Sents dolor a les cames, sobretot als panxells, quan camines una distància curta? El dolor disminueix quan t'atures una estona i tornes a caminar? Això no és una cosa que hagis d'ignorar. Podria ser un senyal que hi ha un problema amb el flux sanguini a les cames. Avui parlarem d'una prova molt senzilla i indolora per esbrinar-ho.
Què és l'índex turmell-braç (ABI)?
En poques paraules, l'índex turmell-braç (ABI) és una prova senzilla i indolora que mesura la pressió arterial al turmell i al braç. Principalment comprova la malaltia arterial perifèrica (MAP) , que és una afecció en què els dipòsits de greix s'acumulen a les artèries que porten sang a les cames, cosa que fa que s'estrenyin .
De la mateixa manera que una canonada d'aigua obstruïda alenteix el flux d'aigua, també ho fa l'estrenyiment de les artèries de les cames. La prova de l'ABI mesura aquesta reducció del flux sanguini. L'ABI es calcula dividint la pressió arterial del turmell per la pressió arterial del braç.
Quan m'hauria de fer una prova ABI?
Hi ha diverses raons per les quals el metge pot demanar aquesta prova. És possible que tingueu o no símptomes.
| Oportunitat / Factor de risc | Descripció |
|---|---|
| Símptomes d'artèria perifèrica | Dolor a les cames, especialment durant l'activitat física, com ara caminar. |
| Si tens 65 anys o més | Perquè el risc de dipòsits de greix a les artèries (aterosclerosi) augmenta amb l'edat. |
| Edats 50-64 i factors de risc | Si teniu diabetis, hipertensió arterial, colesterol alt, antecedents de tabaquisme o si algú de la vostra família ha tingut arteriopatia perifèrica. |
| Menors de 50 anys i altres riscos amb la diabetis | Si teniu diabetis i un altre factor de risc, com ara la pressió arterial alta. |
El major avantatge d'aquesta prova d'ABI és que pot detectar la malaltia arterial perifèrica abans que empitjori. Això permet un tractament precoç que pot reduir el risc de complicacions greus, com ara isquèmia crítica de les extremitats o amputació .
Com fas aquesta prova?
Aquest és un procediment molt senzill. Normalment, una infermera realitza aquesta prova. La pressió arterial es mesura en artèries específiques dels braços i els turmells.
Això fa servir un tensiòmetre, igual que un tensiòmetre normal. S'enrotlla al voltant del braç i el turmell, un per un, i després es comprimeix durant uns segons, alliberant aire gradualment.
Les principals artèries que s'examinen aquí són:
- L'artèria braquial als braços.
- L'artèria dorsal del peu o artèria tibial posterior és una artèria que connecta els turmells.
Mentre mesura aquesta pressió, el metge o la infermera també escolta el so de la sang que flueix per aquestes artèries mitjançant un dispositiu d'ultrasò portàtil (Doppler).
Aquesta és una prova no invasiva , és a dir, no hi ha agulles ni incisions a la pell. És igual que la pressió arterial habitual, excepte que es fa a les quatre extremitats.
Com t'has de preparar abans de la prova?
Segueix aquests passos per obtenir resultats precisos i fer-te la prova més fàcil.
- No begueu res que contingui cafeïna (cafè, te, alguns refrescos) el dia de la prova.
- No consumiu productes de tabac ni alcohol durant una hora abans de la prova.
- No facis exercici una hora abans de la prova.
- Porteu roba ampla i còmoda que us permeti col·locar fàcilment el maneguet de pressió a la part superior del braç i al turmell.
- Abans d'anar a la prova, vés al lavabo i buida la bufeta.
A més, si ja t'has sotmès a alguna cirurgia per millorar la circulació sanguínia a les cames, informa-ne a la persona que et fa la prova.Digue'm-ho definitivament .
Què passa durant la prova?
Abans que comenci la prova, se us demanarà que us estireu en un llit i descanseu de 10 a 30 minuts. Se us demanarà que us estireu amb els braços cap amunt durant tota la prova. De vegades, per obtenir la lectura més precisa, es poden elevar les mans i els turmells amb alguna cosa com ara coixins petits perquè estiguin al mateix nivell que el cor.
Aleshores, el provador mesura la pressió en aquest ordre:
1. La pressió arterial es mesura en un braç.
2. La pressió arterial es mesura al turmell de la cama del mateix costat que el braç.
3. Mesura la pressió arterial al turmell de l'altra cama.
4. Mesura la pressió arterial a l'altre braç.
T'indicaran si cal repetir la mesura. Tot el procés de mesura de la pressió només triga poc temps, entre 10 i 20 minuts .
Hi ha algun risc amb aquesta prova?
La prova ABI és una prova molt segura . Normalment no hi ha riscos. Tanmateix, si teniu alguna de les següents afeccions, heu d'informar al vostre metge o examinador amb antelació:
- Si teniu ferides obertes o úlceres a la cama, no es col·locarà el maneguet de pressió sobre aquesta ferida. És possible que hàgiu de fer una altra prova.
- Si recentment us heu sotmès a una cirurgia de bypass vascular , pot ser perillós aplicar pressió en aquesta zona amb un maneguet de pressió, ja que hi ha risc de formació de coàguls de sang.
Com entendre els resultats?
Com calcular el valor ABI
Això és molt fàcil. Pren el valor sistòlic més alt (és a dir, el número més alt de la pressió) de les dues lectures de pressió del turmell i el divideix pel valor sistòlic més alt de les dues lectures de pressió del braç.
Per exemple, considereu:
- La pressió al turmell esquerre és de 105/65 i al turmell dret és de 100/60.
- La pressió al braç esquerre és de 130/85 i al braç dret és de 125/80.
Ara prenem el valor més alt del turmell (105) i el dividim pel valor més alt de la mà (130).
105 ÷ 130 = 0,8
Basant-vos en aquest valor de 0,8, podeu dir que teniu una arteriopatia perifèrica lleu.
Significat dels resultats
El valor de l'ABI normalment hauria d'estar entre 1,0 i 1,3. Un valor d'ABI de 0,9 o menys indica que teniu arteriopatia perifèrica.
| Valor ABI | Significat |
|---|---|
| 1.0 – 1.3 | Normal |
| 0,9 – 1,0 | Límit - La malaltia està a punt de desenvolupar-se. |
| 0,7 – 0,9 | EAP lleu |
| 0,4 – 0,7 | EAP moderada |
| Menys de 0,4 | EAP greu |
De vegades, el valor de l'ABI pot ser superior a 1,4 . Això significa que les artèries estan endurides (calcificades) a causa de l'envelliment o la diabetis. En aquests casos, la prova de l'ABI per si sola no pot determinar amb certesa si teniu arteriopatia perifèrica. En aquest cas, el metge pot demanar una altra prova, com ara l'índex dit del peu-braç (que mesura la pressió al dit gros del peu en lloc del turmell).
Quan necessites parlar amb el teu metge?
Si no rebeu els resultats immediatament, parleu amb el metge que us va demanar la prova. Depenent dels resultats, és possible que necessiteu altres proves o tractament.
Si el vostre ITB està fora del rang normal, és possible que hàgiu de repetir aquesta prova periòdicament. Això ajudarà el vostre metge a veure si la vostra arteriopatia perifèrica està empitjorant o si el tractament està funcionant.
Missatge per emportar
- L'índex turmell-braç (ABI) és una prova senzilla, indolora i segura per diagnosticar la malaltia ateroscleròtica (MAP) a les cames.
- Això compara la pressió arterial al turmell i al braç.
- Aquesta prova és molt important si et fan mal les cames en caminar o si tens factors de risc com ara diabetis, hipertensió arterial o fumar.
- La detecció precoç de la malaltia pot prevenir complicacions greus com l'amputació.
- Parla sempre amb el teu metge sobre els resultats de l'ABI i els passos a seguir.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment