Coneixes la malaltia dels cucs anomenada estrongiloidiasi? Parlem-ne!

Potser no heu sentit a parlar d'aquesta malaltia causada pels cucs. Però es pot colar al nostre cos i causar molts problemes silenciosament. Així doncs, avui parlarem d'una afecció anomenada estrongiloidiasi. És com un convidat no convidat que s'instal·la al vostre cos.

Què és l'estrongiloidiasi?

En poques paraules, l'estrongiloidiasi és una infecció causada per un cuc paràsit anomenat Strongyloides. Aquest cuc és molt delicat. Entra al cos a través de la pell, viatja fins als pulmons i els intestins, on creix i es reprodueix. De vegades, aquesta infecció pot estar present durant anys sense cap símptoma. Tanmateix, algunes persones poden experimentar problemes de pell i malestar estomacal que van i vénen. Tanmateix, si teniu un sistema immunitari feble, això pot ser mortal. Per tant, és molt important ser-ne conscient.

On és més freqüent el cuc Strongyloides?

Aquest tipus de cuc es troba en moltes parts del món. Però és especialment comú en països amb climes càlids (és a dir, regions tropicals i subtropicals), zones rurals i zones amb mal sanejament. Països com Sri Lanka també haurien d'estar preocupats per aquesta malaltia causada pels cucs. Fins i tot als Estats Units, s'ha trobat aquest cuc a zones rurals del sud i sud-est, especialment en zones com els Apalatxes. Tanmateix, la majoria dels pacients dels Estats Units estan infectats des d'altres països.

Qui té més risc de desenvolupar això?

En realitat, li pot passar a qualsevol. Però algunes persones són més propenses a patir-ho. Vegem qui són:

• Persones amb sistemes immunitaris debilitats: Això pot ser especialment greu per a aquells que prenen medicaments com corticosteroides o aquells infectats amb HTLV-1 (virus limfotròpic de cèl·lules T humanes-1).
• Persones que caminen per terra sense sandàlies: Sabíeu que aquests cucs de la terra es poden clavar a la pell i entrar al cos?
• Persones que treballen en contacte amb el sòl: Les persones que treballen en l'agricultura o la mineria tenen un risc més gran si el sòl està contaminat.
• Persones que viuen en zones amb instal·lacions sanitàries deficients.

Com saps si tens una infecció per Strongyloides?

Això és una mica complicat perquè els símptomes de l'estrongiloidiasi sovint són similars als d'altres malalties. Algunes persones ni tan sols presenten cap símptoma.Així doncs, per saber amb certesa si teniu aquesta infecció o no, heu de fer-vos proves amb un metge. Els experts calculen que entre 30 i 100 milions de persones a tot el món estan infectades amb aquests cucs. Però com que moltes persones no presenten símptomes, és difícil dir quantes persones la tenen realment.

Com es mou aquest cuc dins del cos?

Imagineu-vos, aquests petits cucs entren a través de la pell. Ni tan sols cal trencar-los. De vegades poden aparèixer com una erupció vermella amb picor. Un cop dins del cos, viatgen a través del torrent sanguini fins als pulmons. Allà és on creixen. De vegades poden pondre ous dins dels pulmons i infectar-vos. Aleshores, podeu sentir tos i mal de gola. Després, podeu tossir aquests grans cucs. Després van a l'estómac i al sistema digestiu (tracte gastrointestinal). Allà, ponen ous dins dels intestins. Aquests ous es converteixen en cucs de nou. Això pot causar símptomes com nàusees, diarrea i mal d'estómac. Aquests cucs poden sortir a les femtes i propagar la infecció a una altra persona. A més, us poden reinfectar internament (això s'anomena autoinfecció) o tornar a entrar a través de la pell.

Què és aquesta autoinfecció?

Això és molt especial. El cuc Strongyloides pot completar tot el seu cicle vital (és a dir, pondre ous i produir nous cucs que poden causar una reinfecció) dins del teu cos. Això vol dir que, fins i tot si no has aconseguit un nou cuc del sòl, els cucs del teu cos continuaran infectant-te. Si aquest cicle continua, es pot convertir en estrongiloidiasi crònica . Això vol dir que pot romandre al teu cos durant anys si no es tracta.

Què és la hiperinfecció per Strongyloides? És perillosa?

La majoria de les persones tenen un sistema immunitari prou fort per prevenir una infecció greu per estrongiloidiasi. Tanmateix, si el sistema immunitari és feble, els cucs poden envair altres parts del cos. Això s'anomena estrongiloidiasi disseminada. Això pot causar una inflamació greu dels òrgans i que els bacteris entrin al torrent sanguini. Això pot provocar afeccions potencialment mortals com ara sèpsia i pneumònia. Teniu un risc més elevat de desenvolupar aquesta hiperinfecció.

• Si esteu prenent medicaments `(corticosteroides)`.
• Si teniu una infecció per `(HTLV-1)`.
• Si teniu una malaltia que afecta la sang o la medul·la òssia (com ara leucèmia o limfoma).
• Si us heu sotmès a un trasplantament d'òrgans o cèl·lules mare .

Quins són els símptomes de l'estrongiloïdiasi?

Aquests són els símptomes que es veuen més sovint:

• Una erupció vermella, inflamada i amb picor a la superfície de la pell (larva currens): Sovint pot aparèixer entre les natges, les cuixes o els canells.
• Nàusees .
• Malestar estomacal ( diarrea ).
• Dolor a la part superior de l'abdomen: Pot ser similar al dolor causat per una gastritis o una úlcera d'estómac.
• Omplir l'estómac .
• Tos o sensació de picor a la gola (això és una mica menys freqüent).

Recordeu que moltes persones no presenten cap símptoma, o bé els símptomes van i vénen.

Quin és el motiu d'això?

L'estrongiloidiasi està causada per diversos tipus de cucs paràsits anomenats Strongyloides que viuen al sòl. Aquests cucs són més comuns en zones amb climes càlids i on és més probable que el sòl estigui contaminat amb femta. Fins i tot si no teniu cap ferida a la pell, aquests cucs poden entrar al vostre cos a través de la pell. Després poden viatjar al torrent sanguini, els pulmons i els intestins. Una afecció greu anomenada "hiperinfecció" es produeix quan el vostre sistema immunitari està debilitat. Podeu tenir estrongiloidiasi sense cap símptoma abans, però aquesta "hiperinfecció" pot aparèixer més tard, fins i tot si el vostre sistema immunitari està debilitat.

L'estrongiloidiasi és contagiosa?

L'estrongiloidiasi no sol ser contagiosa. La majoria de la gent la contrau per contacte amb sòl contaminat. És molt rar que es transmeti d'una altra persona o d'un òrgan trasplantat.

Com diagnosticar la malaltia?

Per diagnosticar l'estrongiloidiasi, el metge analitzarà un o més fluids corporals per detectar la presència del cuc Strongyloides. També buscarà una erupció a la pell, especialment als canells, les cuixes i entre les natges. Es poden fer les proves següents:

• Una prova de femta/caca.
• Una prova d'esput (flegma dels pulmons).
• Una anàlisi de sang.

Com es tracta?

L'estrongiloidiasi es tracta amb medicaments antiparasitaris. La ivermectina, de vegades amb albendazol, és el tractament més eficaç. La medicació sol durar de dos a catorze dies, de vegades més. Si esteu prenent teràpia immunosupressora, el vostre metge pot reduir temporalment la dosi del medicament.

El més important és que, fins i tot si no teniu símptomes, heu de buscar tractament si teniu una infecció per Strongyloides. Només així podreu evitar una afecció greu anomenada "hiperinfecció".

Com pots sobreviure a això?

Hi ha diverses coses que podeu fer per reduir el risc de patir estrongiloidiasi:

• Utilitzeu roba protectora quan entreu en contacte amb la terra en zones on hi puguin haver cucs Strongyloides. Això significa sabates, guants, etc.
• Aneu amb compte especialment en zones amb males condicions sanitàries, ja que és més probable que el sòl es contamini en aquests llocs.
• Si us heu de sotmetre a una cirurgia o a començar a prendre medicaments que debilitin el vostre sistema immunitari, demaneu al vostre metge que us comprovi si hi ha una infecció. Si us diagnostiquen estrongiloidiasi en aquell moment, podeu tractar-la mentre el vostre sistema immunitari encara sigui fort. Això pot ajudar a prevenir una "hiperinfecció".

Què passa si contraus estrongiloidiasi?

Si teniu un sistema immunitari debilitat, heu de buscar tractament per a una infecció per Strongyloides immediatament. És possible que hàgiu d'estar hospitalitzat o que hàgiu de seguir diversos tractaments per eliminar completament la infecció. Si el vostre sistema immunitari és saludable, els medicaments antiparasitaris sovint poden tractar la infecció amb èxit. També heu de consultar el vostre metge després del tractament per assegurar-vos que tots els cucs hagin desaparegut.

Es pot curar completament l'estrongiloidiasi?

Sí, l'estrongiloidiasi es pot curar amb tractaments antiparasitaris, especialment en persones amb sistemes immunitaris saludables. Tanmateix, si arriba a un estat d'"hiperinfecció", és una mica més difícil de curar a causa de les complicacions que comporta.

Com em cuido?

Si el vostre sistema immunitari és feble, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de fer-vos proves d'infeccions. Apreneu a protegir-vos de les malalties i què heu de fer si emmalaltiu.

Quan hauries de veure un metge?

Consulta un metge en aquests casos:

• Si teniu símptomes d'estrongiloidiasi.
• Si el vostre sistema immunitari és feble i us preocupa la infecció per Strongyloides.
• Si viatgeu a una zona on l'Strongyloides és comú (sobretot si el vostre sistema immunitari és feble), parleu amb el vostre metge sobre les maneres de prevenir la infecció.
• Si us sotmetreu a un tractament o a una cirurgia que debilita el vostre sistema immunitari, és possible que el vostre metge us faci proves per detectar infeccions abans de començar el tractament.

Quan cal anar a una Unitat d'Urgències (UTU)?

Si teniu algun d'aquests símptomes greus, aneu immediatament a urgències :

• Febre alta (103 graus Fahrenheit / 39,4 graus Celsius).
• Confusió o altres canvis mentals.
• Pressió arterial baixa.
• Dificultat per respirar o falta d'alè fins i tot estant quiet.
• Dolor toràcic nou o que empitjora.
• Nula o molt poca producció d'orina.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pots fer aquestes preguntes al teu metge:

• Com es poden evitar infeccions com la Strongyloides?
• M'hauria de fer la prova de l'estrongiloidiasi?
• Tinc un risc més gran de patir estrongiloidiasi?
• Com he de prendre el meu medicament?
• Amb quina rapidesa milloraré?
• Quan hauria de tornar a veure't?
• Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Punts breus per recordar

La majoria de les persones que pateixen estrongiloidiasi no emmalalteixen greument. Tanmateix , si el vostre sistema immunitari és feble, pot ser mortal. Si esteu a punt de sotmetre-us a un trasplantament d'òrgan, esteu a punt de començar a prendre corticosteroides o si el vostre sistema immunitari està debilitat per qualsevol altre motiu, consulteu el vostre metge sobre la possibilitat de fer-vos proves per a l'estrongiloidiasi. El tractament precoç és la millor manera de prevenir malalties greus.