Podria estar afectat el flux sanguini i entrar en "xoc"? Parlem del "xoc distributiu"!

Ah, de vegades de sobte podem tenir un gran problema, oi? Hi ha moments en què sentim que estem perdent la vida i ens costa respirar. En moments com aquests, alguna cosa greu pot estar passant dins del nostre cos. Avui parlarem d'una d'aquestes afeccions sobtades i potencialment mortals. Es tracta d'una afecció anomenada "xoc distributiu" .

Què és aquest "xoc distributiu"? En poques paraules...

En poques paraules, el xoc distributiu és una emergència mèdica. El que passa aquí és que els vasos sanguinis del cos (per on flueix la sang) de sobte es tornen massa grans, com un tub de goma que s'estira. De vegades, això també s'anomena xoc vasodilatador . Per tant, quan els vasos sanguinis es tornen grans d'aquesta manera, la pressió arterial baixa molt de sobte. Imagineu-vos que si una canonada d'aigua es fa més gran, l'aigua fluirà més lentament.

Què passa quan això passa? Els òrgans principals, com el cor, el cervell i els ronyons, no reben prou sang . No només això, sinó que de vegades part de la sang comença a sortir d'aquests petits vasos sanguinis (capil·lars). Això pot fer que la quantitat de sang del cos disminueixi. Aquesta és una situació molt perillosa, perquè els nostres òrgans necessiten un subministrament constant de sang per funcionar.

Molt important: Si experimenteu un "xoc" com aquest, és important que busqueu tractament el més aviat possible. En cas contrari, pot ser mortal.

Quins són els principals tipus de "xocs distributius"?

Hi ha tres tipus principals de "xoc distributiu", cadascun dels quals es produeix per una raó diferent.

1. Xoc sèptic: Aquest és el tipus més comú. Està causat per una infecció bacteriana. Imagineu-vos que teniu una ferida, que empitjora molt, que els gèrmens s'escampen per tot el cos i que es converteix en un estat anomenat "sèpsia" que no podeu controlar. De vegades, fins i tot alguna cosa com la pneumònia pot causar aquesta afecció.

2. Xoc anafilàctic: Això és causat per una reacció al·lèrgica greu. Per exemple, algunes persones tenen una reacció al·lèrgica greu a alguna cosa com els cacauets, oi? O passa quan els picen alguns insectes. Una persona amb asma també pot tenir aquesta afecció, fins i tot si té dificultats molt greus per respirar.

3. Xoc neurogènic: Això està causat per un dany a la medul·la espinal. Per exemple, si et colpeges el cap mentre saltes a l'aigua i et lesiones la medul·la espinal, o si tens un accident greu que danya la columna vertebral, aquest "xoc neurogènic" es pot produir a causa de l'efecte sobre el sistema nerviós.

Quina diferència hi ha entre el "xoc distributiu" i el "xoc hipovolèmic"?

Tots dos són tipus de "xoc". Això significa que en ambdós casos, els nostres òrgans vitals no reben prou sang i oxigen. Tanmateix, la causa és diferent.

• El xoc distributiu , com s'ha esmentat anteriorment, és causat per la mida excessiva dels vasos sanguinis. Sovint això és causat per una infecció anomenada sèpsia o una reacció al·lèrgica greu.
• El xoc hipovolèmic es produeix quan la quantitat de sang o altres fluids del cos és massa baixa. Per exemple, això pot passar si es perd molta sang a causa d'una lesió important o si es perd molt líquid a causa d'una diarrea o vòmits greus.

En poques paraules, en la fase "distributiva" els vasos sanguinis es tornen més grans, en la fase "hipovolèmica" la sang/líquid del cos disminueix. Ho has entès?

Amb quina freqüència es produeix aquest "xoc distributiu"?

Coneixem quatre tipus de xoc ("hipovolèmic", "xoc cardiogènic", "xoc obstructiu" i "xoc distributiu"). D'aquests quatre , el més comú és el "xoc distributiu" . Especialment el tipus anomenat "xoc sèptic". Fins i tot en un país com els Estats Units, aproximadament un milió de persones desenvolupen un "xoc sèptic" cada any. Li pot passar a qualsevol persona.

Què li passa al cos amb un "xoc distributiu"?

Com ja he esmentat abans, quan els vasos sanguinis es tornen massa grans, la pressió arterial disminueix. Aleshores, la quantitat de sang que va als òrgans esdevé insuficient. Els nostres òrgans són com màquines. Necessiten obtenir la quantitat adequada de combustible (és a dir, sang i oxigen) per funcionar. Quan no reben prou sang, oxigen i nutrients, els òrgans comencen a deixar de funcionar gradualment. Això ho anomenem "fallida orgànica" . Si els òrgans fallen d'aquesta manera, es converteix en una amenaça important per a la vida.

Quins són els símptomes d'això?

Els símptomes del xoc distributiu poden variar lleugerament segons la causa. No obstant això, hi ha alguns símptomes comuns:

• erupció cutània
• Batec cardíac i respiració accelerats
• Pressió arterial baixa (aquest és el símptoma principal)
• Les mans i els peus inicialment estan calents, després es refreden i suen.
• Febre
• Calfreds (sensació de fred i tremolors)
• Mal de panxa
• Confusió, sensació de perdre el coneixement
• Tos
• Dificultat per respirar
• Nàusees
• Vòmits
• Dolor en orinar

Si un o més d'aquests símptomes apareixen de sobte, és millor no prendre-s'ho a la lleugera, oi?

Quines són les causes del "xoc distributiu"?

A més dels tres tipus que hem comentat anteriorment, hi ha diverses altres raons que condueixen a aquesta situació.

• Sèpsia causada per una infecció bacteriana (aquesta és la causa principal)
• Anafilaxi, que és causada per al·lèrgies greus (per exemple, aliments com cacauets, picades d'insectes, certs medicaments, exacerbacions d'asma)
• Cremades
• Pancreatitis
• Síndrome de xoc tòxic (que pot aparèixer, especialment en dones, a causa de l'ús de tampons)
• Lesió de la medul·la espinal
• Trastorns endocrins
• Insuficiència suprarenal (és una mica menys freqüent)
• Síndrome de fuita capil·lar ( fuita de líquid dels vasos sanguinis, també és una mica menys freqüent)
• Prendre massa medicaments que dilaten els vasos sanguinis (sobredosi de fàrmacs) (això també és rar)

Com ho reconeixen els metges?

Quan tens aquests símptomes, el primer que farà un metge és examinar-te a fons i preguntar-te sobre el teu historial mèdic. Tanmateix, una persona en xoc potser no et podrà donar cap informació. En una situació així, algú que t'acompanyi pot informar al metge sobre les teves al·lèrgies, si has tingut anafilaxi abans i quins medicaments estàs prenent. Aquesta informació pot ser molt útil per diagnosticar la malaltia.

Després d'això, el metge demanarà diverses proves, com ara:

• Anàlisis de sang: Comproven si hi ha infeccions i com funcionen els òrgans.
• ECG (electrocardiograma - EKG): Comprova el funcionament del cor.
• Radiografia de tòrax: Comprovació de l'estat dels pulmons.
• Ecografia: examina el cor, els pulmons i els òrgans de l'abdomen. Algunes d'aquestes anàlisis es poden fer al costat del llit del pacient.

Com es tracta?

Com que es tracta d'una emergència, el tractament sovint comença a Urgències. Després d'això, és possible que us traslladin a la Unitat de Cures Intensives (UCI).

1. El primer que heu de fer és administrar líquids intravenosos. Els líquids com la solució salina s'administren per via intravenosa. Això es fa per baixar lleugerament la pressió arterial.

2. A continuació, determinarem la causa del "xoc" i administrarem la medicació adequada.

3. De vegades , es pot utilitzar l'alimentació per sonda , perquè el cos necessita energia.

A la unitat de cures intensives, els metges i les infermeres continuaran controlant els vostres signes vitals (freqüència cardíaca, pressió arterial, respiració, temperatura). També comprovaran si hi ha efectes secundaris del tractament. Si teniu dificultats per respirar pel vostre compte, és possible que us connecten a un aparell respiratori (ventilador) .

Quin tipus de medicaments s'utilitzen?

La medicació administrada per al "xoc distributiu" varia segons la causa:

• Vasopressors:Aquests es donen per augmentar la pressió arterial. Per exemple, medicaments com ara "epinefrina", "vasopressina", "norepinefrina" o "fenilefrina".
• Antibiòtics : si hi ha una infecció.
• Antihistamínics: Si és degut a una reacció al·lèrgica.
• Esteroides: Per a al·lèrgies o sèpsia greu.
• Inhalador d'albuterol (com ara Accuneb® o Proair®HFA): si el xoc és degut a l'asma.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Sí, alguns medicaments poden causar efectes secundaris menors.

• Vasopressors: batecs cardíacs irregulars (arrítmia), inquietud, edema pulmonar, dolor al pit, estrenyiment de les artèries coronàries del cor (això pot provocar un atac de cor).
• Antibiòtics : Nàusees, vòmits.
• Albuterol: Ansietat, marejos, nàusees.
• Antihistamínics: Somnolència, marejos, mal de cap, taquicàrdia.

Però, els metges ho examinaran tot i et donaran el tractament més adequat. El més important és salvar la teva vida.

Com reduïm aquest risc?

Potser no puguem evitar tot allò que causa el xoc distributiu. Per exemple, les infeccions i les cremades. Tanmateix, hi ha algunes coses que podem fer per reduir el risc d'aquest xoc a causa de certs problemes coneguts:

• Si teniu una al·lèrgia alimentària greu , com ara als cacauets, porteu sempre amb vosaltres un autoinjector d'epinefrina (com ara un autoinjector EpiPen® o Adrenalin®). Sapigueu exactament com utilitzar-lo.
• Si teniu brots d'asma freqüents , porteu sempre amb vosaltres l'inhalador d'albuterol o salbutamol. No deixeu que s'acabi.
• Si fas servir tampons, no els deixis massa estona, ja que això pot causar la síndrome del xoc tòxic, que pot progressar a un xoc distributiu.
• No saltis a aigües poc profundes ni aigües de profunditat desconeguda. Pot causar danys a la medul·la espinal.
• Si esteu prenent medicaments que dilaten (obren) els vasos sanguinis, no en prengueu massa. Preneu només la quantitat que us indiqui el metge.

Què passa si es produeix un "xoc distributiu"?

Si la causa del xoc és la sèpsia, és possible que tingueu problemes a llarg termini. Coses com fatiga, malsons i pèrdua de gana. Sigui quina sigui la causa, heu de continuar consultant el vostre metge per a visites de seguiment. També heu de prendre exactament els medicaments que us recepti el metge.

El temps que es triga a recuperar-se del xoc distributiu depèn de la seva gravetat. És possible que hàgiu d'estar a l'hospital des d'uns dies fins a unes setmanes.

La taxa de supervivència per a aquesta afecció pot variar del 20% al 80%, depenent de la causa. Si no es tracta, sovint pot provocar la mort. El diagnòstic i el tractament precoços són la millor manera de salvar una vida. Les persones grans, les que beuen alcohol i les que tenen problemes multiorgànics tenen un risc més elevat.

Si el teu cos respon bé als fluids intravenosos i els teus òrgans continuen funcionant, tens moltes possibilitats de recuperar-te.

Com em puc cuidar després d'arribar a casa?

Després d'arribar a casa de l'hospital, cuida't tal com et digui el metge. És possible que hagis de quedar-te a casa uns dies o setmanes per descansar bé abans de poder tornar a la feina. Assisteix a les teves cites de seguiment. Pren els medicaments exactament com t'han receptat.

Si sents que tornes a tenir problemes mentre ets a casa, truca immediatament al teu metge.

En cas d'emergència: Qualsevol persona amb símptomes de xoc distributiu ha de ser traslladada immediatament a urgències. Fins que arribi l'ambulància, feu que la persona en xoc s'estiri. Cobriu-la amb una manta per mantenir-la calenta i eleveu-li les cames uns 30 cm per millorar la circulació sanguínia.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Si experimenteu aquesta afecció, és una bona idea preguntar al vostre metge sobre coses com ara:

• Estic en risc de tornar a patir un "xoc distributiu"?
• Amb quina freqüència he de venir a les visites de seguiment?
• Tindré efectes a llarg termini del "xoc distributiu"?

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

El xoc distributiu és una emergència mèdica que requereix tractament immediat. Obtenir ajuda el més aviat possible és la millor opció per salvar la vida. Recuperar-se requereix temps, així que sigueu pacients amb vosaltres mateixos. Mentre sigueu a casa, preneu els medicaments exactament com us ho ha prescrit el metge i aneu a controls regularment. Com podeu veure, es tracta d'una afecció molt greu. Per tant, és important ser-ne conscient.

` Xoc distributiu, xoc sèptic, xoc anafilàctic, xoc neurogènic, pressió arterial baixa, tractament de xoc, sèpsia singalesa