Has tingut mai una erupció cutània que sembla les ales d'una papallona o una erupció vermella a les galtes i al nas? Molta gent pensa que només és una cremada solar o una al·lèrgia. Però de vegades pot ser un signe d'alguna cosa més greu. Avui parlem del "lupus cutani agut", un tipus de lupus que afecta la pell i que té exactament aquests símptomes.
Primer, vegem, què és el lupus?
En poques paraules, el lupus és una malaltia autoimmune. Papa, et sona una mica complicat? D'acord, deixa'm explicar-ho. Imagina't que el nostre cos té un sistema de defensa. L'anomenem sistema immunitari. La seva feina és reconèixer i atacar enemics com ara gèrmens, virus i bacteris que entren al cos des de fora i ens protegeixen de les malalties.
Però, en una persona amb una malaltia autoimmune com el lupus, alguna cosa va malament. Aquest sistema de defensa comet un error i no pot distingir entre invasors estranys i les nostres pròpies cèl·lules i teixits sans. Per tant, comencen a atacar les nostres pròpies cèl·lules sanes. Això pot causar inflamació, dolor i danys en diverses parts del cos.
El tipus de lupus més comú i més comú és el lupus eritematós sistèmic (LES) . En aquesta afecció, l'atac autoimmune no es limita a la pell. També pot afectar òrgans interns com els ronyons, el cor, els pulmons i les articulacions. Aproximadament tres de cada quatre persones amb lupus tenen aquesta afecció.
Aleshores, què és el lupus cutani?
La paraula "cutani" significa "relacionat amb la pell". El lupus eritematós cutani (LCE) és una afecció en què el lupus afecta principalment la pell. És quan el sistema immunitari ataca directament les cèl·lules de la pell. Això causa diversos tipus de taques, lesions i nafres a la pell.
El lupus cutani agut (LEAC) és un tipus de lupus cutani. "Agut" significa "que apareix sobtadament". En aquest cas, els símptomes, especialment l'erupció cutània en forma de papallona, apareixen de sobte. La majoria de les vegades, això passa després de l'exposició al sol.
L'important és que moltes persones amb ACLE tenen aquests símptomes cutanis juntament amb el lupus eritematós sistèmic (LES) del qual hem parlat abans. Això significa que hi ha una forta connexió entre els dos.
Quins són els tipus de lupus cutani?
Hi ha tres tipus principals de lupus que afecten la pell. Cada tipus té una erupció cutània diferent. Per entendre-ho més clarament, consulteu la taula següent.
| Tipus de lupus | La naturalesa de l'erupció i on apareix |
|---|---|
| Lupus discoide | Apareixen taques rodones, gruixudes i de color vermell fosc/marró en forma de moneda. Amb el temps, es poden cicatritzar. Es veuen més sovint a les galtes, el nas i les orelles. |
| Lupus cutani subagut | Apareixen taques circulars o escamoses en forma d'anell. Normalment no deixen cicatrius. Sovint apareixen als braços, el pit, l'esquena i el coll. |
| Lupus cutani agut (LEAC) | La famosa "erupció en forma de papallona" de la qual parlem es produeix en aquest tipus. Les galtes i el nas es tornen vermells, com si s'haguessin cremat pel sol. |
Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció de l'ACLE?
Encara no s'ha descobert la causa exacta del lupus, però s'ha descobert que algunes persones tenen un risc més elevat.
- Causes hereditàries: si algú de la teva família té lupus o altres malalties autoimmunitàries, també pots tenir risc de patir-lo.
- Gènere: Sorprenentment, aquesta malaltia és més freqüent entre les dones.
- Edat: Normalment és freqüent en dones d'entre 20 i 50 anys.
- Raça: Aquesta malaltia és més freqüent entre certs grups ètnics, per exemple, les persones d'ascendència africana i asiàtica.
Aproximadament dos terços de les persones amb LES desenvolupen símptomes cutanis, inclòs el leucocitosi aguda. Algunes persones són diagnosticades amb lupus per primera vegada després que aparegui aquesta erupció en forma de papallona.
Quins són els símptomes de l'ACLE?
El símptoma principal i més evident és l'erupció cutània en forma de papallona de la qual hem parlat. Mèdicament, això s'anomena "erupció malar". "Malar" significa galta. Tot i que sembla una cremada solar, normalment no és dolorosa. No obstant això, de vegades pot causar una mica de picor.
El bo d'aquesta erupció és que no deixa cicatrius amb el temps. Tanmateix, després que l'erupció es curi, el color de la pell d'aquestes zones pot ser lleugerament més clar o més fosc que abans.
A més de l'erupció cutània, poden aparèixer altres símptomes.
- Erupcions a les mans i els peus després de l'exposició al sol.
- Nafres doloroses a l'interior de la boca (aftes).
- Butllofes doloroses i elevades a la pell (urticària).
- Pèrdua temporal de cabell.
Què és aquest "brot"?
Una persona amb ACLE no té símptomes tot el temps. Hi ha un cicle de símptomes que apareixen, desapareixen durant un temps i després reapareixen. Aquest augment sobtat dels símptomes és el que anomenem un "brot".
Hi ha causes específiques, o "desencadenants", que provoquen aquests brots.
- Llum solar (raigs UV): aquest és el principal desencadenant. És per això que l'erupció empitjora quan surts al sol.
- Estrès: Coses com la pressió excessiva i l'ansietat poden empitjorar la malaltia.
- Algunes afeccions infeccioses.
- No dormir prou.
Com diagnosticar aquesta malaltia?
Si teniu aquests símptomes, el primer que heu de fer és consultar el vostre metge de família. Ell o ella us derivarà a un dermatòleg o un reumatòleg, segons calgui.
El metge examinarà la teva pell. De vegades , pot ser necessària una biòpsia de pell per fer un diagnòstic definitiu . Això implica prendre un petit tros de pell de la zona on es troba l'erupció i examinar-lo al microscopi. Això pot ajudar a determinar si l'erupció és causada per l'ACLE o una altra afecció cutània.
Quins són els tractaments?
El LCA no és una malaltia completament curable. Tanmateix, els símptomes i els brots es poden controlar molt bé amb el tractament adequat. El metge us receptarà el tractament adequat en funció de la gravetat dels símptomes.
- Ungüents esteroides tòpics: són medicaments que s'apliquen a la pell on es troba l'erupció. Per exemple, acetonid de fluocinolona o butirat d'hidrocortisona. Aquests redueixen la inflamació i l'envermelliment.
- Medicaments antiinflamatoris: Els medicaments com la dapsona o el metotrexat en dosis baixes poden reduir el dolor i la inflamació.
- Medicaments antipalúdics: Els medicaments com la "hidroxicloroquina" (Plaquenil®) són molt eficaços en el tractament de la malària. Redueixen la fatiga, l'erupció cutània i el dolor articular.
- Fàrmacs que controlen el sistema immunitari (inhibidors de la calcineurina): Fàrmacs com el tacrolimus o el pimecrolimus controlen l'activitat del sistema immunitari fins a cert punt, reduint el seu atac a la pell.
Important: Tots aquests medicaments s'han d'utilitzar exactament com ho ha prescrit el metge. No heu de començar ni deixar mai de prendre aquests medicaments pel vostre compte.
Com prevenir els brots?
Tan important com prendre medicació és evitar els desencadenants que poden causar brots. Entre el 40% i el 70% de les persones amb lupus experimenten brots després de l'exposició a la llum ultraviolada, per la qual cosa la protecció solar hauria de ser la número u.
- Feu servir protector solar cada dia quan sortiu al sol. Trieu un protector solar d'ampli espectre amb un factor de protecció solar (FPS) de 30 o superior que protegeixi contra els raigs UVA i UVB.
- Eviteu les hores més caloroses del sol. Eviteu sortir al sol tant com sigui possible entre les 10 del matí i les 4 de la tarda.
- Porteu roba que us cobreixi bé. Feu servir coses com ara mànigues llargues, barrets d'ala ampla i ulleres de sol.
- Eviteu completament les fonts de llum UV artificial com les cabines de bronzejat .
- Algunes làmpades fluorescents que s'utilitzen en interiors també poden emetre petites quantitats de raigs UV. Per tant, minimitzeu també l'exposició prolongada a elles.
Què més pots fer a part de protegir-te del sol?
- Menja una dieta nutritiva. Inclou més fruites, verdures, llegums i cereals integrals a la teva dieta.
- Exercici. Feu exercici no extenuant, com ara caminar o fer ioga, cada dia.
- Gestiona l'estrès. Relaxa la teva ment d'una manera que et convingui, com ara meditant o escoltant música.
- Dorm bé. Dorm com a mínim de 7 a 8 hores al dia.
- Si fumeu, deixeu-ho immediatament. Fumar pot empitjorar l'erupció cutània i reduir l'eficàcia dels medicaments per al tractament.
Missatge per emportar
- El lupus cutani agut (LECA) és una afecció de per vida, però amb un tractament adequat i canvis en l'estil de vida, es pot controlar bé i es pot viure una vida normal.
- Una erupció en forma de papallona que apareix al nas i a les galtes és un símptoma clau d'aquesta malaltia.
- La principal causa d'aquesta malaltia és l'exposició a la llum solar (raigs UV), per la qual cosa és molt important protegir-se del sol.
- Si teniu aquests símptomes, no us espanteu i consulteu un metge el més aviat possible per obtenir consell.
- Seguir al peu de la lletra el tractament prescrit pel metge i mantenir-se en contacte regular amb ell és essencial per controlar la malaltia.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari