Tens problemes amb el sistema nerviós? Parlem d'un neuròleg!

El sistema nerviós és el sistema més sorprenent del nostre cos. Controla tot el que pensem, sentim i fem. Per tant, fins i tot un petit problema en aquest sistema nerviós pot interrompre tot el nostre dia. És possible que hàgiu experimentat coses com ara mals de cap i entumiment a les extremitats. Aleshores és quan hem de pensar en un neuròleg.

Qui és aquest neuròleg?

En poques paraules, un neuròleg és un metge que diagnostica, tracta i gestiona malalties relacionades amb el nostre cervell, la medul·la espinal i els nervis de tot el cos . El sistema nerviós és com el "centre de comandament" del nostre cos. Tot el que pensem, sentim i fem, des de la manera com movem les mans fins a la manera com batega el nostre cor, està controlat per aquest sistema. Per tant, aquests metges tenen un bon coneixement de l'estructura, la funció i les malalties del sistema nerviós.

Així doncs, també hi ha neuròlegs per a nens petits?

Sí, de debò! Fins i tot els nens petits poden tenir problemes amb el seu sistema nerviós. Un neuròleg pediàtric és un metge que diagnostica i tracta malalties del cervell i del sistema nerviós dels nens, des de nounats fins a nens petits. A més d'algunes malalties que afecten els adults, aquests metges també presten especial atenció a les afeccions hereditàries i del desenvolupament específiques dels nens. Només cal pensar que alguns nadons poden néixer amb certs problemes cerebrals. És llavors quan aquesta experiència és inestimable.

Qui és un neurocirurgià?

Aquí hi pot haver una mica de confusió. Un neuròleg i un neurocirurgià són dues persones diferents. Un neurocirurgià és un metge que realitza cirurgies al cervell, la columna vertebral i els nervis. Hi ha algunes malalties neurològiques que no es poden curar només amb medicaments i requereixen cirurgia. En aquests casos, es necessiten els serveis d'un neurocirurgià. Tanmateix, la majoria de les vegades, és un neuròleg qui diagnostica primer la malaltia i, si cal, deriva el pacient a un cirurgià.

Quines malalties tracta un neuròleg?

De fet, la gamma de malalties que tracta un neuròleg és molt àmplia. Fem una ullada a algunes de les més importants.

• Malaltia d'Alzheimer i altres demències: Probablement n'heu sentit a parlar. El símptoma principal és una pèrdua gradual de memòria a mesura que envelliu.
• ELA (esclerosi lateral amiotròfica): és una malaltia en què els músculs del cos es debiliten gradualment.
• Lesions cerebrals i medul·lars o malformacions dels vasos sanguinis: problemes que poden sorgir si et colpeges el cap en un accident o si et passa alguna cosa a la columna vertebral.
• Aneurismes cerebrals i malformacions arteriovenoses: són afeccions molt perilloses que poden causar hemorràgies dins del cervell.
• Paràlisi cerebral i espasticitat: sovint es poden diagnosticar a una edat primerenca.
• Commoció cerebral: Un efecte temporal al cervell causat per un cop al cap. Això pot passar mentre es practica esport.
• Encefalitis: Infecció causada per l'entrada d'un germen al cervell, que fa que aquest s'infli.
• Epilèpsia: També anomenada convulsió, és causada per un canvi en l'activitat elèctrica del cervell.
• Síndromes de dolor facial: Algunes persones experimenten un dolor insuportable a un costat de la cara.
• Mals de cap/Migranyes: Aquest és un problema que té molta gent. Alguns mals de cap són molt intensos.
• Hidrocefàlia: Acumulació d'aigua a l'interior del cervell.
• Meningitis: inflamació de les membranes que envolten el cervell causada per una infecció.
• Problemes de salut mental i conductual: Alguns problemes mentals també poden veure's afectats per canvis en el sistema nerviós.
• Esclerosi múltiple: és una malaltia que causa danys a la capa protectora que envolta les fibres nervioses.
• Miastènia gravis i miopaties: són malalties que debiliten els músculs.
• Dolor de coll, esquena i columna vertebral: Moltes persones pateixen aquests dolors.
• Malaltia de Parkinson: els símptomes inclouen tremolors i moviments lents.
• Neuropatia perifèrica: Dany als nervis de les extremitats. Això pot passar en persones amb diabetis.
• Trastorns del son: No dormir correctament també pot ser un problema neurològic.
• Ictus: Una afecció que es produeix quan s'interromp el flux sanguini al cervell o esclata un vas sanguini.
• Tremolor, distonia: Coses com ara tremolors de les extremitats, espasmes involuntaris de certes parts del cos.
• Tumors al cervell, la medul·la espinal i els nervis: també requereixen l'atenció d'un neuròleg.

Com diagnostica un neuròleg amb precisió una malaltia?

Quan visiteu un neuròleg, primer us preguntarà sobre el vostre historial mèdic, si algú de la vostra família ha tingut la mateixa afecció, quins medicaments esteu prenent i els vostres símptomes actuals . A continuació, us farà un examen especial del sistema nerviós. Els principals aspectes que buscaran són:

• L'equilibri, els reflexos i la marxa del teu cos.
• La força dels teus músculs.
• El teu estat mental.
• La teva vista, oïda i capacitat de parlar.
• TeuSensacions corporals.

A més, es poden fer anàlisis de sang i orina per comprovar la gravetat de la malaltia o per comprovar els nivells de medicació. De vegades, es poden fer proves genètiques per esbrinar si la malaltia és hereditària. També es poden fer estudis d'imatge per fer imatges del sistema nerviós. Totes aquestes proves s'utilitzen per determinar la naturalesa exacta de la malaltia.

Quines proves fan aquests neuròlegs?

Hi ha diverses proves que es poden utilitzar per diagnosticar amb precisió una afecció neurològica. No tothom necessita fer-se totes aquestes proves. El metge decidirà quines proves realitzarà en funció dels símptomes. Vegem-ne algunes.

• Angiografia: Aquesta prova comprova si hi ha bloquejos, danys o anomalies als vasos sanguinis del cervell, el cap i el coll. Pot detectar coses com aneurismes i coàguls de sang.
• Biòpsia: Això implica prendre un petit tros de teixit del cos i examinar-lo. Pot ser teixit muscular, nerviós o cerebral.
• Anàlisi del líquid cefaloraquidi: es pren i s'analitza una petita mostra del líquid que envolta el cervell i la medul·la espinal. Això ajuda a detectar coses com ara hemorràgies al cervell, infeccions, malalties com l'esclerosi múltiple i malalties metabòliques.
• Tomografia computada (TC), ressonància magnètica (RM), radiografies i ecografies: probablement n'heu sentit a parlar. Són tipus d'exploracions que prenen imatges de l'interior del cos.
• EEG (electroencefalografia - EEG): Mesura l'activitat elèctrica del cervell. S'utilitza per detectar coses com ara convulsions, infeccions (com l'encefalitis), lesions cerebrals i tumors.
• EMG (electromiografia - EMG): Mesura l'activitat elèctrica dels músculs. Pot ajudar a diagnosticar trastorns nerviosos i musculars, compressió de la medul·la espinal i malalties de les neurones motores com l'esclerosi lateral amiotròfica (ELA).
• ENG (electronistagmografia - ENG): Aquest grup de proves busca coses com ara moviments oculars involuntaris, marejos i problemes d'equilibri.
• Potencials evocats: Això mesura la rapidesa i precisió amb què els senyals elèctrics dels ulls, les orelles o el tacte de la pell viatgen al cervell. Pot detectar afeccions com l'esclerosi múltiple, el neuroma acústic i lesions de la medul·la espinal.
• Mielografia: Això ajuda a detectar coses com tumors, hèrnies discals i fractures òssies a la columna vertebral i la medul·la espinal.
• Polisomnografia: S'utilitza per detectar trastorns relacionats amb el son mesurant l'activitat cerebral i corporal durant el son.
• Tomografia per emissió de positrons (PET): aquesta tomografia mostra tumors o s'utilitza per avaluar afeccions com l'epilèpsia, els tumors cerebrals i la malaltia d'Alzheimer.
• Tomografia computada per emissió de fotó únic (SPECT): També pot detectar tumors i infeccions. També s'utilitza per avaluar la ubicació de convulsions, malalties degeneratives de la columna vertebral i fractures per estrès.
• Termografia: Mesura els canvis de temperatura del cos o d'un òrgan. S'utilitza per avaluar aspectes com les síndromes de dolor, la neuropatia perifèrica i la compressió de les arrels nervioses.

Quan hauríem de veure un neuròleg?

D'acord, ara probablement us preguntareu: "Per quins símptomes hauria de consultar aquest metge?". Hi ha alguns símptomes que ens haurien de preocupar tan bon punt els veiem. Mireu si teniu algun d'aquests símptomes:

• Pèrdua de memòria, oblit freqüent: Si oblides sovint petites coses, no és normal.
• Pèrdua de consciència: Si perds el coneixement de sobte i caus.
• Convulsions: Els símptomes inclouen convulsions i baveig.
• Canvis en el gust i l'olfacte: si perds de sobte la capacitat de tastar o olorar els aliments.
• Problemes de visió: Un ull és cec, dos són cecs, la visió sembla borrosa.
• Adormiment, formigueig a les extremitats: si se sent un braç o una cama adormits, com si la sang hagués deixat de fluir o si se sent com si hi hagués formigueig.
• Asimetria facial: si un costat de la cara és diferent de l'altre (per exemple, un ull cau, no pot somriure correctament).
• Vertigen, tinnitus i sordesa: si experimenteu marejos freqüents, brunzits a les orelles o disminució de l'audició.
• Dificultat per empassar, ronquera, dificultat per aixecar les espatlles, girar el coll i dificultat per moure la llengua.
• Debilitat muscular, espasmes musculars, espasmes.
• Un dolor que es percep com una sensació de cremor a qualsevol part del cos o com una descàrrega elèctrica.
• Mal de coll o esquena, mals de cap: si es produeixen amb freqüència o són greus.
• Marxa trontollant i pèrdua d'equilibri en caminar.
• Tremolors.
• Moviments lents.

Important: Si teniu un o dos d'aquests símptomes, no us espanteu. Tanmateix, el millor és consultar un metge de capçalera. Ell o ella us pot derivar a un neuròleg si cal.

Com et prepares quan vas a veure un neuròleg?

Quan vagis a veure un metge, especialment algú com un neuròleg, el millor és que estiguis preparat. Aquí tens algunes coses que pots fer:

• Fes una llista de les coses més importants de les quals vols parlar amb el teu metge. De vegades oblidem què volem preguntar-li al metge.
• Parla'm de qualsevol canvi recent en el teu estat de salut general.
• Descriviu qualsevol símptoma nou que tingueu o canvis en els símptomes que heu tingut. Si és possible, porteu un diari dels símptomes . Anoteu quan i com van aparèixer, quant van durar, la seva gravetat, si alguna cosa els va empitjorar, quins van ser els símptomes i què vau fer per alleujar-los. Això és especialment important per a afeccions com l'epilèpsia, l'insomni, els mals de cap i la malaltia de Parkinson.
• Feu còpies de les proves realitzades per altres metges, CD amb exploracions i informes de laboratori.
• Porteu una llista de tots els medicaments, vitamines, suplements i medicines tradicionals que esteu prenent actualment. A més, informeu-nos de qualsevol medicament que no us hagi funcionat en el passat o que us hagi causat efectes secundaris.
• Porteu una llista de les vostres al·lèrgies.
• Si és possible, porta un amic o familiar amb tu. Pot escriure el que diu el metge, escoltar-ho des d'una segona perspectiva, fer preguntes i recordar-te que programis cites de seguiment.
• Si voleu parlar d'altres temes, pregunteu si podem reservar una hora a part per a això.

Quant de temps es triga a estudiar per convertir-se en un expert d'aquest tipus?

També és bo saber això. Convertir-se en neuròleg no és una cosa que es pugui fer fàcilment. Es necessita molt de temps per aprendre i formar-se.

• Després d'aprovar els exàmens de Nivell Ordinari i Nivell Avançat, cal completar un grau de medicina a la universitat en uns quatre o cinc anys.
• Aleshores, heu de fer unes pràctiques d'un any.
• Després d'això, cal fer una formació especialitzada (residència) en neurologia de tres a quatre anys.
• Alguns van encara més enllà i reben un any o dos més de formació especialitzada (fellowship) en una altra subespecialitat de la neurologia.

Així que podeu veure, heu de dedicar-hi més de 10-12 anys .

Quins altres subcamps hi ha dins de la neurociència?

La neurologia és un camp molt ampli. També té subespecialitats que permeten una major especialització. Aquí teniu alguns exemples:

• Medicina per a lesions cerebrals
• Neurologia infantil: ja n'hem parlat abans.
• Neurofisiologia clínica: especialització en proves com l'EEG i l'EMG.
• epilèpsia
• Medicament per al mal de cap
• Neurologia geriàtrica - Sobre malalties neurològiques en la gent gran.
• Discapacitats del neurodesenvolupament: problemes de desenvolupament que es produeixen a la infància.
• Medicament per al dolor
• Medicina per dormir
• Neurologia vascular: sobre malalties com l'ictus.

N'hi ha molts més com aquest. Això vol dir que fins i tot pots trobar un metge especialitzat en un problema específic que tinguis.

Finalment, coses a recordar

Així doncs, ara teniu clar que un neuròleg és algú que diagnostica, tracta i gestiona malalties relacionades amb el nostre cervell, la medul·la espinal i els nervis.

Si teniu algun símptoma relacionat amb el sistema nerviós, no l'ignoreu. Primer, consulteu el vostre metge de família. Ell o ella us pot derivar a un neuròleg si cal.

Quan vagis a veure un metge, prepara't, explica tots els detalls i no tinguis por de fer preguntes. El neuròleg és allà per diagnosticar la teva condició, proporcionar-te el millor tractament possible i alleujar-te. No estàs sol, i hi ha metges que et poden ajudar en aquest viatge.

` Neuròleg, malalties cerebrals, malalties neurològiques, mals de cap, epilèpsia, ictus