Aprenguem simplement sobre l'anuloplàstia, una cirurgia de reparació de vàlvules cardíaques!

El vostre metge us ha dit mai que "una mica de sang surt cap enrere d'una vàlvula cardíaca"? O us ha dit mai que aquesta podria ser la raó del dolor i la fatiga que sentiu? De fet, un dels tractaments que es fa en aquests casos s'anomena "anuloplàstia". Pot semblar una paraula complicada, però en realitat és molt senzilla. En aquest article, en parlarem de manera molt senzilla, d'una manera que pugueu entendre.

Què és l'anuloplastia?

Per entendre això, primer parlem una mica de les vàlvules del nostre cor. Imagineu-vos que el vostre cor és com una casa amb quatre habitacions. Hi ha quatre portes entre aquestes habitacions. Aquestes portes són el que anomenem vàlvules. Aquestes portes tenen una característica especial. Només s'obren en una direcció. És a dir, després que la sang hagi passat d'una habitació a l'altra, aquesta porta es tanca, impedint que la sang torni a fluir. Això és el que passa en un cor sa.

Però de vegades, aquestes portes, o vàlvules, no tanquen correctament. És com un pany trencat en una porta. Què passa llavors? Una mica de sang retrocedeix o goteja. En medicina, anomenem aquesta afecció regurgitació valvular . Quan això passa, el cor ha de treballar més del que és habitual. Amb el temps, això no és bo per al cor.

En aquest procediment, el cirurgià col·loca una banda o anell especial al voltant de l'anell que envolta la vàlvula cardíaca (anomenat "anulus") i l'estreny. Imagineu-vos-ho com posar un petit marc al voltant d'una porta que no tanca correctament. Després de col·locar l'anell, les dues solapes de la vàlvula comencen a tancar-se correctament de nou. Això impedeix que la sang es filtri gairebé completament.

Què és un anell d'anuloplastia?

L'anell que s'utilitza en aquesta cirurgia és un dispositiu especial. Pot estar fet d'un material semblant a una malla, metall o plàstic. Està dissenyat per adaptar-se al moviment natural i la flexibilitat de la vàlvula cardíaca.

Un cop introduït al cor, hi queda permanentment . Mai no s'extreu. Esdevé part del mateix cor, ajudant la vàlvula a obrir-se i tancar-se correctament.

Qui necessita aquesta cirurgia?

Aquesta cirurgia és necessària principalment per a persones que tenen la condició que hem comentat anteriorment , en què la sang es filtra cap enrere a través d'una vàlvula cardíaca (regurgitació valvular) . Aquesta cirurgia es pot realitzar en qualsevol de les quatre vàlvules principals del nostre cor.

• Anuloplàstia de la vàlvula mitral: aquest és el tipus més habitual.
• Anuloplastia de la vàlvula aòrtica: aquest procediment també s'utilitza per reparar la vàlvula aòrtica.
• Anuloplàstia de la vàlvula pulmonar: és una intervenció poc freqüent, però es fa si cal.
• Anuloplàstia de la vàlvula tricúspide: aquesta cirurgia també té èxit per a fuites en aquesta vàlvula.

El metge decidirà si aquesta cirurgia és necessària o no realitzant diverses proves (per exemple, un ecocardiograma) i examinant l'estat de la vàlvula.

Quina diferència hi ha entre l'anuloplastia i la valvuloplastia?

Sovint es confonen aquestes dues paraules. Però són dues coses completament diferents. Entenem aquesta diferència clarament.

Hi ha altres opcions?

Sí. L'anuloplàstia no es fa per a totes les fuites de vàlvules. Per exemple, per a les fuites de la vàlvula mitral, de vegades s'utilitza un petit clip anomenat "MitraClip". Això es fa passant un petit tub per una vena. Per tant, és un procediment més senzill que la cirurgia. El vostre metge decidirà quin tractament és el millor per a vosaltres.

Què passa abans i després de la cirurgia?

Abans de la cirurgia

El metge us donarà instruccions clares sobre com preparar-vos per a la cirurgia.

• Normalment se us demana que dejuneu (que us abstingueu de menjar i beure) la nit abans de la cirurgia.
• Si teniu risc de sagnat (per exemple, si el sagnat triga molt a aturar-se), heu d'informar-ne al vostre metge.
• Si esteu prenent medicaments anticoagulants (com ara anticoagulants), és possible que us demanin que deixeu de prendre'ls temporalment uns dies abans de la cirurgia. Això només s'ha de fer sota prescripció mèdica.

Durant la cirurgia

Aquestes cirurgies les realitzen cardiocirurgians. Se li administra anestèsia general , de manera que no sent res durant la cirurgia, està adormit. Aquesta cirurgia es pot fer de dues maneres principals.

Després de la cirurgia

Després de la cirurgia, se us monitoritzarà en una àrea de recuperació durant unes hores. Si us heu sotmès a una cirurgia mínimament invasiva, podreu tornar a casa en un o dos dies. Tanmateix, si us heu sotmès a una cirurgia a cor obert, és possible que hàgiu d'estar a l'hospital durant uns set dies.

Els beneficis, els riscos i el temps de recuperació d'aquesta cirurgia

Quins són els avantatges?

• Enforteix la vàlvula que goteja.
• La circulació sanguínia a través del cor és molt bona.
• L'esforç del cor per bombar sang disminueix.
• Per a molts, aquests resultats duren tota la vida .

Hi ha algun risc?

Com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Hi ha algunes coses que podeu fer després de la cirurgia, com ara infeccions i hemorràgies. Però aquestes són molt rares. El risc general depèn de la vostra salut i d'altres problemes cardíacs.

Quant de temps triga a curar-se?

Això també depèn del tipus de cirurgia que t'hagis fet.

• És millor no fer cap treball pesat ni activitats extenuants durant almenys una setmana després de la cirurgia.
• Si es fa de manera mínimament invasiva, podràs tornar a la feina en una o dues setmanes.
• Però si fas una feina físicament exigent, potser hauràs d'esperar més temps.
• El metge us indicarà clarament què heu de fer i què no heu de fer durant la recuperació. És molt important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.

Quant dura aquest anell de compromís?

Aquest és un problema que té molta gent. Aquest anell està dissenyat per durar dècades, 20 o 30 anys sense cap problema . La majoria de la gent no necessitarà mai més tractament per això durant la seva vida.

El més sorprenent d'això és que amb el temps, el teu cor creix al voltant d'aquest anell. Així és exactament com se suposa que ha de ser. De fet, aquest anell es converteix en una part del teu cor.

A quina hora hauria d'anar al metge?

Quan torneu a casa després de la cirurgia, heu de prestar molta atenció al vostre cos. Si experimenteu algun dels símptomes següents, heu de trucar immediatament al vostre metge o anar al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

• Si teniu dolor al pit (angina de pit) .
• Si pateix mal de cap o desmai (síncope) .
• Si sents que tens febre o tremoles de fred .
• Si tens nàusees o vòmits .
• Si hi ha dolor o inflamació que no es cura al lloc de la cirurgia o a les cames.

No ignoris aquests símptomes. Notificar-los aviat pot evitar que es desenvolupi un problema important.

Anuloplàstia singalesa, vàlvula cardíaca, cirurgia cardíaca, regurgitació valvular singalesa, fuita de vàlvula cardíaca, reparació de la vàlvula mitral, malalties del cor