Has dit que també vols veure les artèries del teu cor? Parlem d'una angiografia coronària!

Probablement un metge t'ha dit que necessites fer-te una angiografia per revisar les artèries del cor, oi? És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan t'ho diuen. Però un cop sàpigues exactament què és, com es fa i per què es fa, la teva por i nerviosisme es reduiran molt. Així doncs, avui en parlarem amb més detall, oi?

Aleshores, què és una angiografia coronària?

En poques paraules, una angiografia coronària és una prova especial que analitza el flux sanguini a les artèries coronàries , els vasos sanguinis que porten sang al cor. Utilitza raigs X i un líquid especial anomenat contrast . De vegades, els metges també l'anomenen angiografia coronària , que és el mateix.

Aquesta prova pot veure clarament si les artèries del cor estan bloquejades o estretes . Molt sovint, això es deu a una afecció anomenada aterosclerosi . Això significa que substàncies com el colesterol s'acumulen dins de les artèries, cosa que fa que les parets de les artèries s'engruixin i s'estrenyin, cosa que redueix el flux sanguini.

Sabies que les artèries coronàries són un sistema vascular molt important per al nostre cor? Perquè aquestes venes transporten la sang que proporciona l'oxigen i els nutrients necessaris perquè el múscul cardíac visqui i funcioni. Per tant, si una d'aquestes venes no funciona correctament o es bloqueja, es pot produir una situació perillosa com un atac de cor ?

Per què un metge demanaria aquesta angiografia?

Hi ha diverses raons per les quals el metge o cardiòleg pot recomanar una angiografia coronària. Vegem quines són:

• Si hi ha alguna anomalia a la prova d'esforç o a l'electrocardiograma ( ECG ) .
• Si teniu una malaltia de la vàlvula cardíaca , insuficiència cardíaca o heu patit un atac de cor en el passat.
• Si teniu programada una cirurgia cardíaca i el metge té algun dubte, hauríeu deÉs possible que tinguis una malaltia coronària .
• Si teniu dolor al pit (angina de pit) , pot ser nou o el tipus de dolor que heu tingut pot haver canviat.
• Tens molèsties al pit o dificultat per respirar inusuals, però altres proves no han trobat res.

Per això, un metge recomana aquesta prova. No tingueu mai por de fer preguntes al respecte. És molt important preguntar al vostre metge qualsevol cosa que penseu o no enteneu.

Com m'he de preparar per a aquesta angiografia?

El metge us donarà instruccions clares sobre com preparar-vos per a aquesta prova. També us parlarà dels medicaments que esteu prenent i del vostre historial mèdic. Normalment, un metge us dirà coses com:

• Se us demanarà que no mengeu ni begueu res durant les vuit hores prèvies a la prova. Només podeu beure aigua. Això ho anomenem "dejuni".
• Si esteu prenent anticoagulants , medicaments per a la diabetis, diürètics (medicaments que augmenten la micció) o sildenafil (com ara Viagra® o Revatio®), se us donaran instruccions sobre com utilitzar-los i si cal deixar-los de prendre els dies previs a la prova.
• Et preguntaran si alguna vegada has tingut una reacció al·lèrgica al contrast o a l'anestèsia que s'ha esmentat anteriorment.
• Si estàs embarassada, has d'informar al teu metge .

Una altra cosa important és que, per la vostra seguretat, no us permetrà conduir cap a casa el dia de la prova. Per tant, és millor que organitzeu algú que us porti a casa des de l'hospital aquell mateix dia.

Què passa durant una angiografia?

D'acord, ara vegem què sol passar durant aquesta angiografia coronària. Imagineu-vos-ho com una escena d'una pel·lícula.

1. Primer, hauràs de portar una bata mèdica especial proporcionada per l'hospital. Després, hauràs d'estirar-te al llit d'exploració.

2. Un membre del personal mèdic us administrarà un sedant per via intravenosa (un tipus de solució salina que s'administra en una vena del braç). Això us farà sentir relaxats, però no us adormireu completament. Estareu desperts i podreu escoltar les instruccions del metge. Per exemple, us poden demanar que tossiu o que aguanteu la respiració durant uns segons.

3. Es controlarà el batec del cor amb un electrocardiograma (ECG) durant tota la prova.

4. Doctor, hi ha algun lloc per on pugui accedir a un gran vas sanguini (artèria) a l'engonal o al braç?Anestèsia local. Això significa que només us adormirà un medicament. En aquest punt, podeu sentir una lleugera sensació de formigueig, però no sentireu cap dolor.

5. El cardiòleg utilitza una agulla petita per introduir el vas sanguini a través del lloc de la punció. A continuació, es col·loca una beina , que és un tub petit, sobre l'agulla i l'introdueix a l'artèria gran.

6. A continuació, el metge introduirà fils i catèters (tubs prims) molt fins a través d'aquest tub fins a les artèries coronàries de la superfície del cor. No notareu com es mou el tub pels vasos sanguinis.

7. Un aparell de raigs X gira al vostre voltant. Això s'anomena fluoroscòpia . Això permet al metge veure el recorregut del catèter des de tots els costats.

8. Un cop el catèter estigui al cor o a l'aorta , el metge injectarà un colorant especial al tub. A continuació, utilitzarà radiografies per veure com flueix el colorant per l'artèria. Durant aquest temps, és possible que sentiu una sensació de calor per tot el cos durant uns segons o que tingueu ganes d'orinar. Això és normal.

9. Quan el colorant passa per les artèries coronàries, el metge pot veure clarament si hi ha colesterol o acumulació de placa en algun lloc de les artèries coronàries, que obstrueixin el flux sanguini.

Imagineu-vos això, és com utilitzar la càmera d'un dron per veure si hi ha un embús de trànsit en una carretera i on és.

De vegades, si el metge veu que el vas sanguini està bloquejat, pot inflar un globus per obrir la zona bloquejada. Això s'anomena angioplàstia . Aleshores, es pot col·locar un stent , un petit dispositiu semblant a una malla, a la vena per evitar que es torni a col·lapsar.

Tanmateix, si això no és possible, o si el metge creu que seria millor fer un altre mètode de tractament més endavant, aleshores es farà l'angiografia coronària allà mateix.

La prova sencera sol durar entre 30 i 50 minuts , però de vegades pot ser més llarga o més curta.

Què passa després de l'angiografia?

Un cop finalitzada l'exploració, el metge retira el catèter. A continuació, un membre del personal mèdic subjecta l'agulla fermament al seu lloc per aturar l'hemorràgia.

La majoria de la gent pot tornar a casa el mateix dia de la prova, entre dues i quatre hores més tard.

Tanmateix, si la prova és una mica més complicada o si es va realitzar durant el dia, és millor esperar quedar-se a l'hospital aquella nit.

És possible que sentiu una mica de cansament després de l'angiografia. La zona on s'ha inserit l'agulla (la ferida) estarà adolorida durant aproximadament una setmana.Pot ser que estiguis sensible i blau, com un blau. El metge també et pot dir que limitis les teves activitats durant uns dies després de tornar a casa.

Hi ha algun risc en aquesta prova?

És millor fer aquesta prova en un centre amb un gran volum de treball on un metge experimentat la realitzi regularment. La majoria de les vegades, aquestes proves són segures. Tanmateix, en comparació amb altres proves, com l'ecografia, aquesta és una prova una mica invasiva. Les complicacions greus són rares.

No obstant això, és bo saber quins són els possibles riscos d'una angiografia:

• Batec cardíac irregular (arrítmia) .
• Una al·lèrgia al colorant o a l'anestèsic.
• Dany a un vas sanguini.
• Formació de coàguls de sang .
• El líquid s'acumula al voltant del cor i exerceix pressió sobre el cor (taponament cardíac) .
• Atac de cor .
• Dany renal, possiblement requerint diàlisi per purificar la sang.
• Pressió arterial baixa.
• Dolor, sagnat o infecció al lloc d'inserció de l'agulla o del catèter.
• Ictus .

Les persones següents poden tenir un risc més elevat de desenvolupar aquestes complicacions:

• Per a majors de 65 anys.
• Per a aquells amb diabetis .
• Per a aquells amb malaltia renal .

Si teniu més preguntes sobre aquests riscos, parleu amb el vostre metge.

Quan sabré els resultats de la prova?

De vegades, el metge us pot mostrar imatges de radiografies durant la prova. Tanmateix, un cop finalitzada l'angiografia, us explicarà què signifiquen els resultats.

El vostre metge pot dir que els resultats de l'angiografia són "normals" o "anormals".

• Un resultat normal significa que no hi ha bloquejos a les artèries coronàries i que el cor rep prou sang. Tanmateix, si encara teniu símptomes, és possible que calguin més proves per trobar-ne la causa.
• Amb resultats anormals , pot haver-hi una obstrucció en algun lloc de les artèries coronàries. El metge us dirà quines artèries estan bloquejades i on. També us explicarà la gravetat. També us pot dir quina és l'obstrucció.

Si els resultats són anormals, què fas a continuació?

Si els resultats són anormals, el metge també li explicarà quins tractaments es recomanen. Alguns d'aquests inclouen:

• Angioplàstia o col·locació de stents (inserció del baló esmentat anteriorment i col·locació d'un stent).
• Fent canvis a la teva vida quotidiana, per exempleFer més exercici i canviar els hàbits alimentaris.
• Cirurgia de bypass de l'artèria coronària (CABG) .
• Ús de medicaments.

Quan cal parlar amb el metge ?

Després de la prova, si observeu algun dels següents signes al lloc on es va inserir el catèter, truqueu immediatament al vostre metge :

• Si hi ha un sagnat excessiu que no s'atura.
• Si aquesta zona està inflamada .
• Si hi ha signes d'infecció (per exemple, decoloració de la pell, pus).

A més, si teniu alguna molèstia relacionada amb la circulació sanguínia als braços o a les cames, informeu-ne també al vostre metge .

És dolorosa una angiografia?

Normalment, una angiografia coronària no és gaire dolorosa. És possible que experimenteu dolor lleu i temporal durant:

• Quan et posen la via intravenosa per administrar-te aquesta medicina per dormir lleugera.
• Quan s'injecta anestèsia local.

No notaràs cap dolor durant la prova gràcies al catèter. Tampoc el notaràs mentre es mou per les venes i les artèries.

Després de la prova, és possible que sentiu una mica de dolor on es va col·locar la via intravenosa i es va inserir el catèter. Això desapareixerà al cap d'una setmana aproximadament.

Si experimenteu un dolor insuportable durant la prova, informeu-ne immediatament al metge .

Finalment...

És normal sentir-se una mica nerviós i ansiós quan et diuen que necessites fer-te una angiografia coronària. Fins i tot et pots preguntar si els resultats seran anormals. Però recorda que la informació que el metge obtingui d'aquesta prova l'ajudarà a diagnosticar la teva afecció i a desenvolupar un pla de tractament adequat per a tu. Per tant, parla amb el teu metge sobre qualsevol cosa que no entenguis o sobre la qual tinguis cap pregunta. Ell o ella és allà per ajudar-te.

` Angiograma coronari, cardiopatia, artèries del cor, angioplàstia, stent, dolor toràcic, atac de cor, electrocardiograma, proves cardíaques, diagnòstic de cardiopatia