liječenje napada zavisi od toga šta ih je uzrokovalo. Ako imate „izazvani napad“, napadi bi trebali prestati kada se liječi ili izliječi osnovno stanje koje ih je uzrokovalo. Ako se osnovni uzrok ne može izliječiti, ljekari će pokušati smanjiti učestalost i težinu napada.

Doktori uglavnom ne preporučuju liječenje prvog neizazvanog napada jer ne postoji način da se sa sigurnošću zna hoće li se pojaviti još jedan napad, a ako se to dogodi, nema smisla liječiti ga.

Doktori mogu utvrditi da li ste u riziku od ponovnog napadaja pregledom vaše medicinske historije, EEG-a, CT-a ili MRI snimka.

Koje vrste lijekova ili tretmana se koriste?

Kao i kod svih vrsta napadaja, postoje mnogi tretmani za toničko-klonične napade uzrokovane epilepsijom. Neki ljudi mogu kontrolirati svoje napade samo jednim lijekom. Drugima može biti potrebna kombinacija lijekova i drugih tretmana.

Neki od tretmana za toničko-klonične napade uzrokovane epilepsijom uključuju:

  • Lijekovi: Postoje intravenski lijekovi koji se mogu dati za zaustavljanje napadaja; međutim, oni se obično daju samo u slučajevima statusa epilepticus. Postoje i tablete koje se uzimaju svakodnevno kako bi se spriječili napadi ili smanjila njihova učestalost. Ovo su prvi lijekovi koji se daju za napade uzrokovane epilepsijom.
  • Operacija epilepsije: Ako lijekovi ne djeluju, ponekad se može izvršiti operacija kako bi se zaustavili napadi uklanjanjem dijela mozga (žarišne tačke) gdje napadi počinju ili izolacijom od drugih dijelova mozga. Ako se napadi nastave uprkos uzimanju dvije vrste lijekova protiv napadaja u preporučenim dozama, ljekari mogu preporučiti operaciju epilepsije.
  • Promjene u ishrani: Dijete sa niskim udjelom ugljikohidrata ili bez ugljikohidrata (tzv. ketogene dijete) ponekad mogu potpuno zaustaviti napade ili smanjiti učestalost napadaja. Iako ove dijete mogu biti teške za pridržavanje, mogu biti korisne za ljude koji nisu reagirali na lijekove ili koji imaju ozbiljne nuspojave od lijekova. Također su opcija za ljude koji ne žele podvrgnuti se operaciji.
  • Stimulacija mozga: Ovo uključuje umetanje malog uređaja u mozak i isporuku električne struje u mozak. Ova struja remeti električnu aktivnost napada i pokušava ga zaustaviti. Trenutno postoje dvije metode, duboka stimulacija mozga i responzivna neurostimulacija.
  • Stimulacija vagalnog živca: Naš deseti kranijalni živac, vagalni živac, direktno je povezan s mozgom. Električna stimulacija lijeve strane ovog živca može smanjiti učestalost napadaja.

Postoje li ikakve nuspojave ili komplikacije liječenja?

Nuspojave i komplikacije ovih tretmana zavise od tretmana, vaše zdravstvene historije i stanja, te vrste epilepsije koju imate. Vaš ljekar vam može reći više o ovome. On ili ona vam također mogu reći na šta trebate paziti i kako smanjiti njihove efekte.

Kako da se brinem o sebi i upravljam svojim simptomima?

Nikada nemojte sami liječiti napad, misleći da je to samo napad. Napadi često mogu biti simptom ozbiljnog stanja koje utiče na mozak. Budući da toničko-klonični napadi uzrokuju gubitak svijesti, možda nećete znati šta se dogodilo tokom napada.

Ako vi ili neko vama blizak prvi put imate napad, izuzetno je važno da posjetite ljekara. Kvalifikovani ljekar može ispitati simptome napada i moguće uzroke.

Šta ako neko dobije napad dok sam tamo?

Ako neko ima napad dok ste tamo, postoje neke mjere prve pomoći koje možete poduzeti. Evo šta treba i šta ne treba raditi:

Stvari koje treba uraditi (Dos):

  • Provjeri može li disati. Olabavi mu odjeću oko vrata.
  • Uklonite sve opasne predmete iz njegove okoline. Uklonite sve lomljive predmete ili bilo šta što bi moglo pasti na njega. Ako nosi naočale, pažljivo ih skinite i odložite sa strane.
  • Okrenite ga ili nju na bok (položaj za spašavanje). Ovaj položaj olakšava disanje i sprječava ulazak sline ili povraćanja u disajne puteve .
  • Pokušajte što je moguće detaljnije zabilježiti trajanje napada. Ove informacije mogu biti veoma važne za ljekara. Također mogu pomoći u određivanju da li je potrebna hitna medicinska pomoć.
  • Ostanite uz osobu nakon što napad završi i dok se ne osvijesti. Osoba koja je imala napad može se osjećati zbunjeno i uplašeno kada se osvijesti. Utješite je i ohrabrite.
  • Nakon što se osvijesti, provjerite je li dobro. Provjerite ima li povreda od napada i da li mu je potrebna medicinska pomoć. Ako je udario glavom ili ako mislite da ima povredu vrata ili leđa, najsigurnije je potražiti medicinsku pomoć. Tada možemo provjeriti ima li ozbiljnih povreda koje ne možemo vidjeti.
  • Ako imate status epilepticus, pozovite pomoć. Ako napad traje duže od pet minuta ili ako se pojavi još jedan prije nego što se prvi završi, odmah pozovite 1990 (hitnu ambulantnu službu Šri Lanke). Ovo je opasno po život!

Šta ne treba raditi:

  • Ne pokušavajte ga/je držati ili mu/joj dozvoliti da se pomjeri. Vi ili druga osoba biste se mogli povrijediti.
  • Ne stavljajte ništa u usta. Postoje mnogi mitovi o napadima. Jedan je da biste trebali staviti nešto poput kašike ili pojasa u usta kako biste spriječili da ugrizete jezik. Molim vas, nemojte to raditi.Nije dobra ideja stavljati bilo šta u usta nekome ko ima napad. Mogli biste povrijediti sebe ili drugu osobu.
  • Ne brini. Ostani smiren. Ako su ljudi oko tebe zabrinuti, pokušaj i njih utješiti.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Vrijeme oporavka zavisi od toga koji je tretman primijenjen i šta je uzrokovalo napad. Vaš ljekar vam može reći više o ovome, koliko će vremena trebati i kada ćete se osjećati bolje.

Kako mogu smanjiti rizik od ovoga? Mogu li se napadi spriječiti?

Budući da svako može imati napad pod određenim okolnostima, nemoguće je u potpunosti spriječiti napade. Međutim, neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da će imati napad. Stoga postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik.

Najbolje stvari koje možete učiniti da smanjite rizik od razvoja napadaja su:

  • Jedite uravnoteženu prehranu i održavajte zdravu težinu. To može pomoći u sprječavanju bolesti cirkulatornog sistema (npr. moždanog udara) i elektrolitnog disbalansa.
  • Ne ignorišite infekcije. Liječenje infekcija može smanjiti rizik od napadaja, bilo da su uzrokovani infekcijom ili visokom temperaturom povezanom s njom.
  • Nosite zaštitnu opremu. Kacige i sigurnosni pojasevi mogu pomoći u sprječavanju napadaja uzrokovanih povredama glave.
  • Nemojte zloupotrebljavati alkohol, lijekove ili droge. Upotreba ili prestanak uzimanja istih može izazvati napade. Ako ste ovisni o alkoholu ili drogama, vaš porodični ljekar vam može pomoći da pronađete mjesta i specijalizovane usluge koje vam mogu pomoći da se riješite istih.
  • Kontrolišite svoja zdravstvena stanja. Napadi mogu biti direktno uzrokovani hroničnim bolestima ili drugim stanjima koja su povezana sa napadima. Na primjer, ako imate dijabetes (dijabetes tipa 1 ili dijabetes tipa 2), kontrolišite nivo šećera u krvi.
  • Izbjegavajte stvari koje mogu izazvati napade. Osobe koje su u prošlosti imale napade zbog stvari poput jakog svjetla trebale bi izbjegavati takve stvari koliko god je to moguće.

Ako sam imao/imala jedan ili više toničko-kloničnih napada, šta mogu očekivati?

Otprilike polovina ljudi koji su imali neizazvani napad imat će još jedan. Oko 75% ljudi koji su imali drugi napad imat će još napada. Zato ljekari dijagnosticiraju drugi neizazvani napad kao epilepsiju i započinju liječenje.

Za one koji počinju s lijekovima, možda će biti potrebno isprobati nekoliko lijekova ili kombinaciju lijekova, umjesto samo jednog. Čak i ako lijekovi ne pomognu, postoje drugi tretmani koji mogu pomoći u smanjenju učestalosti napadaja i njihove težine.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

Da li će se „izazvani“ napadi zaustaviti zavisi od toga da li se osnovna bolest ili problem koji ih je uzrokovao može liječiti. Kod većine ljudi, kada osnovni problem nestane, napadi se neće ponovo pojaviti, osim ako se ne vrate.

Epilepsija je doživotno stanje jer se ne može izliječiti. Međutim, u nekim slučajevima, osnovni uzrok napadaja može se liječiti. Kada se to učini i kada ste u mogućnosti da ostanete bez napadaja, kaže se da je vaše stanje "u remisiji".

Kakvi su izgledi za toničko-klonične napade?

Kod isprovociranih toničko-kloničnih napada, prognoza zavisi od osnovnog stanja. Ako se stanje može liječiti i rano se započne liječenje, prognoza je obično dobra. Vaš ljekar vam može najbolje reći kakva je prognoza za vaše stanje i šta možete učiniti.

Iako se izazvani napadi koji se javljaju kod trajnih ili ozbiljnih medicinskih stanja (npr. rak, trajno oštećenje mozga) ponekad mogu liječiti, prognoza je obično loša zbog osnovnog uzroka. Napadi uzrokovani genetskim i kongenitalnim stanjima također imaju lošiju prognozu.

Izgledi za neizazvane napade zavise od nekoliko faktora, uključujući osnovno stanje, težinu napadaja, koliko često se javljaju i da li liječenje pomaže.

Iznenadna neočekivana smrt kod epilepsije (SUDEP)

SUDEP je rijetko stanje koje može pogoditi svakoga ko ima epilepsiju, ali je manja vjerovatnoća da će se pojaviti kada se liječi. Jedna od 150 osoba s neliječenom epilepsijom je u riziku od SUDEP-a, u poređenju s jednom od 1.000 osoba s liječenom epilepsijom.

Stručnjaci još uvijek ne znaju tačno zašto se SUDEP javlja. Trenutno najbolje objašnjenje je da ga uzrokuju srčani ili respiratorni problemi koji se mogu javiti zajedno s napadima.

Kako da se brinem o sebi?

Ako ste jednom imali toničko-klonički napad, dobro je znati šta učiniti ako ga ponovo dobijete. Ako imate još jedan napad ili ako imate zdravstveno stanje koje može uzrokovati napade, što prije se obratite svom ljekaru.

Ako vaš ljekar utvrdi da imate epilepsiju, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste kontrolisali stanje:

  • Uzimajte lijekove kako vam je propisano. Važno je da nastavite uzimati lijekove, čak i ako se osjećate bolje. Trebali biste prestati uzimati lijekove samo nakon razgovora sa svojim ljekarom i ako vam on ili ona to kaže.
  • Razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim mogućnostima. Ako želite smanjiti dozu lijekova ili preći na drugi lijek, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona vas mogu uputiti kako to učiniti sigurno i koje su vam opcije dostupne.
  • Posjetite doktora po zakazanom terminu.Ovi pregledi su veoma važni za upravljanje vašim stanjem, njegovo praćenje i provjeru da li vaši lijekovi i tretmani pravilno djeluju.
  • Ne ignorišite simptome. Rano prepoznavanje i liječenje mogu napraviti veliku razliku u liječenju napadaja i epilepsije.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako se dogodi da izgubite svijest, a ne znate zašto, trebali biste otići u hitnu pomoć. Mnogi ljudi imaju ljude oko sebe kada imaju prvi napad, ali ne svi. Ako ste sami i mislite da imate prvi napad, odmah trebate posjetiti ljekara.

Ako osoba koja ima napad zna da ima epilepsiju, često nije potrebno zvati hitnu pomoć. Međutim, ako je napad uzrokovao povredu, možda će joj biti potrebna medicinska pomoć.

Kada trebam tražiti pomoć?

Ako neko ima napad dok ste prisutni, zapamtite sljedeće:

  • Ako mu je ovo prvi napad, potražite pomoć. Svako ko ima prvi napad, bez obzira da li se sumnja na njega ili je potvrđen, treba da se pregleda kod ljekara. Napadi su često simptom ozbiljnog zdravstvenog problema.
  • Ako imate status epilepticus, potražite pomoć. Ako napad traje duže od pet minuta ili ako se pojavi drugi prije nego što se prvi završi, odmah pozovite 1990 (hitnu ambulantnu službu Šri Lanke). Ovo je opasno po život! Ako se ne osvijestite ili ne reagujete pravilno duže od 10-15 minuta nakon što je napad prestao, trebali biste potražiti hitnu pomoć. Ovo može biti znak da napad još uvijek traje u mozgu, iako se možda ne krećete.

Ako imam epilepsiju, da li je sigurno zatrudnjeti dok uzimam lijekove?

Žene s epilepsijom često mogu imati djecu. Međutim, mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje epilepsije nisu sigurni za uzimanje tokom trudnoće, jer mogu ometati razvoj bebe u maternici.

Srećom, postoje i drugi lijekovi koji se mogu privremeno koristiti tokom trudnoće ili u nekom trenutku tokom nje. Najbolja osoba s kojom možete razgovarati o ovome je vaš ljekar. On ili ona vam mogu dati direktne smjernice ili vas uputiti specijalisti.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Toničko-klonični napadi su vrsta napadaja koju je lako prepoznati i često je zastrašujuća. Normalno je osjećati strah kada ih vidite ili kada ih imate. Međutim, većinu vremena, oni prestaju sami od sebe u roku od nekoliko minuta. Iako se mogu javiti iz mnogo razloga, ovi napadi obično nestaju, posebno kada se liječi osnovno stanje. Kada se ovi napadi pojave kod epilepsije, postoji mnogo načina da se liječe. Uz efikasno liječenje, mnogi ljudi s ovim napadima - čak i oni s epilepsijom - mogu živjeti sretan, uspješan i ispunjen život.

Dakle, ako vi ili neko koga poznajete imate problem s nečim ovakvim, ne bojte se potražiti medicinski savjet. Brzo liječenje može mnoge stvari preokrenuti nabolje.


Toničko -klonični napadi, grand mal napadi, epilepsija, simptomi napadaja, prva pomoć kod napadaja, status epilepticus, uzroci napadaja

Frequently Asked Questions (FAQ)

Šta su fokalni napadi i aura?

Mnogi ljudi iskuse osjećaj, slutnju, prije nego što dođe do napada. To se naziva "prodrom". Ponekad ovu slutnju može pratiti "aura". Aura je osjećaj da su određeni dijelovi mozga pogođeni kada počne napad.

Koje vrste testova se rade?

Postoji nekoliko testova za utvrđivanje da li imate toničko-klonične napade. Najčešći testovi su:

Koje vrste lijekova ili tretmana se koriste?

Kao i kod svih vrsta napadaja, postoje mnogi tretmani za toničko-klonične napade uzrokovane epilepsijom. Neki ljudi mogu kontrolirati svoje napade samo jednim lijekom. Drugima može biti potrebna kombinacija lijekova i drugih tretmana.

Postoje li ikakve nuspojave ili komplikacije liječenja?

Nuspojave i komplikacije ovih tretmana zavise od tretmana, vaše zdravstvene historije i stanja, te vrste epilepsije koju imate. Vaš ljekar vam može reći više o ovome. On ili ona vam također mogu reći na šta trebate paziti i kako smanjiti njihove efekte.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

Da li će se „izazvani“ napadi zaustaviti zavisi od toga da li se osnovna bolest ili problem koji ih je uzrokovao može liječiti. Kod većine ljudi, kada osnovni problem nestane, napadi se neće ponovo pojaviti, osim ako se ne vrate.

Kada trebam tražiti pomoć?

Ako neko ima napad dok ste prisutni, zapamtite sljedeće:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.

Dodajte svoj komentar

Molimo izračunajte: 5 + 9 =
Da li je neko u vašoj porodici imao ovakav težak napad? Hajde da saznamo više o toničko-kloničnim (također poznatim kao Grand Male) napadima!
Simptomi5. juli 2026.

Da li je neko u vašoj porodici imao ovakav težak napad? Hajde da saznamo više o toničko-kloničnim (također poznatim kao Grand Male) napadima!

Jeste li ikada vidjeli nekoga kako se iznenada trzne i izgubi svijest? Možda čak i slini. Svi se uplašimo kada vidimo takvu scenu, zar ne? Postoji nekoliko vrsta napada koji se javljaju na ovaj način. Danas ćemo govoriti o toničko-kloničkom (Grand Mal) napadu, koji je nešto teži, ali dobro poznat tip napada među mnogim ljudima. Pogledajmo šta je to tačno, zašto se dešava, koji su simptomi i šta bismo trebali učiniti u takvoj situaciji.

Šta je toničko-klonični ili grand mal napad?

Jednostavno rečeno, toničko-klonički napad je težak napad u kojem mišići s obje strane tijela iznenada postaju aktivni i trzaju se. Ovo je tip napada na koji većina ljudi pomisli kada čuje riječ "napad" i lako ga je prepoznati. Nekada se nazivao "Grand Mal". To je francuska riječ koja znači nešto poput "velike bolesti".

Naziv "tonično-klonični" sugerira da ovaj napad ima dvije glavne faze.

1. Tonička faza: Ovo je faza kada se mišići cijelog tijela, posebno ruku i nogu, naglo zategnu.

2. Klonička faza: Nakon nje slijede trzaji tijela ili konvulzije.

Po čemu se ovaj napad razlikuje od drugih vrsta napadaja i epilepsije?

Postoji nekoliko vrsta napadaja. Neki od njih imaju slična imena, što može biti zbunjujuće. Pogledajmo glavne razlike:

  • Atonični napadi: Također se nazivaju "napadi pada", to su iznenadne, nevoljne kontrakcije mišića koje uzrokuju pad osobe na tlo. To povećava rizik od ozljeda uslijed padova.
  • Tonički napadi: Slični su toničko-kloničnim napadima, ali se klonička faza, ili trzanje, ne javlja. Osoba može izgubiti svijest i postati ukočena, ali nema trzanja.
  • Klonički napadi: Ovo je napad koji se javlja bez toničke faze i iznenada prelazi u kloničnu fazu. To znači da se tijelo ne ukoči, već počne trzati, pa čak može doći i do gubitka svijesti.
  • Mioklonični napadi: Ovo je iznenadni trzaj mišićne grupe. To je kao da vas udari struja. Ako zahvati noge, možete čak i pasti. (Ali evo jedne male stvari: Kada iznenada trznemo tijelom prije spavanja, to se naziva "mioklonični trzaj". To je normalno, a ne napad ili epilepsija. )
  • Epilepsija: Epilepsija je stanje mozga koje uzrokuje česte, neobjašnjive napade. Doktori dijagnosticiraju epilepsiju na osnovu:Obično se radi ako ste imali najmanje dva neizazvana napada u periodu dužem od 24 sata ili ako ste imali jedan napad i postoji visok rizik od ponovnog u narednih 10 godina.

Ko je najviše pogođen ovim stanjem? Koliko je često?

Svako može razviti napad, ali neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da ga razviju. Napadi su najčešći kod male djece i osoba starijih od 65 godina.

Sveukupno, oko 25% ljudi koji imaju napade imaju toničko-klonične napade. Prema statistikama u Sjedinjenim Američkim Državama, oko 11% ljudi će imati napad tokom života, a oko 3% njih će biti dijagnosticirano s epilepsijom. Oko 1% pacijenata koji dolaze u hitne službe su oni koji dolaze zbog napadaja.

Kako ovaj napad utiče na tijelo?

Napad je promjena ili kvar u načinu na koji naše moždane ćelije, zvane neuroni, šalju električne signale. Tokom napada, ovi neuroni kontinuirano nekontrolirano reagiraju, što se širi na druge neurone.

Toničko-klonični napad je „generalizovani napad“. To znači da utiče na obje strane mozga. Uzrokuje gubitak svijesti, slabost mišića u cijelom tijelu i nekontrolisane pokrete poput trzanja i tresenja.

Status Epilepticus - Ovo je opasno!

Važno: Ako neko ima napad koji traje duže od pet minuta ili ako se jedan napad završi, a drugi se pojavi neposredno prije nego što se osoba osvijesti, to se naziva status epilepticus . Ovo je hitno medicinsko stanje opasno po život! Može uzrokovati trajno oštećenje mozga, pa čak i smrt.

Oko 98% napada obično završava za manje od pet minuta. Status epilepticus se može javiti iz bilo kojeg razloga koji može izazvati napad.

Ako neko ima napad koji traje duže od 5 minuta dok ste tamo, ili ako se pojavi drugi prije nego što se prvi završi, odmah pozovite 1990 (hitnu ambulantnu službu Šri Lanke) ili ih odvezite u najbližu bolnicu. Ako status epilepticus traje duže, ljekarima je teže da ga zaustave i postoji veća vjerovatnoća oštećenja mozga.

Koji su simptomi toničko-kloničnih napadaja?

Kada većina ljudi pomisli na "napade", prvo pomisle na toničko-klonične napade. Simptomi su obično blagi i lako ih je prepoznati. Postoje tri glavne faze:

1. Tonička faza (oko 10-30 sekundi):

  • U ovom slučaju, iznenada gubite svijest.
  • Mišići cijelog tijela, posebno ruku i nogu, postaju zategnuti. Može izgledati kao da je tijelo savijeno unazad, a stomak izbočen.
  • Kako se mišići za disanje stežu, zrak izlazi iz pluća, stvarajući zvuk zviždanja.
  • Ako u ovom trenutku padnete ili stisnete zube i ugrizete se za jezik , mogli biste se povrijediti.

2. Klonička faza (30-60 sekundi, ponekad i duže):

  • Tada cijelo tijelo počinje da se trese i drhti (konvulzije).
  • Također možete ispljunuti sluz iz usta.
  • Zvukovi se postepeno smanjuju, a zatim i prestaju.
  • Do kraja ove faze, mogu se osloboditi urin i izmet, što znači da mogu dospjeti na odjeću.

3. Faza oporavka nakon napada (oko 30 minuta):

  • Većina ljudi postepeno povrati svijest nakon završetka napada.
  • Ali možete se osjećati zbunjeno, imati glavobolju ili bolove u tijelu . To je normalno.
  • U nekim težim slučajevima, posebno ako se javi stanje poput „Status epilepticus“, povratak svijesti može trajati duže.

Šta su fokalni napadi i aura?

Mnogi ljudi iskuse osjećaj, slutnju, prije nego što dođe do napada. To se naziva "prodrom". Ponekad ovu slutnju može pratiti "aura". Aura je osjećaj da su određeni dijelovi mozga pogođeni kada počne napad.

Generalizovani napadi, poput toničko-kloničnih napadaja, nemaju auru. Međutim, fokalni napadi – napadi koji zahvataju samo jednu stranu mozga – ponekad se mogu proširiti na cijeli mozak i postati toničko-klonični napad. Aura koja prethodi fokalnom napadu može biti znak upozorenja da dolazi toničko-klonični napad.

Aura može imati sljedeće karakteristike:

  • Senzorni simptomi: Ako su pogođeni dijelovi mozga koji kontroliraju vaša čula, možete iskusiti lažne senzacije koje zapravo vidite ili čujete. Na primjer, možete vidjeti obojena svjetla, vidjeti stvari kako se kreću, čuti zvukove, osjetiti čudne okuse i mirise ili osjetiti nešto kako se kreće na vašoj koži.
  • Promjene u emocijama: Neki ljudi mogu iskusiti negativne emocije poput straha i anksioznosti. Drugi mogu iskusiti pozitivne emocije poput sreće i uzbuđenja. Neki mogu iskusiti osjećaje poput „déjá vu“ (osjećaj poznatosti s novim iskustvom) ili „jamais vu“ (osjećaj poznatosti s novim iskustvom).
  • Autonomni simptomi: Ovi simptomi mogu uticati na stvari koje naše tijelo automatski kontroliše. Na primjer, znojenje, prekomjerno lučenje pljuvačke, blijeda ili crvena koža i želučane tegobe.

Šta uzrokuje toničko-klonične napade?

Može postojati mnogo razloga za ovaj napad. Pogledajmo glavne:

  • Slabosti u krvnim sudovima mozga (aneurizme).
  • Nepravilnosti srčanog ritma („aritmije“), posebno kada je poremećen protok krvi u mozgu.
  • Tumori mozga (kancerozni i nekancerozni).
  • Nedostatak kisika u mozgu (cerebralna hipoksija).
  • Povrede uzrokovane jakim udarcem u glavu (potres mozga i traumatska povreda mozga).
  • Bolesti koje postepeno slabe mozak, npr. Alzheimerova bolest, frontotemporalna demencija.
  • Droge i alkohol (ovo uključuje ne samo lijekove, rekreativne droge, već čak i kofein u kafi).
  • Stanja koja se javljaju nakon prestanka uzimanja droga ili alkohola.
  • Eklampsija (stanje u kojem trudnice imaju napadaje zbog visokog krvnog pritiska).
  • Neravnoteža tjelesnih soli (posebno nizak natrij - "hiponatremija", nizak kalcij, magnezij).
  • Groznica, posebno visoka temperatura (imamo poseban članak o febrilnim napadima kod djece).
  • Jarki, blješteći snopovi svjetlosti (kao što se vidi na TV-u, filmovima, video igrama).
  • Kongenitalne genetske bolesti (`genetski poremećaji`).
  • Hormonske promjene (npr. katamenijalna epilepsija, stanje u kojem neke žene imaju više napadaja tokom menstrualnog ciklusa).
  • Infekcije (posebno encefalitis ili meningitis; mogu biti uzrokovane virusima, bakterijama, parazitima ili gljivicama).
  • Autoimuna stanja uzrokovana poremećajima imunološkog sistema.
  • Nesanica i drugi problemi sa spavanjem.
  • Metabolički problemi (posebno visok šećer u krvi - "hiperglikemija" ili nizak šećer u krvi - "hipoglikemija").
  • Problemi s mentalnim zdravljem (oni se nazivaju „psihogeni napadi“, npr. „konverzijski poremećaj“).
  • Problemi sa strukturom mozga (posebno zbog problema koji se javljaju kada se mozak razvija u maternici).
  • Sepsa (stanje opasno po život u kojem se infekcija širi po cijelom tijelu i imunološki sistem pretjerano reaguje).
  • Moždani udari ili tranzitorni ishemijski napadi (TIA).
  • Otrovi (npr. trovanje ugljičnim monoksidom, trovanje teškim metalima).

Provocirani i neprovocirani napadi

Kada ljekari dijagnosticiraju napad, oni također provjeravaju je li on „izazvan“ ili „neizazvan“.

  • Provocirani napadi: Javljaju se kao simptom drugog zdravstvenog stanja ili kao odgovor na određeni događaj (npr. visoka temperatura, nizak šećer u krvi, odvikavanje od lijekova, droga ili alkohola).
  • Neizazvani napadi: To su napadi koji se ne javljaju kao simptom kratkotrajne bolesti ili određenog događaja. Napadi koji se javljaju nakon sedam dana, kao što je nakon povrede glave ili moždanog udara, također spadaju u ovu kategoriju.

Jesu li toničko-klonični napadi zarazni?

Ne, toničko-klonični napadi nisu zarazni.Međutim, neke stvari, poput infekcija koje uzrokuju napadaje, mogu biti zarazne (iako ne uzrokuju sve infekcije napadaje). Također, neka stanja koja uzrokuju napadaje su genetska (mogu se prenijeti s roditelja na djecu).

Kako se dijagnosticira toničko-klonični napad?

Vaš ljekar, obično neurolog, često može dijagnosticirati toničko-klonički napad na osnovu simptoma. Budući da gubite svijest tokom ovog napada, možda se sjećate samo onoga što ste osjećali prije i poslije napada. U takvom slučaju, ljekar može zamoliti nekoga ko je bio s vama da objasni šta se dogodilo.

Ako vidite nekoga ko ima napad, posebno ako je ukočen, trza se ili se trese, ljekar vas može zamoliti da opišete simptome. Reći im šta vidite može biti veoma korisno u određivanju uzroka.

Koje vrste testova se rade?

Postoji nekoliko testova za utvrđivanje da li imate toničko-klonične napade. Najčešći testovi su:

  • Elektroencefalogram (EEG): Ovo mjeri električnu aktivnost mozga.
  • Krvne pretrage: One traže stvari poput metaboličkih poremećaja, neravnoteže hemijskih supstanci u krvi, problema s imunološkim sistemom i toksina.
  • Kompjuterizovana tomografija (CT): Snima poprečne presjeke mozga.
  • Magnetna rezonanca (MRI): Ovo također daje detaljne slike mozga.
  • Lumbalna punkcija (spinalna punkcija): Za provjeru stvari poput infekcija u mozgu i kičmenoj moždini.

Prilikom dijagnosticiranja epilepsije, ljekari pokušavaju pronaći specifično mjesto u mozgu („žarišnu tačku“) gdje počinju napadi. ​​Ako uspiju pronaći ovo mjesto, to ima veliki utjecaj na način liječenja.

Toničko-klonični napadi mogu uzrokovati gubitak svijesti, stiskanje vilice i rizik od povreda usljed trzaja ili udaranja predmeta. Ako ljekari posumnjaju da postoje druge povrede ili komplikacije usljed napada, mogu zatražiti dodatne testove pored onih navedenih gore. Vaš ljekar će vam moći reći koji su testovi prikladni za vaše stanje i zašto se rade.

Kako se liječe toničko-klonični napadi? Može li se ovo izliječiti?

Toničko-klonični napadi obično prestaju sami od sebe. Stoga ne postoji direktan tretman za napad dok se on javlja. Međutim, drugačije je ako imate status epilepticus (napad koji traje duže od 5 minuta, a nakon njega slijedi još jedan prije nego što je prethodni završio).

Liječenje napada zavisi od toga šta ih je uzrokovalo. Ako imate „izazvani napad“, napadi bi trebali prestati kada se liječi ili izliječi osnovno stanje koje ih je uzrokovalo. Ako se osnovni uzrok ne može izliječiti, ljekari će pokušati smanjiti učestalost i težinu napada.

Doktori uglavnom ne preporučuju liječenje prvog neizazvanog napada jer ne postoji način da se sa sigurnošću zna hoće li se pojaviti još jedan napad, a ako se to dogodi, nema smisla liječiti ga.

Doktori mogu utvrditi da li ste u riziku od ponovnog napadaja pregledom vaše medicinske historije, EEG-a, CT-a ili MRI snimka.

Koje vrste lijekova ili tretmana se koriste?

Kao i kod svih vrsta napadaja, postoje mnogi tretmani za toničko-klonične napade uzrokovane epilepsijom. Neki ljudi mogu kontrolirati svoje napade samo jednim lijekom. Drugima može biti potrebna kombinacija lijekova i drugih tretmana.

Neki od tretmana za toničko-klonične napade uzrokovane epilepsijom uključuju:

  • Lijekovi: Postoje intravenski lijekovi koji se mogu dati za zaustavljanje napadaja; međutim, oni se obično daju samo u slučajevima statusa epilepticus. Postoje i tablete koje se uzimaju svakodnevno kako bi se spriječili napadi ili smanjila njihova učestalost. Ovo su prvi lijekovi koji se daju za napade uzrokovane epilepsijom.
  • Operacija epilepsije: Ako lijekovi ne djeluju, ponekad se može izvršiti operacija kako bi se zaustavili napadi uklanjanjem dijela mozga (žarišne tačke) gdje napadi počinju ili izolacijom od drugih dijelova mozga. Ako se napadi nastave uprkos uzimanju dvije vrste lijekova protiv napadaja u preporučenim dozama, ljekari mogu preporučiti operaciju epilepsije.
  • Promjene u ishrani: Dijete sa niskim udjelom ugljikohidrata ili bez ugljikohidrata (tzv. ketogene dijete) ponekad mogu potpuno zaustaviti napade ili smanjiti učestalost napadaja. Iako ove dijete mogu biti teške za pridržavanje, mogu biti korisne za ljude koji nisu reagirali na lijekove ili koji imaju ozbiljne nuspojave od lijekova. Također su opcija za ljude koji ne žele podvrgnuti se operaciji.
  • Stimulacija mozga: Ovo uključuje umetanje malog uređaja u mozak i isporuku električne struje u mozak. Ova struja remeti električnu aktivnost napada i pokušava ga zaustaviti. Trenutno postoje dvije metode, duboka stimulacija mozga i responzivna neurostimulacija.
  • Stimulacija vagalnog živca: Naš deseti kranijalni živac, vagalni živac, direktno je povezan s mozgom. Električna stimulacija lijeve strane ovog živca može smanjiti učestalost napadaja.

Postoje li ikakve nuspojave ili komplikacije liječenja?

Nuspojave i komplikacije ovih tretmana zavise od tretmana, vaše zdravstvene historije i stanja, te vrste epilepsije koju imate. Vaš ljekar vam može reći više o ovome. On ili ona vam također mogu reći na šta trebate paziti i kako smanjiti njihove efekte.

Kako da se brinem o sebi i upravljam svojim simptomima?

Nikada nemojte sami liječiti napad, misleći da je to samo napad. Napadi često mogu biti simptom ozbiljnog stanja koje utiče na mozak. Budući da toničko-klonični napadi uzrokuju gubitak svijesti, možda nećete znati šta se dogodilo tokom napada.

Ako vi ili neko vama blizak prvi put imate napad, izuzetno je važno da posjetite ljekara. Kvalifikovani ljekar može ispitati simptome napada i moguće uzroke.

Šta ako neko dobije napad dok sam tamo?

Ako neko ima napad dok ste tamo, postoje neke mjere prve pomoći koje možete poduzeti. Evo šta treba i šta ne treba raditi:

Stvari koje treba uraditi (Dos):

  • Provjeri može li disati. Olabavi mu odjeću oko vrata.
  • Uklonite sve opasne predmete iz njegove okoline. Uklonite sve lomljive predmete ili bilo šta što bi moglo pasti na njega. Ako nosi naočale, pažljivo ih skinite i odložite sa strane.
  • Okrenite ga ili nju na bok (položaj za spašavanje). Ovaj položaj olakšava disanje i sprječava ulazak sline ili povraćanja u disajne puteve .
  • Pokušajte što je moguće detaljnije zabilježiti trajanje napada. Ove informacije mogu biti veoma važne za ljekara. Također mogu pomoći u određivanju da li je potrebna hitna medicinska pomoć.
  • Ostanite uz osobu nakon što napad završi i dok se ne osvijesti. Osoba koja je imala napad može se osjećati zbunjeno i uplašeno kada se osvijesti. Utješite je i ohrabrite.
  • Nakon što se osvijesti, provjerite je li dobro. Provjerite ima li povreda od napada i da li mu je potrebna medicinska pomoć. Ako je udario glavom ili ako mislite da ima povredu vrata ili leđa, najsigurnije je potražiti medicinsku pomoć. Tada možemo provjeriti ima li ozbiljnih povreda koje ne možemo vidjeti.
  • Ako imate status epilepticus, pozovite pomoć. Ako napad traje duže od pet minuta ili ako se pojavi još jedan prije nego što se prvi završi, odmah pozovite 1990 (hitnu ambulantnu službu Šri Lanke). Ovo je opasno po život!

Šta ne treba raditi:

  • Ne pokušavajte ga/je držati ili mu/joj dozvoliti da se pomjeri. Vi ili druga osoba biste se mogli povrijediti.
  • Ne stavljajte ništa u usta. Postoje mnogi mitovi o napadima. Jedan je da biste trebali staviti nešto poput kašike ili pojasa u usta kako biste spriječili da ugrizete jezik. Molim vas, nemojte to raditi.Nije dobra ideja stavljati bilo šta u usta nekome ko ima napad. Mogli biste povrijediti sebe ili drugu osobu.
  • Ne brini. Ostani smiren. Ako su ljudi oko tebe zabrinuti, pokušaj i njih utješiti.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Vrijeme oporavka zavisi od toga koji je tretman primijenjen i šta je uzrokovalo napad. Vaš ljekar vam može reći više o ovome, koliko će vremena trebati i kada ćete se osjećati bolje.

Kako mogu smanjiti rizik od ovoga? Mogu li se napadi spriječiti?

Budući da svako može imati napad pod određenim okolnostima, nemoguće je u potpunosti spriječiti napade. Međutim, neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da će imati napad. Stoga postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik.

Najbolje stvari koje možete učiniti da smanjite rizik od razvoja napadaja su:

  • Jedite uravnoteženu prehranu i održavajte zdravu težinu. To može pomoći u sprječavanju bolesti cirkulatornog sistema (npr. moždanog udara) i elektrolitnog disbalansa.
  • Ne ignorišite infekcije. Liječenje infekcija može smanjiti rizik od napadaja, bilo da su uzrokovani infekcijom ili visokom temperaturom povezanom s njom.
  • Nosite zaštitnu opremu. Kacige i sigurnosni pojasevi mogu pomoći u sprječavanju napadaja uzrokovanih povredama glave.
  • Nemojte zloupotrebljavati alkohol, lijekove ili droge. Upotreba ili prestanak uzimanja istih može izazvati napade. Ako ste ovisni o alkoholu ili drogama, vaš porodični ljekar vam može pomoći da pronađete mjesta i specijalizovane usluge koje vam mogu pomoći da se riješite istih.
  • Kontrolišite svoja zdravstvena stanja. Napadi mogu biti direktno uzrokovani hroničnim bolestima ili drugim stanjima koja su povezana sa napadima. Na primjer, ako imate dijabetes (dijabetes tipa 1 ili dijabetes tipa 2), kontrolišite nivo šećera u krvi.
  • Izbjegavajte stvari koje mogu izazvati napade. Osobe koje su u prošlosti imale napade zbog stvari poput jakog svjetla trebale bi izbjegavati takve stvari koliko god je to moguće.

Ako sam imao/imala jedan ili više toničko-kloničnih napada, šta mogu očekivati?

Otprilike polovina ljudi koji su imali neizazvani napad imat će još jedan. Oko 75% ljudi koji su imali drugi napad imat će još napada. Zato ljekari dijagnosticiraju drugi neizazvani napad kao epilepsiju i započinju liječenje.

Za one koji počinju s lijekovima, možda će biti potrebno isprobati nekoliko lijekova ili kombinaciju lijekova, umjesto samo jednog. Čak i ako lijekovi ne pomognu, postoje drugi tretmani koji mogu pomoći u smanjenju učestalosti napadaja i njihove težine.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

Da li će se „izazvani“ napadi zaustaviti zavisi od toga da li se osnovna bolest ili problem koji ih je uzrokovao može liječiti. Kod većine ljudi, kada osnovni problem nestane, napadi se neće ponovo pojaviti, osim ako se ne vrate.

Epilepsija je doživotno stanje jer se ne može izliječiti. Međutim, u nekim slučajevima, osnovni uzrok napadaja može se liječiti. Kada se to učini i kada ste u mogućnosti da ostanete bez napadaja, kaže se da je vaše stanje "u remisiji".

Kakvi su izgledi za toničko-klonične napade?

Kod isprovociranih toničko-kloničnih napada, prognoza zavisi od osnovnog stanja. Ako se stanje može liječiti i rano se započne liječenje, prognoza je obično dobra. Vaš ljekar vam može najbolje reći kakva je prognoza za vaše stanje i šta možete učiniti.

Iako se izazvani napadi koji se javljaju kod trajnih ili ozbiljnih medicinskih stanja (npr. rak, trajno oštećenje mozga) ponekad mogu liječiti, prognoza je obično loša zbog osnovnog uzroka. Napadi uzrokovani genetskim i kongenitalnim stanjima također imaju lošiju prognozu.

Izgledi za neizazvane napade zavise od nekoliko faktora, uključujući osnovno stanje, težinu napadaja, koliko često se javljaju i da li liječenje pomaže.

Iznenadna neočekivana smrt kod epilepsije (SUDEP)

SUDEP je rijetko stanje koje može pogoditi svakoga ko ima epilepsiju, ali je manja vjerovatnoća da će se pojaviti kada se liječi. Jedna od 150 osoba s neliječenom epilepsijom je u riziku od SUDEP-a, u poređenju s jednom od 1.000 osoba s liječenom epilepsijom.

Stručnjaci još uvijek ne znaju tačno zašto se SUDEP javlja. Trenutno najbolje objašnjenje je da ga uzrokuju srčani ili respiratorni problemi koji se mogu javiti zajedno s napadima.

Kako da se brinem o sebi?

Ako ste jednom imali toničko-klonički napad, dobro je znati šta učiniti ako ga ponovo dobijete. Ako imate još jedan napad ili ako imate zdravstveno stanje koje može uzrokovati napade, što prije se obratite svom ljekaru.

Ako vaš ljekar utvrdi da imate epilepsiju, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste kontrolisali stanje:

  • Uzimajte lijekove kako vam je propisano. Važno je da nastavite uzimati lijekove, čak i ako se osjećate bolje. Trebali biste prestati uzimati lijekove samo nakon razgovora sa svojim ljekarom i ako vam on ili ona to kaže.
  • Razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim mogućnostima. Ako želite smanjiti dozu lijekova ili preći na drugi lijek, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona vas mogu uputiti kako to učiniti sigurno i koje su vam opcije dostupne.
  • Posjetite doktora po zakazanom terminu.Ovi pregledi su veoma važni za upravljanje vašim stanjem, njegovo praćenje i provjeru da li vaši lijekovi i tretmani pravilno djeluju.
  • Ne ignorišite simptome. Rano prepoznavanje i liječenje mogu napraviti veliku razliku u liječenju napadaja i epilepsije.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako se dogodi da izgubite svijest, a ne znate zašto, trebali biste otići u hitnu pomoć. Mnogi ljudi imaju ljude oko sebe kada imaju prvi napad, ali ne svi. Ako ste sami i mislite da imate prvi napad, odmah trebate posjetiti ljekara.

Ako osoba koja ima napad zna da ima epilepsiju, često nije potrebno zvati hitnu pomoć. Međutim, ako je napad uzrokovao povredu, možda će joj biti potrebna medicinska pomoć.

Kada trebam tražiti pomoć?

Ako neko ima napad dok ste prisutni, zapamtite sljedeće:

  • Ako mu je ovo prvi napad, potražite pomoć. Svako ko ima prvi napad, bez obzira da li se sumnja na njega ili je potvrđen, treba da se pregleda kod ljekara. Napadi su često simptom ozbiljnog zdravstvenog problema.
  • Ako imate status epilepticus, potražite pomoć. Ako napad traje duže od pet minuta ili ako se pojavi drugi prije nego što se prvi završi, odmah pozovite 1990 (hitnu ambulantnu službu Šri Lanke). Ovo je opasno po život! Ako se ne osvijestite ili ne reagujete pravilno duže od 10-15 minuta nakon što je napad prestao, trebali biste potražiti hitnu pomoć. Ovo može biti znak da napad još uvijek traje u mozgu, iako se možda ne krećete.

Ako imam epilepsiju, da li je sigurno zatrudnjeti dok uzimam lijekove?

Žene s epilepsijom često mogu imati djecu. Međutim, mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje epilepsije nisu sigurni za uzimanje tokom trudnoće, jer mogu ometati razvoj bebe u maternici.

Srećom, postoje i drugi lijekovi koji se mogu privremeno koristiti tokom trudnoće ili u nekom trenutku tokom nje. Najbolja osoba s kojom možete razgovarati o ovome je vaš ljekar. On ili ona vam mogu dati direktne smjernice ili vas uputiti specijalisti.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Toničko-klonični napadi su vrsta napadaja koju je lako prepoznati i često je zastrašujuća. Normalno je osjećati strah kada ih vidite ili kada ih imate. Međutim, većinu vremena, oni prestaju sami od sebe u roku od nekoliko minuta. Iako se mogu javiti iz mnogo razloga, ovi napadi obično nestaju, posebno kada se liječi osnovno stanje. Kada se ovi napadi pojave kod epilepsije, postoji mnogo načina da se liječe. Uz efikasno liječenje, mnogi ljudi s ovim napadima - čak i oni s epilepsijom - mogu živjeti sretan, uspješan i ispunjen život.

Dakle, ako vi ili neko koga poznajete imate problem s nečim ovakvim, ne bojte se potražiti medicinski savjet. Brzo liječenje može mnoge stvari preokrenuti nabolje.


Toničko -klonični napadi, grand mal napadi, epilepsija, simptomi napadaja, prva pomoć kod napadaja, status epilepticus, uzroci napadaja

Frequently Asked Questions (FAQ)

Šta su fokalni napadi i aura?

Mnogi ljudi iskuse osjećaj, slutnju, prije nego što dođe do napada. To se naziva "prodrom". Ponekad ovu slutnju može pratiti "aura". Aura je osjećaj da su određeni dijelovi mozga pogođeni kada počne napad.

Koje vrste testova se rade?

Postoji nekoliko testova za utvrđivanje da li imate toničko-klonične napade. Najčešći testovi su:

Koje vrste lijekova ili tretmana se koriste?

Kao i kod svih vrsta napadaja, postoje mnogi tretmani za toničko-klonične napade uzrokovane epilepsijom. Neki ljudi mogu kontrolirati svoje napade samo jednim lijekom. Drugima može biti potrebna kombinacija lijekova i drugih tretmana.

Postoje li ikakve nuspojave ili komplikacije liječenja?

Nuspojave i komplikacije ovih tretmana zavise od tretmana, vaše zdravstvene historije i stanja, te vrste epilepsije koju imate. Vaš ljekar vam može reći više o ovome. On ili ona vam također mogu reći na šta trebate paziti i kako smanjiti njihove efekte.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

Da li će se „izazvani“ napadi zaustaviti zavisi od toga da li se osnovna bolest ili problem koji ih je uzrokovao može liječiti. Kod većine ljudi, kada osnovni problem nestane, napadi se neće ponovo pojaviti, osim ako se ne vrate.

Kada trebam tražiti pomoć?

Ako neko ima napad dok ste prisutni, zapamtite sljedeće:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.

Dodajte svoj komentar

Molimo izračunajte: 5 + 9 =