El metge t'ha dit que tens la pressió ocular alta, que tens glaucoma i que potser necessites cirurgia? És normal sentir una mica de por i ansietat quan sents aquestes paraules. Tots ens tornem una mica més sensibles quan es tracta dels nostres ulls. Però no tinguis por. La ciència mèdica està molt avançada avui dia. Avui parlarem de què són les cirurgies de glaucoma, com es fan i si n'hauries de tenir por.
Què és el glaucoma? Què passa després de la cirurgia?
En poques paraules, el glaucoma és una afecció que danya el nervi òptic, que connecta els nostres ulls amb el cervell. La causa principal d'això és l'augment de la pressió dins de l'ull.
Imagineu-vos que dins dels nostres ulls es produeix constantment un fluid anomenat "humor aquós", que també surt de l'ull. És com un dipòsit d'aigua que s'omple d'aigua, però l'aigua surt per l'altre costat. Si hi ha alguna obstrucció en la sortida d'aquest fluid, el fluid s'acumula dins de l'ull i la pressió augmenta. Aquest augment de la pressió és el que danya el delicat nervi òptic.
Hi ha dos objectius principals de la cirurgia del glaucoma:
1. Crear una nova via perquè el líquid que s'acumula dins l'ull pugui drenar fàcilment.
2. Altrament, reduir la quantitat de líquid produït dins de l'ull.
L'objectiu de la cirurgia, utilitzant qualsevol d'aquests dos mètodes, és reduir la pressió ocular i prevenir més danys al nervi òptic.
Quins són els principals tipus de cirurgia del glaucoma?
La cirurgia del glaucoma es pot dividir en dues categories principals: cirurgia làser i cirurgia incisional. El vostre cirurgià oftalmològic decidirà quin mètode és el millor per a vosaltres, segons la vostra afecció.
| Tipus de cirurgia | Una breu descripció |
|---|---|
| 1. Cirurgies làser: normalment es realitzen a la consulta del metge | |
| Trabeculoplàstia làser | Un procediment més comú. La llum làser es dirigeix a la malla trabecular, que filtra el líquid de l'ull, eliminant els bloquejos i facilitant el flux de líquids. |
| Iridotomia perifèrica làser (LPI) | El làser fa un forat molt petit a l'iris, la part acolorida de l'ull, per facilitar el moviment dels fluids. |
| Ciclofotocoagulació (CPC) | El làser es dirigeix a la part de l'ull que produeix fluid (cos ciliar), reduint la producció de fluid. |
| 2. Cirurgies incisionals: normalment es realitzen en un quiròfan | |
| Trabeculectomia | Un procediment tradicional. Es fa una petita obertura a la part blanca de l'ull (escleròtica) per crear una nova via perquè el líquid dreni. |
| Derivació del tub | S'insereix un tub molt petit i flexible (derivació) a l'ull per drenar el líquid. |
| MIGS (Cirurgia de Glaucoma Mínimament Invasiva) | La tecnologia més recent. Cirurgies realitzades amb instruments molt petits i a través d'incisions molt petites. Recuperació ràpida. |
Una mica més sobre la cirurgia làser
La cirurgia làser és un procediment relativament indolor que sovint es pot completar en pocs minuts. La forma més nova de trabeculoplastia làser és la SLT (trabeculoplastia làser selectiva). Es pot repetir si cal. De vegades es recomana com a primer tractament per al glaucoma. El procediment LPI s'utilitza especialment per al glaucoma d'angle tancat.
Una mica més sobre cirurgies incisionals
Normalment es fan quan el glaucoma no es pot controlar amb tractament làser o medicació. Però amb el mètode més recent, la "MIGS" (cirurgia de glaucoma mínimament invasiva), moltes coses han canviat. En aquest cas, les incisions són molt petites, el temps de curació és curt i els riscos són baixos. En molts casos, la cirurgia "MIGS" es pot fer al mateix temps que la cirurgia de cataractes.
Com et prepares per a la cirurgia?
Abans de la cirurgia, el metge es reunirà amb vostè i li ho explicarà tot. En aquell moment:
- Se li examinaran els ulls a fons i es faran les proves necessàries.
- Parlaran del que pots esperar de la cirurgia.
- Et preguntaran sobre el teu historial mèdic i els medicaments que estàs prenent (especialment anticoagulants).
Normalment se us donaran algunes instruccions abans de la cirurgia, com ara:
- Se us demanarà que deixeu de prendre medicaments anticoagulants (per exemple, aspirina, AINE) durant uns dies.
- Si us estan anestesiant, us demanaran que organitzeu que algú us porti, ja que no podeu conduir un vehicle .
- T'informaran exactament de quant de temps has de dejunar abans de la cirurgia.
- Es donen instruccions clares sobre quins medicaments cal prendre i quins no el dia abans de la cirurgia.
No tinguis por de fer qualsevol pregunta al metge. Et serà de gran ajuda saber-ho tot amb claredat.
Què passa després de la cirurgia? Sentiré algun dolor?
No notaràs cap dolor durant la cirurgia perquè l'ull estarà adormit. Després de la cirurgia, és possible que notis una lleugera irritació o molèstia a l'ull. El metge et donarà analgèsics i gotes per als ulls per ajudar-te amb això.
El temps de recuperació varia segons el tipus de cirurgia que hagis tingut.
- Després de la cirurgia làser, probablement podràs reprendre les teves activitats normals en un o dos dies.
- Després d' una cirurgia amb incisió, cal anar amb compte durant un temps. Cal evitar aixecar objectes pesats, posar-se aigua als ulls o fregar-se'ls durant una setmana o dues, o potser un mes.
El metge us dirà quan heu de tornar per a les visites de seguiment. Assegureu-vos d'anar a aquestes visites. És llavors quan es comproven aspectes com la pressió ocular i la curació.
Quan he de trucar al metge?
Quan torneu a casa després de la cirurgia, és important que ho notifiqueu immediatament al vostre metge si noteu alguna cosa inusual. Si teniu algun dels símptomes següents, no ho demoreu.
- Si experimenteu un dolor intens i insuportable .
- Si sents que la teva visió desapareix de sobte o es torna borrosa.
- Si l'ull s'envermelleix molt, hi ha llàgrimes o mocs .
Si això passa, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Missatge per emportar
- L'objectiu principal de la cirurgia del glaucoma és reduir la pressió ocular i protegir la visió de danys posteriors.
- Hi ha diferents mètodes, com ara el làser, la cirurgia incisional i la MIGS. El metge triarà el mètode que més us convingui.
- Generalment són cirurgies segures i, en la majoria dels casos, podeu tornar a casa el mateix dia.
- Seguir atentament les instruccions mèdiques abans i després de la cirurgia és essencial per a una ràpida recuperació.
- No dubteu a preguntar al vostre metge qualsevol pregunta que pugueu tenir sobre la vostra cirurgia o afecció. Una comprensió clara és la millor medicina.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment