Jeste li ikada imali malu posjekotinu zbog koje niste mogli zaustaviti krvarenje dugo vremena? Ili vam se pojavljuju velike plave modrice čak i nakon male kvržice? Ponekad mislimo da su to normalne stvari, ali to može biti znak malog problema s našom krvlju. Danas ćemo govoriti o manje spominjanom, ali vrlo čestom stanju koje utječe na zgrušavanje krvi. To je von Willebrandova bolest.
Jednostavno rečeno, šta je von Willebrandova bolest (VWD)?
Von Willebrandova bolest (VWD) je stanje koje nastaje kada naš proces zgrušavanja krvi ne funkcioniše pravilno. To je više nasljedna slabost u našem tijelu nego bolest.
Zamislite, kada nam se posječe jedan od krvnih sudova, mala vrsta ćelija (trombociti) u našem tijelu zaustavlja krvarenje i zatvara ranu. To je kao da ciglama punite rupu u zidu. Ovi trombociti se lijepe i imaju poseban protein sličan "gumi" u našoj krvi koji im pomaže da formiraju jak ugrušak. To nazivamo von Willebrandov faktor (VWF) .
Osoba sa VWD-om možda nema dovoljno ovog VWF proteina u svom tijelu ili protein koji imaju možda neće pravilno funkcionisati. Tada, budući da se krvni ugrušak ne formira pravilno, potrebno je dugo vremena da se zaustavi krvarenje čak i od male povrede.
Ovo je najčešći nasljedni poremećaj krvarenja u svijetu. Procjenjuje se da otprilike jedna od svakih 100 osoba može imati ovo stanje.
Koje su glavne vrste VWD-a?
Ovo stanje se uglavnom dijeli na tri tipa. Postoji i tip koji nije kongenitalni, ali se razvija kasnije.
| Tip | Opis |
|---|---|
| Tip 1 | Ovo je najčešći tip (između 60% i 80%). Uzrokovan je zbog premale količine VWF proteina u tijelu. Simptomi su obično blagi. |
| Tip 2 | Drugi najčešći tip (između 15% - 30%). Iako je VWF protein prisutan ovdje, njegova funkcija je slaba. To je kao stara žvakaća guma, beskoristan je čak i ako je tu. Simptomi mogu biti blagi do umjereni. |
| Tip 3 | Ovo je najteži i najrjeđi tip. Ovdje je VWF protein gotovo potpuno odsutan iz tijela. Stoga su simptomi vrlo jaki. |
| Stečeno vozilo sa pogonom na volva | Ovo nije nešto s čime se rađate. Može biti uzrokovano određenim autoimunim bolestima (npr. lupusom), srčanim bolestima, nekim vrstama raka ili lijekovima koje uzimate. |
Koji su simptomi ovog stanja?
Simptomi variraju ovisno o vrsti VWD-a koji imate.
Blagi i umjereni simptomi tipova 1 i 2
- Čak i mala povreda može uzrokovati veliku plavu modricu: Da li primjećujete da vam tijelo na nekim mjestima postaje plavo?
- Često krvarenje iz nosa: Neki ljudi imaju često krvarenje iz nosa i teško ga je zaustaviti.
- Prekomjerno krvarenje nakon operacije ili vađenja zuba: Da li krvarenje ne prestaje satima nakon vađenja zuba?
- Žene imaju obilno krvarenje tokom menstruacije: Da li je krvarenje toliko obilno da morate mijenjati uložak barem jednom na sat? Da li se javljaju ugrušci? Vremenom to može dovesti do anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
- Krv u stolici ili urinu.
Teški simptomi tipa 3
Kod ovog tipa, svi gore navedeni simptomi mogu biti ozbiljni. Osim toga,
- Iznenadno, obilno krvarenje bez ikakvog razloga.
- Krv curi u zglobove i meka tkiva, uzrokujući oticanje i jaku bol.
Važno je da nemaju svi s ovim simptomima VWD. Ali ako imate jedan ili više ovih simptoma stalno, najbolje je da se obratite ljekaru za savjet.
Kako ovo prepoznajete?
Vaš ljekar će vas prvo pitati o vašim simptomima i porodičnoj medicinskoj anamnezi. Budući da je ovo nasljedno stanje, važno je saznati da li je još neko u vašoj porodici imao ovu vrstu problema s krvarenjem.
Zatim će uraditi neke posebne testove kako bi vidjeli koliko je vremena potrebno da se vaša krv zgruša i koliko dobro to radi. Uglavnom,
- Mjerenje količine VWF proteina u krvi (antigenski test).
- Testiranje funkcije tog proteina.
Ponekad, stvari poput stresa i vježbanja mogu promijeniti nivoe VWF-a, tako da ćete možda morati uraditi ove testove više puta kako biste dobili najtačnije rezultate.
Koji su tretmani? Kako se nositi s tim?
Iako se VWD ne može izliječiti, može se kontrolirati i upravljati njime kako bi se osigurao normalan život. Najvažnije je smanjiti rizik od krvarenja.
1. Izbjegavanje određenih lijekova
Trebali biste izbjegavati uzimanje određenih lijekova koji razrjeđuju krv. Vaš ljekar će vam često reći da ne uzimate aspirin i NSAID lijekove (kao što su ibuprofen i naproksen). Acetaminofen je sigurnija opcija za bol ili groznicu. Ali obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom prije uzimanja bilo kojeg lijeka.
2. Specifični tretmani
Liječenje zavisi od težine i vrste vaših simptoma.
- Desmopresin acetat (DDAVP): Ovo je najčešće korišteni tretman. Može se davati kao nazalni sprej ili kao injekcija. Djeluje tako što stimulira oslobađanje VWF proteina pohranjenog u našim ćelijama u krv. Ovaj lijek može uzrokovati zadržavanje vode u tijelu, pa vam ljekar može preporučiti da ograničite unos tekućine.
- Koncentrati faktora zgrušavanja: Koncentrat koji sadrži VWF protein koji se daje intravenozno (IV). Obično se koristi u teškim slučajevima i prije operacije.
- Drugi lijekovi: U slučajevima kao što je vađenje zuba, mogu se dati tablete ili tečni lijekovi poput aminokaproinske kiseline ili traneksamične kiseline kako bi se spriječilo otapanje krvnog ugruška.
- Posebni tretmani za žene: Za žene s obilnim menstruacijama, kontracepcijske pilule mogu povećati nivo VWF-a. Postoje i metode poput nošenja petlje koja sadrži hormone (intrauterini uložak s levonorgestrelom) ili uklanjanja sluznice maternice (ablacija endometrija).
Konačno, ako imate teško stanje poput tipa 3, ako osjetite krvarenje, to je hitan slučaj. Trebali biste odmah otići na hitnu pomoć u bolnicu. Odgađanje može biti opasno po život.
Poruka za ponijeti kući
- Von Willebrandova bolest (VWD) je često, nasljedno stanje koje utiče na proces zgrušavanja krvi.
- Ako imate simptome poput čestih modrica, krvarenja iz nosa ili obilnog menstrualnog krvarenja, budite zabrinuti.
- Ako imate ove simptome, ne bojte se posjetiti kvalificiranog ljekara i potražiti savjet.
- Ako vam je dijagnosticiran VWD, izbjegavajte uzimanje aspirina ili NSAID lijekova protiv bolova bez savjeta ljekara.
- Uz pravilno liječenje i liječenje, možete živjeti zdravim i normalnim životom s ovim stanjem.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar