La paraula "càncer" ens pot fer sentir a tots una gran por. Però amb els avenços de la ciència mèdica, ara hi ha tractaments molt potents per combatre aquesta malaltia. Potser heu sentit a parlar de la quimioteràpia, que és l'administració de fàrmacs que destrueixen directament les cèl·lules canceroses. A més, un nou tractament del qual es parla molt actualment és la immunoteràpia. Això implica estimular el sistema immunitari del nostre propi cos i fer que combati el càncer. Però de vegades pot ser difícil aconseguir els resultats desitjats amb un sol tractament. És per això que el concepte de "Combination Care" del qual parlem avui passa a primer pla.
Per què combinar aquests tractaments?
En poques paraules, un equip de guerrers amb habilitats diverses té més probabilitats de guanyar que un sol guerrer que lluita sol. El mateix passa amb el tractament del càncer. Quan s'utilitzen un o més tractaments junts, augmenten les possibilitats de controlar el càncer, curar-lo completament o allargar la vida del pacient.
Aquestes teràpies combinades són particularment importants per a càncers greus o avançats, com ara el càncer de pulmó i el melanoma de pell.
Quines són les principals expectatives de la combinació d'aquests tractaments?
- Enfortir la lluita del nostre sistema immunitari contra el càncer: alguns tractaments ajuden el sistema immunitari a reconèixer les cèl·lules canceroses més fàcilment.
- Interrupció de la capacitat de les cèl·lules canceroses d'"amagar-se" del sistema immunitari: Les cèl·lules canceroses són cèl·lules molt astutes. Utilitzen diverses estratègies per evadir el nostre sistema immunitari. Les teràpies combinades poden interrompre aquestes estratègies.
- Reducció del nombre de cèl·lules canceroses o de la mida d'un tumor: quan un tractament redueix la mida d'un tumor, es fa més fàcil que un altre tractament destrueixi les cèl·lules restants.
Teràpies combinades d'ús comú
Els metges combinen diferents tractaments. Vegem-ne alguns.
1. Una classe especial d'immunoteràpia anomenada inhibidors de punts de control
Aquest és un tractament molt interessant. Penseu en el nostre sistema immunitari com un exèrcit que defensa el país. Aquestes cèl·lules de l'exèrcit (cèl·lules T) poden identificar i atacar les cèl·lules enemigues. Però de vegades les cèl·lules canceroses desactiven els "punts de control" d'aquestes cèl·lules de l'exèrcit i juguen una broma, dient: "Sóc un dels vostres, no m'ataqueu".
El que fan els fàrmacs anomenats "inhibidors de punts de control" és tornar a encendre l'interruptor que les cèl·lules canceroses han desactivat. Aleshores, el nostre sistema immunitari pot reconèixer les cèl·lules canceroses i començar a atacar-les.
Més del 75% de la recerca actual en immunoteràpia combina aquests inhibidors de punts de control amb altres tractaments. Aquest enfocament ajuda a reduir molts tipus de càncer, proporcionant resultats a llarg termini amb menys efectes secundaris.
Per exemple, la combinació de dos fàrmacs inhibidors de punts de control, ipilimumab i nivolumab, s'ha utilitzat amb èxit durant molts anys per tractar el melanoma agressiu que s'ha estès al cervell.
Aquest compost ara està aprovat per al càncer de ronyó, còlon, fetge, pulmó i diversos altres tipus de càncer.
2. Combinació d'immunoteràpia i quimioteràpia
Aquest també és un mètode que ha mostrat resultats molt reeixits. Mentre que la quimioteràpia destrueix les cèl·lules canceroses, la immunoteràpia ajuda el sistema immunitari a trobar i destruir les cèl·lules restants.
| Tipus de càncer | L'avantatge de la teràpia combinada |
|---|---|
| Càncer de mama | Alguns tipus de càncer de mama són difícils de reconèixer per al sistema immunitari, però la combinació de la immunoteràpia amb la quimioteràpia (per exemple, Taxol) ha mostrat molt bons resultats. |
| Càncer de pàncrees | La combinació de la quimioteràpia amb fàrmacs d'immunoteràpia com el nivolumab ha donat bons resultats per al càncer de pàncrees que s'ha estès per tot el cos. |
| Càncers de sang | Tractaments com la teràpia amb cèl·lules CAR T tenen molt d'èxit per a càncers de sang com la leucèmia. A més, la combinació de fàrmacs inhibidors de punts de control amb quimioteràpia gairebé ha duplicat la taxa d'èxit dels pacients que no van respondre al tractament. |
| Càncer de coll uterí | Per als càncers que recidiven després de la quimioteràpia i la radioteràpia, l'addició d'immunoteràpia ha augmentat significativament la supervivència dels pacients. |
3. Combinació d'immunoteràpia i teràpia dirigida
La "teràpia dirigida" és un enfocament diferent de la quimioteràpia. La quimioteràpia pot afectar totes les cèl·lules que es divideixen ràpidament (tant les cèl·lules canceroses com les cèl·lules sanes). Tanmateix, la "teràpia dirigida " ataca un defecte genètic o proteic específic que fa que les cèl·lules canceroses creixin.
La combinació d'aquest enfocament amb la immunoteràpia també està mostrant resultats prometedors. Per exemple, aquestes teràpies combinades ara estan aprovades per al càncer de ronyó i el càncer d'endometri.
4. Cirurgia amb immunoteràpia
Aquest també és un enfocament molt important.
- Abans de la cirurgia: la immunoteràpia pot reduir la mida del càncer, cosa que facilita la cirurgia i redueix la quantitat de teixit que s'ha d'extirpar.
- Després de la cirurgia: La immunoteràpia pot ajudar el sistema immunitari a destruir les cèl·lules canceroses molt petites (micrometàstasis) que poden romandre invisibles a simple vista després de la cirurgia. Això redueix el risc que el càncer torni.
Aquest mètode ha mostrat molt bons resultats per a càncers de cervell, pulmó, mama, còlon i oral.
5. Immunoteràpia amb radioteràpia
La radioteràpia redueix la mida dels tumors. Els investigadors també creuen que els senyals emesos per les cèl·lules canceroses irradiades faciliten que el sistema immunitari reconegui el càncer. Per tant, encara hi ha investigacions en curs per veure si la combinació de la immunoteràpia amb la radioteràpia pot millorar encara més l'eficàcia del tractament.
El més important: si vostè o algú proper té càncer, és essencial tenir una conversa oberta i exhaustiva amb el seu metge sobre quin tractament és el millor per a vostè, si cal una teràpia combinada i quins són els avantatges i els inconvenients. La informació a Internet només té finalitats informatives i mai s'ha de considerar un substitut del consell mèdic.
Missatge per emportar
- L'atenció combinada sovint proporciona resultats més eficaços que un sol tractament per al càncer.
- Els plans de tractament es dissenyen combinant mètodes com la immunoteràpia, la quimioteràpia, la teràpia dirigida, la cirurgia i la radioteràpia de diverses maneres.
- Aquestes teràpies combinades poden aconseguir objectius com ara destruir les cèl·lules canceroses, enfortir el sistema immunitari i prevenir la recurrència del càncer.
- Aquest és un camp en ràpid desenvolupament, amb la introducció constant de noves combinacions de tractament més efectives.
- Només el vostre oncòleg pot determinar el millor pla de tractament per a vosaltres, així que parleu de totes les decisions amb el vostre metge.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari