Citologija urina | Hajde da ovo jednostavno naučimo!

Da li ponekad osjećate krv u urinu? Ili imate peckanje ili bol prilikom mokrenja? Kada zbog nečega ovakvog odete kod ljekara, možda vas je zamolio da uradite test pod nazivom "Citologija urina". Neki ljudi se malo uplaše kada čuju ovo ime, jer se pitaju kakav je to test i kakvi će biti rezultati. Ali nema razloga za strah. Zapravo je vrlo jednostavno. Danas ćemo razgovarati o tome šta je ovaj test Citologije urina, zašto se radi i šta možemo naučiti iz njega.

Šta je citologija urina jednostavnim riječima?

U redu, prvo da pogledamo značenje ovog imena. Citologija je nauka o ćelijama u našem tijelu. Preciznije, to je nauka o obliku, veličini i razlikama u ćelijama posmatrajući ih pod mikroskopom. Citologija urina je nauka o ćelijama u uzorku urina na ovaj način.

Ovaj test izvodi ljekar koji je specijalizovan za citologiju . Zovemo ih citopatolozi. Oni pregledaju ćelije u vašem uzorku urina pod mikroskopom kako bi vidjeli da li postoje bilo kakve abnormalnosti, ćelije raka ili ćelije koje bi mogle postati rak.

Šta ovaj test može otkriti?

Glavna svrha ovog testa je rano otkrivanje raka urinarnog trakta. Doktori koriste ovaj test uglavnom kada sumnjaju na sljedeće vrste raka:

• Rak mokraćne bešike: Ovo je najčešće dijagnostikovana vrsta raka.
• Rak uretera: Rak tankih cijevi koje prenose urin iz bubrega u mokraćni mjehur.
• Rak uretre: Rak cijevi koja prenosi urin iz mokraćne bešike u spoljašnji deo tela.
• Rak bubrega: Neke vrste raka bubrega također se mogu otkriti ovim testom.

Pored otkrivanja ovih vrsta raka, ovaj test može otkriti i određene virusne bolesti, poput citomegalovirusa.

Jesu li citologija urina i analiza urina ista stvar?

Ne. Tu se mnogi ljudi zbune. Citologija urina i analiza urina (ono što obično nazivamo "izvještaj o urinu") su dva različita testa. Iako oba koriste uzorak vašeg urina, njihove svrhe su potpuno različite.

Pogledajmo ovu tabelu kako bismo jasno razumjeli razliku između njih dvoje.

Razumijete li sada razliku? Analiza urina je opći test. Citologija urina je specijalizirani test koji traži nešto detaljnije i specifičnije.

Zašto bi vas doktor zamolio da uradite ovaj test?

Može postojati nekoliko razloga zašto vam ljekar može preporučiti citološki test urina.

• Krv u urinu (hematurija): Ovo je glavni uzrok. Ako ima krvi u urinu, ovaj test je veoma važan za pronalaženje uzroka.
• Bol ili peckanje tokom mokrenja: Ako postoji uporan bol ili peckanje.
• Česte infekcije urinarnog trakta (UTI): Ponekad provjerite postoji li neki drugi uzrok čestih infekcija urinarnog trakta.
• Praćenje nakon liječenja raka: Ako ste prethodno imali rak mokraćne bešike i primili liječenje, ovaj test se koristi kako bi se utvrdilo da li se rak vratio.

Ali zapamtite jednu stvar. Samo zato što ovaj test ne pronalazi ćelije raka ne znači da ste 100% bez raka. Stoga, ljekari preporučuju da se uz ovaj test urade i nekoliko drugih testova (npr. cistoskopija, CT skeniranje).

Kako da se pripremim za test i dostavim uzorak?

Ovo je vrlo jednostavan proces, ali postoji nekoliko važnih stvari koje treba uraditi kako treba.

Najvažnija stvar koju trebate znati prije testiranja!

Ovo je najvažnije. Nemojte davati svoj prvi uzorak urina ujutro za ovaj test. Razlog je taj što se ćelije u urinu koje su cijelu noć bile u vašem mjehuru mogu raspasti i razgraditi. To može otežati doktoru u laboratoriji identifikaciju ćelija. Stoga je najbolje dati uzorak urina koji izbacite prvo ujutro, a zatim dati uzorak urina koji izbacite drugi ili treći put u toku dana.

Kako dati uzorak (metoda čistog ulova)

Laboratorija će vam dati posebnu bočicu (sterilnu posudu) za ovo. Vjerovatno će vam dati i rastvor za čišćenje i maramice. Slijedite ove korake prije davanja uzorka.

1. Temeljito operite ruke sapunom: Ovo je veoma važno.

2. Očistite genitalno područje: Temeljno očistite genitalno područje maramicama koje je obezbijedio laboratorij ili čistom vodom. To je kako biste spriječili da klice s vanjske kože dospijeju na uzorak.

3. Počnite mokriti: Prvo, ispraznite malo urina u toalet.

4. Prikupite uzorak: Zatim, bez zaustavljanja radi mokrenja, prislonite bočicu koju vam je obezbijedio laboratorij na mlaz urina i prikupite potrebnu količinu (obično oko pola bočice).

5. Ispraznite ostatak: Izvadite bocu i ispraznite ostatak urina u toalet.

6. Čvrsto zatvorite bocu i predajte je: Čvrsto zatvorite bocu, ne dodirujte unutrašnjost i predajte je u laboratoriju što je prije moguće.

U nekim slučajevima, ako pacijent nije u mogućnosti sam dati uzorak ili iz drugih razloga, ljekar će možda morati umetnuti kateter , tanku cijev umetnutu u uretru, kako bi uzeo uzorak iz mokraćne bešike. Također, cistoskopijaUzorak poput ovog može se uzeti i tokom biopsije mokraćne bešike (pregled mokraćne bešike kamerom).

Šta se dešava sa vašim uzorkom urina u laboratoriji?

Nakon što date uzorak, u laboratoriji se odvija nekoliko koraka.

• Priprema uzorka: Prvo, vaš uzorak urina se stavlja u mašinu koja se zove centrifuga . Ona okreće uzorak urina velikom brzinom, slično kao što mašina za pranje veša centrifugira odjeću kako bi uklonila vodu, odvajajući ćelije od tečnosti.
• Bojenje i bojenje na staklenoj pločici: Odvojene ćelije se zatim nanose na staklenu pločicu (mikroskopsku pločicu) i boje posebnim bojama (bojama). Ovo bojenje omogućava jasnu identifikaciju različitih dijelova ćelija kada se posmatraju pod mikroskopom.
• Mikroskopski pregled: Ovdje citopatolog započinje svoj rad. Pripremljeni preparat stavlja pod mikroskop i pažljivo pregleda ćelije jednu po jednu. Posebnu pažnju posvećuje tome da li postoje ćelije koje se razlikuju od normalnih ćelija, imaju neobične oblike ili velika jezgra.
• Priprema izvještaja: Nakon ovog pregleda, ljekar će pripremiti izvještaj na osnovu onoga što je primijetio i poslati ga ljekaru koji vas liječi.

Šta se nalazi u izvještaju i šta to znači?

U vašem izvještaju mogu biti razne riječi. Nemojte se uzbuniti kada ih vidite. Vaš ljekar će vam ih sve objasniti. Ali pogledajmo stvari koje se obično mogu pojaviti u izvještaju i njihova jednostavna značenja.

Koliko je tačan citološki test urina?

Tačnost ovog testa zavisi od vrste raka koji se otkriva.

• Tumori visokog stepena malignosti: Ovo su brzorastuće, agresivne vrste raka. Citologija urina je tačna sa oko 95% tačnosti u njihovom otkrivanju.
• Tumori niskog stepena: Ovo su spororastuće, manje agresivne vrste raka. Ovaj test nije veoma efikasan u njihovom otkrivanju. Njegova tačnost može se kretati od 10% do 50%. To znači da čak i ako je takav rak prisutan, veća je vjerovatnoća da će biti preskočen u izvještaju (lažno negativan).

Zato se doktori ne oslanjaju samo na jedan test.