Imagineu-vos que aneu caminant pel carrer o compreu en un supermercat i algú perd de sobte el coneixement i cau a terra. Quan hi atropelleu, veieu que aquesta persona no respira i que el seu pit no li batega. Tots hem vist això a les pel·lícules, oi? Aleshores vénen els metges, els posen una màquina al pit i els administren una descàrrega, i després tornen a la vida. Aquest tractament que salva vides del qual parlarem avui és la desfibril·lació. Això no és només un tractament, pot ser la diferència decisiva entre la vida i la mort.
Què és la desfibril·lació en termes senzills?
En poques paraules, la desfibril·lació és l'administració d'un corrent elèctric molt controlat i precís al cor. Ara potser penseu: " Caram , això és una descàrrega?". Sí, ho és. Però això no es fa per danyar el cor, sinó per salvar-lo.
Imagineu-vos que l'ordinador es penja de sobte i no pot fer res. Què fem llavors? El reiniciem, oi? Així és com funciona. Quan el cor de sobte es torna disfuncional i no pot bombar sang correctament, es dóna aquesta descàrrega elèctrica per aturar el cor disfuncional durant un segon i després donar-li l'oportunitat de tornar a funcionar al seu ritme normal. És com "reiniciar" el cor.
Aquest tractament és especialment necessari per a dos ritmes cardíacs fatals que impliquen les cambres inferiors del cor, els ventricles.
1. Taquicàrdia ventricular - Sense pols: Això és quan les cambres inferiors del cor comencen a bategar massa ràpid, més de 100 batecs per minut. Quan el cor batega tan ràpid, no té temps d'omplir-se de sang correctament ni de bombar-la al cos. Al cap d'un temps, el pols es torna indetectable.
2. Fibril·lació ventricular: Aquesta és la principal causa de l'aturada cardíaca sobtada . El que passa aquí és que, en comptes de bategar correctament, el múscul cardíac comença a tremolar incontrolablement. Tremola com gelatina i no es bomba sang. Com que el cervell i altres òrgans no reben sang, la persona pot morir en pocs minuts.
En una situació de perill vital com aquesta, la millor manera de salvar la vida d'una persona és administrar la desfibril·lació el més aviat possible. Cada segon compta.
Qui necessita aquest tractament?
Aquest tractament sol ser necessari per a dues categories de persones. Una és, com hem esmentat abans, algú que pateix un atac de cor sobtat i és portat a l'hospital, o algú que és arrossegat a un lloc públic.
L'altre grup és el que té un alt risc de desenvolupar aquest tipus de ritme cardíac fatal. Les persones que han patit un atac de cor anterior, tenen una funció cardíaca feble o tenen una afecció cardíaca genètica poden estar en risc. Per a aquestes persones, hi ha desfibriladors personals que poden tenir a prop en tot moment.
| Tipus de dispositiu | Com funciona |
|---|---|
| Desfibril·lador cardioversor portàtil | Aquest és un dispositiu que es porta sota la roba, com una armilla. Els sensors que té toquen la pell i controlen constantment el ritme cardíac. Si es produeix un ritme perillós, el detecta automàticament i administra la descàrrega elèctrica necessària. |
| Desfibril·lador cardioversor implantable (DAI) | Es tracta d'un petit dispositiu que s'implanta sota la pell del pit després d'una cirurgia menor. Els cables que en surten es connecten al cor. És com un marcapassos, però més avançat. Pot controlar la freqüència cardíaca si disminueix i pot detectar i administrar una descàrrega elèctrica que salva vides si desenvolupa un ritme perillosament ràpid. |
La descàrrega elèctrica d'un CDI de vegades pot ser indolora i de vegades pot semblar un dolor agut, com si algú et donés una puntada de peu al pit. Però en aquell moment, et pot salvar la vida.
Què passa abans i durant el tractament de desfibril·lació?
Imagineu-vos que algú és arrossegat de sobte i portat a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital. Els metges i el personal d'infermeria entren en acció immediatament.
Abans del tractament
Fins que el desfibril·lador estigui a punt, l'equip mèdic continuarà fent RCP (reanimació cardiopulmonar) , és a dir, compressions toràciques i respiració artificial.Intentar mantenir un cert flux sanguini al cervell i altres òrgans donant sang.
Un cop la màquina està a punt, abans que s'administri la descàrrega elèctrica, la persona encarregada crida fort: "Aparta't!". Això vol dir "Tothom aparta't!". En aquell moment, ningú ha de tocar el pacient ni el llit on es troba. Si el toquen, l'electricitat pot travessar el cos d'aquesta persona i provocar un accident.
Durant el tractament
En un hospital, el metge segueix aquests passos.
| Pas | Descripció |
|---|---|
| 1. Fixació de paletes o coixinets | Dos dispositius metàl·lics (paletes) o coixinets que es poden enganxar com adhesius per administrar descàrregues elèctriques es col·loquen al pit del pacient en dos llocs específics. Un es col·loca sota l'espatlla dreta i l'altre sota el mugró esquerre. Per evitar cremades a la pell, s'hi aplica un gel conductor elèctric. |
| 2. Administració de descàrrega elèctrica | La màquina es carrega fins al nivell d'energia necessari i el metge prem simultàniament els botons dels dos pedals. Es prem un botó de la màquina anomenat coixinet. En aquest punt, un corrent elèctric passa pel pit i va al cor. |
| 3. Reanimació cardíaca | Aquesta descàrrega elèctrica atura l'activitat caòtica i tremolosa del cor durant un segon. Això dóna llavors al marcapassos natural del cor l'oportunitat de recuperar el control i començar a bategar a un ritme normal. |
DEA en llocs públics
És possible que hàgiu vist DEA (desfibril·lador extern automàtic) en llocs públics com ara aeroports, grans botigues i estadis.Una caixa penjada a la paret. Es tracta d'un desfibril·lador automàtic dissenyat perquè tothom el pugui utilitzar. Si algú cau, només cal portar la màquina i col·locar els dos coixinets al pit del pacient. La màquina analitza el ritme cardíac i decideix si administra una "descàrrega" o no. Si cal, es carrega automàticament i dóna una instrucció de veu: "Premeu el botó ara". Això significa que fins i tot algú sense coneixements mèdics pot ajudar a salvar una vida.
Què passa després del tractament?
Després d'administrar la descàrrega elèctrica, tot no ha acabat. A continuació, l'equip mèdic torna a realitzar la RCP durant dos minuts . Després comproven el pols i veien si el ritme cardíac ha tornat a la normalitat.
Si el ritme cardíac encara no ha tornat a la normalitat, es poden administrar una o més descàrregues i medicaments com l'adrenalina (epinefrina) o l'amiodarona .
Si el cor ha començat a bategar però el pacient encara està inconscient, es pot utilitzar hipotèrmia terapèutica per reduir el dany cerebral. Un cop el pacient estigui estable, es poden realitzar proves com ara un cateterisme cardíac per determinar la causa de la malaltia.
Quant de temps triga a curar-se?
Recuperar-se d'una aturada cardíaca sobtada i el tractament de desfibril·lació és un llarg camí que pot trigar mesos, de vegades anys. És un gran repte, tant físic com mental.
- Molèsties físiques: Moltes persones senten fatiga. Durant la RCP, les costelles del pit es poden trencar, cosa que pot causar dolor. Algunes persones també poden tenir dificultats per caminar o patir convulsions.
- Rehabilitació: Pot ser difícil anar a treballar o realitzar activitats diàries amb normalitat. Per tant, poden ser necessaris tractaments com ara teràpia ocupacional, fisioteràpia i logopèdia.
El temps i la paciència són molt importants per a aquest viatge. El suport familiar també és essencial.
Quan necessites anar al metge?
Si veieu que algú cau de sobte en algun lloc, truqueu immediatament al 1990 i truqueu a una ambulància. Això és el més important que podeu fer.
Una persona que ha sobreviscut a un atac de cor té un risc més elevat de patir-ne un altre. Per tant, el metge tractarà la causa subjacent i sovint recomanarà implantar un dispositiu CDI per a una protecció futura.
Si teniu un CDI:
- Prendre els medicaments receptats pel metge tal com s'ha prescrit.
- Assegureu-vos d'assistir a clíniques per veure si el CDI funciona correctament.
- La pila del CDI normalment s'ha de substituir cada 5-7 anys. El metge també l'informarà sobre això.
Tot i que és un viatge llarg, amb l'atenció mèdica i la rehabilitació adequades, podeu tornar a la vida normal.
Missatge per emportar
- La desfibril·lació és un tractament de descàrrega elèctrica que salva vides i s'administra per restaurar el ritme cardíac normal a un ritme cardíac que posa en perill la vida.
- El temps és essencial en una aturada cardíaca. Realitzar RCP fins que hi hagi un desfibril·lador disponible augmenta les possibilitats de salvar una vida.
- Els DEA en llocs públics estan dissenyats per a ser utilitzats per qualsevol persona. Seguiu les instruccions proporcionades.
- Una persona que ha sobreviscut a una aturada cardíaca sobtada sovint té un dispositiu CDI implantat per a protecció futura. Això requereix supervisió mèdica constant.
- Si algú es desploma davant teu, truca immediatament als serveis mèdics d'emergència. La teva acció ràpida podria salvar la vida d'algú.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment