Com estan el teu fetge i la teva melsa? (Ecografia de fetge i melsa)

Hola! Potser t'has sentit una mica nerviós i espantat quan un metge et va dir que et fessis una exploració especial per revisar el fetge i la melsa, una "exploració de fetge i melsa", oi? O potser tenies molta curiositat per saber de què anava tot això. Així que no et preocupis. Avui en parlarem en detall, de manera molt senzilla. T'ho explicaré tot d'una manera que puguis entendre.

Què és una gammagrafia de fetge i melsa?

En poques paraules, es tracta d'una prova especial d'imatge de medicina nuclear . Principalment examina dos òrgans anomenats fetge i melsa. Tots dos òrgans es troben a la part superior de l'abdomen. L'important és que si hi ha un problema amb un d'aquests òrgans, també pot afectar l'altre. Són com dos millors amics.

En aquesta prova, s'injecta una petita quantitat de material radioactiu (un traçador radioactiu) al cos. A continuació, s'utilitza un dispositiu especial anomenat càmera gamma per observar com el fetge i la melsa absorbeixen el material. Això permet als metges veure com funcionen els dos òrgans i si hi ha algun dany. No és una tecnologia sorprenent?

Per què hauria de fer una exploració com aquesta?

Ara potser esteu pensant: "Per què em demanen que faci aquest tipus d'exploració?" Hi ha altres tipus d'exploracions per examinar el fetge i la melsa. Però l'especial d'aquesta "(exploració de fetge i melsa)" és que pot veure com d'actives són les cèl·lules de les diferents parts dels òrgans i com de bé hi responen .

Això us pot ajudar a trobar qualsevol zona anormal al fetge o a la melsa, anomenada "lesió", on el teixit ha canviat i no funciona correctament. També pot buscar coses com fibrosi, inflamació, canvis en el flux biliar i canvis en el flux sanguini. Per tant, és molt important avaluar el dany als òrgans.

Per a què serveix aquesta exploració?

El vostre metge us pot recomanar aquesta exploració per diversos motius. Vegem quins són:

• Vegeu com és l'estat d'una malaltia hepàtica de llarga durada (`(malaltia hepàtica crònica)`).
• Quan es tracta una malaltia, cal veure si això la cura o la millora.
• Quan el fetge o la melsa estan danyats, com ara en un accident, avalueu l'abast del dany.
• Esbrineu si hi ha lesions o teixits anormals (lesions) en aquests òrgans.
• De vegades tenim dolor a la part superior de l'abdomen, però no en podem trobar la causa. En aquests casos, això ens ajudarà a trobar-ne la causa.
• Comproveu si hi ha problemes sistèmics que afectin tant el fetge com la melsa.

Quins tipus d'afeccions mèdiques es poden identificar amb aquesta exploració?

Els resultats d'aquesta exploració poden proporcionar pistes sobre diverses afeccions mèdiques. Aquí teniu alguns exemples:

• La inflamació del fetge, aquesta és la malaltia que anomenem "hepatitis".
• Cicatrització hepàtica, fibrosi i possiblement cirrosi.
• L'esteatosi hepàtica és l'acumulació de greix al fetge.
• El fetge només està engrandit?
• La melsa està engrandida?
• La melsa treballa massa, cosa que significa que hi ha una afecció anomenada "hipersplenisme"?
• Un augment de la pressió arterial a les venes del fetge, conegut com a "hipertensió portal".
• Una afecció anomenada "síndrome de Budd-Chiari", en què les venes del fetge estan bloquejades o estrenyides.
• Hi ha un aneurisma de l'artèria esplènica (`(Aneurisma de l'artèria esplènica)`)?
• Hi ha una ruptura de la melsa?
• Hi ha algun teixit a la melsa que hagi mort (`(Infart esplènic)`)?
• La funció hepàtica està deteriorada (`(Insuficiència hepàtica)`)?
• Qualsevol tumor o creixement al fetge. Per exemple, un abscés, un tumor benigne, un hemangioma hepàtic o un quist hepàtic.
• Càncer de fetge o melsa.
• Un càncer que s'ha originat en una altra part del cos s'ha estès a aquests òrgans (càncer metastàtic)?
• Malalties genètiques com la malaltia de Gaucher que afecten aquests òrgans.

Important: No us espanteu per aquesta llista, d'acord? Aquesta ecografia no es fa per veure si teniu totes aquestes malalties. Es fa en funció dels vostres símptomes i de les sospites del metge.

Com funciona aquesta gammagrafia de fetge i melsa? Molt senzill!

Imagineu-vos un petit "espia" que us posen dins del cos. No és un espia de veritat. Us injecten una petita quantitat de medicament, un traçador radioactiu, en una vena del braç. Tot i que és radioactiu, no hi ha res a témer, només és una quantitat molt petita i controlada de radiació , i abandona el cos al cap d'una estona.

Aquest medicament viatja pel torrent sanguini i s'absorbeix al fetge i la melsa. Aleshores, la gammacàmera que he esmentat abans "llegeix" els raigs gamma emesos per aquest medicament. És a dir, descobreix on és el medicament i quant n'hi ha.

Les imatges preses per la càmera gamma es combinen amb imatges tridimensionals (`3D`) dels vostres òrgans. Aquestes imatges tridimensionals es prenen mitjançant una tècnica anomenada ``SPECT/TC scan``. ``(SPECT)`` significa ``(tomografia computada per emissió de fotó únic)`` i ``(CT)`` significa ``(tomografia computada)``. Quan es combina tot això, els metges obtenen una imatge molt clara del vostre fetge i melsa.

Com m'he de preparar abans de l'escaneig?

Això no requereix gaire preparació.

• El metge us explicarà aquesta prova i després se us demanarà que signeu el vostre consentiment.
• Haureu de portar una bata hospitalària especial.
• Haureu de treure-us totes les joies metàl·liques que porteu, com ara collarets, polseres i arracades, ja que l'escàner les pot detectar.
• Si estàs una mica preocupat o angoixat per això, pots demanar al metge que et prengui un sedant. Això t'ajudarà a relaxar-te una mica.

Quant de temps dura aquesta exploració?

La prova sencera sol durar aproximadament una hora .

Després de la injecció, s'espera entre 15 i 30 minuts perquè el medicament sigui absorbit pel fetge i la melsa. Només llavors es comencen a fer fotografies. Pot trigar uns 15-20 minuts a fer fotografies amb la gammacàmera i uns altres 15-20 minuts a fer fotografies amb l'escàner `(TC)`.

Què passa durant l'escaneig?

D'acord, ara vegem què passa exactament quan es realitza l'escaneig.

1. Primer, un tècnic radiològic injectarà un traçador radioactiu especial (normalment col·loide de sofre Tc-99m) en una vena del braç amb una petita injecció (per via intravenosa). Sentirà una lleugera sensació de picor quan s'insereixi l'agulla, cosa que és normal.

2. Després, cal esperar una estona (uns 15-30 minuts) perquè el medicament s'absorbeixi al cos.

3. A continuació, us faran estirar-vos en un llit dins l'escàner. L'escàner amb forma de dònut es col·locarà de manera que s'adapti perfectament a l'estómac.

4. La càmera primer escaneja tot el teu cos amb raigs gamma. Després gira lentament al teu voltant i pren imatges tridimensionals (3D).

5. El tècnic us pot demanar que us gireu i feu fotos perquè la càmera pugui veure-ho bé. El més important és mantenir-vos quiets en totes les posicions. Això us ajudarà a obtenir imatges nítides.

6. Un cop finalitzada l'escàner, es retirarà la via intravenosa. Aleshores, us podeu aixecar i vestir-vos.

Hi ha algun risc en això?

Els principals riscos d'aquesta prova són molt baixos. Tanmateix, és important informar al metge sobre el següent:

• Si estàs embarassada: Tot i que la quantitat de radiació utilitzada és molt petita, pot afectar el nadó no nascut.
• Si ets una mare que alleta: el material radioactiu pot passar a la llet materna. Per tant, el metge et dirà que deixis d'alletar durant uns dies.
• Si teniu al·lèrgia al material radioactiu (col·loide de sofre). Això és molt rar, però si en teniu una, ens ho heu d'informar amb antelació.

Sentiré alguna cosa?

• Quan et poses una via intravenosa a la mà, sents com si t'estiguessin inserint una agulla petita.
• No notaràs res durant l'escaneig, però algunes persones poden sentir-se una mica incòmodes quan es queden quietes una estona.
• No notaràs com s'injecta el material radioactiu al teu cos. Tanmateix, per ajudar-lo a sortir del teu cos ràpidament, has de beure molta aigua durant les 24 hores següents a l'escaneig.

Com mostreu els resultats? Què són aquests "punts calents" i "punts freds"?

Després que la substància radioactiva ("radionucleòtid") entri a la vena, va directament al fetge i la melsa. Aquests dos òrgans absorbeixen la substància.

Ara en imatges,

• Hi ha alguns llocs que semblen més brillants que d'altres. Aquests s'anomenen "punts calents". Això vol dir que la substància s'ha absorbit molt bé en aquests llocs.
• Hi ha algunes zones que semblen fosques . Aquestes s'anomenen "punts freds". Això significa que la substància no s'ha absorbit correctament en aquestes zones.

El tècnic també compara la quantitat de la substància que han absorbit aquests dos òrgans. Normalment, el fetge és el que hauria d'absorbir més substància que la melsa.

Tanmateix, si el fetge absorbeix menys del que hauria i la melsa n'absorbeix més, s'anomena "desplaçament col·loïdal". Això indica que la funció del fetge ha disminuït.

Què passa després que arribin els meus resultats?

Un cop obtinguts els resultats de la "gamografia de fetge i melsa", el metge els examinarà i arribarà a una conclusió sobre el vostre estat.

• Aquests resultats poden proporcionar un diagnòstic definitiu . Si és així, el metge parlarà amb vostè sobre els propers passos del tractament.
• De vegades, es poden realitzar altres proves per confirmar encara més la informació obtinguda d'aquesta exploració.

No obstant això, el metge t'ho explicarà tot.

Quins altres tipus d'exploracions hi ha per detectar problemes hepàtics?

A més d'aquesta "(Gammagrafia de fetge i melsa)", hi ha altres tipus de proves d'imatge per examinar l'estat del fetge i la melsa. Alguns exemples són:

• Tomografia computada hepàtica (`(tomografia computada hepàtica)`)
• Tomografia computada de melsa (`(tomografia computada de melsa)`)
• Ecografia abdominal (`(Ecografia abdominal)`)
• Elastografia hepàtica (també coneguda com a MRE o ecografia FibroScan®).
• Ressonància magnètica de fetge/melsa (`(RM de fetge/melsa)`)

El vostre metge decidirà quina prova és la més adequada per a vosaltres.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Aquesta gammagrafia de fetge i melsa de medicina nuclear és una eina valuosa que ajuda els metges a examinar aquests dos òrgans associats d'una manera nova i a entendre com funcionen. Aquesta gammagrafia pot ajudar a identificar afeccions que afecten tots dos òrgans, avaluar els danys, veure si la malaltia està progressant o alentint-se i controlar el progrés de la curació.

Si teniu cap pregunta o dubte sobre aquesta prova o els resultats,No tinguis por de parlar amb el teu metge. Aleshores podràs aclarir-ho tot. Mantén-te sa!

` Fetge, melsa, gammagrafia, medicina nuclear, diagnòstic, malaltia hepàtica, abdomen`