Skip to main content

Què és l'hemofília? Aprenguem-ne de manera senzilla.

Què és l'hemofília? Aprenguem-ne de manera senzilla.

Quan tens una petita ferida, el sagnat s'atura al cap d'una estona, oi? Això és degut a un mecanisme de defensa increïble del nostre cos. Però per a algunes persones, aquest procés de coagulació de la sang no es produeix correctament. Fins i tot una petita ferida pot causar un sagnat continu. Avui parlem d'hemofília, una malaltia hereditària que causa una mala coagulació de la sang.

Com puc saber si tinc hemofília?

En poques paraules, quan els nostres cossos comencen a sagnar, una cadena de reaccions químiques comença a aturar-ho. El resultat final d'això és la formació d'un coàgul de sang (coàgul de fibrina). Diverses proteïnes especials de la nostra sang ajuden a formar aquest coàgul. Anomenem aquests "factors de coagulació" o factors de coagulació .

L'hemofília és una afecció hereditària en què un dels factors de coagulació de la sang, principalment el factor VIII o el factor IX, és absent o la seva quantitat és reduïda. Això significa que la sang no coagula normalment.

Si un metge sospita que tens hemofília, et farà diverses anàlisis de sang per veure com de bé coagula la sang. Aquestes proves inclouen:

  • Es pren una mostra de sang, es barreja amb productes químics especials en un laboratori i després es fa una anàlisi per veure si es forma un coàgul de sang i, si és així, amb quina rapidesa es forma.
  • Si aquestes proves són anormals, us faran anàlisis de sang més especialitzades per mesurar els nivells de factor VIII i factor IX a la sang.

Aquestes proves ajudaran el metge a determinar exactament quin tipus d'hemofília teniu (A o B) i la seva gravetat.

Quins són els tractaments per a l'hemofília?

Hi ha diversos tractaments per a l'hemofília. El tipus de tractament que necessiteu dependrà del tipus d'hemofília que tingueu i de la seva gravetat.

Per exemple, si teniu hemofília lleu, és possible que només necessiteu tractament quan tingueu una lesió o quan us prepareu per a una cirurgia. Tanmateix, si teniu hemofília greu i sagneu amb freqüència, és possible que necessiteu un tractament regular per prevenir el sagnat i protegir les articulacions de la deformitat i la discapacitat.

Els principals mètodes de tractament són els següents:

Mètode de tractamentUna explicació senzilla
Subministrament de factors de coagulació sanguínia (teràpia de reemplaçament de factors) El tractament principal és l'administració del factor de coagulació de la sang (factor VIII o IX) que falta o que té un nivell baix de factor a través d'una vena (intravenosa).
Altres tipus de drogues Administrar altres medicaments per ajudar a controlar l'hemorràgia, amb o sense factors de coagulació de la sang.
Tractament de les articulacions hemorràgiques i altres problemes Control del dany articular a causa de sagnats freqüents, fisioteràpia i canvis en l'estil de vida.

Fem una ullada més detallada als fàrmacs específics que s'utilitzen.

Les persones amb hemofília A reben factor VIII i les persones amb hemofília B reben factor IX. Aquests factors es fabriquen de dues maneres principals:

1. Plasma sanguini donat

2. Derivat d'ADN sintètic/recombinat

Els tipus de factors més nous ara estan dissenyats per romandre al cos durant més temps, cosa que significa que calen menys injeccions que abans.

Nom del fàrmac Ús i funcionalitat
Emicizumab-kxwh (HEMLIBRA) Un fàrmac que s'administra per prevenir o reduir el sagnat en persones amb hemofília A. Funciona substituint el factor VIII que falta d'una manera diferent. S'administra com a injecció subcutània un cop per setmana.
Desmopressina (DDAVP)Un fàrmac que s'administra a persones amb hemofília A lleu. Augmenta temporalment la concentració del factor VIII a la sang. Es pot administrar per via intravenosa, per injecció o com a esprai nasal.
fàrmacs antifibrinolítics
(p. ex., àcid tranexàmic)
Aquests són medicaments que es poden prendre en forma de píndoles. Funcionen evitant que un coàgul de sang es dissolgui massa ràpidament. En alguns casos, s'utilitzen juntament amb la teràpia amb factors.
Óbizur Aquest és un tipus de factor VIII que s'obté dels porcs. No s'utilitza per tractar l'hemofília hereditària, sinó per tractar una afecció rara d'aparició tardana anomenada hemofília A adquirida. Aquesta afecció pot ser causada per l'embaràs, el càncer o certs medicaments.

Altres problemes i gestió

També hem de parar atenció a diversos altres problemes que acompanyen l'hemofília.

articulacions sagnants

Aquesta és la complicació més greu de l'hemofília. Quan es produeix un sagnat en articulacions com el genoll, el colze o el turmell, és important rebre teràpia amb factors immediatament. Si no es fa això, l'articulació es pot danyar permanentment, causant dolor, inflamació i dificultat per moure's amb el temps. Quan es produeixi un sagnat, descanseu i apliqueu gel a l'articulació segons les indicacions del vostre metge. Un cop el dolor i la inflamació hagin disminuït, la fisioteràpia és molt important per recuperar el moviment i la força de l'articulació.

Activitats físiques

Tenir hemofília no vol dir que hagis de quedar-te a casa tot el temps. Tanmateix, és aconsellable evitar els esports de contacte que poden causar lesions. Per exemple, esports com el rugbi i la boxa no són adequats. Tanmateix, exercicis com nedar, caminar i anar en bicicleta (de manera segura) són molt bons per al cos. El millor és parlar amb el teu metge sobre quins exercicis són adequats per a tu i què no hauries de fer.

Quines són les possibles complicacions durant el tractament?

Tot i que els tractaments actuals són molt segurs, hi ha dues complicacions que cal tenir en compte.

1. Malalties transmeses per la sang: En el passat, a les dècades del 1970 i del 1980, hi havia un alt risc de transmissió de virus com el VIH i l'hepatitis a través de la teràpia amb factors sanguinis. Però ara ja no cal preocupar-se per això.Avui dia, els donants de sang són examinats amb molta cura. Tota la sang es fa anàlisis de virus i després es tracta amb processos especials per inactivar-los abans de ser utilitzada en medicina. Per tant, el risc ara és molt baix. Tanmateix, com a hemofílic, és molt important vacunar-se contra l'hepatitis A i B.

2. Canvis en el sistema immunitari (inhibidors): De vegades, el sistema immunitari del nostre cos confon la proteïna factor que donem de fora amb un "enemic" i comença a atacar-la. Això ho anomenem formació d' inhibidors . Aleshores, la teràpia amb factors que administrem no funciona correctament. Això és una mica complicat. Per això, el metge farà anàlisis de sang regularment a la vostra sang (o a la del vostre fill) per veure si es produeix aquest tipus de reacció.

Missatge per emportar

  • L'hemofília és un trastorn hereditari de la coagulació sanguínia. Els dos tipus principals són l'hemofília A (deficiència del factor VIII) i l'hemofília B (deficiència del factor IX).
  • La malaltia es diagnostica mitjançant anàlisis de sang específiques.
  • El tractament principal és administrar al cos un factor de coagulació de la sang que falta o que té un nivell baix a través d'una vena.
  • Els tractaments que s'utilitzen avui dia són molt segurs i eficaços. Els riscos del passat han desaparegut en gran mesura.
  • Si es produeix un sagnat dins d'una articulació, és important buscar atenció mèdica immediata. Això pot ajudar a prevenir danys permanents a l'articulació.
  • Parla sempre amb el teu metge sobre quin estil de vida i règim d'exercici és el més adequat per a tu. És molt important seguir els consells del teu metge.

Hemofília, coagulació sanguínia, factor de coagulació, factor VIII, factor IX, dolor articular
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 9 + 2 =