Els intestins del teu petit s'han tornat intrusius? Aprenguem sobre la invaginació intestinal!

El vostre petit plora tot el temps? Sembla que té mal de panxa? De vegades, és normal que, com a pares, ens preocupem quan veiem coses així. Tanmateix, hi ha alguns símptomes que ens han de preocupar especialment. Avui parlarem de la invaginació intestinal, una afecció intestinal greu que requereix tractament mèdic d'emergència , especialment en nens petits. No us preocupeu, si en sou conscients, podeu actuar ràpidament i salvar el vostre fill.

Què és aquesta invaginació intestinal?

En poques paraules, la invaginació intestinal és quan una part de l'intestí, com les parts d'un telescopi, es plega cap a la següent part de l'intestí. Imagineu-vos-ho com un mitjó que s'enrotlla cap a dins. Això provoca una obstrucció intestinal . Molt sovint, aquesta afecció afecta l'intestí prim .

Quan això passa, els aliments i les begudes deixen de moure's per l'intestí . També redueix el flux sanguini a aquesta zona. Si no es tracta, aquest bloqueig pot fer que l'intestí s'infli, es lesioni i causi complicacions greus que poden ser mortals.

Per tant, la invaginació intestinal és una emergència mèdica. Tanmateix, si es detecta i es tracta ràpidament, es pot curar.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

La invaginació intestinal pot afectar a qualsevol persona, fins i tot als adults. Tanmateix, és més freqüent en nens petits d'entre 3 mesos i 3 anys.

La invaginació intestinal representa aproximadament l'1% de totes les obstruccions intestinals en adults. Tanmateix, és la principal causa de les obstruccions intestinals en nens menors de 3 anys. Només als Estats Units, aproximadament 1 de cada 2.000 nadons desenvolupen aquesta afecció durant el seu primer any de vida.

Quins són els símptomes? Com ​​ho reconeixem?

És important saber si el vostre fill té invaginació intestinal . I, en el cas poc probable que desenvolupeu aquesta afecció, també és una bona idea conèixer els símptomes.

Símptomes en nens petits

Els nadons i els nens amb invaginació intestinal experimenten un dolor abdominal intens i pulsàtil que desapareix al cap d'un temps i després torna a començar. Aquest dolor pot durar entre 15 i 20 minuts o més. Els nadons que no poden expressar el seu dolor poden plorar, amb els genolls a l'estómac.Aleshores, quan el dolor desapareix (uns 20-30 minuts), pots fer veure que no ha passat res i començar a jugar. Però, al cap d'una estona, el dolor terrible torna a començar.

A mesura que el dolor continua, el nen es pot cansar, tenir son i estar letàrgic . També pot tenir febre i entrar en xoc .

Altres símptomes que poden aparèixer són:

• Inflor abdominal.
• Nàusees i vòmits (el vòmit pot ser de color groc verdós).
• Femtes vermelles i gelatinoses. Això és un sagnat rectal , que pot estar barrejat amb moc.

Sovint, aquests símptomes apareixen unes setmanes després que un nen hagi tingut alguna cosa semblant a una febre vírica. Per tant, l'aparició d'aquests símptomes amb el temps pot fer sospitar una invaginació intestinal .

Tanmateix, pot ser difícil reconèixer els signes d' invaginació intestinal en un nen, ja que no tots els símptomes es produeixen en tots els nens. A més, no sempre es produeix quan el nen està malalt.

Això és el que cal tenir en compte: si el vostre nadó o nen petit sembla tenir mal de panxa sense cap motiu aparent, consulteu immediatament un metge.

Símptomes en adults

Els adults també experimenten mal d'estómac quan tenen invaginació intestinal . Però pot aparèixer i desaparèixer, igual que els nens, o pot ser constant. Els vòmits, la inflor i les femtes amb sang també són habituals. Tanmateix, com que aquests símptomes són comuns en moltes afeccions gastrointestinals , molta gent espera que passi. Però en el cas de la invaginació intestinal, no és una bona idea esperar. Aquesta és una afecció que requereix atenció mèdica d'emergència tant en nens com en adults.

Per què es produeix la invaginació intestinal? Quines són les causes?

La majoria de les vegades, els metges no poden trobar una causa específica per a la invaginació intestinal .

Raons per criar fills

En els nens, aquesta afecció sembla estar relacionada amb infeccions víriques . La majoria dels nens desenvolupen invaginació intestinal a la tardor i a l'hivern, quan la gastroenteritis vírica és freqüent. A més, alguns nens poden tenir estructures anormals o tumors als intestins, com ara un diverticle de Michels .Coses com el diverticle de Meckel i els pòlips també poden ser causes.

Causes de l'acne en adults

Les raons per les quals els adults desenvolupen això són una mica òbvies. Els adults tenen més probabilitats de desenvolupar invaginació intestinal si tenen càncer de còlon ( tumors malignes ) o creixements benignes al còlon . A més, rarament pot ser causada per afeccions infeccioses a llarg termini com la malaltia de Crohn .

Quins són els factors de risc? Qui té més probabilitats de desenvolupar-ho?

Hi ha diversos factors de risc que contribueixen al desenvolupament d'aquesta afecció:

• Edat: La majoria dels nens desenvolupen això entre els 3 mesos i els 3 anys.
• Gènere: Els nens tenen aproximadament tres vegades més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció que les nenes. Els investigadors encara no estan segurs de per què passa això.
• Moment: La majoria dels nens desenvolupen això a la tardor i a l'hivern, que és quan els virus estomacals tendeixen a contraure la grip.

Algunes afeccions mèdiques també poden augmentar el risc del vostre fill:

• Malrotació de l'intestí
• diverticle de Meckel
• Pòlips o quists al còlon
• Vasculitis per immunoglobulina A (IgA)

Les afeccions que augmenten el risc com a adult inclouen:

• Tumors de còlon (molt sovint cancerosos, però també poden ser no cancerosos)
• Malaltia inflamatòria intestinal (MII)
• Endometriosi
• Si teniu una sonda d'alimentació .

Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?

Si es tracta ràpidament, la invaginació intestinal es pot restablir a la normalitat. Tanmateix, si no es tracta, la invaginació intestinal pot provocar complicacions greus i potencialment mortals, fins i tot la mort.

Possibles complicacions:

• Perforació gastrointestinal : Quan l'intestí es bloqueja a causa d' una invaginació intestinal , els aliments i els sucs digestius poden acumular-se darrere. Això pot fer que l'intestí s'eixampli, s'infli i, finalment, esclati, formant un forat.
• Infecció i inflamació greus (peritonitis) : Quan l'intestí s'infla i es perfora d'aquesta manera, el contingut intestinal pot filtrar-se a la cavitat abdominal. Això pot causar una infecció greu i potencialment mortal anomenada sèpsia .
• Necrosi intestinal : El dany a l'intestí pot causar la mort del teixit d'aquesta zona.

Aquestes complicacions poden aparèixer molt ràpidament a mesura que l'estat del vostre fill empitjora. Per això és tan important buscar atenció d'emergència immediatament si sospiteu que alguna cosa no va bé.

Com es diagnostica amb precisió aquesta malaltia? (Diagnòstic)

La majoria de les vegades, el diagnòstic es fa durant l'atenció mèdica d'emergència. Les proves que s'utilitzen per confirmar el diagnòstic són l'ecografia (per a nens) i la tomografia computada ( per a adults). L'ecografia pot detectar la invaginació intestinal amb una precisió del 100%. Aquesta és la primera prova que fan els metges per comprovar si hi ha invaginació intestinal en nens.

El metge del vostre fill també pot demanar un ènema d'aire o de contrast . En aquesta prova, el metge introdueix un líquid que conté aire o una substància segura anomenada bari al recte del vostre fill. La pressió de l'aire o del líquid fa que el còlon s'expandeixi, fent que una part desaparegui dins de l'altra. Aquest procés es grava en vídeo amb una màquina de raigs X.

Aquest mètode no només confirma el diagnòstic, sinó que en molts casos també pot curar la invaginació intestinal en nens.

Com tractar? (Tractament)

El tractament consisteix a utilitzar el mateix ènema d'aire o contrast que es va utilitzar per diagnosticar la malaltia per redreçar el bloqueig al còlon del vostre fill. Es tracta d'un procediment radiològic (com una gammagrafia), no quirúrgic. Per tant, el vostre fill no necessitarà anestèsia .

Tanmateix, aquest mètode no és eficaç per a adults amb invaginació intestinal . Sovint han de sotmetre's a cirurgia.

Cirurgia

Els adults amb invaginació intestinal necessitaran cirurgia. I, rarament, alguns nens necessitaran cirurgia. Per exemple, si el mètode d'ènema no funciona o si el nen té algunes complicacions (com ara un forat a l'intestí o una infecció), necessitarà cirurgia.

Aquesta cirurgia pot ser una cirurgia "oberta" tradicional, és a dir, que es fa a través d'una gran incisió a l'abdomen. O bé, el cirurgià pot utilitzar un procediment mínimament invasiu anomenat laparoscòpia .

LaparoscòpiaDurant la cirurgia, el cirurgià fa dos o tres petits talls a l'abdomen del vostre fill. A través d'aquests talls, el cirurgià pot arribar a l'intestí que s'ha estirat i tornar-lo a fixar a la seva posició original. Si això no és possible, retirarà la part danyada de l'intestí i cosirà les parts restants (que no estiguin unides).

Durant aquesta cirurgia, un anestesiòleg pediàtric (un metge especialitzat en alleujar el dolor infantil) farà dormir el vostre fill. Així, el nen no sentirà cap dolor ni serà conscient del que està passant.

Com se sentirà el nadó després del tractament? Quant de temps trigarà a recuperar-se?

Després de l'ènema, el vostre fill pot sentir-se inflat durant unes hores. És possible que hàgiu de donar- li paracetamol (per exemple, paracetamol) per reduir el dolor i la febre.

Després de la cirurgia, caldrà administrar analgèsics al vostre fill per mantenir-lo còmode. Caldrà alimentar-lo per via intravenosa (fluids intravenosos) durant uns dies fins que els seus intestins es curin. Normalment pot tornar a menjar en un o tres dies. Pot trigar unes setmanes a tornar a les seves activitats normals.

Hi ha alguna manera de prevenir la invaginació intestinal?

No hi ha cap manera segura de prevenir la invaginació intestinal , però podeu evitar les pitjors conseqüències rebent tractament d'emergència per al vostre fill immediatament .

Què he d'esperar si el meu fill desenvolupa aquesta afecció? Es pot curar?

El tractament precoç pot millorar els resultats en els nens. La invaginació intestinal se sol tractar amb un ènema d'aire o de contrast. Tanmateix, pot repetir-se en un 10% a un 20% dels nens. Els símptomes poden tornar durant les primeres 48 hores posteriors a la cirurgia (això és rar) o setmanes o mesos després (això és més comú).

Si la invaginació intestinal es repeteix, el metge del vostre fill farà el mateix que va fer abans per diagnosticar-la i tractar-la. Això pot incloure administrar un altre ènema .

Abans de sortir de l'hospital, pregunteu al metge què esperar si això torna a passar i quins són els símptomes de recurrència.

Quines són les possibilitats de salvar la vida d'un nadó amb invaginació intestinal?

En hospitals amb metges experimentats que tracten la invaginació intestinal , un ènema de bari o d'aire té èxit en fins a un 85% dels nens. Si portes el teu fill al metge tan bon punt notes els símptomes, obtens un diagnòstic i comences el tractament, tens moltes més possibilitats de salvar la vida del teu fill sense cap complicació.

La invaginació intestinal és sempre una emergència?

Sí. La invaginació intestinal és sempre una emergència mèdica. El temps és essencial. Si el vostre fill mostra signes d' invaginació intestinal , porteu-lo a l'hospital el més aviat possible, el mateix dia.

Quan hauria de veure un metge?

Si el vostre fill té mal d'estómac inexplicable , truqueu immediatament al seu pediatre i feu que el revisin. Si no el podeu atendre aquell dia, porteu-lo a urgències .

Després del tractament, és normal que el vostre fill tingui una mica d'inflor al voltant del lloc quirúrgic. Tanmateix, truqueu al vostre metge si el vostre fill té alguna de les següents afeccions:

• Inflor, enrogiment, calor o drenatge excessius de la incisió.
• Febre (més de 101 graus Fahrenheit / 38 graus Celsius).
• Nàusees i vòmits.
• Signes de recurrència (com ara dolor intermitent, femtes gelatinoses).

Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?

Podeu fer preguntes com aquestes:

• Què està causant el bloqueig intestinal del meu fill?
• Quant de temps trigarà a recuperar-se?
• He de fer canvis en l'estil de vida per ajudar el meu fill a millorar?
• A quins signes he de prestar atenció que això podria tornar a passar?
• Hauria de trucar-vos si veig signes de recurrència o anar directament a Urgències (UTI) ?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Si observeu signes d' invaginació intestinal en el vostre nadó o nen petit, no us ho penseu dues vegades. Mai és normal tenir mal de panxa que va i ve. Això podria ser un signe d'una afecció greu com la invaginació intestinal . Com més aviat rebi tractament el vostre fill, més grans seran les possibilitats de supervivència sense complicacions. No ho demoreu. Porteu-lo a un metge o a urgències. La vostra acció ràpida podria ajudar a salvar la vida del vostre fill.

Invaginació intestinal, obstrucció intestinal, dolor abdominal en nens, femtes gelatinoses, obstrucció intestinal, tractament d'emergència, ènema