Aprenguem sobre la paratiroidectomia en termes senzills!

Al coll, concretament darrere de la glàndula tiroide, hi ha quatre glàndules diminutes, semblants a l'os. Aquestes són les que anomenem "glàndules paratiroides". Tot i que són petites, duen a terme una funció molt important per al nostre cos. És a dir, controlen el nivell de calci a la sang. De vegades, una o més d'aquestes glàndules comencen a treballar massa. Aleshores, s'ha de fer una cirurgia per extirpar aquesta glàndula o glàndules en particular. Aquesta cirurgia s'anomena paratiroidectomia . Així doncs, si també voleu saber-ne més, parlem-ne en detall.

Què és la paratiroidectomia?

En poques paraules, la paratiroidectomia és l'extirpació quirúrgica d'una o més glàndules paratiroides.

Pensa-hi, el calci és essencial perquè el nostre cos mantingui els ossos forts, el nostre sistema nerviós funcioni correctament i els nostres músculs funcionin correctament. La funció principal de les glàndules paratiroides és mantenir el nivell adequat de calci a la sang. Aquestes glàndules produeixen una substància química anomenada hormona paratiroide (PTH) . Aquesta hormona controla el nivell de calci a la sang.

Si per alguna raó una o més d'aquestes glàndules es tornen hiperactives, l'hormona PTH es produeix en excés . Aleshores, el nivell de calci a la sang augmenta innecessàriament. Mèdicament anomenem aquesta afecció hiperparatiroïdisme . És llavors quan els metges recomanen aquesta cirurgia.

Per què necessites aquesta cirurgia?

Hi ha diverses causes d'hiperparatiroïdisme. En funció d'aquestes, es decideix si la cirurgia és necessària o no. Vegem les causes principals.

Com et prepares abans de la cirurgia?

D'acord, suposem que el metge ha decidit operar-te. Abans d'això, tens molts dubtes al cap, oi? No et preocupis, és normal. El més important és parlar amb el metge sobre tots els dubtes i preguntes que tinguis. El dia abans de la cirurgia, et donaran un conjunt d'instruccions especials. Però abans d'això, pots fer aquestes preguntes al metge.

• He de dejunar (no menjar ni beure) el matí de la cirurgia? Normalment, se us demana que deixeu de menjar i beure unes hores abans de la cirurgia.
• Puc prendre els meus medicaments i vitamines habituals el dia de la cirurgia? Alguns medicaments (per exemple, els anticoagulants) poden haver de deixar de prendre uns dies abans de la cirurgia. Així que assegureu-vos de preguntar sobre això.
• Necessito que algú em porti a casa després de la cirurgia? Com ​​que estic sota anestèsia, potser no podré conduir aquell dia. Per tant, és més segur que algú em porti a casa.

Com es fa la cirurgia?

Els cirurgians utilitzen diversos mètodes per dur a terme aquesta operació. El cirurgià us explicarà quin mètode és el més adequat per a la vostra situació.

• Cirurgia tradicional: En aquest mètode, es fa una petita incisió al llarg d'un plec de la pell del coll i s'extirpen les glàndules. Com que la incisió es fa al llarg d'un plec de la pell, la cicatriu no és gaire visible després de la curació.
• Cirurgia mínimament invasiva:En aquesta, la cirurgia es realitza a través d'una incisió molt petita, de vegades amb l'ajuda d'un dispositiu com una càmera.
• Cirurgia sense cicatrius: Aquest és un mètode molt singular. En aquest cas, no es fa cap incisió al coll. En comptes d'això, es fa una incisió dins de la boca, al llavi inferior. Aleshores, no es veu cap cicatriu des de fora.

El dia de la cirurgia, normalment es segueixen aquests passos:

1. Anestèsia: Inicialment, se li administrarà anestèsia per evitar dolor i per mantenir-se còmode durant la cirurgia. Sovint se l'adormirà (anestèsia general).

2. Realització de la incisió: El cirurgià fa una petita incisió (ja sigui al coll o a l'interior de la boca) segons el mètode escollit per arribar a les glàndules paratiroides.

3. Extirpació de glàndules: La glàndula o glàndules paratiroides problemàtiques i hiperactives s'identifiquen i s'extirpen acuradament.

4. Tancament de la incisió: Finalment, la incisió es tanca amb sutures dissolubles o punts normals.

Què passa després de la cirurgia?

Podràs tornar a casa el mateix dia o l'endemà de la cirurgia. Tingues cura d'aquestes coses després de tornar a casa.

• Menjar i beure: Podeu menjar i beure normalment. Tanmateix, és possible que sentiu una mica de mal de gola. Si això us passa, és millor menjar aliments tous i fàcils d'empassar, com ara farinetes, iogurt i sopa, durant un dia o dos.
• Activitats: Caminar i fer tasques domèstiques lleugeres està bé, però hauríeu d'evitar aixecar objectes pesats, fer exercici i córrer fins que el vostre metge us doni el vistiplau.
• Suplements de calci: De vegades, les glàndules paratiroides restants triguen una estona a tornar a funcionar correctament. Durant aquest temps, el nivell de calci a la sang pot baixar. Per mantenir-lo al nivell adequat, el metge pot recomanar-li que prengui suplements de calci durant un temps.

Quins són els beneficis d'aquesta cirurgia?

És possible que hagis tingut diversos problemes a causa de l'hiperparatiroïdisme. Després d'aquesta cirurgia, un cop els nivells de calci a la sang tornin a la normalitat, la teva qualitat de vida pot millorar significativament.

Hi ha algun risc amb la cirurgia?

La paratiroidectomia és generalment una cirurgia molt segura . Tanmateix, com amb qualsevol cirurgia, hi ha el risc de complicacions menors. Tanmateix, aquestes sovint són temporals i es poden tractar.

Complicacions a curt termini

• Mal de coll: És possible que la gola estigui adolorida durant uns dies després de la cirurgia.
• Ronquera de la veu: Com que aquestes glàndules es troben a prop de les cordes vocals, la veu de vegades es pot tornar una mica ronca. Això sol desaparèixer en uns dies o setmanes.
• Infecció: Hi ha un petit risc d'infecció al lloc de la incisió.
• Hematoma: Molt rarament, es pot acumular sang sota la pell sota la incisió.

Complicacions a llarg termini

• Síndrome de l'os afamat: Aquest és un nom una mica estrany. El que passa és que els ossos no reben el calci que necessiten perquè el nivell de calci a la sang és alt abans de la cirurgia. Després de la cirurgia, quan el nivell de calci a la sang torna a la normalitat, els ossos comencen a absorbir el calci ràpidament com si estiguessin "morint de fam". Això pot fer que el nivell de calci a la sang es mantingui baix. Anomenem aquesta afecció hipocalcèmia crònica . Però no us preocupeu, hi ha un tractament per a això.
• Hiperparatiroïdisme recurrent: aquesta afecció pot tornar si una altra glàndula que no s'ha extirpat posteriorment comença a treballar massa. Tanmateix, això és molt rar.

Quant de temps es triga a recuperar-se completament?

La recuperació completa pot trigar d'una a tres setmanes . Tanmateix, hauríeu de poder reprendre les activitats normals (excepte aixecar objectes pesats) en pocs dies. La taxa d'èxit de la cirurgia és excel·lent. Més del 95% de taxa d'èxit .Aquesta cirurgia té. De fet, aquesta cirurgia és l'única cura permanent per a l'hiperparatiroïdisme.

Quan cal parlar amb el metge?

Quan tornis a casa després de la cirurgia, estigues atent a aquests símptomes. Si experimentes algun d'aquests, truca al teu metge immediatament.

• Si teniu febre superior a 101 graus Fahrenheit (38,3 graus Celsius).
• Si teniu un dolor intens que no desapareix ni tan sols després de prendre analgèsics.
• Si teniu dificultats per empassar aliments o begudes.
• Si la zona de la incisió està vermella, inflada, té calor o surt líquid semblant al pus (aquests són signes d'infecció).
• Si observeu algun símptoma de baix nivell de calci a la sang , per exemple:
• Adormiment a les mans, els peus o al voltant dels llavis.
• Si sents contraccions o rampes musculars.
• Si et sents molt cansat/da.

És aquesta una cirurgia important?

No, una paratiroidectomia no es considera una cirurgia important. La incisió tradicional al coll sol ser petita, d'uns 5 centímetres. Així que no us espanteu massa.

En conclusió, quan les glàndules paratiroides produeixen massa hormones, pot causar diversos símptomes. La paratiroidectomia és una cirurgia molt eficaç i segura per tractar aquesta afecció. Si experimenteu aquests símptomes, el millor és consultar un metge per esbrinar-ne la causa i obtenir el tractament adequat.