També tens problemes com ara dolor intens al coll i entumiment que baixa pel braç? El teu metge potser t'ha dit que un disc del coll s'ha lliscat i està comprimint un nervi. Per tant, quan parlem d'una cirurgia per substituir un disc artificial com a solució, és normal sentir-se una mica espantat. Però no et preocupis. Parlarem d'aquesta cirurgia, com es fa, quins són els beneficis i si hi ha riscos, d'una manera molt senzilla que puguis entendre.
Què és aquesta cirurgia de reemplaçament de disc artificial (CDR)?
En poques paraules, això implica extreure un disc danyat i desgastat entre les vèrtebres del coll (conegut mèdicament com a "columna cervical") i substituir-lo per un disc protètic.
Imagineu-vos que entre les vèrtebres de la columna vertebral hi ha coixins de goma que actuen com a amortidors en un cotxe. Anomenem aquests discs entre les vèrtebres . Són el que ens permet doblegar, girar i moure el coll i l'esquena fàcilment. Amb el temps, a mesura que aquests discs es desgasten i la columna vertebral perd alçada, les vèrtebres comencen a fregar-se entre si i els nervis que passen a prop es poden comprimir.
Així doncs, l'objectiu principal d'aquesta cirurgia és restaurar l'espai que abans ocupava el disc desgastat. Això permet que el coll es mogui correctament i també alleuja símptomes com el dolor i l'entumiment alliberant els nervis comprimits. Aquests discs artificials solen estar fets de metalls com el cobalt, el titani o l'acer inoxidable.
És normal sentir por quan sents la paraula cirurgia de coll. Però aquesta cirurgia, anomenada "reemplaçament de disc cervical", tot i que és una tècnica relativament nova, ara es realitza amb molt d'èxit i seguretat a tot el món. El teu metge t'explicarà tot sobre aquesta cirurgia.
Qui realment necessita aquesta cirurgia?
Aquesta cirurgia es recomana principalment per a persones amb malaltia degenerativa discal cervical. Pot ser una bona solució, especialment per a aquells que tenen radiculopatia (per exemple, dolor, entumiment, debilitat que s'irradia pel braç) o mielopatia (per exemple, compressió de la medul·la espinal) .
Normalment, un metge només recomanarà aquesta cirurgia si els símptomes no han millorat després d'almenys sis setmanes de tractaments no quirúrgics com ara medicació i fisioteràpia.
A més, no tothom es pot sotmetre a aquesta cirurgia. Hi ha certes afeccions que poden fer que no siguis apte per a aquesta cirurgia. Vegem quines són.
| Condicions que poden fer que la cirurgia sigui inadequada | En poques paraules... |
|---|---|
| Infecció activa | Tenir una infecció no tractada a qualsevol part del cos. |
| Al·lèrgies als metalls | El teu cos és al·lèrgic al metall del qual està fet el disc artificial. |
| Osteoporosi | Els ossos són molt febles i fràgils. |
| Columna cervical inestable | Les vèrtebres cervicals són inestables i rellisquen. |
| Artropatia facetària severa | Desgast sever de les petites articulacions entre les vèrtebres de la part posterior. |
Hauries de parlar amb el teu metge i prendre la decisió final sobre si aquesta cirurgia és adequada per a tu.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Després de programar la cirurgia, hauràs de tornar a reunir-te amb el teu cirurgià (que pot ser un cirurgià ortopèdic o un neurocirurgià). Aquí tens algunes coses que poden passar:
- Se us farà un examen físic complet.
- Et preguntarem sobre el teu historial mèdic i els símptomes actuals.
- Demanaran proves com una radiografia del coll i una ressonància magnètica.
- Et pregunten sobre els medicaments i les vitamines que estàs prenent actualment.
- És possible que se us demani que deixeu de prendre certs medicaments o que en comenceu a prendre de nous abans de la cirurgia. No deixeu de prendre cap medicament pel vostre compte fins que el vostre metge us ho indiqui.
- Si feu servir productes del tabac (cigarrets, tabac per mastegar), informeu-ne al vostre metge.La nicotina del tabac alenteix la curació de les ferides, per la qual cosa es recomana deixar de consumir-lo almenys quatre setmanes abans de la cirurgia.
En aquest punt, tens dret a fer al metge qualsevol pregunta, por o dubte que puguis tenir sobre la cirurgia. Aquest és el teu dret.
Com es realitza la cirurgia?
El dia de la cirurgia, un anestesiòleg us administrarà anestèsia general. Això vol dir que estareu completament adormits durant la cirurgia. No sentireu cap dolor. El cirurgià seguirà aquests passos:
1. Fer una petita incisió: Es fa un petit tall (incisió) al llarg d'un plec de la pell a la part frontal del coll. La longitud i la ubicació de la incisió poden variar segons la vostra afecció.
2. Arribar a la columna vertebral: Després, movent amb molta cura la tràquea i l'esòfag cap al costat per evitar danyar els òrgans, el cirurgià arriba a les vèrtebres cervicals.
3. Extracció del disc danyat: Durant la cirurgia, s'utilitza una tecnologia especial de raigs X anomenada "fluoroscòpia" per observar la ubicació exacta i extreure completament el disc danyat i desgastat.
4. Implantació de disc artificial: s'implanta un disc artificial de la mida adequada a l'espai on hi havia el disc extret.
5. Sutura de la incisió: L'òrgan que s'ha mogut cap a un costat es torna a la seva posició original i la incisió es tanca i sutura amb cura.
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, us portaran a una sala de recuperació. L'equip mèdic controlarà la vostra freqüència cardíaca i la vostra pressió arterial fins que us desperteu de l'anestèsia.
Normalment, és possible que hagis de passar la nit a l'hospital. El metge t'avisarà quan podràs tornar a casa. No podràs conduir fins a casa, així que necessitaràs que algú t'hi porti.
El metge li donarà una sèrie d'instruccions per ajudar a que la ferida es curi ràpidament després de tornar a casa. Aquestes poden incloure:
- Prendre medicaments per al dolor a temps.
- Descansar prou i limitar l'activitat física durant uns dies (per exemple, evitar aixecar objectes pesats, córrer i fer exercicis de salt).
- Mantenir net el lloc de la incisió i com cuidar-lo.
- Participació en fisioteràpia.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Com qualsevol cirurgia, aquesta té beneficis i també riscos menors.
Avantatges i èxit
La investigació ha demostrat que la majoria de les persones que se sotmeten a aquesta cirurgiaProporciona un alleujament significatiu del dolor a curt i llarg termini. També ajuda a mantenir un bon moviment del coll sense restriccions. La majoria de les persones poden reprendre completament les seves activitats normals després d'uns sis mesos.
Riscos i complicacions
Les complicacions després d'aquesta cirurgia són molt rares, però és important ser-ne conscients.
| Tipus de complicació | Descripció |
|---|---|
| Complicacions a curt termini (que poden aparèixer ràpidament) | |
| Infecció de ferides | Fermentació del lloc de la incisió. |
| Dificultat per empassar (disfàgia) | Dificultat per empassar aliments o líquids. Això sol ser temporal. |
| Ronquera de veu | Un canvi de veu. Això també sol ser temporal. |
| Complicacions a llarg termini (que poden aparèixer amb el temps) | |
| Degeneració del segment adjacent (ASD) | Els discs que es troben per sobre o per sota del disc artificial es desgasten amb el temps. |
| Problemes de disc artificial | Molt rarament, un disc es pot afluixar o trencar. |
| Creixement ossi en el lloc equivocat (ossificació heterotòpica - HO) | El nou creixement ossi al voltant del disc artificial pot limitar el moviment del coll. |
Quant de temps es triga a recuperar-se completament?
La recuperació completa pot trigar fins a sis mesos. Però podeu tornar gradualment a les vostres activitats normals. El període de recuperació típic és el següent:
- Dos dies després de la cirurgia: Pots fer les tasques diàries pel teu compte, com ara rentar-te la cara i fer-te una infusió.
- Setmana dos o tres: Podeu fer activitats normals i lleugeres.
- De la quarta a la sisena setmana: podeu tornar a la majoria d'esports sense contacte.
Aquests temps poden variar de persona a persona, per la qual cosa és important preguntar al metge què pots i què no pots fer i seguir les seves instruccions al peu de la lletra.
Quan necessites anar al metge urgentment?
Si experimenteu algun dels símptomes següents després d'anar a casa després de la cirurgia, truqueu al vostre metge o aneu a l'hospital immediatament .
- Si el lloc de la incisió sagna contínuament.
- Si surt un líquid groc o verd semblant al pus de la ferida.
- Si tens un dolor intens .
- Si tens febre .
- Si la dificultat per empassar aliments augmenta.
- Si desenvolupeu un nou entumiment o debilitat a la cama o al braç .
Després de la cirurgia, hauràs de visitar el metge per a diverses visites de seguiment per comprovar com es cura la ferida i si el disc artificial funciona correctament. El metge t'informarà quan siguin aquestes visites.
Missatge per emportar
- La cirurgia de reemplaçament de disc cervical (CDR) és un tractament segur i eficaç per al dolor intens i la compressió nerviosa causats per discs degeneratius al coll.
- Aquesta cirurgia pot reduir el dolor i mantenir un bon moviment del coll.
- Es triga uns quants mesos a recuperar-se completament, i és molt important seguir al peu de la lletra les instruccions del metge.
- Si teniu cap pregunta sobre la cirurgia, el temps de recuperació o qualsevol altra cosa, no dubteu a preguntar al vostre metge.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment