Aprenguem sobre el test d'O'Brien per al dolor d'espatlla d'una manera senzilla!

Et fa una mica de mal l'espatlla? Potser sents aquest dolor quan fas alguna cosa, quan aixeques el braç? Quan tens aquest dolor a l'espatlla, hi ha una prova senzilla anomenada prova d'O'Brien que els metges fan servir per trobar-ne la causa. Parlem-ne una mica més detalladament avui, d'acord?

Què és la prova d'O'Brien?

En poques paraules, la prova d'O'Brien és una prova senzilla que els metges utilitzen per ajudar a diagnosticar la causa del dolor a l'espatlla. És com una simple prova de mà. Bàsicament busca un esquinç o dany al cartílag de l'espatlla, concretament al labrum , o qualsevol problema amb l'articulació acromioclavicular . També s'anomena "prova de compressió activa" perquè implica aixecar el braç i aplicar força.

Quan es realitza la prova d'O'Brien?

Ara probablement esteu pensant: "Què és aquesta articulació acrocoradial? Què és aquest labrum?". La nostra espatlla és una articulació molt complexa, oi? Té moltes parts. Aquesta prova d'O'Brien se centra específicament en dues parts: l' articulació acrocoradial i el labrum .

Què és l'articulació AC?

L'articulació acromio-caudal (AC) és una de les quatre articulacions de l'espatlla. Aquí és on la part superior de l'omòplat (l'anomenem acromió , que és la vora exterior superior de l'omòplat) es troba amb la part superior de la clavícula . Pensa-hi com una petita articulació a la part superior de l'espatlla. La prova d'O'Brien pot detectar qualsevol problema amb l'articulació acromio-caudal, com ara una separació o un esquinçament del cartílag .

Què és un labrum?

El labrum és un tros de cartílag amb forma de para-xocs. Es troba al voltant de l'articulació principal de l'espatlla (anomenada glenoide) . Ajuda a mantenir estable l'articulació esfèrica de l'espatlla. Aquesta articulació està formada per l'endoll de l'os de l'espatlla (glenoide) i l'endoll de l'os del braç ( húmer ). La prova d'O'Brien pot detectar si hi ha un esquinç a la part superior d'aquest labrum . Això també s'anomena esquinç SLAP . SLAP és l'abreviatura de Superior Labrum, Anterior to Posterior (Labrum Superior, Anterior a Posterior). Això significa un esquinç a la part superior del labrum, de davant a darrere.

A més, aquesta prova d'O'Brien de vegades pot detectar altres problemes d'espatlla, per exemple:

• Esquinçament del manegot rotador
• Síndrome d'impingement de l'espatlla
• Artritis de l'articulació acromioclavicular o separació de l'articulació acromioclavicular

També ajuda a confirmar que no es tracta d'una cosa així.

A qui fa aquesta prova a O'Brien?

Aquesta prova d'O'Brien la realitzen normalment professionals sanitaris com ara:

• Entrenadors esportius , especialment en el cas de lesions d'atletes.
• Els ortopedistes són metges que tenen coneixements especialitzats sobre els ossos i les articulacions.
• Els fisioterapeutes són persones que t'ensenyen exercicis i t'ajuden a curar-te.
• Els proveïdors d'atenció primària són els metges que normalment consultes primer per una afecció mèdica.

Com funciona la prova d'O'Brien?

D'acord, ara vegem com fer exactament aquesta prova d'O'Brien. És molt senzill. La podeu fer asseguts o drets.

El metge et dirà que facis això:

1. Primer, estén els dos braços cap endavant en un angle de 90 graus respecte a les espatlles, paral·lels al terra . Els colzes han d'estar completament rectes.

2. A continuació, porta els braços lleugerament cap als costats, és a dir, més a prop del centre del cos (uns 10 o 15 graus).

3. Ara és la part més important. Gira les mans cap a dins . El dors de les mans estarà mirant-se, amb els polzes apuntant cap avall . Els colzes estaran girats cap a fora, allunyant-se del cos. Això s'anomena pronació en termes mèdics.

Imagina't que tens una ampolla d'aigua a la mà i gires el tap com si l'estiguessis estrenyent.

Mentre manteniu les mans així, el metge s'asseurà davant vostre o darrere vostre i us pressionarà les mans de dalt a baix . Us dirà que empenyeu les mans cap amunt contra aquesta pressió . Això vol dir que no heu de deixar baixar les mans.

Aleshores, el metge us dirà que gireu els braços cap a l'altra banda. És a dir, gireu els palmells cap amunt, cap al sostre . Després, els colzes giraran cap al terra. Això s'anomena supinació . És com si estiguéssiu estenent el braç i demanant alguna cosa a algú.

De nou, mentre el metge et pressiona les mans de dalt a baix, tu també has d'empènyer les mans cap amunt contra ella.

Què significa una prova d'O'Brien "positiva"?

D'acord, ara que aquesta prova està feta, com dirà el metge si és "positiva" o "negativa"?

Es considera que una prova d'O'Brien "positiva" és:

• Sents dolor a l'espatlla quan el metge t'estreny la mà mentre gires les mans cap a dins (és a dir, en la primera posició amb els polzes cap avall).
• Però, quan gireu les mans cap a fora (és a dir, en la segona posició amb els palmells cap amunt) i el metge us estreny la mà,Aquest dolor disminuirà, o fins i tot desapareixerà.

El dolor ha de disminuir definitivament en aquesta segona posició perquè la prova d'O'Brien sigui "positiva".

Ara, el metge pot fer-se una idea en funció d'on es sent el dolor.

• Si el dolor és profund a l'interior de l'espatlla, és més probable que sigui un esquinç labral . De vegades, si hi ha un esquinç labral, podeu sentir un so de "clic" a l'espatlla quan es realitza aquesta prova.
• Si el dolor es troba a la part superior de l'espatlla, a prop de la pell , podria ser un signe d'un problema a l'articulació acrocoradal .

Com m'hauria de preparar per a aquesta prova?

No cal fer cap preparació especial per fer la prova d'O'Brien o la prova de compressió activa. És una prova molt senzilla que normalment es fa a la consulta d'un metge.

Què passa després de la prova d'O'Brien?

Després de fer la prova, el metge parlarà amb tu sobre els resultats. És a dir, si la prova és "positiva" o "negativa", per què ha estat així, què significa, etc. Aleshores, t'indicarà si necessites més proves.

Quina fiabilitat té la prova d'O'Brien?

Ara potser us preguntareu: "És aquesta prova d'O'Brien 100% precisa?". De fet, de vegades fins i tot les persones amb espatlles sanes poden tenir una prova de compressió activa "positiva" . Això vol dir que fins i tot algú que no té dolor pot sentir dolor durant aquest primer moviment.

Per tant, la prova d'O'Brien és només una eina que un metge utilitza per avaluar el dolor a l'espatlla. És difícil dir exactament de què es tracta la malaltia basant-se només en això. Normalment, aquesta prova va acompanyada d'altres proves per a un diagnòstic precís i complet .

Quant de temps es triga a obtenir els resultats de la prova d'O'Brien?

Pots saber els resultats de la prova d'O'Brien immediatament perquè el metge la fa amb tu. Et pot dir immediatament si tens dolor o no, i quan va començar.

Però, com ja he dit abans, aquest és només un pas per avaluar el dolor a l'espatlla. El metge també pot recomanar altres proves, com ara:

• Radiografia, tomografia computada o ressonància magnètica : aquestes proves permeten fer imatges de l'interior de l'espatlla per veure l'estat dels ossos, el cartílag i els teixits tous.
• Anàlisis de sang : De vegades, observant els nivells de certes substàncies químiques a la sang, podeu esbrinar si teniu una afecció com la gota o l'artritis reumatoide .
• Artroscòpia d'espatllaEs tracta d'una cirurgia menor. S'insereix una càmera a través d'una incisió molt petita i s'examina l'interior de l'articulació de l'espatlla. De vegades, això s'utilitza tant per al diagnòstic com per al tractament.

Missatge per emportar-se a casa

D'acord, espero que ara entengueu millor el test d'O'Brien del qual hem parlat avui.

En poques paraules, la prova d'O'Brien és una prova senzilla que un metge pot realitzar per ajudar a determinar la causa del dolor a l'espatlla. Normalment s'utilitza per comprovar si hi ha un esquinç labral o un problema a l'articulació acrocoradal.

Tot i que això per si sol no pot extreure cap conclusió definitiva, pot ajudar el teu metge a fer-se una idea del teu estat. Si també pateixes dolor a l'espatlla, el millor és que consultis un metge i et facis les proves i el tractament necessaris sense ignorar-lo. Aleshores podràs recuperar-te ràpidament.

---

` Dolor d'espatlla, prova d'O'Brien, prova de compressió activa, esquinçament del labrum, trastorns de l'articulació acrocoradal, exploració de l'espatlla, esquinçament SLAP