Us heu preguntat mai què passa quan la sang viatja pels vasos sanguinis del nostre cos i es forma un coàgul de sang en algun punt del camí? Pot ser una situació d'emergència i espantosa. L'extirpació quirúrgica d'un coàgul de sang potencialment mortal s'anomena embolectomia. Avui, en parlarem d'una manera senzilla que pugueu entendre.
En poques paraules, què és una embolectomia?
L'embolectomia és el procediment per extirpar un coàgul de sang que està enganxat dins d'un vas sanguini i que obstrueix el flux sanguini normal. De vegades s'anomena trombectomia. Tots dos noms signifiquen el mateix, que és extirpar el coàgul de sang.
Hi pot haver dos tipus d'aquests coàguls de sang:
1. Èmbol: Imagineu-vos un coàgul de sang que es forma en un lloc com la cama, es desprèn d'allà, viatja amb la sang i es queda enganxat en un altre lloc, com els pulmons. Això és el que anomenem èmbol , un coàgul de sang que es desprèn d'on es va formar i es queda enganxat en un altre lloc.
2. Trombe: Aquest tipus de coàgul de sang es forma i causa problemes al mateix lloc. Això vol dir que no es desprèn i no va enlloc, sinó que es queda enganxat on s'ha format. Això l'anomenem trombe .
Normalment, la coagulació de la sang és essencial per aturar l'hemorràgia quan ens lesionem. Però de vegades, sense cap raó aparent, els coàguls de sang comencen a formar-se en llocs del cos on no haurien de ser. És llavors quan els metges han d'extirpar el coàgul.
Qui necessita aquesta cirurgia?
L'embolectomia normalment només es recomana per a una afecció greu. Per exemple, un coàgul de sang en una vena profunda de la cama s'anomena trombosi venosa profunda (TVP) . Si el coàgul de sang d'aquesta TVP es desprèn i s'allotja als pulmons, pot causar una afecció molt perillosa anomenada embòlia pulmonar . Si la afecció no es pot controlar amb medicaments, els metges recorren a aquesta cirurgia.
Hi ha diversos factors que poden augmentar el risc de coàguls de sang:
- Malaltia cardíaca: Quan la funció del cor és irregular, hi ha una major probabilitat que es formin coàguls de sang.
- Obesitat: L'excés de pes corporal també augmenta el risc de coàguls sanguinis.
- Embaràs: El risc de coàguls de sang augmenta lleugerament durant l'embaràs a causa de canvis hormonals i d'altra índole al cos.
- Càncer: Alguns tipus de càncer i tractaments contra el càncer poden causar coàguls de sang.
- Certs trastorns de la coagulació sanguínia:Aquest risc també és més alt per a les persones que tenen afeccions genètiques de coagulació sanguínia.
Dos mètodes per realitzar una cirurgia d'embolectomia
Segons la mida del coàgul de sang i on es trobi, els metges utilitzen dos mètodes principals per eliminar-lo. Analitzem aquests dos mètodes amb més detall.
| Mètode | Com fer-ho (senzill) |
|---|---|
| Embolectomia amb catèter | Aquest és un procediment menor. S'adorm la pell del coll o l'engonal, es fa una petita incisió i es passa un tub prim (catèter) a través d'ella al llarg del vas sanguini fins al lloc del coàgul de sang. Això es fa mitjançant una tècnica similar a una radiografia. A continuació, el coàgul de sang s'aspira del tub, com si fos un aspirador. Aquest procediment implica menys incisió, de manera que la curació és més ràpida. |
| Embolectomia quirúrgica | Aquesta és una operació important. Aquest mètode s'utilitza especialment si hi ha un coàgul de sang gran enganxat als pulmons o al cor. Aquí, es fa una esternotomia mitjana al mig del tòrax, el cor i els pulmons es canvien temporalment a una màquina (bypass cardiopulmonar) i el cirurgià obre el vas sanguini pertinent i extreu manualment el coàgul de sang. |
Per què recórrer a la cirurgia? No es pot fer amb medicació?
Sovint, a les persones amb coàguls de sang se'ls administra primer medicaments anticoagulants. Per exemple, anticoagulants (medicaments que impedeixen la coagulació de la sang) o trombolítics (medicaments que dissolen els coàguls de sang existents). Tanmateix, en alguns casos, aquesta cirurgia és necessària. Aquests casos inclouen:
- Si no podeu prendre aquests anticoagulants a causa d'altres afeccions mèdiques.
- Si el coàgul de sang no es dissol malgrat la medicació o si el vostre estat empitjora.
- Si els símptomes causats pel coàgul de sang són molt greus i requereixen tractament urgent.
Què passa després de la cirurgia? I quins són els riscos?
Després de la cirurgia, hauràs d'estar a l'hospital durant uns dies, possiblement a la unitat de cures intensives (UCI). Els metges et controlaran fins que la teva respiració i la teva funció cardíaca tornin a la normalitat. Si et van fer una cirurgia oberta, el temps de recuperació serà una mica més llarg que si et fessin un procediment amb catèter.
Com totes les cirurgies, aquesta té alguns riscos.
- Riscos del mètode amb catèter: sagnat per danys al vas sanguini, danys cardíacs o arrítmies, incapacitat per eliminar completament el coàgul de sang.
- Riscos de la cirurgia oberta: sagnat excessiu, taquicàrdia supraventricular (TSV), insuficiència cardíaca, insuficiència renal i infecció.
Malgrat aquests riscos, el més important a recordar és que aquesta cirurgia només es realitza quan és absolutament necessari per salvar una vida. Per tant, els metges prenen aquesta decisió després de considerar els avantatges i els inconvenients.
Quan cal veure un metge després de la cirurgia
És molt important tenir cura del teu cos fins i tot després de tornar a casa. Si experimentes algun dels símptomes següents, has d' informar immediatament al teu metge . En casos greus, vés al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Dificultat per respirar
- La incisió supur, s'envermelleix o s'infla (signes d'infecció)
- Dolor al pit
- Palpitacions cardíaques
- Sagnat excessiu
Missatge per emportar
- L'embolectomia és un procediment quirúrgic per extirpar un coàgul de sang potencialment mortal que s'ha quedat encallat en un vas sanguini.
- Això es fa de dues maneres principals: una petita operació amb un catèter (tub prim) i una operació més gran amb un tòrax obert.
- Els metges només recomanen aquesta cirurgia en casos greus que no es poden controlar amb medicaments.
- Com passa amb totes les cirurgies, hi ha riscos, però això pot ser necessari per salvar una vida.
- Seguiu atentament les instruccions del vostre metge després de la cirurgia. Demaneu consell mèdic immediatament si experimenteu símptomes inusuals.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment