El vostre fill també es fa una prova ANA? (Prova ANA) No us preocupeu, parlem-ne!

Quan el metge et va dir que el teu petit necessita una "(prova ANA)", deus haver sentit una mica de por, oi? "Què és aquesta prova? Per què es fa això? Li passa alguna cosa al meu fill?" És normal que et vinguin al cap preguntes com aquestes. Per això hem pensat que parlaríem d'aquesta "(prova ANA)" d'una manera senzilla que puguis entendre.

Què és aquesta prova ANA?

En poques paraules, la "(prova ANA)" és una prova que comprova la presència d'una cosa anomenada "anticossos antinuclears" a la sang del vostre fill. D'acord, ara probablement us preguntareu què són aquests anticossos antinuclears.

Primer parlarem dels anticossos . Imagineu-vos que hi ha un grup de petits soldats dins del nostre cos. Aquests són els que lluiten contra els gèrmens, com ara els virus i els bacteris, que entren al nostre cos i ens protegeixen de les malalties. Anomenem aquests soldats anticossos. Són un tipus de proteïna produïda pels nostres glòbuls blancs.

Però de vegades el nostre sistema immunitari falla. En lloc d'atacar els invasors estranys, aquests anticossos comencen a atacar les nostres pròpies cèl·lules sanes. D'aquesta manera, els anticossos que ataquen per error les nostres pròpies cèl·lules s'anomenen autoanticossos .

Ara, aquests anticossos antinuclears són un d'aquests tipus d'autoanticossos. Aquests es dirigeixen específicament al nucli dins de les nostres cèl·lules. Ja sabeu, el nucli és com el centre de control d'una cèl·lula. Conté totes les instruccions per a una cèl·lula, l'ADN. Per tant, si hi ha prou d'aquests anticossos antinuclears a la sang, el nostre sistema immunitari pot començar a atacar el nostre propi cos. Això és el que anomenem una malaltia autoimmunitària .

Però aquí teniu una cosa molt important a recordar. Una "(prova ANA)" que és "(positiva)", és a dir, que hi ha ANA a la sang, no sempre significa que hi hagi una malaltia autoimmune. Al voltant del 30% de les persones sanes poden tenir algun nivell d'ANA a la sang. A més, els nivells d'ANA poden augmentar durant certes infeccions víriques o quan s'utilitzen certs medicaments.

Què ajuda a descobrir la prova ANA?

Els metges utilitzen la "(prova ANA)" no només per confirmar si hi ha o no una malaltia autoimmune. Els resultats d'aquesta prova poden ajudar a esbrinar quin tipus de malaltia pot tenir un nen. Hi ha diverses malalties autoimmunes que poden resultar en una "(prova ANA)". Fem una breu ullada a algunes d'elles:

• Lupus eritematós sistèmic (LES):Molta gent ho coneix com a "lupus". Es tracta d'una malaltia autoimmune que causa inflamació en diverses parts del cos, com ara les articulacions, la pell, els ronyons i el cor. Els símptomes inclouen febre, fatiga, dolor articular i lesions vermelles i elevades a la pell (especialment lesions en forma de papallona a la cara).
• Esclerodèrmia: Es tracta d'una malaltia rara. En aquesta afecció, la pell i els teixits interiors del cos del nen s'espessixen i s'endureixen gradualment. Això pot afectar no només la pell, sinó també els òrgans interns com el tracte digestiu, els pulmons, els ronyons i el cor.
• Polimiositis: Aquesta és una malaltia que afecta els músculs. Causa inflamació i debilitat als músculs. Sovint afecta els músculs propers al tronc.
• Dermatomiositis: Aquesta afecció té els mateixos símptomes que la polimiositis, però també causa problemes de la pell. Per exemple, podeu desenvolupar erupcions cutànies, inflor o taques morades.
• Malaltia mixta del teixit connectiu (MCTD): En aquesta, els símptomes de les tres malalties, lupus, esclerodèrmia i polimiositis, poden aparèixer junts o un darrere l'altre durant un període de temps.
• Artritis idiopàtica juvenil (AIJ): Aquest és un tipus d'artritis que es desenvolupa en nens petits. Pot afectar no només les articulacions del nen, com ara les mans, els canells i els genolls, sinó també els ulls, els pulmons i el cor.
• Síndrome de Sjögren: En aquesta afecció, les glàndules que produeixen humitat als ulls i la boca estan danyades. Això significa que els ulls i la boca del nen s'assequen. Això es deu al fet que el sistema immunitari ataca aquestes glàndules.

Ara podeu veure la importància de la "(prova ANA)". Tanmateix, quan un metge tracta una malaltia com el lupus, fa altres proves per veure com funciona el medicament. La "(prova ANA)" no es fa contínuament per controlar l'estat de la malaltia.

Per què necessitaria el nostre fill una prova ANA?

Ara us preguntareu quins símptomes farien que un metge recomanés fer aquesta "(prova ANA)"? Si el vostre fill mostra símptomes d'una malaltia autoimmunitària, el vostre metge us pot recomanar fer aquesta prova.

Quins són els símptomes d'aquestes malalties autoimmunitàries?

Tot i que aquests símptomes poden variar, n'hi ha alguns de comuns:

• Febre freqüent.
• Erupció vermella en forma de papallona a la cara.
• Sensació de molt cansament, sensació de falta de vida (fatiga extrema).
• Rigidesa i inflamació articular.
• Dolor muscular.

Si el nen té un o més d'aquests símptomes, el metge pot realitzar una "prova ANA" per investigar més a fons.

Com es fa la prova ANA?

D'acord, ara vegem com es fa aquesta "(prova ANA)". Això és realment com una anàlisi de sang normal. Es pren una mostra de sang del nen i es mesura la quantitat d'anticossos antinuclears "(ANA)" que hi ha.

Hi ha un mètode especial que s'utilitza sovint per a això, anomenat assaig d'immunofluorescència indirecta (IFA) . De vegades, aquest mètode també s'anomena prova d'anticossos antinuclears fluorescents (FANA) .

Això és el que passa en el mètode IFA: un patòleg agafa el sèrum del nen (la part líquida de la sang) i el posa en un portaobjectes de vidre que es pot observar al microscopi. A continuació, s'hi afegeix un tipus especial d'anticòs que brilla o és fluorescent. Aquests anticossos fluorescents, si hi ha ANA a la mostra, s'adheriran a aquestes cèl·lules. Aleshores, quan el patòleg examini el portaobjectes amb un microscopi especial, les cèl·lules que tenen ANA brillaran.

Cal preparar el vostre fill/a abans de l'examen?

No cal cap preparació especial per a aquesta "(prova ANA)". El nen pot menjar i beure normalment el dia de la prova. Tanmateix, és molt important que si el vostre fill pren algun medicament, ho hàgiu d'informar definitivament al metge . Perquè alguns medicaments poden fer que els resultats de la "(prova ANA)" siguin "(positius). Si vosaltres o el vostre fill teniu cap pregunta sobre això, consulteu el metge.

Què passa durant la prova?

Això es fa de la mateixa manera que una extracció de sang normal. El metge o la infermera trobaran una bona vena al braç del nen. Aleshores, poden posar una petita goma elàstica al voltant del braç o poden demanar al nen que li prem el braç. A continuació, es neteja la zona on s'extreurà la sang i s'insereix una petita agulla a la vena.

El nen pot sentir una lleugera sensació de picor quan s'insereix i es retira l'agulla. Després de recollir la sang en un tub d'assaig o vial, es retira el embenat i es retira l'agulla. És possible que sentiu una lleugera sensació de picor on s'ha recollit la sang.

No et preocupis, tot aquest procés triga menys de cinc minuts.

Què passa després de la prova?

Després de l'extracció de sang, el metge o la infermera col·locarà un tros de cotó o gasa sobre el lloc de l'extracció i aplicarà pressió. Això pot ajudar a reduir el sagnat, la inflamació i els hematomes. A continuació, s'aplicarà un embenat net i sec al lloc. La mostra de sang s'enviarà al laboratori.

Hi ha algun risc amb aquesta prova?

No hi ha cap risc important en una anàlisi de sang. El vostre fill pot experimentar alguna molèstia o hematomes on s'ha extret la sang. Tanmateix, el dolor o els hematomes desapareixeran ràpidament .

Com s'entén l'informe de prova de l'ANA?

Normalment, l'informe de la prova ANA triga uns dies a arribar. De vegades, si el metge també ha realitzat altres proves, combinarà els resultats de totes i te'ls explicarà.

Un informe de prova ANA esmenta principalment tres coses: la interpretació, el valor del títol i el patró fluorescent.

Punts clau de l'informe

Interpretació: és negativa o positiva?

• Negatiu: Això significa que no s'ha trobat ANA a la sang del nen. Si és així, és poc probable que el nen tingui una malaltia autoimmune.
• Positiu: Això significa que s'ha trobat ANA a la sang del nen. Si és així, hi ha la possibilitat que existeixi una malaltia autoimmune, però calen més proves per confirmar-ho.

Què és un valor de títol?

Aquest valor de "títol" indica la quantitat d'anticossos que hi ha a la sang del nen. Això es troba de la següent manera: el patòleg dilueix la part líquida rica en proteïnes de la sang del nen (plasma) afegint-hi una mica d'aigua salina (aigua salada). Igual que diluïm un licor amb aigua quan preparem una beguda.

Primer, es fa una barreja de 40 parts de plasma amb 1 part de solució salina (1:40). Aquesta barreja es dilueix encara més (per exemple, 1:80, 1:160, 1:320). Cada mostra diluïda es prova per ANA. La dilució final que indica ANA "positiu" es registra com a valor de "Títol" a l'informe. Per exemple, un valor d'1:160 indica una concentració d'ANA superior a 1:80. Un valor d'1:40 o menys generalment no es considera significatiu.

Què significa el patró fluorescent?

Si hi ha ANA, quan s'observen al microscopi, les cèl·lules mostren un patró, com una taca. Aquest patró pot donar una idea de quina malaltia autoimmune pots tenir . Hi ha diferents tipus de patrons:

• Homogeni: Tot el nucli brilla uniformement. Aquest és el patró més comú. Pot aparèixer en qualsevol malaltia autoimmune, però és especialment comú en el lupus o la síndrome de Sjögren.
• Tacat: En aquest cas, el nucli apareix com a petits punts o grànuls que brillen per tot arreu. Això també pot indicar diverses malalties, com ara el lupus i la síndrome de Srogens.
• Centròmer: Aquí és on es veu la tinció d'ANA al llarg dels cromosomes. Aquest patró sovint s'associa amb la malaltia de l'esclerodèrmia.
• Nucleolar:En aquest cas, es veu una tinció d'ANA al voltant del nuclèol (on es fabriquen els ribosomes a la cèl·lula) dins del nucli. Això pot estar associat amb afeccions com l'esclerodèrmia, la síndrome de Srogens i la malaltia mixta del teixit connectiu (MCTD). De vegades pot ser un resultat fals positiu.
• Perifèric: En aquest cas, es veu la tinció d'ANA al voltant de les vores del nucli. Sovint s'associa amb el lupus.

Què cal fer si l'informe de l'ANA és positiu?

Un informe de prova ANA "positiu" significa que el nen té anticossos antinuclears a la sang. Això podria indicar que el nen té una malaltia autoimmune com el lupus.

Tanmateix, com ja he dit abans, no tingueu por que el vostre fill tingui una malaltia autoimmune només perquè l'informe ANA sigui "positiu". Moltes persones sanes poden tenir ANA a la sang. A més, alguns medicaments i infeccions víriques poden canviar els resultats de la "prova ANA".

Si la "(Prova ANA)" del vostre fill és "(Positiva)", el metge normalment farà diverses proves més abans de confirmar una malaltia. Els resultats de la "(Prova ANA)" per si sols no poden determinar si hi ha una malaltia autoimmune. Per determinar si hi ha o no una malaltia, el metge tindrà en compte tots els factors següents:

• Els resultats de la `(prova ANA)` (valor del títol, patró).
• Símptomes que presenta el nen.
• Coses que observes durant una exploració física del teu fill/a.
• Resultats d'altres proves de laboratori.

Preguntes importants per fer al metge

Si el vostre fill necessita una prova d'ANA, hi ha algunes preguntes importants que podeu fer al metge:

• Cal que el nen estigui especialment preparat per a aquesta `(prova ANA)`?
• Es realitzen altres proves juntament amb la `(prova ANA)`?
• Com poden els resultats de la "prova ANA" d'un nen ajudar a comprendre la causa dels seus símptomes?
• Cal que el nen/a es faci proves de seguiment basades en els resultats d'aquesta prova?

Finalment, coses a recordar

És normal que tu i el teu fill us sentiu una mica espantats i angoixats quan descobriu que el vostre fill necessita una prova d'ANA. Però recordeu que aquesta és només una anàlisi de sang senzilla que triga menys de cinc minuts.

Els resultats de la "(Prova ANA)" són només un factor que el metge té en compte a l'hora de prendre una decisió sobre una malaltia autoimmune. Juntament amb això, es tenen en compte moltes altres coses, com ara els símptomes del nen, els antecedents mèdics familiars i els resultats d'altres proves. Tanmateix, els resultats de la "(Prova ANA)" poden proporcionar pistes valuoses per determinar si el nen té o no una malaltia autoimmune. Per tant, no tingueu por i afronteu aquesta prova amb tranquil·litat. Pregunteu al metge qualsevol pregunta que pugueu tenir.

Salut infantil , prova ANA, malalties autoimmunitàries, anàlisis de sang, diagnòstic, sistema immunitari, lupus