Et sents cada dia més cansat i letàrgic? Juntament amb el mal de panxa i les nàusees, de vegades tens un desig estrany de menjar salat? Tot i que poden semblar coses normals, potser darrere d'això hi ha una afecció de la qual no hem sentit a parlar gaire, però que cal gestionar adequadament. Avui parlem d'una d'aquestes afeccions, la malaltia d'Addison.
Què és exactament la malaltia d'Addison?
En poques paraules, la malaltia d'Addison és una afecció crònica que es produeix quan les glàndules suprarenals del nostre cos no produeixen prou de dues hormones essencials, el cortisol i l'aldosterona .
Ara potser us preguntareu què són les glàndules suprarenals. Són dues glàndules petites i triangulars que es troben com una calota a la part superior dels nostres ronyons. Són una part important del sistema endocrí del nostre cos.
- Cortisol: Aquesta hormona és essencial per a les nostres vides. Imagineu-vos que quan emmalalteix, té un accident o se sotmet a una cirurgia, el vostre cos sent molt d'estrès. En aquests moments, l'hormona cortisol ajuda el cos a afrontar aquest estrès. No només això, sinó que també ajuda a controlar la pressió arterial, la funció cardíaca, el sistema immunitari i els nivells de sucre en sang.
- Aldosterona: Aquesta hormona regula l'equilibri de sodi (sal) i potassi a la sang. També controla la quantitat de líquid que els nostres ronyons excreten en forma d'orina. Això afecta directament el volum sanguini i la pressió arterial.
La malaltia d'Addison també es coneix com a insuficiència suprarenal primària . Hi ha una altra afecció relacionada anomenada insuficiència suprarenal secundària . En aquesta afecció, la glàndula pituïtària del cervell no produeix prou d'una hormona anomenada ACTH . Aquesta hormona, l'ACTH, estimula les glàndules suprarenals per produir cortisol.
Quina diferència hi ha entre la malaltia d'Addison i la síndrome de Cushing?
No confongueu els dos. És molt senzill.
- Malaltia d'Addison: Insuficiència de cortisol (i aldosterona) al cos.
- Síndrome de Cushing: Augment de cortisol al cos.
Qui és més probable que desenvolupi aquesta afecció?
Tot i que la malaltia d'Addison pot aparèixer a qualsevol edat, és més freqüent entre els 30 i els 50 anys.Entre les persones. Aquesta és una afecció molt rara.
A més, les persones amb certes malalties autoimmunitàries tenen un risc més elevat de desenvolupar-la. Una malaltia autoimmunitària és quan el sistema immunitari del nostre cos ataca per error les nostres pròpies cèl·lules sanes. Les persones amb les malalties següents tenen un risc més elevat de desenvolupar la malaltia d'Addison:
- Diabetis tipus I
- Anèmia perniciosa
- malaltia de Graves
- Tiroïditis crònica
- Dermatitis herpetiforme
- Vitiligo
- Miastènia gravis
Quins són els símptomes de la malaltia d'Addison?
En aquesta malaltia, el dany a les glàndules suprarenals sovint es produeix lentament, amb el temps. Per tant, els símptomes apareixen gradualment. Aquests símptomes poden variar de persona a persona.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Sensació freqüent de fatiga extrema | Aquest és un símptoma comú i que augmenta gradualment. |
| Taques fosques a la pell (hiperpigmentació) | Enfosquiment de la pell, especialment en ferides, cicatrius, plecs cutanis (colzes, genolls) i genives. |
| Mal d'estómac, nàusees i vòmits | Problemes del sistema digestiu. |
| Inflor (diarrea) | Rampes estomacals freqüents amb diarrea. |
| Pèrdua de gana i pèrdua de pes | Pèrdua de pes i pèrdua de gana sense cap motiu aparent. |
| Dolor muscular i articular | Afeccions com ara dolor corporal i espasmes musculars. |
| Pressió arterial baixa | Sensació de mareig i desmai en posar-se dret. |
| Desig excessiu de sal | Un símptoma causat per una disminució dels nivells de sal al cos. |
| Baix nivell de sucre en sang (hipoglucèmia) | Poden aparèixer símptomes com ara dolors corporals i sudoració. |
| Canvis mentals | Ira inexplicable, depressió i dificultat per concentrar-se. |
Si les dones tenen aquesta malaltia, també poden experimentar símptomes com ara cicles menstruals irregulars, pèrdua de pèl corporal i disminució del desig sexual.
Emergència: Què és una crisi addisoniana?
De vegades, sobretot durant moments de gran estrès per al cos (per exemple, una malaltia greu, un accident), els símptomes poden empitjorar sobtadament i posar en perill la vida. Això s'anomena crisi d'Addison o insuficiència suprarenal aguda .
Això és una emergència mèdica. Si no es tracta adequadament, pot produir-se un xoc i fins i tot la mort.
Si vostè o algú que coneix té els símptomes següents, porti'l immediatament al servei d'urgències (TUO) de l'hospital més proper.
| Senyals d'alerta de la crisi addisoniana | |
|---|---|
| 1. | Fatiga i debilitat extrema sobtades. |
| 2. | Dolor sobtat i intens a la part inferior de l'abdomen, l'esquena o les cames. |
| 3. | Vòmits i diarrea intensos, que provoquen deshidratació. |
| 4. | Pressió arterial baixa massa. |
| 5. | Sensació de confusió mental, inquietud o por. |
| 6. | Pèrdua de consciència. |
Què causa la malaltia d'Addison?
La principal causa de la malaltia d'Addison és una resposta autoimmune . En poques paraules, el sistema de defensa del nostre cos (el sistema immunitari) ataca per error els nostres propis teixits sans. En aquesta malaltia, el sistema immunitari ataca la part externa de les glàndules suprarenals (l'escorça suprarenal). Aquí és on es produeix el cortisol i l'aldosterona. Els símptomes no solen aparèixer fins que s'ha produït aproximadament el 90% d'aquest dany. Això pot trigar mesos o fins i tot anys. Aquesta és la causa del 75% dels pacients amb Addison.
En el passat, la tuberculosi n'era una de les principals causes, i encara ho és als països en desenvolupament.
Hi ha altres raons poc freqüents:
- Infeccions com el VIH/SIDA i les infeccions per fongs.
- Propagació de cèl·lules canceroses des d'altres llocs a les glàndules suprarenals.
- Sagnat a les glàndules suprarenals (hemorràgia).
- Extirpació quirúrgica de les glàndules suprarenals.
- Malalties com l'amiloïdosi.
Com diagnostica un metge aquesta malaltia?
Com que els símptomes apareixen gradualment i són comuns a moltes altres malalties, pot ser difícil diagnosticar amb precisió aquesta malaltia.
Sovint, un metge sospita quan una anàlisi de sang rutinària mostra nivells baixos de sodi o nivells alts de potassi a la sang. Les taques fosques a la pell són un altre símptoma important que fa sospitar això.
Si el metge sospita de la malaltia d'Addison a causa dels símptomes, demanarà diverses proves més per confirmar el diagnòstic.
- Anàlisis de sang: aquestes mesuren els nivells de sodi, potassi, cortisol i hormones ACTH a la sang.
- Prova d'estimulació amb ACTH: consisteix a injectar una hormona ACTH sintètica i observar si les glàndules suprarenals produeixen cortisol en resposta. Els nivells baixos de cortisol poden indicar que les glàndules són hipoactives.
- Prova d'hipoglucèmia induïda per insulina: aquesta prova comprova si el problema està relacionat amb la glàndula pituïtària.
- Tomografia computada: Això pot comprovar si hi ha danys a les glàndules suprarenals o infeccions.
Quins són els tractaments per a això?
La malaltia d'Addison es tracta substituint les hormones que falten al cos per fàrmacs sintètics.
- En lloc de cortisol s'administra un fàrmac anomenat hidrocortisona .
- L'aldosterona es substitueix per un fàrmac anomenat fludrocortisona .
La malaltia d'Addison és una afecció crònica, per la qual cosa hauràs de prendre aquests medicaments durant la resta de la teva vida .
La dosi d'aquest medicament varia de persona a persona. A més, el metge pot augmentar la dosi del medicament per prevenir una crisi d'Addison si experimenteu estrès, com ara una infecció, un accident o una cirurgia.
Si tens la malaltia d'Addison, com et cuides?
Si tens aquesta malaltia, és molt important que et cuidis.
- Porteu sempre una targeta d'identificació o un braçalet d'alerta mèdica perquè els professionals mèdics puguin saber sobre el vostre estat en cas d'emergència.
- Parla amb el teu metge sobre què has de fer quan estàs malalt o sota molt d'estrès, ja que pot ser necessari ajustar la dosi de la medicació en moments com aquests.
- Per a una emergènciaPregunteu al vostre metge sobre la possibilitat de tenir a mà una injecció de cortisol i ensenyar a un membre de la família com administrar-vos-la.
Quan hauries de veure el teu metge?
Si teniu la malaltia d'Addison, heu de consultar el vostre metge (sovint un endocrinòleg) regularment per assegurar-vos que la dosi del medicament sigui adequada per a vosaltres.
Si experimenteu un factor d'estrès important, com ara un accident, una malaltia o la mort d'un ésser estimat, truqueu al vostre metge, ja que és possible que hàgiu de canviar la dosi del vostre medicament.
Si apareixen símptomes d'una crisi addisoniana (com ara debilitat extrema sobtada, dolor intens), aneu immediatament al servei d'urgències (UCE) de l'hospital per rebre tractament mèdic.
Saber que tens una malaltia crònica pot ser emocionalment angoixant. Però la bona notícia és que la malaltia d'Addison es pot controlar amb èxit amb medicació. Si visites el metge regularment, prens la dosi adequada de medicaments i et cuides, pots viure una vida sana i normal.
Missatge per emportar
- La malaltia d'Addison és una afecció crònica i rara en què les glàndules suprarenals no produeixen prou hormones cortisol i aldosterona.
- Els principals símptomes inclouen fatiga creixent, taques fosques a la pell (sobretot on es plega la pell) i un desig excessiu d'aliments salats.
- La crisi d'addisoniana és una emergència mèdica potencialment mortal i, si apareixen símptomes, heu d'anar immediatament al servei d'urgències d'un hospital (ETU).
- El tractament requereix teràpia de reemplaçament hormonal de per vida.
- Seguint els consells mèdics adequats i prenent els medicaments exactament com s'indica, podeu viure una vida completament sana i normal.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment